「朝起きれない」のはストレスや病気のサイン？対策は？うつ病・起立性調節障害に注意

朝、どうしても起きられないのはなぜ…？ 「寝起きが異常につらい」ときはどう対処すればいいのか、お医者さんに聞きました。 もしかすると“うつ病のサイン”かもしれないので、注意しましょう。 朝、どうしても起きられない…これって病気？ 最近朝がつらくて、どうしても起きられない日が続いています…。もしかして病気でしょうか？ しっかり睡眠をとっているはずなのに、朝どうしても起きられない場合、自律神経の調整がうまくできていなかったり、心の病気が関わっている可能性があります。 朝起きたくても起きられないために、「甘えだ」「怠けている」と勘違いされ、精神的に落ち込んでしまうこともあるでしょう。 ご自身で工夫されても朝起きれない場合は、医療機関へ相談することで、症状の改善や悩みを解消できる可能性があります。 考えられる3つの病気 大人も発症する朝起きられない病気には うつ病（非定型うつ病） 睡眠障害 起立性調節障害 などがあります。 病気①　うつ病（非定型うつ病） うつ病のなかでも、非定型うつ病は「どんなに寝ても寝足りない」という過眠状態になりやすいです。 非定型うつ病とは、定型のうつ病のずっと気分が落ち込んでいる状態とは異なり、楽しいことには楽しさを感じられる気分の反応性が認められるうつ病です。 過眠傾向になり、朝起きられないことが続くと体内時計も後ろ倒しになることからより朝起きづらい状態が続きます。 うつ病の原因 うつ病の発症には遺伝的要素と仕事や学業のストレスなどの環境的要素の両方が関わると考えられています。 しかしながら、病因・病態の分子レベルにおけるメカニズムはいまだ明らかにはなっていないです うつ病を発症しやすい人 一般的に女性、若年者に多いとされていますが、日本では中高年でも頻度が高いとされています。 他人からどう見られるかを気にして、他人の顔色をうかがったりする性格や、子どもの頃から聞き分けが良く、“良い子”と言われていた真面目な人も発症しやすいと言われています。 こんな症状が出ることも 睡眠時間が10時間以上 夜眠れない 過食する 食欲がわかない 体重が増加・減少する 体が鉛のように重く感じる イライラする 不安感がある 集中力が低下する 病気②　睡眠障害 なんらかの原因で寝付けない、途中でおきてしまう、朝に早く起きてしまうことに加え、日中の活動に支障が出る状態を睡眠障害と言います。 睡眠障害の原因 不眠の原因には、人間関係・仕事・家庭のストレスなどの環境による原因やパソコンやスマートフォンのブルーライトなど生活習慣によるもの、精神的・身体的な病気から来るもの、薬によって引き起こされるものなど、様々あります。 睡眠障害を発症しやすい人 ストレスを溜め込みやすい性格の人や昼夜逆転の生活をしている人、ホルモンバランスが崩れやすい人や、環境変化がある人などが発症しやすいと言われています。 こんな症状が出ることも 寝つきが悪い 何度も目が覚める 早く目が覚める 昼間に眠くなる 疲れやすい 疲労からの回復に時間がかかる 思考力が低下する 集中力が低下する 病気③　起立性調節障害 起立性調節障害は、自律神経のバランスが崩れ、朝に起きられなくなる症状をみとめます。 起立性調節障害の特徴として体調不良が午前中に強く出て、午後には軽くなる傾向があります。 立っている姿勢と座っている姿勢で症状は強くなり、横になっている姿勢が楽です。 起立性調節障害の原因 遺伝も考えられていますが、その他に、水分の摂取不足、運動不足、精神的なストレス、生活習慣の乱れなどが原因と考えられています。 起立性調節障害を発症しやすい人 男性よりも女性の方が発症しやすいと言われています。 10～16歳の思春期前後の急激な二次性徴によって発症することが多いです。 こんな症状が出ることも 立ちくらみやふらつきがある 失神する 頭が痛い 動悸がする 疲れやすい 疲労からの回復に時間がかかる 思考力が低下する 集中力が低下する 「病気かも…」と思ったら、どう対処する？ 「起立性調節障害」「うつ病」「睡眠障害」など病気を疑う場合や、朝起きられないことで仕事や家庭に支障が出ている場合は、一度医療機関で相談することをおすすめします。 