私、もしかして梅毒?
心当たりはないのに…なぜ?
梅毒の感染経路は、性行為だけではありません。
何が原因で感染するのか、お医者さんに聞きました。
間違えやすい他の病気もご紹介します。
監修者
経歴
北里大学医学部卒業
横浜市立大学臨床研修医を経て、横浜市立大学形成外科入局
横浜市立大学病院 形成外科、藤沢湘南台病院 形成外科
横浜市立大学附属市民総合医療センター 形成外科
横浜栄共済病院 形成外科
2014年 KO CLINICに勤務
2021年 ルサンククリニック銀座院 院長
を経て2024年JUN CLINIC横浜 就任
梅毒?心当たりがないのに…
梅毒は通常の性行為をはじめ、オーラルセックスやキスだけでも感染することもあります。
梅毒とは、性病の一種です。「梅毒トレポネーマ」という病原菌に感染すると発症します。通常、性行為によって感染しますが、口に梅毒の病変がある患者とのキスで感染することもあります。
昔は、助からない病気でしたが、現在は薬で治療が可能です。
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梅毒にかかる原因は?
キスでもうつるの?
梅毒について、分かりやすくまとめました。
初期症状からの経過や治療法も紹介します。
梅毒とは
梅毒とは、性病の一種です。「梅毒トレポネーマ」という病原菌に感染すると発症します。
しこりや発疹などの症状が出て、そのまま治療せずに病気が進行すると、体の様々な器官に異常があらわれます。
昔は助からない病気でしたが、現在は薬で治療が可能です。
梅毒の原因
梅毒は、性交渉(キス・オーラルセックス・アナルセックスを含む)により感染します。
したがって、不特定多数と性交渉がある人は、梅毒にかかるリスクが高いと言えます。
心当たりがないけど…
梅毒は通常の性行為をはじめ、オーラルセックスやキスだけでも感染することもあります。
また、性交渉以外にも、傷口や血液からの感染も起こります。
感染を知らないまま他者と接触している患者が多いため、誰でも感染リスクがある病気です。
梅毒の初期症状とその後の経過
1期(初期症状):感染してから約3週間後
しこりができる:感染した部位にしこりができてきます。大きさは、小豆粒大ほどです。コリコリした硬さがあり、中心部が固く盛り上がりがあります。このしこりは、痛みを感じる人と感じない人がいます。
リンパ節が腫れる:特に多いのは、太ももの付け根にあるリンパ節が腫れてきます。痛みは通常ありません。
これらの症状は自然に消えていきますが、治ったわけではないので注意が必要です。
2期:感染してから約3か月後
全身に症状が現れ始めます。これらの症状は、3ヶ月ごろから発症し、3年間ほど続く人もいます。
ばら疹:赤色の湿疹が顔や体に出る
疹性梅毒疹:赤みがなくなってくると、しこりが全身に現れる
扁平コンジローマ:性器や肛門、脇の下などに柔らかいイボができる
梅毒性アンギーナ:喉や扁桃が赤く腫れる
その他、脱毛・口内炎・全身リンパの腫れ・熱・食欲減退・関節の痛み など
3期:感染してから約3年以上経過後
ゴム種と呼ばれる、弾力性の潰瘍が皮膚、内臓に広がります。
この潰瘍により臓器が圧迫されて壊されます。他に血管が炎症を発症します。
4期:末期症状
各器官に異常が現れます。視覚や聴覚に影響が及び、目が見えない・難聴となることもあります。脳や脊髄にまで腫瘍ができて、認知症・言語障害などが現れます。
梅毒を疑う場合は早めに病院へ
梅毒は「症状が出ては消え、数ヶ月にまた出る」というように進行するので、少しでもおかしいと感じたら、すぐに受診しましょう。
治療を受けないと、失明したり、神経が侵されて体に麻痺を起こしたりする恐れがあります。
心臓疾患や脳疾患を起こすリスクも高いです。
何科に行けばいい?
女性の場合は「皮膚科」または「婦人科」、男性の場合は「皮膚科」または「泌尿器科」に相談しましょう。
皮膚科を探す
婦人科を探す
泌尿器科を探す
梅毒の治療法
病院で抗生物質の投与で治療可能です。
治療期間は?
病気の進行度によりますが、2~8週間ほど薬を服用して治療します。
梅毒の放置はNG!
中枢神経に感染が広がると、神経梅毒になり、記憶障害が脳卒中などを起こす可能性もあります。悪化すると入院の必要が出てきます。
また、パートナーにうつしてしまうと、双方の治療が必要になります。
少しでも心配な症状がある場合は、病院で相談しましょう。
梅毒以外の「別の病気」の可能性は?
