セラミックの歯は保険適用になる？保険適用の白い歯との違いは？メリット・デメリットも

「被せ物を白くしたい…」
「セラミックの歯は、保険適用になる？」

保険適用の対象となる“白い被せ物”について、歯医者さんに聞きました。
自由診療の素材との違いも詳しく解説します。

監修者

歯科医

菊地 由利佳先生

経歴

歯は健康に欠かせません。美味しいものを食べる・会話をする・美しい表情を保つ…、健康な歯は人生の質を高めます。歯の正しい知識を知って、より健康な日々を手に入れましょう。

セラミックの歯は保険適用になる？

セラミックの歯は、保険適用になりません。

健康保険が適用される基準は、国が定めた「機能回復のために行う必要かつ最低限の治療」の範囲とされています。
そのためセラミックはその対象から外れ、保険適用にはなっていません。

保険適用される白い歯はある

セラミックを一部使用した「ハイブリッドセラミック」は、条件を満たすことで保険が適用されます。
※ただし、保険適用の対象となるのは、クラウン（被せ物）のみです。

2020年4月から適用範囲が拡大

ハイブリッドセラミックは、最初は4・5番目の歯だけが保険適用の対象となっていました。
しかし、2020年4月の法改正により、前歯、6番目の奥歯も保険の対象となりました。

保険適用される条件

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セラミックと保険適用の白い歯はどう違う？

セラミック（自由診療）

見た目

元の歯の色に近く自然になじむため、審美的に優れています。

耐久性・機能性

長持ちしやすいと言えますが、噛み合わせや歯ぎしりによって割れてしまうこともあります。

また、患部にピッタリと接着して隙間が生じにくく、ツルツルとした材質で歯垢が付着しにくいため、二次虫歯を予防しやすいです。

さらに金属を一切使用していないため、金属アレルギーの人にも使用できます。

費用

保険適用外になるため、高額です。
セラミックだけでできたオールセラミックは、1本につき90,000円程かかります。

※自由診療の場合、費用は歯科医院ごとで自由に設定できるため、費用は一律ではありません。

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保険適用の白い歯（ハイブリッドセラミック）

見た目

装着から数年間は元の歯の色に近く自然になじみます。
ただしレジン部分が変色しやすいため、長く使っていると変色が気になることも多いです。

耐久性・機能性

セラミックよりも柔軟性があるため、割れにくく、多少の欠けた程度なら修理することも可能です。
ただし、歯垢が付着しやすいため、虫歯のリスクがあります。

費用

ハイブリッドセラミックは、条件を満たすと保険が適用されるため、費用が比較的安く済みます。
健康保険が適用されると1本につき9,000円程度になりますが、対象となるのはクラウン（被せ物）のみです。

※自由診療の場合、費用は歯科医院ごとで自由に設定できるため、費用は一律ではありません。

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それぞれのメリット・デメリットは？

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