胃が痛くて、なんだか気持ち悪い…。
原因は何?
どうやって解消すればいい?
お医者さんに、胃の不快感の「正しい対処法」を聞きました。病院に行くべき「胃の病気」のケースもあります。自分の症状と照らし合わせて、しっかりケアしましょう。
監修者
平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医
岡村 信良先生
経歴
平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
胃が痛くて気持ち悪い…大丈夫?
「お酒の飲み過ぎ」や「脂っこい食事の食べ過ぎ」など、胃の不調の原因が明らかで、一時的な症状と思われる場合は、あまり心配しなくても大丈夫です。
その場合は、安静にして様子をみましょう。
ただし、胃が痛くて気持ち悪いという症状を「頻繁に繰り返している」、「なかなか治らない」という場合は、一度病院に行きましょう。
胃の病気の可能性があります。
女性の場合は、重いPMS(月経前症候群)のケースもあります。
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PMSってどんな症状が出るの?
つらいときはどうすればいい?
PMSの主な症状やセルフケア方法など、分かりやすく解説します。
病院へ行く目安も紹介するので、当てはまるものがないかチェックしてみましょう。
PMSとは
PMS(Premenstrual Syndrome:月経前症候群)とは、月経の3~10日前から始まり、月経が始まると解消する心や体の不調のことです。
PMSが生じる原因は明らかにされていませんが、排卵後に起きる女性ホルモンの分泌量の変化や、ストレスなどが影響しているといわれています。
PMSは誰でもなるの?
日本では、月経のある女性のうち約7~8割が月経前に何らかの症状を抱えています。
また、100人中5人程度の人が「生活に支障が生じるほどつらいPMS」であるといわれています。
思春期の女性でPMSを示す割合が多い、という報告もあります。
PMSになりやすい人は?
真面目
几帳面
我慢しがち
上記に当てはまる人は、PMSになりやすいといわれています。
PMSの主な症状
頭痛
腹痛(下腹部痛)
腰痛
めまい・のぼせ
吐き気
乳房の張り感、痛み
食欲低下
倦怠感
イライラする
など
生理が始まると、「症状が軽くなる」「無くなる」という特徴があります
「PMS」と「PMDD」の違いは?
生理周期に伴う心と体の不調をまとめて、PMS(月経前症候群)と呼びます。
その中でも心の不調が強く出る場合は、PMDD(月経前不快気分障害)と診断されます。
PMSの対処法
1日3食、栄養バランスのとれた食事をとる
1日6~8時間程度の質のよい睡眠をとる
お腹を温める
ストレッチや軽い運動をする
PMSの症状には、上記の方法で対処するとよいでしょう。
対処法① 1日3食、栄養バランスのとれた食事をとる
PMSの症状は、ホルモンバランスの乱れにより悪化しやすくなります。
主食・主菜・副菜の揃った食事をとることで、栄養をバランスよく摂取でき、ホルモンバランスが整いやすくなります。
和定食のイメージで食事をとると、栄養バランスが整いやすいです。
食事を抜くと、体のリズムが乱れやすくなり、エネルギー不足になる可能性があるので、きちんと3食とるようにしましょう。
対処法② 1日6~8時間程度の質のよい睡眠をとる
ホルモンバランスを整えるためには、十分な睡眠時間を確保する必要があります。
毎日6~8時間程度、質のよい睡眠をとることを心がけましょう。
ただし、理想の睡眠時間には個人差があります。朝目覚めたときに疲れがとれていて、日中に眠気を感じない状態になるように心がけましょう。
「深い眠り」を得るためのポイント
朝起きたらカーテンを開けて日光を浴びる
昼寝は15時までに30分以内にする
夜は11時(遅くとも12時)には寝る
夕方以降は「カフェインを含む食品」を控える
夕食は就寝の2~3時間前までに済ませる
飲酒は、就寝の3~4時間前までにする
就寝の2~3時間前に入浴する
就寝前はできるだけパソコン・スマホを触らない
対処法③ お腹を温める
お腹を温めると腹痛の緩和につながります。お腹にカイロをあてて患部を温めるとよいでしょう。
温かい飲み物を飲んで、体の中から温めることもおすすめです。
対処法④ ストレッチや軽い運動をする
