20代で「心臓の鼓動を強く感じる…」動悸の原因はストレス？対処法は？

パニック障害の治療方法をお医者さんに聞きました。 「完治するまでの期間は？」 「薬なしでも治るの？」 治療に関する疑問をはじめ、日常生活の注意点まで詳しく解説します。 パニック障害の「治療を受けるまでの流れ」 まず、問診を行います。 その後、他の病気が疑われる場合は検査をします。（血圧の測定や血液検査など） 最終的に「パニック障害」と診断された場合、治療の方針について相談します。 病院は何科？ パニック障害が疑われる時は心療内科、精神科を受診してください。 また、かかりつけ医院がある場合は、一度相談してみるのも良いでしょう。 初診ではどんなことを話す？ 初診では 今、困っている症状 いつから症状があるのか どんな時に症状が出るのか などをお話します。 うまく話せるかご心配な人はメモしていくことをおすすめします。 家族との関係や、生活の状況について聞かれることもあります。 話しにくい時は無理しなくて大丈夫です。「今はお話しできません」と正直にお伝えください。 受診の際の「持ち物」は？ 健康保険証 お薬手帳（持っていれば） 現在服用しているお薬（持っていれば） 自立支援医療受給者証など各種医療受給者証（持っていれば） 他の医療機関からの紹介状（持っていれば） 心療内科を探す パニック障害の「治療方法」 パニック障害は、薬を使う治療と精神療法を併用して行います。 その他、動悸や発汗など身体から始まる不安の場合、「タッピング法・別名EFT（Emotional Freedom Techniques）」を行うこともあります。 「精神療法」とは 精神療法には発作の原因となっているものに敢えて向き合う「暴露療法」や、受け取り方・考え方をコントロールして発作に対応する力をつける「認知行動療法」などがあります。 「薬を使う治療」とは セロトニンを調整する「抗うつ薬」と、不安な気持ちを緩和させる「抗不安薬（安定剤）」の2種類の薬を使用します。 1ヶ月間などの短期間、薬を服用して症状を軽減し、精神療法とあわせて再発を予防していきます。 徐々に薬の量を減らしていくことを目指します。 「タッピング法（EFT）」とは タッピング法は、ネガティブな感情に意識を集中させながら、顔・胸周辺・手など14個所のツボを軽く刺激します。 薬なしで治療はできますか？ 現在の日本ではお薬での治療がスタンダードになっています。 ですが、「薬を使用したくない」とご自身の希望を医師に伝え、一緒に治療方針を検討するとよいでしょう。 漢方や鍼灸などもありますが、薬の方が効果的なケースもあります。 信頼できる医師のもとで、よく相談することが大切です。 治療にかかる費用は？ 一般的に、初診の費用は保険診療で2000円～3000円前後であることが多いです。 その後は治療方針によっても異なりますが、1回につき1000円～2000円程度となります。 治療の内容や、保険の種類によっても費用が異なるので、事前に電話等で問い合わせておくと良いでしょう。 治るまでの期間は？ 症状が良くなるまでの期間は、個人差が大きいですが、数ヶ月～2年ほどかかることが多いといわれています。 早くから治療を始めることで慢性化を避けることができます。 パニック障害克服のために心がけること 医療機関での治療のほかに、「食べ物」「禁酒」「生活習慣の見直し」を意識して、パニック障害の克服を目指しましょう。 食べ物はどう選べばいい？ 栄養バランスの良い食事を3食摂り、カフェインやアルコールは控えてください。 生活習慣が悪いと自律神経が乱れ、パニック障害の症状を悪化させます。 おすすめの食材 抗酸化作用がある「ビタミンC」、神経の興奮を落ち着かせる「カルシウム」などの栄養素を意識して摂りましょう。 ビタミンC みかん・キウイ・レモン・グレープフルーツ・パプリカ・ブロッコリーなど   カルシウム 牛乳・チーズ・ヨーグルト・しらす・ひじき・干しえび・豆腐など 治療中だけどお酒が飲みたい…どうする？ お薬を飲んで治療している時は、お酒は控えてください。 「抗うつ薬」や「抗不安薬」などの薬を服用している時にアルコールを摂取すると、意識が朦朧とし、大変危険です。 寝不足はパニック障害につながる？ 睡眠不足や過労は発作を起こす要因となるため、最低7時間の睡眠時間を確保し、疲れやストレスを溜めないようにしてください。 規則正しい生活を送り、焦らずに一歩ずつ治療していきましょう。 心療内科を探す ▼参考 MSDマニュアル家庭版：パニック発作とパニック症 国立研究開発法人　国立精神・神経医療研究センター　認知行動療法センター：認知行動療法とは一般社団法人日本うつ病センター：パニック障害Q&A

なんだか呼吸がしづらくて、息苦しい…！ この症状は、過換気症候群？それとも過呼吸？ 過換気症候群と過呼吸の違いを、お医者さんが解説します。 発作が起きたときの応急処置方法もチェックしましょう。 「過呼吸」「多呼吸」と「過換気症候群」の違いは？ 過呼吸や多呼吸は、“呼吸の状態”のことです。 過換気症候群は、“呼吸によって起こる症状”のことです。 それぞれ次のような違いがあります。 過呼吸：1回あたりの呼吸が深くなること。呼吸の回数はあまり変わらない 多呼吸：深い呼吸の回数が増えること。ふつうの呼吸の回数も多くなることが多い 過換気症候群：ストレスなどが原因で、激しく呼吸をして息苦しくなること 「過呼吸・多呼吸」が起こる原因は？ 運動や肉体労働など、通常よりも酸素が多く必要になる場合に起こります。 人は、状況にあわせて、呼吸の回数や深さが変化しています。 そのため、多くの酸素が必要になると、呼吸の回数が増え、呼吸の深さも増えます。 「過換気症候群」が起こる原因は？ 過呼吸や多呼吸などが、過換気症候群の状態を引き起こします。 換気（※呼吸で体に酸素を取り込んで、二酸化炭素として吐き出すこと）のし過ぎ（過換気）によって、体内の二酸化炭素が減り、血液中の炭酸ガス濃度が低下します。それにより、血液のPHがアルカリ性に傾いて、電解質バランスが崩れ、意識が遠のいたり、手足がしびれたりといった症状が起こります。この状態を、過換気症候群といいます。 過換気症候群は、神経質、真面目、几帳面といった性格の人が発症しやすいといわれています。また、心の病気が原因で、発作を起こしているケースもあります。 過呼吸・過換気症候群の応急処置 過呼吸や過換気症候群になったときは、応急処置として次の方法をおこなってください。 吸った息を10秒かけて、ゆっくりと吐き出す 数秒ほど、息を止めてみる 息を吸う：吐く＝1：2になるように呼吸をする 深呼吸をする必要はありません。 落ち着いて、慌てずに、ゆっくり呼吸をすることが大切です。 過呼吸や過換気症候群になってパニック状態に陥ると、さらに不安が増して呼吸をしすぎるという、悪循環に陥ることがあります。 症状が落ち着くのにかかる時間 過呼吸や過換気症候群の症状は、一般的に30分から1時間程度で自然に落ち着きます。 命にかかわることはなく、その後も良好であることがほとんどです。 救急車を呼んだ方がいいケースは？ 全身にけいれんを起こしたり、激しい呼吸困難が起こったり、意識が遠のくなどする場合は、救急車を呼んで医療機関に搬送してもらいましょう。 一般的には自然に症状が落ち着いていくことが多く、入院や投薬も必要ないことが多いといわれています。 稀に、病気が隠れているケースもあるため、経過を見ていても症状が良くならない場合や悪化する場合は、救急車を呼ぶ、あるいは医療機関を受診するようにしましょう。 病院に行くべき？ 息苦しさや胸の痛みなどを伴って、過呼吸や過換気症候群と思われる症状が出たら、一度医療機関で検査を受けましょう。 心臓や肺の病気にかかっている可能性もあります。過呼吸・過換気症候群だと自己判断するのは危険です。 また、何度も発作を起こしていると、「また発作が起きるのではないか」と不安になって、外出できないなど、日常生活に支障が出る場合があります。 