梅毒と症状が似ている病気もあります。
皮膚科で治療しましょう。
痛みがない、少し弾力のあるしこりや潰瘍(通常1個)は、梅毒の可能性があります。
それ以外の場合は、梅毒ではないことがあります。
病気① 乾癬
皮膚の表皮が過剰に増殖を起こす病気です。
主な症状
- 紅斑(こうはん):炎症があり赤くなる
- 肥厚(ひこう):皮膚が過剰に増殖して盛り上がる
- 鱗屑(りんせつ):ウロコ状に白いカサカサになる
- 落屑(らくせつ):増えた角質がポロポロと落ちる
※頭や膝、肘、腰などにそれらの症状が現れ、かゆみを伴うことがあります。痒くて掻いてしまい、出血することもあります。
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病気② ジベルばら色粃糠疹
皮膚に赤い紅斑が無数に現れ、数ヶ月でなくなる病気です。
主な症状
- 紅斑(こうはん):炎症があり赤くなる
- 鱗屑(りんせつ):ウロコ状に白いカサカサになる
- かゆみ
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※この他、SLEやシェーグレン症候群なども少し似た症状が出現することがあります。
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ジベル薔薇色粃糠疹が「ストレス」で引き起こされることはあるのか、お医者さんに聞きました。
早く治すためのセルフケアや、梅毒が疑われる要注意の症状ついても解説します。
体中に紅斑が出てお困りの方は必読です。
ジベル薔薇色粃糠疹はストレスのせいで発症する?
ストレスは、ジベル薔薇色粃糠疹の直接的な原因ではありません。
ただし、ストレスによって免疫が低下すると、ジベル薔薇色粃糠疹を発症させるウイルスに感染しやすくなると考えられます。
また、免疫が落ち込んでいると、症状が悪化したり、治ったあとに再発したりすることも考えられます。
ジベル薔薇色粃糠疹はこんな人が発症しやすい
ストレスが多い
疲労が溜まっている
体力が低下している
妊娠中
出産後
ジベル薔薇色粃糠疹の「原因」
ジベル薔薇色粃糠疹の原因は明らかではありませんが、いくつかの型の「ヒトヘルペスウイルス」への感染が関わっていると考えられています。
病気自体が他の人へ感染することはありません。
「新型コロナウイルス」との関係は?
新型コロナウイルスに感染すると、体力を消耗することで免疫が低下し、他のウイルスに感染しやすくなると考えられます。
そのため、ジベル薔薇色粃糠疹を発症するリスクも高まる可能性はあります。
新型コロナウイルスの感染が、ジベル薔薇色粃糠疹の重症度に関係しているとは考えにくいです。
しかし、新型コロナウイルス自体解明されていないことが多く、変異を繰り返しているので、これまでなかった症状を引き起こす可能性は否定できません。
ジベル薔薇色粃糠疹の「症状チェック」
風邪のような症状の後、忘れた頃に紅斑が出る
最初の一つは大きい円状の発疹で、その後増えていく
紅斑の大きさは指先程度
体中、特に上半身に紅斑が広がりやすい(体の一部にしか出ない場合もある)
かゆみがある
カサカサしている
柔らかい部分にできやすく、首・わき・まぶたにできることが多いが、顔には出ない
風邪っぽい症状が出た後に紅斑が出た場合、ジベル薔薇色粃糠疹の可能性があります。
風邪症状の後、1、2週間前後の期間をあけて体の体幹を中心に紅斑が無数に広がります。
体中に紅斑できてくると、はっきりと異常がわかることが多いです。
ピーク時には、体中に紅斑が広がったり、強いかゆみを感じたりする場合があります。
紅斑は1〜2ヶ月程度をかけて、跡を残さずに無くなります。
冬の時期に出やすく、一度発症すると再発しにくい病気でもあります。比較的若い年代に多いです。
かゆみが強い時の対処法
水で濡らしたタオルなどで、かゆみのある部分を冷やしましょう。
水で濡らした程度の温度で冷やすと、かゆみがやわらぎやすいです。
冷たすぎると皮膚を傷めてしまうことがあるため、氷を使ったり、長時間保冷剤で冷やしたりすることは避けましょう。
早く治す方法ための3つのセルフケア
6~8時間程度の睡眠をとる
仕事などでは無理せず、適度に休息をとる
保湿する
上記のセルフケアにより、ジベル薔薇色粃糠疹の治りを早めることが期待できます。
まずは安静にして、体を休めることが大切です。
セルフケア① 6~8時間程度の睡眠をとる
免疫を上げるために、6〜8時間程度の質のよい睡眠をとりましょう。
睡眠がしっかり取れていると、体力が回復してストレスにも強くなります。
夜更かしせず、早めに寝ることを心がけてください。
寝室の温度を適温にし、心地よく寝られる寝具を用意しましょう。
セルフケア② 仕事などでは無理せず、適度に休息をとる
ジベル薔薇色粃糠疹が出ているときは、無理をしすぎないことが大切です。
こまめに休憩し、帰宅後はゆっくりと楽な姿勢でくつろぎましょう。
ジベル薔薇色粃糠疹が出ているときは、免疫が落ちていると考えられます。
無理に体を動かすと免疫がさらに落ち込むので、思い切って体を休めるようにしましょう。
セルフケア③ 保湿する
化粧品のクリームや乳液などで保湿しましょう。
カサつきが出ている部分を保湿して、素早い治癒に導きます。
カサつきが気になるときは、日に何度か塗りましょう。
特に、入浴後の保湿が大切です。
病院で相談する目安は?