PMSによる頭痛には、肩や首回りの筋肉をほぐし、血流をよくすることがおすすめです。
ストレッチや軽い運動で、体をほぐしましょう。
ただし、体を動かしていて、ズキンズキンと血流に合わせて頭痛が起きたら、体を動かすのをやめて楽な姿勢で休みましょう。
病院に行く目安
体や精神面の不調によって「つらい」と感じているときは、医療機関の受診をおすすめします。
特に、
PMSのつらい症状が毎月起こる
日常生活や対人関係に支障が出ている
痛みや倦怠感が重く、仕事や学校を休むことがある
といった場合は、早めの受診をおすすめします。
PMSが悪化すると、脳機能のバランスを崩し、うつ病を発症するケースもあります。
心当たりのある方は、放置しないようにしましょう。
PMSの治療法
PMSで受診した場合、病院では飲み薬・低用量ピル・漢方薬などを用いて治療をします。
低用量ピルを使うと、生理前と後のホルモンの量の差を軽減できるため、PMSの症状がかなり楽になります。
ただし、妊娠を望んでいる場合には、低用量ピルが使用できないため、生活指導を中心とした治療になります。
婦人科を探す
「胃の病気」になると…
胃が痛くて気持ち悪い症状が続いている場合、胃の病気を発症している可能性が高いです。
よくある病気として
- 胃炎
- 機能性ディスペプシア(FD)
- 消化性潰瘍(胃潰瘍・十二指腸潰瘍)
- 胃食道逆流症(GERD)
- 胃がん
などが考えられます。
思い当たるものはある?胃の病気の「症状」
胃の病気にかかると、食欲の減退がみられます。
痛み方は病気の種類によって異なりますが、みぞおちのあたりに焼けつくような痛みや、キリキリとした痛みを感じます。
消化性潰瘍で、十二指腸潰瘍の場合は空腹時に、胃潰瘍の場合は食後に痛みが出やすいです。また、胃がんの場合は、鈍痛があらわれます。
他にも
- 胸やけ
- げっぷ
- 胃もたれ・胃の不快感
- 吐き気・嘔吐
- 吐血
- 血便
- 貧血
- 黒い便
といった症状を伴うことがあります。
「胃の病気」かも。対処法は?
原因を特定するためにも、一度病院に行くことをおすすめします。
医師の診断を受けた上で、規則正しい生活習慣を心がけましょう。
これは避けよう!
原因が分からない段階で、むやみに市販薬を使用することはやめましょう。
暴飲暴食を避け、たばこやアルコール、香辛料などの刺激物を控えてください。
こうしよう!
消化の良いものを摂るようにして、しっかりと睡眠をとりましょう。
胃の病気は、ストレスによって発症するケースも多いため、ストレスをためないようにリラックスして過ごすことも大切です。
病院での治療法
原因となっている疾患に合わせて、胃酸の分泌を抑制する薬や、胃の働きを改善する薬が処方されます。
ストレス性の場合は、抗不安薬や抗うつ薬を使用する場合もあります。
胃がんの場合は、進行度合いや体の状態によって異なりますが、内視鏡や手術により、がん細胞を取り除きます。薬物療法も行います。
病院は何科?
まずは消化器内科を受診してください。
※ただし、胃がんが疑われる場合は、消化器外科を受診しましょう。
消化器内科を探す
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「PMS」になると…
ストレスが多かったり、不規則な生活が続いていると、PMS(月経前症候群)の症状として、胃痛や気持ち悪さが現れる可能性があります。
思い当たるものはある?PMSの「症状」
胃がキューっとするような痛みがあります。
胃痛や気持ち悪さの他に、
- 情緒不安定
- 食欲は増す・もしくは減退する
- めまい
- 倦怠感
- 強い眠気
- むくみ
- 頭痛
- 腰痛
- お腹
- 乳房の張り
といった症状を伴うことがあります。
対処法は?
無理をせず、リラックスして過ごしましょう。体を温め、血行を良くすると良いです。バランスの良い食事や良質な睡眠も大切です。
病院での治療法
ピルの服用により排卵を一時的に止める治療法や、それぞれの症状に合わせた薬を服用することで対症療法を行います。
病院は何科?
PMSの症状によって日常生活に支障が出ている場合は、婦人科を受診しましょう。
婦人科を探す
病院に行くべきタイミング
胃の痛みと吐き気の症状が1週間以上続く場合は、病院を受診しましょう。
特に、
- 吐血や下血を起こした。
- 激しい痛みがある。
- 発熱がみられる。
といった場合は、早急に病院に行くようにしてください。
対処が遅くなると…こんなリスクが!
