「喉に口内炎ができて痛い…」
「熱もあるんだけど…ひょっとして病気?」
喉の口内炎の様々な原因や、自分でできる対処法、病院の受診目安まで、医師が詳しく解説します。
監修者
平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医
岡村 信良先生
経歴
平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
喉の口内炎の原因
喉にできる口内炎の場合、ウイルスや細菌に感染して発症する場合が多いです。
ただし、喉にできる口内炎の原因は様々です
「喉の口内炎に発熱も伴う」ケース
単純性ヘルペスウイルスに感染すると、炎症を起こして口内炎ができます。
この場合、口の中の痛みが強く、38度~39度の発熱や倦怠感を伴うことが多いです。
また、子どもではヘルパンギーナなどが口内炎と共に38度~40度程の発熱があります。
「喉の口内炎が白い」ケース
熱いものを食べた時に火傷してしまったり、合わない入れ歯や矯正器具が粘膜にふれた場合など、外傷によって生じる口内炎は白い場合があります。
また、単純性ヘルペスウイルスによる口内炎は、白い水ぶくれのような症状があります。
「喉の口内炎が痛くない」ケース
カンジダ菌が原因による口内炎は痛みを感じることが少ないです。
カンジダ菌は、免疫力が低下している場合や口の中の衛生状態が悪いときに増殖しやすいとされています。
入れ歯をしている方はカンジダ菌が増えやすいため、より注意が必要です。
また、自己免疫疾患の一つである全身性エリテマトーデス(※)では白い、痛くない口内炎ができる場合があります。
※全身性エリテマトーデス
自己免疫疾患の1つで、自分自身の体の細胞や組織を攻撃してしまい、倦怠感や発熱、皮膚症状、関節炎など、全身に様々な症状が起こる疾患です。
「喉に口内炎がたくさんできている」ケース
ヘルパンギーナや手足口病などは口内炎がたくさんできます。
ヘルパンギーナの場合、エンテロウイルスの感染が原因となり、口内炎以外にも発熱や喉の腫れも起こります。
子どもに発症することが多い病気ですが、大人にも感染します。
手足口病は、喉だけでなく手足にも発疹が現れます。
\稀に、こんな病気のケースも/
ベーチェット病(※)やクローン病(※)などの自己免疫疾患によって潰瘍性の口内炎ができることもあります。
※ベーチェット病
全身性炎症性疾で、主に、口腔内のアフタ性潰瘍、外陰部潰瘍、皮膚症状、眼症状の4つの症状があります。
※クローン病
炎症性腸疾患の1つで、腸を中心とした消化管に炎症や潰瘍が症状として起こります。
喉にできても「口内炎」なの?
「口内炎」とは、内頬以外にも、口の中の粘膜にできる炎症のことをいいます。
そのため、喉にできる炎症のことも口内炎といいます。
喉の口内炎の治し方は?
口の中を清潔に保つ必要があるため、市販のうがい薬などでうがいをすることも効果的です。
また、抗菌成分や消毒成分が含まれる口内炎の市販薬やビタミン剤を服用することも症状を軽くする手助けとなります。
食べ物で改善するケースも
口内炎の原因としては、ビタミン不足の可能性も考えられます。
ビタミンB群やビタミンCを多く含む食べ物を積極的に取り入れましょう。
- ビタミンB群を多く含むもの
玄米、牛乳、大豆製品 等
- ビタミンCを多く含むもの
緑黄色野菜(ピーマン 、ブロッコリー等)、柑橘類(みかん、ゆず 等)
また、口の中の乾燥を防ぐためにも水分補給はこまめに行いましょう。
痛くて食べられないときはサプリや栄養ドリンクを
口内炎が痛くて食事が十分にとれない場合は、ビタミン剤や栄養ドリンクを取り入れることもおすすめします。
食べ物と同様、ビタミンB群やビタミンCを積極的に摂るようにしましょう。
病院に行くべき症状
- 症状が2週間以上続く
- 痛みが強く食事や会話に支障がある
- 口内炎が多数できている
- 一箇所の口内炎が治らない
- 口の中に痛みのない腫れやしこりがある
上記の症状がある場合は、一度病院を受診してください。
何科を受診する?
