発達障害の赤ちゃんの特徴｜手がかからない？いつわかる？【医師監修】

赤ちゃんが発熱したときの正しい対処方法と、病院受診の判断目安をお医者さんに聞きました。 赤ちゃんの高熱の対処法 38度を超える高熱が出た場合は、病院を受診してください。 38度以下の場合は、呼吸困難や嘔吐などの症状がなく元気であれば自宅で様子を見てもよいです。 ホームケアの方法 熱を無理に下げる必要はありません。 発熱は、体に入ってきたウイルスや細菌と戦っている免疫反応です。 ＜ホームケアの4ステップ＞ タオルに巻いた保冷剤や濡らしたタオルなどで、脇や首筋などを冷やしてください。 手足が冷たく、体をブルブル震わせる場合には温めましょう。 体が温まったら、厚着をしないで通気をよくしてください。 汗をかき始めたら、汗を拭き、こまめに着替え、濡れた衣類や汗で体が冷えるのを避けましょう。 お風呂は入ってもいいの？ 熱が38度以上のとき、または嘔吐や咳がひどい場合には、ホットタオルで体を拭くくらいにしてください。 熱が少し下がったからお風呂に入ろうと大人と同じ感覚で入浴させてしまうと、赤ちゃんの体力が奪われ、弱ってしまう場合があります。 熱が下がり元気が戻っても、あまり長風呂はさせずに、さっと入浴するところから始めてください。 【病院の受診目安】何度から病院？ 何度から病院？ 38度を超えたら、医療機関を受診しましょう。 赤ちゃんは、まだ小さく免疫や体の機能も未発達なので、急激に症状が悪化する場合があります。 体調をよく観察して、38度を超えたら病院を受診すると心に留めて、すぐに出られるよう備えはしておきましょう。 小児科を探す 38度以下でも要注意！体調チェックリスト このような症状が、発熱と共にあれば危険信号です。病院を受診しましょう。 ＜病院に行くべき場合＞ ずっと泣いている 元気が無く、ぐったりしている よく嘔吐する ミルクを飲まない 尿の量が少ない 顔色、唇の色が青紫 呼吸困難がある ゼイゼイと肩で息をしている 高熱が続けば体力や水分が失われ、危険な状態になる場合があります。あまりに高い熱が出ている場合、解熱剤を使用し、熱を下げるのはその状態を避けるためです。 小児科を探す 「発疹」を伴う原因 赤ちゃんで多いのは、突発性発疹です。 熱が高い割には、元気なのが特徴です。多くは、熱が下がってきたら発疹が出ます。 その他の発熱時の発疹では、溶連菌感染症や川崎病の可能性があります。病院を受診してください。 小児科を探す 「嘔吐」を伴う原因 風邪や、ウイルス性胃腸炎などが考えられます。 嘔吐がなんども続いている、おさまらない場合は、病院を受診しましょう。 嘔吐したものが「緑色」（胆汁性嘔吐）、血が混じっているような「赤・茶色」は、危険です。診療時間外でもすぐに病院を受診してください。 小児科を探す 「下痢」を伴う原因 風邪や、ウイルス性胃腸炎などが考えられます。 下痢がひどく、おさまらない場合は、病院を受診しましょう。 小児科を探す 「痙攣」を伴う原因 高い発熱があり、痙攣が起きれば熱性痙攣が考えられます。 まずは横を向かせ、嘔吐したものが気道につまらないようにします。 数分でおさまるようであれば、おさまってから病院を受診します。 意識が朦朧としている、何度も痙攣する、5分以上の痙攣があれば、すぐに救急車の手配をしてください。 発熱の後遺症について 感染症に伴う熱が原因で、後遺症が出るということは基本的にありません。 脳症や髄膜炎などは、感染していたウイルスや細菌が直接、髄膜に浸潤しています。この場合には発達遅延やけいれんなどの後遺症などが残る可能性はあります。 参照 子育てハッピーアドバイス知ってよかった小児科の巻 http://www.happyadvice.jp/archives/118

「うちの子、なんか他の子と違う？」 「もしかして…？」 お医者さんに「赤ちゃんの時点で、どんな知的障害の兆候がでるの？」と聞いてみました。 顔つきや表情でわかるのか、何歳ごろに診断ができるのかについても解説してもらいました。 赤ちゃんの時点で、知的障害かどうかはわかるの？ 0歳の赤ちゃんの時点では、基本的にはわかりません。 育っていく過程である程度の発達基準があり、そこに達していないもしくは逸脱しているなどで「知的障害」の判断がされるため、0歳の段階ではわかることはありません。 0歳の時点での「知的障害の兆候」はある？ 泣き止まない 泣かない 抱っこで体をそらせて嫌がる などが「知的障害の兆候」の傾向としてはあります。 しかし、これらがあるからといって0歳児の時点で知的障害とは判断はできません。 知的障害は、体の異常があるというようにすぐに診断がつくものではありません。