病院は何科？「外傷なしなのに皮膚がヒリヒリ」神経障害性疼痛や帯状疱疹かも

帯状疱疹ってどんな病気…？ 放っておいてもいいの？ 帯状疱疹という病気について、分かりやすくまとめました。 発症する原因や初期症状、治療方法についても解説します。 帯状疱疹とは？ 帯状疱疹とは、過去に感染した「水ぼうそうのウイルス」が再活性化することが原因で発症する感染症です。 帯状疱疹になると、体の片側に痛みやチクチクとした感覚、かゆみが生じます。 その後そこに、まわりが赤い小さな水ぶくれがたくさんできます。ピリピリとしたしびれを感じることもあります。 帯状疱疹の症状 体の片側のかゆみ 体の片側の発疹・水ぶくれ 発熱 頭痛 ※かゆみ・発疹等は、腕・胸・顔に出ることもあります。 症状の経過 帯状疱疹は、「①かゆみや痛み→②発疹→③水ぶくれ」と症状が変化していきます。 ①　痛みやかゆみが出る 体の左右どちらか片側に、はじめは皮膚の痛みやかゆみなどの症状があらわれます。 胸から背中など、上半身に症状が出ることが多く、顔や目の周りに発症することも多いです。 ②　紅斑・発疹ができる 痛みやかゆみなどの症状がある箇所に、赤い斑点（紅斑）が出てきます。 その後、虫に刺されたような発疹ができます。 発疹は神経に沿って帯状にあらわれ、数日から1周間ほど続きます。 ③　水ぶくれができる 発疹ができた部分にみずぶくれができます。発疹の中央の部分が膿のようになり、ただれたり、潰瘍のようになったりします。 やがて、かさぶたとなり、自然に枯れて剥がれ落ちます。 皮膚の症状は、一般的には1～2周間から1ヶ月ほどで良くなります。色素沈着が残る人もいます。 帯状疱疹の原因 帯状疱疹は、体内に潜んでいる「水痘ウイルス（水ぼうそうのウイルス）」が原因です。 免疫力が低下しているときにウイルスが活動を再開すると、帯状疱疹を発症します。 帯状疱疹になりやすい人は？ 40～50代以上 疲労やストレスがたまっている 睡眠不足 免疫力が低下していると、神経細胞に潜んでいた「水ぼうそうのウイルス」が活性化して、帯状疱疹を発症しやすくなります。 ※水ぼうそうに感染した人全員が、帯状疱疹を発症するわけではありません。 帯状疱疹は人にうつるの？ 帯状疱疹は、周囲の人に帯状疱疹として感染することはありません。 しかし、過去に感染した水ぼうそうのウイルスが帯状疱疹の原因なので、乳幼児など水ぼうそうにかかったことがない人には、水ぼうそうとして感染することがあります。 帯状疱疹かもと思ったら… 時間をかければ自然治癒しますが、早めにウイルスや痛みを抑えるのがよいため、帯状疱疹の疑いがあったら、皮膚科にいくのがよいでしょう。 病院で処方される抗ウイルス剤を飲めば、自然治癒を待つより早い回復が期待できます。 また、免疫力が低下している状態です。まずは安静にして、食事をしっかりとりましょう。 お家では、お風呂に入ったりホットタオルをあてたりして、体を温めて痛みを和らげましょう。帯状疱疹による痛みは、血行が悪いと強く感じます。 治療内容 抗ウイルス剤の点滴や内服を行います。痛みに対しては鎮痛薬を使用することもあります。水疱には軟膏を塗ります。 皮膚科を探す ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。

太ももの皮膚や太ももの内側がピリピリ痛い…。 何も刺さってないのにチクチクする…。 その痛みの正体は、「神経障害性疼痛」かもしれません。 傷や腫れがないのになぜ痛むのか、お医者さんに詳しく聞きました。 外傷なしなのに痛い「神経障害性疼痛」とは 何らかの原因で、神経や脊髄、脳が損傷を受けたり、機能障害になったりすると、神経応答が過敏になり、痛みが生じます。 この症状を「神経障害性疼痛」と言います。 なぜ太ももが痛むの？ 腰椎から出ている閉鎖神経が圧迫されると、膝から太ももの内側にかけて痛むことがあります。 