適した治療で良くなる病気なので、一人で悩まず、医療機関に相談してください。 何科で受診すればいい？ 過呼吸・過換気症候群の症状がある場合は、まずは内科・呼吸器内科を受診してください。 かかりつけの医療機関がある場合は、そちらで相談して、適した診療科がある医療機関を紹介してもらうとよいでしょう。 検査で異常が見つからない場合には、心療内科・精神科の受診をおすすめします。 内科を探す 心療内科を探す どんな治療を受けるの？ 過呼吸や過換気症候群は、原因によって治療法が異なります。 “心の病気”が原因の場合 過呼吸や過換気症候群を引き起こす「パニック障害」や「不安障害」などの治療を行います。 心の病気が原因の場合、認知行動療法などの精神療法や、抗うつ薬、抗不安薬などの薬物を用いて改善を目指します。 “心臓や肺の病気”が原因の場合 まずは検査を行い、どの臓器に異常があるのかを調べます。その後、病気に適した、投薬治療や手術などを行います。 呼吸困難をきたす病気には、慢性閉塞性肺疾患や肺気胸、心不全、心筋炎などの病気があります。 内科を探す 心療内科を探す ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。 ▼参考 MSDマニュアルプロフェッショナル版：過換気症候群 一般社団法人日本呼吸器学会：呼吸器Q&A　Q14　呼吸が速くなります。過換気だと言われました 一般社団法人日本呼吸器学会：呼吸器の病気　過換気症候群 一般社団法人日本小児心身医学会：(4)過換気症候群

「何もないのに緊張する…」 「これって心の病気？」 不安を感じ続けてしまう病気について、お医者さんに聞いてみました。 症状のチェックリストに加え、改善のための対処法も詳しく解説します。 意味もなく緊張するのは「全般性不安障害」かも “意味もなく緊張する・不安感が治まらなくなる”代表的な病気として「全般性不安障害」が考えられます。 全般性不安障害とは、理由もないのに強い不安を感じ続けてしまう病気です。 発症した人は、自分の意志で不安を抑えることができません。 常にストレスが加わっている状態なので、自律神経が乱れて体に不調が出る人もいます。 全般性不安障害の「原因」 発症原因ははっきりと分かっていませんが、 ストレス 過去のトラウマ体験（家庭環境・社会環境） 脳機能障害 体の病気 などが複雑に絡みあって発症すると考えられています。 ※何の理由もなく症状が出現する場合もあります。 脳機能障害では、神経伝達物質の「セロトニン」の機能低下が発症に関わっているといわれています。 この場合、脳が過活動になることで自律神経が過剰に反応し、強い不安感や動悸、過呼吸等の症状が出現します。 「全般性不安障害」になりやすい人 男性より女性に多くみられます。 若い世代に発症しやすく、10歳代での発症もあります。 ストレスを抱えやすい人 心配性な人 几帳面な人 神経質な人 完璧主義な人 に多いと考えられています。 全般性不安障害の症状チェック 全般性不安障害の「精神的症状」と「身体的症状」をご紹介します。 当てはまるものがないかチェックしてみましょう。 ▼精神的症状 毎日不安になる 常に緊張状態で気持ちが休まらない 小さいことが気になる イライラ、ソワソワして落ち着きがない 疲れやすい 集中力低下 自分の体が自分の体ではないように感じる（頭にモヤがかかったような感覚） 記憶力低下 悲観的になる 何事も億劫に感じる   ▼身体的症状 緊張感 体の震え 体のしびれ 頭痛、頭重感、頭部圧迫感 めまい 頭がぐるぐる揺れるように感じる 鼓動（拍動）を感じる 便秘、下痢 頻尿 全般性不安障害の「不安の感じ方」 気になることがあると、その状況での「最悪な状態」を想像して不安になる 不安でいっぱいになり、落ち着きをなくして集中力が低下してしまう 不安を自身で解消できず、考え込んでさらに不安になる 強い不安に襲われ、何もできない状態になる 継続した不安感に加えて、不安の感じ方が上記の当てはまる場合、全般性不安障害が疑われます。 