耳鼻いんこう科を受診しましょう。
耳鼻いんこう科を探す
長期間治らない場合はがんの可能性も
口内炎と間違えやすい病気として、舌がんがあります。
また、白板症といって、将来口腔がんに変るおそれのある病気もあります。
- 舌がん
舌がんは痛みがほぼなく、患部と粘膜の境目が曖昧で出血を伴うことが多いです。また、舌の縁にできやすいという特徴があります。
- 白板症
口内炎のような痛みがありません。
これらの疾患は、口内炎と違い、自然に治ることがないため、2週間以上経っても治らない口内炎がある場合は注意が必要です。
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2020-04-17
「つばを飲み込むと喉が痛い…」
「熱はないのに喉が痛いのはなぜ?」
この記事では、熱がないのに喉が痛い場合の原因や対処法、考えられる病気の可能性まで、医師が解説します。
おすすめの食べ物や飲み物も必見です。
なぜ?「熱はないのに喉が痛い」6つの理由
熱はないのに…唾を飲み込むと喉が痛いです。なぜでしょうか?
風邪でもないのに喉が痛くなる原因としては
喉粘膜の乾燥
喉への刺激
喉の使い過ぎ
口呼吸
やけど
魚の骨が刺さった
などが原因として考えられます。
原因① 喉粘膜の乾燥
喉粘膜の乾燥は、それだけでも喉の痛みにつながります。
加えて外部からの異物侵入を防ぐ機能が低下するため、細菌・ウイルス感染によって炎症が生じる場合もあります。
喉粘膜の乾燥による痛みの対処法
こまめに水分補給とうがいをしてください。部屋を適度に加湿することも大切です。
原因② 喉への刺激
花粉・ホコリ・タバコ・香辛料・アルコール等の刺激により、喉に痛みが生じる場合があります。
喉への刺激による痛みの対処法
原因となっている刺激物を避けましょう。花粉やほこりが原因の場合は、マスクを使用、抗アレルギー薬で改善できるケースもあります。
原因③ 喉の使い過ぎ
カラオケ・長時間の会話など、喉を酷使すると喉に炎症が起こり、痛みを生じる場合があります。
喉の使い過ぎによる痛みの対処法
大きな声を出したり、長時間会話をしたりすることは避けてください。喉を保湿して安静に過ごしましょう。
原因④ 口呼吸
口呼吸が習慣化されていると、汚染物を含んだ乾燥した空気が直に喉を通過することになるため、喉の乾燥や感染が起こりやすくなります。
口呼吸による痛みの対処法
普段から鼻呼吸を意識するようにしましょう。睡眠時は、口の中央に医療用サージカルテープなどを貼ると、口呼吸を防ぎやすいです。
原因⑤ やけど
熱いものを飲んだり食べたりすると、やけどによって喉が傷つき、痛みを感じます。
やけどによる痛みの対処法
軽い火傷の場合は、それ以上熱いものや辛いものを取らないようにして、数日安静に過ごせば良くなります。呼吸が苦しいなど重症の場合は、医療機関を受診しましょう。
原因⑥ 魚の骨が刺さった
魚の骨が喉に刺さっていることで痛みを感じます。
魚の骨が刺さったことによる痛みの対処法
刺さった骨が目視できる場合、ピンセットなどで抜きましょう。
骨を抜いたら、うがいをしてください。
魚の骨は、自然に抜けることが多いですが、抜けた後に違和感が残る場合もあります。
骨が抜けない場合や、2日以上経っても症状が良くならない場合は、早急に耳鼻いんこう科を受診しましょう。
「ストレス」が原因のケースも…
過度のストレスで自律神経が乱れると、身体の免疫力が落ちて、喉の痛みなどの体調不良を起こす場合があります。
また、自律神経が乱れる原因には、過度の疲労、季節の変わり目の気温・気圧の変化なども挙げられます。
こんな症状は「自律神経の乱れ」のせいかも
喉がイガイガ・ザラザラする
喉に何かつかえている感じがする
喉が締めつけられている感じがする
ものが飲み込みにくい
ストレスによる喉の痛みの対処法
深呼吸をしてリフレッシュしましょう。
また、栄養バランスの良い食事をとり、1日の終わりはしっかり睡眠をとってください。
ストレスを解消できれば数日で自然に戻ります。
「喉の右だけ・左だけ痛い」…なぜ?