病院に行かずに放置していると、胃の不快感が続き、生活に支障をきたすようになります。
胃や十二指腸に穴があいて手術が必要になったり、がんのような深刻な病気を見逃す可能性もあります。
がんが他の臓器に転移すると、最悪の場合、命を落とすケースもあります。
気になる症状がある方は、早めに病院で検査を受けましょう。
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胃の張りがあって、吐き気がする…。
ストレスや病気が原因?
お医者さんに、胃の調子が悪くなる原因、早く治すための対処法・注意点、病院にかかるときの目安などをお聞きしました。
胃の不調でつらい方は、ぜひチェックしてください。
なぜ?胃の張り&吐き気の原因
代表的な原因として
急性胃炎
胃拡張
慢性胃炎
があげられます。
① 急性胃炎
原因:暴飲暴食、たばこ、刺激物の摂取
症状:胃の痛み、食欲不振、胸焼け
自分でできる対処法
おかゆやうどんなど、消化が良いものを食べてください。
ストレスが原因と思われるときは、ストレスを少しでも取り除くようにしましょう。
反対に、硬くて消化に悪い食材(ごぼう、れんこんなど)、刺激物(コーヒー、カレーなど)、揚げ物などの油っこいものを食べるのは避けましょう。
② 胃拡張
原因:胃がんや胃潰瘍、糖尿病などの病気で胃の出口が狭くなる
症状:嘔吐
自分でできる対処法
急に症状があらわれたときは、薬を服用せずに病院を受診しましょう。
(筋肉をほぐすダントロレンナトリウムなどの薬が原因の場合もあるため)
③慢性胃炎
原因:ピロリ菌の感染※など
症状:胃の痛み、胸焼け、食欲不振、ゲップが出る
※ピロリ菌は、衛生環境が整備されていない井戸水を飲んだり、飲食物を食べたり、乳幼児期に親族から口を介して感染したりします。
自分でできる対処方法
アルコールやカレーなどの刺激物や、れんこん、ごぼうなど食物繊維が多いもの、揚げ物などの油っこいものなど、胃に負担がかかる食事を避けてください。
放置NG!こんな症状は病院へ
胃の張りや吐き気以外に
胃がキリキリ痛む
みぞおち辺りが痛い
体重が減る
血を吐く
黒い便が出る
といった症状がでるときは早めに病院を受診してください。
慢性胃炎を放置していると、胃の粘膜が薄くなり、胃がんのリスクを高くなります。
また、胃炎がきっかけで、胃潰瘍を発症する場合もあり、これもまた胃がんのリスクを高めます。
胃の調子がいつもと違うと感じた場合は、放置せずに消化器内科を受診してください。
消化器内科を探す
胃の張り・吐き気があるとき「やってはいけないこと」
胃の調子と生活習慣は、関連が深いといわれています。胃の調子が悪いときは、暴飲暴食や睡眠不足を避けてください。
1日3食、規則正しく食事をとり、疲れやストレスを溜めないよう、しっかり睡眠をとってください。
また、喫煙も胃の病気の原因になることがあるので、禁煙をしましょう。
胃の違和感を「早く治す」ためにできること
食事の見直し
生活リズムの見直し
運動習慣の見直し
の3つの見直しをしましょう。
具体的にどうすればいいのか、解説します。
食事の見直し
胃に負担がかからない食事だけでなく、ゆっくり食べる、腹八分目にするなど、食べ方も大切です。
夜遅い時間の食事は胃に負担をかけるため、半熟卵や脂の少ない白身魚、柔らかく火を通したにんじんなど消化の良いものを食べるようにしましょう。
生活リズムの見直し
夜更しする習慣がある人は、睡眠をしっかりとってください。
喫煙習慣がある人は、禁煙をしてください。
胃の病気は、ストレスが原因で発症するも多いため、ストレスの原因を取り除く、あるいはストレスを軽減するためにアロマや入浴、音楽を聞くなど、リラックスする時間をもつのも良いでしょう。
運動習慣の見直し
運動不足は胃の機能を低下させるといわれています。
1日30分のウォーキングやジョギング、自転車こぎなどの軽い運動を習慣化できると良いでしょう。
市販薬の使用してもいい?
