ガングリオンとは|自然治癒する?悪性腫瘍との見分け方は?

更新日:2023-01-13 | 公開日:2020-02-05
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ガングリオンとは|自然治癒する?悪性腫瘍との見分け方は?

手首にできたしこりやこぶ状の出っ張りができたら、それはガングリオンかもしれません。
「ガングリオンって何?」
「悪性の場合もある?手術は必要?」
ガングリオンの症状や治療法、ガングリオン以外の病気の可能性などを医師が詳しく解説します。

監修者
河合 隆志 先生

フェリシティークリニック名古屋
医学博士

河合 隆志先生

経歴

’97慶應義塾大学理工学部卒業
’99同大学院修士課程修了
’06東京医科大学医学部卒業
’06三楽病院臨床研修医
’08三楽病院整形外科他勤務
’12東京医科歯科大学大学院博士課程修了
’13愛知医科大学学際的痛みセンター勤務
’15米国ペインマネジメント&アンチエイジングセンター他研修
’16フェリシティークリニック名古屋 開設

ガングリオンとは

医師男性
ガングリオンは、主に手首の甲と手首の間にできる「こぶ」です。

大きさは様々で、小さなものはビーズ粒程度、大きくなると卓球の球くらいになります。
触ると柔らかいものから硬いものまであり、出っ張ってはいるのですが、大半は痛みや痺れは感じず無症状です。
できる場所によっては運動する時に曲げられず邪魔になったり、神経を圧迫することで痺れたり、痛みを感じる場合もあります。

ガングリオンができやすい場所

医師男性
が一番好発部位です。

手首指の付け根の他にも、足首膝の裏・肘・肩甲骨など全身いろいろな場所にガングリオンはできます。
骨や筋肉、神経にできるガングリオンもあります。

ガングリオンができやすい人

医師男性
臨床結果として女性に出来やすい傾向にあると言われています。

ガングリオンの原因

ガングリオン

医師男性
ガングリオンの原因は詳しくはわかっていません。

関節や腱の曲げ伸ばしをスムーズに行うための潤滑剤のような液体が関節の袋から出っ張り、皮膚の中で濃縮されたゼリー状になって「こぶ」を作ると考えられています。

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自然治癒する?

医師男性
自然に治ることもあります。

ガングリオンは、痛みや痺れなどがない場合は、基本的に放っておいても大丈夫です。
ガングリオンと診断された場合も、痛みや痺れといったものがなく、動かすのに支障もないようであれば、放置しても問題はありません。

しかし、他の腫瘍の可能性もあるため自己判断でガングリオンだと決めつけるのはよくありません。

悪性腫瘍と見分け方は?

医師男性
できものがあるということは、触って他より硬かったり、何かブニョブニョしたりして、異変を感じることはできるかもしれません。
ただ、それがガングリオンなのか、それとも悪性の腫瘍なのかの判断は難しいです。

また、外側から触れない小さなガングリオンもあります。

病院では、診察・CT・MRIなどが行われます。
MRIを使えば、ガングリオンや類表皮嚢胞など、無害のものは比較的簡単にわかります。
他の可能性がある場合は、生検(組織を切り取って調べること)が必要になる場合もあります。

手首にしこりができる疾患の例

<脂肪腫>
皮下にできる腫瘍で、脂肪でできており柔らかい。筋肉内に固めのものができることもある。原則放置でも構わない。見た目として気になる場合は取ることもある。

 

<類表皮嚢胞>
表皮の中に垢や老廃物が溜まった袋。大きく腫れる場合もあるが、基本的には無害である。

 

<その他の軟部腫瘍>
悪性のものは、硬い・動かないなどの場合が少なくありませんが、柔らかいものでも悪性のものはあります。必ず一度検査を受けましょう。

ガングリオンかも…病院は何科?

医師男性
整形外科で診察を受けてください。

治療法は経過観察をする保存的療法手術療法があります。

整形外科を探す

ガングリオンの治療法

医師男性

ガングリオンには、

  1. 吸いだす
  2. 手術

の二通りの治療法があります。

また、子どもの場合も対処法は大人と同じです。

治療法①吸いだす

医師男性
小さくしたい場合は、ガングリオンの中にあるゼリー状の物質を注射器で吸い出します。

注射なので、チクッとする通常の注射の痛みはあります。
治療自体は、個人差はあるものの、さほど痛みを感じない方が多いです。
治療後の痛みもありません。

※しかし、吸いだす治療は根本治療ではないため、再発する可能性が高いとされています。

治療法②手術

医師男性
取り除きたい場合は、手術が行われます。
日帰りの場合と入院の場合があります。

個人差はありますが、術後は痛みが続く方も多いです。
日常生活に戻っても、患部を使うには時間(2週間~1ヶ月近く)を要します。
傷跡はガングリオンの大きさ、切開の大きさによっても変わります。
小さければ傷跡も目立ちにくいです。
ケロイド体質など、体質によっても異なります。

※しかし、手術をしても似たような部分に再発してしまうこともあります。
手術の場合、関節包に繋がる長い茎を含めたガングリオンの摘出を行いますが、その周囲にガングリオンの予備軍(これからガングリオンになる可能性がある組織)がある場合は手術をしても再発してしまいます。

治療費はどれくらい?

医師男性
吸いだす場合、ガングリオン穿刺術としては、おおよそ1,000円/回程度です。
手術の場合、日帰りなら3万円ほどかかります。

どちらの場合も、診察料、検査費、薬代などは別途かかります。
また、処置の仕方によっても変わる場合があります。

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