ポリープができていると、喉の片側に違和感が出ることがあります。
こんな症状は「喉のポリープ」かも
声がかすれる
喉がイガイガする
声が出しにくい
ポリープによる喉の痛みの対処法
声を出さないで、安静にしている必要があります。治療が必要な場合は、内服薬などを使います。
「6つの対処」を実践してみよう
熱はないのに喉が痛いときは、
水分補給
部屋を適度に加湿する
こまめにうがいをする
マスクを使用する
十分な睡眠をとる
柔らかくて消化のよい食事を摂る
以上6つの対処を実践してみましょう。
上記の対処を行うと、喉の乾燥、自律神経の乱れを防ぎやすくなるため、喉の痛みが落ち着きやすいです。
おすすめの食べ物・飲み物
生姜、ねぎ、はちみつ、大根等
→ 喉の抗菌、殺菌に有効な成分が含まれています。
ミントティー、カモミールティー
→ 喉を鎮静する作用が期待できます。
ゼリータイプの栄養補助食品
→ 喉が痛くて物が飲み込みにくい場合に有効です。
のど飴
→ のど飴を食べると、喉の乾燥予防に有効です。虫歯予防のため、砂糖不使用のタイプがおすすめです。
市販薬は、どれを選べばいい?
喉が痛いときは、トラネキサム酸配合の市販薬、ビタミンB、Cを配合している市販薬がおすすめです。
トラネキサム酸には、喉の炎症(痛み)を起こす原因物質の発生を阻害する働きがあります。
また、ビタミン(B2、B6、C)には、口腔内粘膜の機能を正常化する働きがあり、喉の炎症を鎮める作用が期待できます。
おすすめ市販薬の例…
トラフル錠
ペラックT錠
ハレナース
漢方薬はどれがいい?
小柴胡湯加桔梗石膏
銀翹散
葛根湯
甘草湯
桔梗湯
などの漢方薬は喉の痛みに効果的とされています。
それぞれ詳しく解説します。
小柴胡湯加桔梗石膏(ショウサイコトウカキキョウセッコウ)
扁桃炎、扁桃周囲炎などによる喉の痛みや腫れの改善に用いられます。
銀翹散(ギンギョウサン)
かぜなどによる喉の痛み・口(喉)の渇き・せき・頭痛の改善に用いられます。
葛根湯(カッコントウ)
風邪の初期症状・鼻炎などの改善に用いられます。
甘草湯(カンゾウトウ)
喉の痛み、激しいせき、口内炎、しわがれ声の改善に用いられます。
桔梗湯(キキョウトウ)
のどが腫れて痛みが強い扁桃炎、扁桃周囲炎などの改善に用いられます。
熱はなくても「病院に行くべき目安」
喉の痛みが4~5日以上続く
喉の痛みがどんどん悪化している
喉が痛くて水分も摂れない(脱水症状)
腫れている部分に膿が生じている
息苦しい、呼吸がしにくい
意識障害が出ている
発熱(高熱)を伴う
などの症状が出ている場合、早めに医療機関を受診しましょう。
炎症が広がっていたり、がんなど治療が必要な病気が隠れていたりすることがあります。
喉の痛みが強いときは、耳鼻いんこう科の受診をおすすめします。
耳鼻いんこう科を探す
こんな「病気」のサインかも…!
熱がないのに喉が痛いときは、
後鼻漏
急性咽頭炎
急性喉頭蓋炎
扁桃炎
扁桃周囲潰瘍
逆流性食道炎
亜急性甲状腺炎
舌咽神経痛
などの病気の可能性もあります。
病気① 後鼻漏(こうびろう)
▼原因
蓄膿症(副鼻腔炎)の際に起こりやすく、鼻水が喉の奥に落ちる(詰まる)ことで発症します。
喉の違和感、痛み、不快感等が生じる場合が多く、花粉症・アレルギー性鼻炎等を伴うケースもあります。
発熱や倦怠感がないのに風邪っぽい場合、後鼻漏が疑われます。
対処法
鼻水は、かんで喉に落とさないようにします。
溜まった鼻水を吸い出し副鼻腔の炎症を抑える治療が必要です。耳鼻いんこう科を受診しましょう。
耳鼻いんこう科を探す
病気② 急性咽頭炎(きゅうせいいんとうえん)
▼原因
咽頭(扁桃腺とその周り)に炎症が起きた状態で、疲労過多、気温変化、ストレスなどによる免疫力の低下によって細菌やウイルスに感染することで発症します。
▼症状
喉の痛みや違和感・腫脹、飲み込むときの痛みに伴い、倦怠感や発熱があらわれる場合もあります。
対処法
休養をとり、ゆっくり睡眠をとりましょう。体調が良くなると徐々に炎症は引いていきます。
病気③ 急性喉頭蓋炎(きゅうせいこうとうがいえん)
▼原因
急性喉頭蓋炎は喉頭蓋に、細菌やインフルエンザウイルス等の感染によって発症します。
▼症状
喉頭蓋(食物が気管に侵入しないようにする蓋)が腫脹し、水分も摂れないほどの激しい痛みや息苦しさがあります。
対処法
早急に耳鼻いんこう科を受診しましょう。
症状が悪化すると、気道が塞がって息ができなくなる場合があり命に関わる可能性があります。
耳鼻いんこう科を探す
病気④ 扁桃炎
▼原因
扁桃(喉の奥にある)に細菌やウイルスが感染することで発症します。
