もくじ
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「膝に水がたまるとどんな症状が出るの?」
膝の違和感があるのに放置していると、痛みが強くなるなど、日常生活に支障が出るおそれもあります。
お医者さんに、膝に水がたまっているときの初期症状、自然に治るのかどうか、悪化を防ぐ方法について聞いてみました。
フェリシティークリニック名古屋
医学博士
河合 隆志先生
’97慶應義塾大学理工学部卒業
’99同大学院修士課程修了
’06東京医科大学医学部卒業
’06三楽病院臨床研修医
’08三楽病院整形外科他勤務
’12東京医科歯科大学大学院博士課程修了
’13愛知医科大学学際的痛みセンター勤務
’15米国ペインマネジメント&アンチエイジングセンター他研修
’16フェリシティークリニック名古屋 開設
上記の症状のうち1個でも当てはまる症状がみられる場合、膝に水が溜まっているおそれがあります。
関節は、骨・軟骨・関節包・滑膜・靱帯等が組み合わさって形成されています。
関節を覆っている関節包の内側には関節液を作る滑膜がありますが、膝への負担やケガや病気になどの何らかの異常が生じることで滑膜が刺激を受けて炎症が発生すると、関節液が大量に生成されてしまい、膝関節内に必要以上に溜まってしまいます。これが“膝に水が溜まっている”という状態です。
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水が溜まる原因 |
膝関節内に炎症がある |
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膝関節の軟骨の一部に傷がある |
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骨を含む膝関節の一部に傷が生じて内出血を起こしている |
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膝に溜まった水は、膝関節内での炎症が落ち着けば、関節液の分泌と吸収のバランスが正常な状態に戻ることで自然と減少していくケースが多いです。
ただし、膝関節の炎症を治すためには、治療が必要なことが多いです。
特に「膝の痛みが3~4日も続いている」「患部が腫れている」「歩けないほど痛い」という場合は、早めに整形外科を受診してください。
「変形性膝関節症」とは、膝関節の軟骨がすり減り、骨と骨との間隔が狭くなることで、
などの症状が出現する病気です。
症状が進行すると、軟骨下骨と直にぶつかるようになり、骨が棘のようになる(骨棘形成)場合があります。
膝に水がたまっている場合、炎症が強くなっている・炎症が慢性化している等の状態まで症状が進行していると考えられます。
などが挙げられます。
\簡単セルフケア方法!/
朝・夜の1日2回、10回を1セットとして1~3セットを目安に取り組みましょう。
膝関節の周りの筋肉を鍛えることで、症状の悪化予防につながると考えられます。
変形性膝関節症の患者さんの多くが「O脚(内反変形)」と考えられています。
足底板(インソールや靴の中敷き)などを活用してO脚を改善しましょう。
O脚の場合、膝関節内側に過剰な負担がかかるため、関節軟骨がすり減って症状が出現するケースが多いです。
などの有酸素運動で減量するのがおすすめです。
週に3~5回、1回15分~1時間を目安に行いましょう。
歩行時、膝には体重の3倍程度の負荷が掛かると考えられています。
減量により膝に掛かる負担を軽減すると、症状の悪化予防につながると考えられます。
病院は整形外科を受診しましょう。
特に
等の場合には早急に受診してください。
などの重大なリスクが高まると考えられます。
問診→診査→検査→治療という流れになります。
①問診
痛みが始まった時期、思い当たる原因、痛みの程度、膝痛の経過等について問診が行われます。
②診査
膝、下肢全体等の状態を確認します。
③検査
レントゲン検査、MRI検査等を行い、骨、軟骨、半月板、靱帯等の状態を確認します。
膝に水が溜まっていると判明した場合、水を抜いて関節液自体の内容成分等の検査を行うケースもあります。
④治療
問診、診察、検査により膝に水が溜まる原因が判明した時点で治療が開始されます。
主な治療法としては、運動療法、薬物療法、注射療法、装具療法、手術療法等が挙げられ、患者さんの膝状態に適した治療が行われます。
治療方法 |
治療内容 |
運動療法 |
筋力トレーニングや、膝の可動域トレーニング |
薬物療法 |
消炎鎮痛剤(内服、外用薬)を用いた治療 |
注射療法 |
ヒアルロン酸注射(軟骨保護作用、抗炎症作用が期待)や、 |
手術療法 |
主に内視鏡手術、骨切り術、人工関節手術等 |
放置するほど、症状が進行して治療も大がかりになってしまうので、早期受診を心がけましょう。
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