大きな発疹ができた
発疹が増えて広がってきた
セルフケアでかゆみがおさまらない
上記のような症状は「皮膚科」で相談しましょう。
放置していると、かゆみが強くなる場合があります。
「皮膚科」では、かゆみを抑えるステロイド軟膏などが処方されます。医師の指示に従って塗りましょう。
皮膚科を探す
【要注意】梅毒が疑われるケースも
梅毒とは性病の一種です。
赤い発疹
いぼ
リンパの腫れ
脱毛
発熱・倦怠感
などを生じます。
発疹の特徴がジベル薔薇色粃糠疹と似ているため、注意が必要です。
梅毒は感染後、体の中でウイルスを増殖させます。ウイルスが増殖すると、手のひらや足の裏、外陰部などを中心に全身に赤い発疹を発症します。
梅毒による発疹は、自然に消えていくところが、ジベル薔薇色粃糠疹とよく似ており、放置して病気を進行させてしまうことがあります。
梅毒による発疹(梅毒性バラ疹)の特徴
手のひらや足の裏、外陰部を中心に全身に発疹が出る
かゆみ・痛みがない場合が多い
数週間〜数ヶ月で自然に消える
ジベル薔薇色粃糠疹と梅毒の違い
ジベル薔薇色粃糠疹は、症状の治癒に伴って体からウイルスがなくなります。
しかし、梅毒の場合は、発疹が消えても体内でウイルスが増殖し続け、最終的に数年〜数十年かけて心臓や脳にまで影響を与えていく恐れがあります。
患者本人が梅毒だと気がついていないまま進行した場合、性行為によって他の人に感染を広げてしまうリスクが高いです。
梅毒を発症しやすい人
梅毒は、性交渉(キス・オーラルセックス・アナルセックスを含む)により感染します。
したがって、不特定多数と性交渉がある人は、梅毒にかかるリスクが高いと言えます。
性交渉以外にも、傷口や血液からの感染も起こります。
感染を知らないまま他者と接触している患者が多いため、誰でも感染リスクがある病気です。
「梅毒かも…」と思ったら、早めに病院へ
下記の症状に心当たりがある場合は、梅毒が疑われます。
早めに病院で受診しましょう。
感染部位のしこり・いぼ・潰瘍・ただれ
(口の周りや陰部、肛門などが多い)
股のつけ根の腫れ
(リンパ節の腫れ)
発熱
倦怠感
全身の発疹
(痛みやかゆみが出ない人が多い)
梅毒は「症状が出ては消え、数ヶ月にまた出る」というように進行するので、少しでもおかしいと感じたら、すぐに受診しましょう。
治療を受けないと、失明したり、神経が侵されて体に麻痺を起こしたりする恐れがあります。
心臓疾患や脳疾患を起こすリスクも高いです。
女性の場合は「皮膚科」または「婦人科」、男性の場合は「皮膚科」または「泌尿器科」に相談しましょう。
皮膚科を探す
婦人科を探す
泌尿器科を探す
※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
▼参考
MSDマニュアル家庭版 ばら色粃糠疹
怖い…!体を蝕む「梅毒の症状」
「梅毒」の主な症状は皮膚への湿疹です。
しかし、この湿疹は、放置していても無くなります。梅毒が怖いのは、ここからです。
その後、少しずつ体を蝕み、視覚異常、頭痛、意識障害、難聴、精神異常、不眠、めまい、排尿障害、人格障害など様々な影響が起きることがあります。
1期 感染してから約3週間後
- しこりができる:感染した部位にしこりができてきます。大きさは、小豆粒大ほどです。コリコリした硬さがあり、中心部が固く盛り上がりがあります。このしこりは、痛みを感じる人と感じない人がいます。
- リンパ節が腫れる:特に多いのは、太ももの付け根にあるリンパ節が腫れてきます。痛みは通常ありません。
注意!