特に、「閉鎖孔ヘルニア※」になると、この症状が起こることが多いです。 ※閉鎖孔ヘルニア…閉鎖孔という骨盤の穴から腸が飛び出してしまう比較的まれな病気で、痩せた高齢の女性にみられる 痛みの特徴 神経障害性疼痛は、体を動かすと痛むことが多いです。感覚が敏感になっているため、軽く触れただけでも痛みを感じます。 痛みの感じ方には個人差がありますが、 灼熱痛やチクチクとした痛み 電気が走るようなピリピリとした痛み うずくような痛み ビーンと走るような痛み と表現されることが多いです。原因となる疾患によっても、痛み方は異なります。 神経障害性疼痛が起こる「きっかけ」 帯状疱疹は、神経障害性疼痛の原因となりうる疾患のひとつです。（帯状疱疹後神経痛） 帯状疱疹によって神経痛が起こる仕組みは、今のところはっきりとわかっていませんが、高齢者に多くみられることから、加齢が関係していると考えられます。 帯状疱疹以外にも、 糖尿病神経障害 栄養失調による神経障害 脳卒中後遺症 乳房切除術後 神経梅毒 HIV脊髄症 椎間板ヘルニア 肋間神経痛 悪性腫瘍 脳腫瘍 腫瘍による神経圧迫 パーキンソン病 自己免疫性神経障害 など、さまざまなきっかけで発症します。 自分でできる対処法はある？ 市販の鎮痛薬の使用が可能です。 軽度であれば、ロキソプロフェンナトリウム水和物やイブプロフェン、アスピリン、アセトアミノフェンなどを含む鎮痛薬で、痛みの緩和が期待できます。 また、痛みがひどいときには、無理して体を動かさず、安静にして休みましょう。 病院に行く目安 痛みを繰り返している場合や、強い痛みで日常生活に支障をきたしている場合、市販の薬でも痛みが緩和されない場合などは、病院で相談しましょう。 また、痛み以外に 睡眠障害 不安や抑うつ 食欲不振 などの症状がある場合、一度医療機関を受診するといいでしょう。 受診するのは何科？ 皮膚に症状がない場合や、神経障害性疼痛を疑う場合は、ペインクリニック内科を受診しましょう。 ※原因によっては、整形外科での治療も可能です。 ペインクリニック内科を探す 整形外科を探す 皮膚に何か症状がある場合は、皮膚科を受診しましょう。 皮膚科を探す 早期受診のメリット 早めに病院を受診して適切な治療を受けることで、不快な症状を短期間で改善できる可能性が高いです。 また、うつの予防も期待できます。 深刻な病気が原因である場合も、早期発見に繋がりますので、心配な皮膚の痛みは病院で相談しましょう。 ▼参考 MSDマニュアル家庭版　神経障害性疼痛 https://www.msdmanuals.com/ja-jp/ホーム/09-脳、脊髄、末梢神経の病気/痛み/神経障害性疼痛 一般社団法人　日本ペインクリニック学会　神経障害性疼痛薬物療法ガイドライン 改訂第2版 https://www.jspc.gr.jp/Contents/public/pdf/shi-guide08_09.pdf かわたペインクリニック　かわたペインクリニック通信 http://www.kawata-cl.jp/info/index.cgi?id=1394040470 第一三共ヘルスケア　神経痛の対策 https://www.daiichisankyo-hc.co.jp/health/symptom/44_shinkeitsu/index2.html#d02 日本内科学会雑誌 第102巻 第 8 号・平成25年 8 月10日 13．神経障害性疼痛と治療 https://www.jstage.jst.go.jp/article/naika/102/8/102_2001/_pdf 信州医誌　Vol.55 神経痛として長期間加療された閉鎖孔ヘルニアの1例 https://www.jstage.jst.go.jp/article/shinshumedj/55/1/55_11/_pdf

