後頭部の頭痛は4タイプある!首の付け根・右がズキンと痛い・吐き気も…原因は?

更新日:2023-03-02 | 公開日:2020-03-27
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後頭部の頭痛は4タイプある!首の付け根・右がズキンと痛い・吐き気も…原因は?

「後頭部の頭痛がひどい…」
「左右の片側だけズキズキと痛む…」

そんな後頭部の頭痛の原因について、医師に聞きました。
頭痛を治すために自分でできる対処法や、病院へ行くべき症状も解説しますので、ぜひ参考にしてください。

監修者
岡村 信良 先生

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医

岡村 信良先生

経歴

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック

後頭部が痛むことがある「慢性頭痛」の4タイプ

医師男性
片頭痛・緊張型頭痛をはじめとする、慢性頭痛によって後頭部が痛む場合があります。
  • 片頭痛(片側がズキンズキンと痛い)
  • 緊張型頭痛(締め付けられるように痛い)
  • 後頭神経痛(頭頂部から首の付け根がズキっと痛い)
  • 頚性頭痛(後頭部から首後方が痛い)

後頭部の痛みを引き起こす上記4タイプの頭痛について、詳しく解説します。

片頭痛(片側がズキンズキンと痛い)

頭痛

医師男性

片頭痛の場合、

  • 脈を打つようにズキンズキンと痛む(後頭部、頭の左右どちら一方、こめかみ部分が多い)
  • 吐き気・嘔吐
  • 閃輝暗点(せんきあんてん)※

等の症状が起こります。

片頭痛は、体を動かすと痛みが増強するケースが多いです。

※閃輝暗点
視覚異常の一つで、視野にギザギザした光が見え、視界が塞がれること。

片頭痛の原因

脳の血管が急激に拡張することが原因で起こる頭痛です。
女性ホルモンの変化や疲労、光や音の強い刺激、寝過ぎ、寝不足等が、片頭痛を助長すると考えられています。

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緊張型頭痛(締め付けられるように痛い)

医師男性
僧帽筋(首から背中にかけてある、背中で一番大きな筋肉)の緊張により、後頭部に締め付けられるような痛みが生じます。
側頭部や首筋の痛み、肩や首筋にコリが出る場合もあります。

緊張型頭痛の原因

精神的ストレスや過労、悪い姿勢等により、体の筋肉が緊張して血管を圧迫し、血液の流れが滞ることで頭痛が起こります。

後頭神経痛(頭頂部から首の付け根がズキっと痛い)

医師男性
後頭部・頭頂部・こめかみ・耳の後ろ・首の付け根突然痛みが走る疾患です。

左右どちらかに痛みが生じる場合もあれば、両側ともに痛みが生じる場合もあります。

後頭神経痛の原因

スマホやパソコン使用時の悪い姿勢が原因で起こるケースが多いようです。

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頚性頭痛(後頭部から首後方が痛い)

医師男性
  • 後頭部から首後方の痛み
  • 肩・腕・肩甲骨内側の痛み
  • 手足のしびれ
  • ふらつき

等の症状が起こります。

頚性頭痛の原因

椎間板ヘルニア等により、首や背中の骨の構造に異変が生じて、脊髄・脊髄から出る神経を圧迫することで発症すると考えられています。

後頭部頭痛におすすめの市販薬は?

薬

医師男性
市販薬を使用する場合には、
  • バファリン
  • イブ
  • タイレノールA 等
の頭痛薬が有効と考えられています。

漢方薬で選ぶなら?

漢方薬では、呉茱萸湯(ゴシュユトウ)、釣藤散(チョウトウサン)、葛根湯(カッコントウ)等が使用されるケースが多いです。

※市販薬を過剰に使用するとさらなる頭痛を引き起こす可能性があるので、できるだけ医療機関を受診しましょう。
まずは医師の診察受けて、症状に合った薬を処方してもらうことをおすすめします。

内科を探す

後頭部頭痛にストレッチやマッサージは効果ある?

頭のマッサージ

医師男性
緊張型頭痛の場合、軽いストレッチや運動、マッサージを行い、緊張をほぐすことで頭痛が緩和される場合があります。
ただし、片頭痛の場合は悪化することがあるので、控えましょう。

片頭痛があるときにストレッチやマッサージをすると、血流が増加してさらに血管が拡張してしまうため、頭痛を悪化させる恐れがあります。

冷やすor温める「どっちが正解?」

医師男性
  • 「緊張型頭痛」「後頭神経痛」→温める
  • 「片頭痛」→冷やす

上記のようにするといいでしょう。

緊張型頭痛や後頭神経痛では、半身浴や蒸しタオル等で温めると、血行が改善され、頭痛も緩和すると考えられています。
片頭痛では、アイスノンや冷やしたタオル等を痛みが生じている部分に当てると、血管が収縮し頭痛の緩和につながると考えられています。

片頭痛の場合、お風呂はシャワーにしましょう

シャワー

医師男性
「片頭痛」の場合は、入浴は控えた方がいいでしょう。

緊張型頭痛や後頭神経痛は、温めることで症状の緩和が期待できるため、入浴は有効と考えられています。
しかし片頭痛の場合、温め過ぎると血管が拡張し、痛みを増強する可能性があるためおすすめできません。

こんなときは病院へ!危険な後頭部頭痛

医師男性
  • 今までに経験がないレベルの激痛
  • 痛みがどんどん悪化していく
  • 手や足に麻痺が生じる
  • ろれつがまわらない
  • 意識が朦朧とする
  • 激しく頭を打った
  • 発熱(37度5分以上)、項部硬直等の症状が生じている

という症状がある場合は、病院を受診しましょう。

病院は何科?

医師男性
原因が分からない場合、まずは内科を受診してください。

脳神経外科、頭痛専門外来、総合病院等を受診してもよいでしょう。

内科を探す

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後頭部頭痛を引き起こす病気【くも膜下出血・髄膜炎】

医師男性
  • トンカチで頭を殴られたような激しい頭痛
  • 高熱を伴うズキズキする激しい頭痛

は要注意です。

トンカチで殴られたような激しい頭痛(くも膜下出血)

医師男性
くも膜下出血では、突然トンカチ等で頭を殴られたような強烈な痛みが起こります。(後頭部に痛みが起こるケースが多い)

頭痛に伴い、吐き気、嘔吐、意識低下等の症状が出現します。

脳の動脈瘤が破裂して、脳を覆っているくも膜下に血が溜まってしまう疾患です。

高熱を伴う激しいズキズキ頭痛

医師男性
髄膜炎や脳炎では、ウイルス、細菌による感染が髄膜まで及んで、発熱(高熱)を伴うズキズキするような激しい頭痛が起こります。
くも膜下出血・髄膜炎が疑われる場合は、命にかかわる可能性があるので、早急に病院を受診してください。
救急車を要請してもかまいません。

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