歯の痛みに“波がある”虫歯じゃないことも。痛くなったり痛くなくなったり…

「歯の痛みに波がある…なぜ？」
「虫歯？親知らずのせい？」

歯の痛みに波があるのはなぜか、歯医者さんに聞いてみました。
痛みの波のタイミングや痛み方など、心当たりのある症状がないかチェックしましょう。

監修者

歯科医

菊地 由利佳先生

経歴

歯は健康に欠かせません。美味しいものを食べる・会話をする・美しい表情を保つ…、健康な歯は人生の質を高めます。歯の正しい知識を知って、より健康な日々を手に入れましょう。

タイミングによって、痛くなったり痛くなくなったりするケース

リラックスしているときや、ソファやベッドで横になるときは、副交感神経が優位になり、痛みが強くなりやすいです。

血行が良くなったり、血管の拡張で神経が圧迫されたりすることで、歯に痛みを感じていると考えられます。
特に副交感神経が優位になっているときは、血行が良くなるため、痛みが出やすいです。

1日の中で歯の痛みに波がある場合、

• 知覚過敏
• 虫歯

といった原因が考えられます。

「歯以外の原因」が隠れていることも

1日の中で痛みに波がある場合、

• 顎を動かす筋肉の痛みや神経痛
• 頭痛や副鼻腔炎による痛み
• 心臓の病気による痛み
• ストレスによる痛み

といった、歯以外の原因も考えられます。

歯以外の原因で歯が痛むことを「非歯原性歯痛（ひしげんせいしつう）」と呼びます。
歯医者で歯の異常が見つからなかった場合は、上記のいずれかを疑う必要があります。

合わせて読みたい

副鼻腔炎（蓄膿症）をわかりやすく解説。原因や治し方、市販薬も

2023-01-30

副鼻腔炎とは、どのような病気なのかを分かりやすくまとめました。 副鼻腔炎の主な症状も紹介するので、「副鼻腔炎かも…」と思う人は心当たりがないかチェックしましょう。 副鼻腔炎とは 副鼻腔炎とは、副鼻腔（鼻の奥にある空洞）や鼻の粘膜に、細菌やウイルスが侵入し、炎症が起こる病気です。 副鼻腔に膿が溜まったり、腫瘍が発生したりすることで、目の下の骨に痛みが生じることがあります。 副鼻腔炎の症状 鼻がつまる 黄色や緑色の鼻水（膿性鼻水）が出る 発熱する 痰がからむ咳が出る ほほ、おでこに痛みが出る 頭が痛い 目が痛い 歯が痛い 副鼻腔炎の原因 副鼻腔炎にかかる原因としては、下記が挙げられます。 風邪 ハウスダスト 花粉 カビ 風邪以外の原因に関しては、それらが鼻から入って副鼻腔にまで侵入し、炎症を起こして鼻水が臭うこともあります。 副鼻腔炎になりやすい人 副鼻腔炎は、誰にでも発症する可能性のある病気ですが、次のような人は特に注意が必要です。 75歳以上の高齢者 糖尿病、慢性肺疾患、慢性腎疾患などにかかっている方 ウイルスや細菌感染による鼻症状を繰り返している方 過去一ヵ月に抗菌薬を使用した方 肥満傾向の方 喫煙習慣のある方 ぜんそくや気管支炎のある方 副鼻腔炎に使える市販薬は？ 市販の鼻炎薬を使用することで、回復することもあります。 市販薬の例 アレルギー性副鼻炎の場合… ナシビンメディ：佐藤製薬 アルガード鼻炎クールスプレーa：ロート製薬 風邪による副鼻炎の場合… パブロン鼻炎アタックJL：大正製薬 アレルギーによる場合には、副鼻腔炎だけでなく鼻閉（鼻づまり）も併発している可能性があるため、点鼻薬がおすすめです。 また、最近では漢方薬による副鼻腔炎の治療薬も出始めています。 蓄膿症の漢方薬としても用いられている辛夷清肺湯（しんいせいはいとう）がおすすめです。 こんな症状は早く病院へ 副鼻腔炎が悪化している場合、自然に治りにくいです。症状が2週間以上続いているときは、早めに受診しましょう。 副鼻腔炎が悪化すると、症状の慢性化や中耳炎を発症するリスクがあります。 中耳炎は聴力に悪影響を及ぼす恐れがあるため、注意したいものです。 さらに、重症化して髄膜炎（※）を引き起こすケースも稀にあります。放置しないようにしましょう。 ※「髄膜炎」…頭蓋骨と脳の間にある「髄膜」という膜に、細菌・ウイルスなどが感染し、炎症を起こす病気。頭痛や嘔吐、錯乱などの症状が現われ、最悪の場合命に関わることもある。 病院は何科？ 副鼻腔炎の症状は、耳鼻いんこう科で相談しましょう。 耳鼻いんこう科を探す 副鼻腔炎の治療法 薬の処方、点鼻噴霧ステロイド、鼻洗浄を行います。 処方するお薬には、鼻の中の環境を整える「抗菌薬」、痰を出しやすくする「去痰薬」などがあります。 症状によっても異なりますが、2〜3ヶ月程度で治るケースが多いです。 なお、薬物療法で改善が見られない場合には、内視鏡での手術も検討されます。