これらの症状は自然に消えていきますが、治ったわけではないので注意が必要です。
2期 感染してから約3か月後
全身に症状が現れ始めます。
- ばら疹:赤色の湿疹が顔や体に出ます
- 疹性梅毒疹:赤みがなくなってくると、しこりが全身に現れます
- 扁平コンジローマ:性器や肛門、脇の下などに柔らかいイボができます。
- 梅毒性アンギーナ:喉や扁桃が赤く腫れる
- その他、脱毛・口内炎・全身リンパの腫れ・熱・食欲減退・関節の痛みなど
これらの症状は、3ヶ月ごろから発症し、3年間ほど続く人もいます。自然に消えていきますが、治ったわけではないので注意が必要です。
3期 感染してから約3年以上経過後
ゴム種と呼ばれる、弾力性の潰瘍が皮膚、内臓に広がります。
この潰瘍により臓器が圧迫されて壊されます。他に血管が炎症を発症します。
4期 末期症状
各器官に異常が現れます。視覚や聴覚に影響が及び、目が見えない・難聴となることもあります。脳や脊髄にまで腫瘍ができて、認知症・言語障害などが現れます。
梅毒を疑う場合は「早急に病院へ」
梅毒は、早期に治療を開始すれば、投薬治療のみで完治する病気なので、初期段階で発見することがとても重要です。
受診するのは何科?
皮膚科・内科を受診しましょう。
内科を探す
放置は絶対NG!あなたの命にかかわります
重症化すると、心臓、血管、神経、目などに重い障害が出て、命にかかわるリスクがあります。
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2020-12-16
クラミジアに感染したけど、どこで感染したのかわからない。
感染したのはなぜ?
性交以外で感染することはある?
自然に治る?
心当たりがないのにクラミジアに感染した原因を、お医者さんにお聞きしました。
治療するときの注意点についても解説しています。
クラミジアに感染の「主な原因」
クラミジアの感染に心当たりがありません。
性交渉以外で、クラミジアに感染することはありますか?
他の性感染症とは異なり、性交渉以外でクラミジアに感染する可能性は低いです。
クラミジア感染症は、主に性行為によって感染します。
銭湯やプール、トイレなどの施設で感染する可能性は低いです。
ただし、感染に気づかない方も多いです。
そのため、本人が気づかないうちに感染を広げているケースがあります。
クラミジア感染は、どんな症状が出るの?
初期症状
症状がないことが多く、感染したことに気づかない場合もあります。
症状が進むと…(女性のケース)
状態が悪化すると、次のような症状がでることがあります。
下腹痛や上腹部までおよぶ激痛
不正出血
性交痛や内診痛
おりものの異常
さらに、クラミジアが原因で子宮頸管炎になり、もっと進行すると、子宮内膜炎や卵管炎、付属器炎が起こります。
症状が進むと…(男性のケース)
排尿痛
かゆみや不快感
尿道から膿が出る
クラミジア陽性者の約10%が淋菌(淋病の原因菌)感染症を合併しています。ただ、多剤耐性淋菌の増加により、クラミジアの治療薬で淋菌と同時に治療を行うことは困難なため、淋菌感染症の治療は個別に行います。
多剤耐性淋菌
多くの抗菌薬に対して、耐性を持っている淋菌のことです。そのため、治療に使用できる抗菌薬の選択肢に限りがあります。
クラミジアに効果がある市販薬はある?
いまのところ、クラミジア感染症を治療できる市販薬はありません。
病院で薬を処方してもらう必要があります。
クラミジアを放置すると…
女性の場合、卵管妊娠や卵管性不妊症の原因になります。
クラミジアが原因で起こる子宮内膜炎や卵管炎、付属器炎を放置すると、卵管障害となり、難治性の不妊や卵管妊娠の原因になることがあります。
妊娠中に感染すると流産や早産に繋がることもあります。出産時、産道での感染により新生児クラミジア結膜炎、咽頭炎、肺炎などが新生児に引き起こされる可能性があります。また、絨毛膜羊膜炎となり流産・早産の原因となる場合があります。
男性の場合、尿道炎、前立腺炎、副睾丸炎などが起こることがあります。
生殖機能にダメージを与え、不妊症の原因になることもあります。
クラミジアの治療は何科?
女性は婦人科を受診しましょう。
男性は泌尿器科を受診しましょう。
婦人科を探す
泌尿器科を探す
クラミジア感染症の治療
男性も女性もお薬(抗菌薬)を使用して治療を行います。
症状が重い場合には、3~5日程、点滴を打つこともあります。
自分だけ治療をしても、ピンポン感染を起こす恐れがあります。感染がわかったらパートナーにも検査をしてもらい、陽性の場合には一緒に治療をしてください。
無症状であっても感染している可能性があります。
必ず病院に行きましょう。
参考
一般社団法人 日本性感染症学会 性感染症 診断・治療 ガイドライン 2016 (改訂版)
文部科学省 情報に惑わされないで!
MSDマニュアル家庭版 トリコモナス症