「緊張感が続く」ときの対処法 毎日決まった時間に寝て起きるようにして、生活のリズムを整えてみましょう。 また、 十分な睡眠時間を確保する 一日三食、栄養バランスのよい食事を摂る 毎日体を動かす（ウォーキング、ストレッチ、筋トレ等） といった点も意識すると、より効果的です。 自律神経のバランスが正常になると、緊張感が和らぐこともあります。 反対に、自律神経が乱れると悪化しやすいため、昼夜逆転・睡眠不足・食生活の乱れ・運動不足には気をつけましょう。 改善が見られないときは、病院で相談を 全般性不安障害は、カウンセリング、薬の服用、磁気治療などでも改善が期待できます。 セルフケアでなかなか改善しないときには、病院で相談してみましょう。 「全般性不安障害」を放置すると… 全般性不安障害を放置すると、不安や心配が大きくなり、 自律神経の乱れによる体の不調 睡眠障害 などで日常生活に支障をきたす恐れがあります。 精神科で受診した方がよい目安 「意味もなく緊張する」といった全般性不安障害の症状があるときは、精神科の受診をおすすめします。 毎日不安や心配事に苛まれる 強い不安・緊張が6カ月以上続いている 不眠・または過眠の症状がある 症状がつらくて日常生活に支障が出ている といった場合には、受診をおすすめします。 「不安や心配は誰でも起こることだ」と自分に言い聞かせて、毎日つらい思いをしていませんか？ 我慢したまま生活を続けると、つらい気持ちがどんどん大きくなり、日常生活に支障が出る場合があります。 全般性不安障害は、治療で症状の改善が期待できる病気です。 早期治療でより早い改善が期待できるため、一人で抱え込まず一度精神科で相談することをおすすめします。 また、患者さんのご家族や周囲の方は、どう対応すればいいのか悩んでしまう場合もあると思います。 まずはできるだけそばで話しを聞き、否定せず寄り添ってあげてください。心が安定すると、不安な気持ちが和らぎやすいです。 医師に伝えるポイント 症状が出現した時期とタイミング どのような症状が出現しているか 今までにも同じような経験をしたことがあるか つらいと感じる症状 既往歴 などを説明できると診察がスムーズに進むと考えられます。 また、ご家族や周囲の人に同伴してもらえるとよりよいです。 周りの人からみた本人の状態を医師が把握できると、多くの情報が医師に伝わります。 精神科を探す 全般性不安障害の治療法 病院で行われている 薬物治療 精神療法 などで、全般性不安障害の症状改善が期待できます。 その①　薬物療法 抗うつ薬（SSRI） 抗不安薬（BZD） 等の薬剤が使用されるケースが多いです。 「抗うつ薬」は、脳内の神経伝達物質の機能を改善して意欲を向上させ、不安を緩和させる作用があります。 「抗不安薬」は、脳の興奮を抑制して、緊張や不安を緩和させる作用があります。 強い不安感や心配は、脳の神経伝達物質（セロトニン）の異常が原因の一つと考えられています。 薬を使ってそのバランスを整えると、徐々に不安が改善されていくことが多いです。 薬の服用は医師の指示通りに！ 薬の服用で改善が見られたとしても、自己判断でお薬の量を減らしたり、中止したりするのはNGです。 医師の指示通りに服用しなかった場合、心の病気が再発することもあります。 また、 アルコールやカフェインの過剰摂取 喫煙 といった習慣は、薬の効能が低下させたり増強させたりする場合があるため、控えましょう。 その②　精神療法 カウンセリングを通して、患者さんの考え方や行動を少しずつ変えていく治療法です。 不安を感じやすいのは「思考の癖」も大きく関わっているため、ご自身で気付いて修正していくことが症状改善につながります。 精神科を探す ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。 ▼参考 厚生労働省　こころもメンテしよう　不安障害 一般社団法人　全国地域生活支援機構　不安障害とは？ 日本経済新聞 電子版　筋肉を鍛えれば「心配性」も改善する