▼症状
喉に強い痛みが生じ、物を飲み込むときにもひどく痛み、扁桃が赤く腫れ、白い膿を持つなどの症状がみられます。高熱を伴う場合もあります。
対処法
休養をとり、ゆっくり睡眠をとりましょう。体調が良くなると徐々に炎症は引いていきます。
発熱、喉の痛みが強いときは、耳鼻いんこう科で治療を受けましょう。
耳鼻いんこう科を探す
病気⑤ 扁桃周囲潰瘍
▼原因
扁桃炎が悪化した状態で、扁桃周辺に膿が溜まることで発症します。
▼症状
扁桃炎と同様に強い喉の痛みが生じ、痛みがひどくて食事が困難な程になります。
これらの症状に加えて、口が開きにくい・耳が痛い等の症状がみられます。
対処法
耳鼻いんこう科で、抗菌薬の処方を受けることをおすすめします。
耳鼻いんこう科を探す
病気⑥ 逆流性食道炎
▼原因
胃酸が逆流して、喉の奥や食道に炎症が生じ発症します。
▼症状
喉にヒリヒリするような痛みが起こる場合があります。
対処法
逆流性食道炎を疑うときは、消化器内科を受診してください。
逆流性食道炎と診断されたら、内服薬での治療の加え、暴飲暴食を避け、お腹を締め付けない、ベルトをきつく締めないなどに気をつけましょう。
消化器内科を探す
病気⑦ 亜急性甲状腺炎
▼原因
ウイルスが甲状腺に侵入して炎症を起こすと考えられていますが、原因はまだはっきりしていません。
▼症状
のどの痛みが左右の片側だけにあらわれたり、甲状腺が腫れたりします。
甲状腺の腫れは、左右一方のみの場合が多いですが、反対側に移行するケースもあります。
対処法
安静にしていると良くなることもありますが、痛みが強い場合は、医療機関で治療を受けましょう。
耳鼻いんこう科を探す
病気⑧ 舌咽神経痛
▼原因
正確な原因は不明ですが、動脈が舌咽神経や三叉神経を圧迫することで引き起ると考えられています。
▼症状
食事中等に、喉や舌の奥部分に激しい痛みが生じます。
対処法
セルフケアで良くなるのは難しいので、何度も起こる場合は医療機関で治療を受けましょう。
まずは耳鼻いんこう科を受診すると良いでしょう。
耳鼻いんこう科を探す
「がん」の可能性も
喉が痛い場合、がんの可能性も考えられます。
喉のがんの症状として、つばを飲み込むと痛みを感じる場合があります。
上咽頭がん
中咽頭がん
下咽頭がん
のタイプ別に解説します。
がんは命に関わる病気であるため、疑う場合は早めに病院で検査を受けてください。
上咽頭がん
喉の最上部、鼻奥に生じるがんで、鼻の症状で発症するケースが多いです。
中咽頭がん
初期では、喉がしみる感じ・違和感等が起こり、悪化すると、喉の痛み・物を飲み込みにくい・息が苦しい等の症状がみられるようになります。
口蓋扁桃、軟口蓋、舌根部、後壁等に生じるがんで、喫煙や飲酒が原因で発症しやすいと考えられています。
下咽頭がん
初期では、のどの痛み・違和感。悪化すると、声が枯れる・息が苦しい・耳の痛み等がみられる場合があります。
喉下部、食道入り口周辺に生じるがんです。
病院は何科?
喉の痛みの症状があるときは、耳鼻いんこう科を受診しましょう。
なんらかの病気が隠れている場合、診察を受けることが早期発見につながります。
耳鼻いんこう科を探す
※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
▼参考
第一三共ヘルスケア どうしてのどの痛みや腫れが起こるの?
一般社団法人 千葉市医師会 扁桃腺が腫れる原因
クラシエ 風邪の症状に合わせた、漢方薬の使い分け
一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 口腔・咽頭の病気
一般社団法人 日本呼吸器学会「かぜ症候群」
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2021-02-24
「喉がかゆい…」
「咳も止まらない…早く治したい」
どう対処すればいいのか、お医者さんに聞きました。
おすすめの市販薬や、病院を受診した方がいいケースについても紹介します。
たかが咳と思っていても、放っておくと重い病気に繋がる可能性もあるので、注意が必要です。
なぜ?喉がかゆくて咳が出る…
ウイルスやアレルギー物質等の異物が喉に付着し、喉に炎症が起こると、喉がかゆくなったり、咳が出たりします。
「ウイルスの感染」が原因の場合は、咳や喉のかゆみのほかに、熱などの風邪症状があらわれることがあります。
「アレルギー反応」の場合は、特定の状況のとき(何かを食べた時、何かを吸った時など)に症状が出たり、かゆみが全身にあらわれたりするのが特徴です。
対処法を教えて!