胃の張りや吐き気がするときは、市販薬を使ってもかまいません。
H2ブロッカーや胃粘膜保護剤などの市販薬で、症状がやわらぐことがあります。
薬剤師、登録販売者に相談の上、使用しましょう。
発熱を伴う場合や、みぞおちの辺りが痛む場合、黒い便が出ている場合は市販薬を使わず、早急に病院を受診してください。
また、市販薬を服用しても症状が改善されない場合や、繰り返す場合にも、病院を受診してください。
▼参考
大阪府医師会:急性胃炎
オムロン株式会社:vol.130 胃もたれ、みぞおち痛を慢性化させない
第一三共ヘルスケア株式会社:胃痛の対策
日本消化器病学会ガイドライン:消化性潰瘍ガイドラインQ&A
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2020-05-19
「お腹の調子が悪い…」
「これってもしかして胃腸炎…?」
心配な方は、ストレス性胃腸炎のセルフチェックリストで、ご自身の症状と照らし合わせてみましょう。
自分でできる対処法から、病院を受診する目安、放置のリスクまでお医者さんが解説します。
「ストレス性胃腸炎」とは
ストレス性胃腸炎とは、不安・緊張・イライラしたときに、お腹に痛みが現れる病気です。
腹痛をはじめ、便秘・下痢・吐き気・めまい・疲労感・不安感・肩こり・頭痛などの症状が現れることがあります。
心因性のストレスが原因の疲労や睡眠不足がきっかけで発症することもあります。
誰でも発症する可能性があるものですが、ストレスを感じやすい人に起こりやすい傾向があります。
ストレス性胃腸炎の症状セルフチェック
胸やけ
下痢
便秘
腹部膨満感
食欲不振
肩こり
頭痛
疲労感
めまい
不眠
上記のチェックリストに当てはまる数が多ければ多いほど、ストレス性胃腸炎の可能性が高いといえます。
治すために「自分でできる」対処法
胃腸に優しい食事をとる
適度な運動をする
生活のリズムを整える
上記3つの対処法をおこなってみましょう。
①胃腸に優しい食事をとろう
やわらかく調理して、よく噛んでゆっくりと食べることも、胃腸への負担を減らします。
胃腸に負担をかけない食事を意識し、暴飲暴食は避けるようにしましょう。
食べ過ぎも胃腸に負担をかけるので腹八分目(もう少し食べられそうと感じるくらい)で食事をやめておきましょう。
やわらかく調理して、よく噛んでゆっくりと食べることも、胃腸への負担を減らします。
<OK>おすすめの食べ物
おかゆや雑炊など、よく煮込まれて消化しやすくなった食べ物がおすすめです。
鍋・煮物など、油を使わずよく加熱されたものよいでしょう。
<NG>避ける食べ物
刺激物(辛いものや酸味の強いもの)や脂っこいものは避けるようにしましょう。
ごぼうやさつまいもなどの食物繊維が豊富なものも、負担になる場合があります。
②適度な運動をしよう
ウォーキングやストレッチなどの軽い運動でいいので、気分転換にもなるように取り組んでみましょう。
運動も取り入れるとストレスの発散につながります。
③生活のリズムを整えよう
しっかり睡眠をとることで、自律神経のバランスを整えることができます。
生活のリズムが崩れると、ストレスを感じて自律神経のバランスが乱れるため、胃腸炎の悪化に繋がります。
昼間のうちに外出して太陽の光を浴び、夜は同じ時間には寝るようにするなど、できるだけ同じリズムで寝る習慣にするだけでも、睡眠不足が改善されることがあります。
市販薬は何を選べばいいの?
ストレス性胃腸炎を緩和させる市販薬を教えてください。
胃酸分泌を抑制させる薬や、抗うつ薬や抗不安薬、漢方薬など、市販薬でも購入可能なものもあります。
薬剤師に相談して購入するとよいでしょう。
また、市販薬を飲んで2週間以上経過しても効果が見られない場合は病院で治療しましょう。
ストレス性胃腸炎を放置すると…?
ストレス性胃炎を放置していると、症状が悪化して潰瘍ができたり、食欲不振や消化機能の低下により栄養失調につながるがることもあります。
痛みが続く、痛みが激しい、という場合は放置せずに治療を行いましょう。
病院を受診する目安
痛みが1ヶ月以上続く
市販薬を飲んでも効果がない
吐き気(嘔吐)がある
耐えられない激しい痛みがある
血便が出た
という場合は、病院に行きましょう。
病院は何科?
ストレス性胃腸炎の疑いがある場合、内科、消化器内科、心療内科を受診しましょう。
体の症状が強い→内科、消化器内科
心の症状が強い→心療内科
内科を探す
心療内科を探す
▼参考
日本赤十字社姫路赤十字病院
大阪みなと中央病院
※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。