生活に支障が出ている場合はすぐに医療機関へ相談をしましょう。 また、自分で生活に気をつけてもなかなか改善せず、1ヶ月以上症状が続いている場合は医療機関にいきましょう。 放置すると、日常生活に大きな影響がでたり、治療に時間がかかったりします。 心療内科や精神科はなんとなく行きづらいと感じる人がいるかもしれませんが、風邪をひいたら内科を受診するのと同じで、心療内科や精神科も特別な診療科ではありません。 不安を解消するという意味でも、一度医療機関へ行くことをおすすめします。 何科で受診すればいい？ 「起立性調節障害」「うつ病」「睡眠障害」などを発症している可能性がある場合は、心療内科や精神科を受診しましょう。 心療内科を探す ▼参考 一般社団法人加古川医師会　No.145起立性調節障害 一般社団法人　日本小児心身医学会（1）起立性調節障害（OD） 日本うつ病学会　うつ病Q&A 医療法人　和楽会

「なかなか眠れない日が続く…」 「なんだかイライラして寝不足…」 その原因は、もしかするとストレスかもしれません。 不眠とメンタルの不調関係を、お医者さんにお伺いしました。 眠れない原因はストレス？ ストレスが溜まると、自律神経が正しく働かず、体や脳が休まらない状態になってしまいます。 本来、眠るときは、自律神経の副交感神経が優位になります。しかし、ストレスの影響を受けると交感神経が活性化されます。 ストレスが強いと、浅い睡眠のレム睡眠が多くなり、途中で起きるなどして、睡眠の質が悪くなります。 どう対処すればいい？ 眠れなくても、焦らないことが大事です。 焦りが緊張感を高めて、交感神経を活性化させてしまいます。 次の4つの対処法を試してください。 ① 深呼吸する お腹を意識して、ゆっくりと数回、深呼吸をしましょう。 深い呼吸は、副交感神経を優位にします。 ② ツボ「百会」を押す 頭頂部の鼻と両耳の延長線が交わる部分にあるツボ「百会」を刺激すると、ストレスが和らぐと言われています。 手のひらや指先を用いて、気持ちよく感じる強さで押しましょう。 ③ 筋弛緩法 腕・肩・足などの筋肉に力を入れて5～10秒キープし、その後、力を抜いてください。 体が緩み、リラックスできます。 ④ 一旦、寝床から出る 暗闇で横になっていると、眠りへの焦りや悩み事や思い返してしまいます。 一旦ベッドから出て、自然に眠気を感じたら、再び寝床へ行きましょう。 病院に行く目安 眠れない日が1ヶ月以上続く場合は、病院に行きましょう。 また、睡眠不足の影響で 日中に眠気・だるさを感じる 集中力が落ちる など日常生活に支障をきたす場合も、病院を受診しましょう。 受診するのは何科？ 心療内科や精神科を受診してください。 睡眠不足は、うつ病や体調不良の原因にもなり、放置すると治療が長期化する可能性があります。 「眠れないだけで病院に行くのは気が引ける」と思わずに、早い段階で病院に相談しましょう。 心療内科を探す どんな治療を受けるの？ 薬物療法 認知行動療法 TMS治療（磁気治療） 光による治療（高照度光療法） これらの方法で治療を行います。 薬物療法 睡眠薬・抗うつ薬・抗不安薬などを使用します。最近の睡眠薬は副作用も少なく、医師の指示を守り、相談しながら服用すれば、怖いものではありません。 睡眠薬・抗不安薬・抗うつ薬は、急に止めると不眠を悪化させることがあるので、徐々に減らしていきます。 認知行動療法 不眠の原因となる考え方やクセなどを振り返り、日常生活の行動を直していく方法です。 考え方や習慣を変えていく方法なので、治療が終わっても再発しにくいと言われています。 TMS治療（磁気治療） 磁気を使って、脳の神経細胞に刺激を与える方法です。 一般的に、うつ病の治療に使用されます。 薬よりも効果があり、副作用が少ない治療として注目されています。 光による治療（高照度光療法） 毎朝、2500ルクス以上の光を浴びることで体内時計を整え、適した睡眠時間に矯正します。 ▼参考 厚生労働省：睡眠障害 厚生労働省：不眠症 MSD製薬株式会社：不眠お悩み相談室　ストレスが気になる方 国立精神・神経医療研究センター　NCNP病院：睡眠障害外来 MSD製薬株式会社：うつ病、うつ状態とは