咳が止まらない時は
水分補給をする
喉飴やトローチをなめる
部屋に加湿器を置く
マスクをつける
うがいをする
といった応急処置を行いましょう。
どんな市販薬がオススメ?
使用する市販薬は、喉のかゆみ・咳の原因によって異なります。
もし、自分でウイルスかアレルギーか原因を判断できない場合は、薬を使用せずに、病院を受診してください。
ウイルス性の咳の場合
ウイルス性の場合は。トラネキサム酸やロキソプロフェンなどを配合している市販薬を選びましょう。
▼市販薬の例
ルルアタック(第一三共ヘルスケア)
ジキナ顆粒ゴールド(富士薬品)
ベンザブロックL錠(武田薬品工業)など
アレルギー反応の咳の場合
アレルギー反応として咳が出ている場合は、抗ヒスタミン剤を配合した市販薬を選びましょう。
▼市販薬の例
ルルメディカルドロップ(第一三共ヘルスケア)
トラフル クイックショット (第一三共ヘルスケア)など
ただし、市販薬を1週間程度服用しても症状が改善されない場合は、すぐに使用を中止し内科・呼吸器内科・耳鼻いんこう科を受診してください。
病院に行く目安
咳や喉の違和感が一過性ではなく1週間程度続く場合は、早めに病院に行きましょう。
この症状は要注意!
10日から2週間、乾いた咳が続く
1週間以上、喉の違和感が続く
息苦しく、喉が腫れる
息を吸うときに、ヒューヒューという音がする
痰がからんだ咳が出る
せきこみ過ぎて嘔吐する
顔がむくむ
顔が赤くなる
といった症状が出ている場合は、病院での治療が必要なので医師に相談しましょう。
▼呼吸器症状が強い場合は「内科・呼吸器内科」へ
内科を探す
▼喉の症状が強い場合は「耳鼻いんこう科」へ
耳鼻いんこう科を探す
考えられる3つの病気
喉がかゆい原因として
アトピー咳嗽(がいそう)
喉頭アレルギー
百日咳
など病気の可能性があります。
病気1.アトピー咳嗽(がいそう)
アレルギーを起こしやすい体質の中年女性に多い病気です。
症状が起こる要因として、エアコン・たばこの煙・電話での会話・運動・精神的緊張などがあります。
<症状の特徴>
起床時や深夜から早朝にかけて、喉のかゆみや乾いた咳が出る
病気2.喉頭アレルギー
鼻や口から入ったアレルギー物質によって引き起こされる慢性のアレルギー疾患です。
急性またはアナフィラキシー型の場合は救急の状態です。
喉がむくみ、気道が狭くなってしまうので、速やかに救急車を呼びましょう。
<症状の特徴>
慢性的な咳・喉のかゆみ
痰がからんだような感覚・イガイガ感
喉のチクチクとした痛みなど
病気3.百日咳
百日咳菌が鼻・喉・気管・管支粘膜に感染し、発作的な咳などの症状を引き起こす病気です。
症状が出る頃には、体内の百日咳菌が減少していることがあり、病気の特定が難しいです。
<症状の特徴>
軽い咳・喉のかゆみ・くしゃみ・鼻水の症状から始まり、痰がからんだ発作性の咳が出る
咳こみ後に嘔吐する
息を吸うときにヒューヒューする
受診するのは何科?
特に気になる症状に合わせて、受診科目を選びましょう。
呼吸器症状が強い
→内科・呼吸器内科
喉の症状が強い
→耳鼻いんこう科
内科を探す
耳鼻いんこう科を探す
早期受診のメリット
喉のかゆみや咳が続く場合は、早めに病院で検査を受けましょう。
咳の原因を突き止めることで、適切に治療していくことが可能になります。
アナフィラキシー(※)などを起こした場合は、救急処置が必要です。放置すると命にかかわるリスクもあります。
※アナフィラキシー…アレルギーが原因で、短時間で全身に症状があらわれること。
▼参考
日本呼吸器学会 咳嗽に関するガイドライン第 2 版
喉頭アレルギーの診断と治療¥