「二の腕の内側がピリピリ痛い…」 その原因をお医者さんに聞きました。 帯状疱疹、頚椎症性神経根症といった病気についても解説します。 病院に行く目安や受診すべき診療科をチェックしましょう。 二の腕の内側がピリピリ痛い…これはなぜ？ 二の腕の内側にピリピリとした痛みがある場合、腕に繋がる神経に何らかの異常が発生している可能性が高いです。 疲労などが原因で、神経痛が一時的に起こることもあります。 一旦様子を見て症状が落ち着くようであれば、心配いらないと考えられます。 ピリピリ痛を抑える方法は？ ピリピリとした痛みを感じる場合は、温めるようにしましょう。 入浴や温感湿布の使用がおすすめです。 なお、患部を冷やさないように注意しましょう。 冷やすと血流が滞り、痛みが強くなることがあります。 考えられる2つの病気 二の腕の内側がピリピリ痛いのは、 帯状疱疹 頚椎症性神経根症 といった原因が考えられます。 病気①　帯状疱疹 帯状疱疹を発症すると、二の腕の内側がピリピリ痛むことがあります。 これは、水痘のウイルス・帯状疱疹ウイルスが神経節を移動し、皮膚に症状を起こすためです。 帯状疱疹の症状の特徴 ピリピリとした痛み かゆみ 発疹 皮膚の赤み ※帯状疱疹の症状は、上半身に現れることが多いです。 帯状疱疹の原因 体内に潜んでいる“水痘ウイルス（水ぼうそうのウイルス）”が原因です。 免疫力が低下しているときにウイルスが活動を再開すると、帯状疱疹を発症します。 特に、 45歳以上 疲労やストレスが溜まっている 睡眠不足 のいずれかに当てはまると、発症リスクが上昇します。 帯状疱疹は70代が発症のピークです。 なお、数は少ないですが、若い世代で発症する場合もあります。 自分でできる対処法は？ 帯状疱疹には、ご自身でできる対処法がありません。 発症を疑う場合は、早めに医療機関で相談しましょう。 放置すると腫れがひどくなり、強い痛みを感じることもあります。 病院は何科？ 帯状疱疹を疑うときは、皮膚科を受診しましょう。 医療機関では、鎮痛剤・抗ウイルス薬の処方により治療を行います。 皮膚科を探す 病気②　頚椎症性神経根症 頚椎症性神経根症は、脊髄から腕を通る“神経根”が圧迫・刺激されて起こる症状です。 発症すると、二の腕の内側がピリピリと痛むこともあります。 45歳以上の人に発症しやすい傾向があります。 症状の特徴 腕や手のピリピリとした痛み 腕や手のしびれ 首を後ろに反らせると、痛みが増す ※痛みには強いとき、弱いときがあります。 頚椎症性神経根症の原因 加齢による頚椎・椎間板の変化が、主な原因です。 自分でできる対処法は？ 首を反らせる姿勢は避けてください。 痛みが強いときは、鎮痛剤を使用しましょう。 首の負担がかからないように過ごしていれば、快方に向かっていきます。 ただし、痛み・しびれが強く出ている場合には、念のため医療機関で相談すると良いでしょう。 悪化すると手術が必要になるケースもあります。 病院は何科？ 頚椎症性神経根症は、整形外科で治療を受けられます。 頚椎症性神経根症の場合、頚椎牽引や鎮痛剤の処方などによって、改善を図ります。 症状が重く、日常生活を送るのが困難なまでに進行している場合は、手術も検討されます。 整形外科を探す 病院に行くべき？ 二の腕のピリピリとした痛みを繰り返す場合は、受診をおすすめします。 また、 かゆみ 発疹 水ぶくれ といった症状を伴うときは、早めに受診しましょう。 病気が原因でピリピリ感が生じている場合、悪化すると入院が必要になってしまう恐れもあります。 二の腕の痛みや皮膚症状の悪化を防ぐには、早めの治療が大切です。 何科で受診すればいい？ 「二の腕にピリピリとした痛みがあるけど原因に検討がつかない」ときは、内科・脳神経内科を受診しましょう。 ※診断結果によって、適切な診療科を紹介されることがございます。 内科を探す ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。 ▼参考 公益社団法人日本整形外科学会　頚椎症性神経根症