これから数年育っていく中で、判断されます。 「知的障害かも」と気づくきっかけは？ ママ・パパが“育てにくい”と感じたのが、気づくきっかけとなる人が多いようです。 例えば、 他の赤ちゃんたちとよく喧嘩する 離乳食を嫌がる 偏食が強い 泣きだすと止まらない 癇癪が強い 抱っこを嫌がる などがあります。 知的障害はいつわかる？ 小学校での学習が始まってから判明することが多いです。 ただし場合によっては、就学前の健診や3歳健診で判明する場合もあります。 検診で知的障害と判断される基準は？ それぞれの検診で、“ここまでできる”という判断基準があります。 1歳半検診 名前を呼ぶと反応するか 指示出しに反応するか 両親の顔を見るか など 3歳検診 年齢は言えるか 名前は言えるか など 自閉症の場合は、名前に反応しない、人の指示に答えないなどの対人関係のトラブルが早期に発見されるケースもあります。 ただし、ひとつふたつできないからといって判断されるというよりは、ママ・パパが日常見ていておかしいと思う点や医師の確認を総合的に判断します。 知的障害を持つ赤ちゃんの特徴 泣き止まない／もしくは泣かない 眠らない 抱かれるのを嫌がる の特徴がみられることが多いです。 それぞれ解説していきます。 特徴①　泣き止まない・泣かない 知的障害を持つ赤ちゃんは、数十分などではなく何時間という長時間間隔で、泣くことが多くあります。 反対に、ほとんど泣かない・反応がないという場合も、知的障害を持っていたケースがあります。 赤ちゃんは泣くものなので、何かにつけて泣きます。 しかし、通常は泣き疲れて長くとも1時間程度で泣きやみますが知的障害を持つ赤ちゃんはそれ以上に長いことがあります。 ※通常でも体調が悪いなどが悪いと一時的に泣き止まないことがあります。 ただし、これだけで一概に障害があるとは言えません。 赤ちゃんは日々成長していますし、生活の刺激や病気で機嫌が悪いということも多くあります。後から考えると、一時的なものだったということも多いでしょう。 特徴②　眠らない 赤ちゃんたちは睡眠を必要としているため、たくさん眠りますが、知的障害を持っている赤ちゃんの場合、眠りが少ないことがあります。 ただし、これだけで一概に障害があるとは言えません。 赤ちゃんは日々成長して、敏感に外の変化を感じているため眠らない日もあるでしょう。後から考えると、一時的なものだったということも多いでしょう。 特徴③　抱かれるのを嫌がる 自閉症などの障害がある赤ちゃんは、抱っこをすると常に仰け反って嫌がる傾向があります。 また、成長してきても目を合わせてくれない、対話がないなど、コミュニュケーションが取れない傾向が強くあります。 1歳ごろにみられる兆候 言葉が遅い お友達とよくぶつかる（おもちゃの取り合いなどで譲れない） 話しかけてもこちらを向かない 抱っこが嫌い 同じおもちゃでしか遊ばない 気に入ったものは離さない など 2歳ごろに見られる兆候 言葉が遅い 友達と喧嘩が多い（手を出す・噛む・押す　など） コミュニュケーションが取れない 目を合わせない ローテーションが変わる・気にくわないことがあると癇癪を起こす 何時間も泣き止まない など 3歳ごろに見られる兆候 言葉が遅い 友達と一緒に遊ばない 人とコミュニュケーションが取れない ローテンションが変わるとパニックを起こす・癇癪が強い など 自閉傾向があると、症状はよりはっきりと出るようになります。 “泣き止まない・癇癪が強い”ときは、小児科の医師に相談を ママ・パパが通常に対応できないほど、泣き止まない・癇癪が強いなどがあれば一度相談してみましょう。 このようなケースは、病気などが原因になっていることもあります。 知的障害の検査方法 知的障害の検査は臨床心理士によって、IQを測定します。（※WISC-III・田中ビネー法など） 検査は基本的には、検診のタイミングで行われることがあります。 3歳児検診、5歳児検診、就学時前検診があり、検査を要すると判断となった場合に上記の検査が実施される場合があります。 （※）WISC-III：6種類の言語性下位検査と7種類の動作性下位検査で構成されている検査でIQの測定を行う。 （※）田中ビネー法：「思考」「言語」「記憶」「数量」「知覚」などの問題で構成されている検査でIQの測定を行う。 「この子の将来が心配…」というママ・パパへ 少しでも心配事があるときは、検診まで待たずに近くの療育機関などへ相談してみましょう。 何らかの兆候がある場合、それだけ早く療育に通わせることも可能です。 早期より療育を受けていると、その後の日常生活や学校生活などにも早く馴染むようになります。 ▼参考 厚生労働省平成２２年度障害者総合福祉推進事業