続きを読む

日によって、痛い日と痛くない日があるケース

体調が良くない日は、細菌が活発化して痛みが強くなりやすいです。
そのため、その日の体調によって、痛みが増したり和らいだりすることがあります。

日によって痛み方に差がある場合は、

• 虫歯
• 智歯周囲炎（親知らず付近の歯茎の炎症）

といった原因が考えられます。

原因①　虫歯

虫歯は、

• 熱い、冷たい、甘いものを飲み食いしたとき
• 歯を叩いたとき

などに痛みが出やすいです。
ただし重症化すると、何もしていなくても歯が痛みます。

「熱い、冷たい、甘いものを飲み食いしたとき」…キーンと鋭い痛み
「歯を叩いたとき」…響くような痛み
「重症化している場合」…何もしていなくてもズキズキとした痛み

「虫歯の痛み」の対処法

• 頬の上から冷やす
• 市販の鎮痛剤を使用する

といった対処で、一時的な痛みの緩和が期待できます。

冷やす際には、「冷却シート」や「タオルで包んだ保冷剤」などを用いると良いでしょう。
痛みがある部分は、血行を抑えると痛みが和らぎやすいです。

※あくまでも応急処置であり、根本の改善にはなりません。

虫歯は早めに歯医者へ！

虫歯は治療で進行を食い止める必要があります。
痛みがあるときは、早めに歯医者で受診しましょう。

放置すると、細菌が神経に到達して、強い痛みを感じるようになります。

歯科を探す

原因②　智歯周囲炎（親知らず付近の炎症）

智歯周囲炎は、

• 疲れや睡眠不足などで免疫力が下がったとき
• 口の中が不衛生なとき

などに痛みが出やすいです。

痛み方としては、親知らずの周囲の歯茎、あごの関節周囲にズキズキとした痛みがあります。

「智歯周囲炎の痛み」の対処法

• 頬の上から冷やす
• こまめに歯磨き・うがいする
• 市販の鎮痛剤を使用する

といった対処で、痛みの緩和が期待できます。

冷やす際には、冷却シートやタオルで包んだ保冷剤等を使いましょう。
また、歯磨き・うがいで、親知らずの周囲を清潔に保つことも大切です。

※あくまでも応急処置であり、根本の改善にはなりません。

智歯周囲炎は早めに歯医者へ！

痛みがあるのであれば、早めに歯医者で受診しましょう。

治療を受けずに放置すると、炎症が顎や首周辺にまで拡がり、「呼吸がしづらい」「呼吸ができない」などの深刻な症状を生じる恐れもあります。

歯科を探す

原因③　知覚過敏

知覚過敏は、

• 熱い、冷たい、甘いものを飲み食いしたとき
• 歯に風があたったとき
• 歯みがきをしたとき

などに痛みが出やすいです。

痛み方としては、しみるような痛み、キーンとした痛みがあります。
重症化すると、何もしていなくてもズキズキとした痛みがあります。

「知覚過敏の痛み」の対処法

• ぬるま湯でうがいをする
• 強い力がかからないように優しく歯磨きをする
• 知覚過敏用の歯磨き粉を使う
• キシリトールガムを噛む

といった対処で、症状の緩和が期待できます。
まずは知覚過敏の歯に対して刺激を与えないようにしましょう。

「知覚過敏用の歯磨き粉」には、含有成分により露出した象牙質をカバーして、刺激が象牙細管に伝わらないようにする作用があるため、痛みが和らぎやすくなります。
1日2～3回の歯磨きの際に使用するのをおすすめします。

また、「ガムを噛む」と唾液の分泌が促されます。
唾液の中にはカルシウムやリンなど、歯を丈夫にするためのミネラルが含まれているため、知覚過敏の改善に有効です。

こんな場合は、早めに歯医者へ！

• 痛みにより、日常生活に支障が出ている
• セルフケアを行っても改善されない

などの場合は、早めに歯科で受診しましょう。

歯の神経を抜くと、歯は再石灰化ができなくなるため、歯がかけたり、虫歯になりやすくなってしまいます。

歯科を探す

 「自分では原因がわからない」場合は…

歯の痛みの原因が分からないときは、一度歯医者で診てもらいましょう。
虫歯など、治療が必要な病気が隠れている可能性も考えられます。

症状の悪化を防ぐには、できるだけ初期段階のうちに治療を開始することが大切です。

ズキズキする痛みがあるときは、早急に歯科へ！

ズキズキする痛みがある場合、虫歯などの悪化が疑われます。
放置すると歯を失うリスクがあるため、早めの受診をおすすめします。

歯科を探す