メタボリックシンドロームの治療法って何をするの？放っておくとどうなる？

「メタボリックシンドロームの治療法って何をおこなうの…？」
「メタボの改善方法を知りたい！」

メタボリックシンドロームの「定義」や、どのように治療するのかをお医者さんに聞いてみました。

また、「メタボを放置するとどうなる？」、「治療は何科を受診すればいい？」といった疑問にもお答えします。

監修者

平塚共済病院　小田原銀座クリニック　久野銀座クリニック
内科医

岡村 信良先生

経歴

平塚共済病院　小田原銀座クリニック　久野銀座クリニック

このお腹、メタボかも…

メタボリックシンドロームとは、ただ“太っている”ということではなく、「血圧・血糖・血清脂質に異常がある」「ウエスト周囲径が基準値を超えている」（※詳しくは下記参照）といった状態のことです。

メタボリックシンドロームの原因は、運動不足・食生活の乱れ（過食）などにより、内臓脂肪が蓄積されることだと考えられています。

また遺伝的要因が関与して発症するケースもあります。

メタボリックシンドロームの「定義」（日本の場合）

血圧、血糖、血清脂質のうち2項目以上が基準値を超えている（糖尿病、高血圧症、脂質異常症）

※血清脂質（高脂血）
高トリグリセライド血症:中性脂肪（トリグリセライド）150mg/dl以上
または低HDLコレステロール血症:HDLコレステロール40mg/dl未満

ウエスト周囲径が基準以上であること

• 男性:85cm以上
• 女性:90cm以上

メタボはどのように治療する？

メタボリックシンドロームを治すために大切なことは、基本的な生活習慣の改善です。

• 1日3食のバランスのよい食事（過食・欠食はどちらもNG）
• 適度な有酸素運動
• “無意識の習慣”を少しずつでも見直す

ことが重要です。

※これらに加えて、薬を使った薬物療法もあります。

STEP①　1日3食のバランスのよい食事をとろう

▼1日の適正エネルギー量の例

参考：https://www.jstage.jst.go.jp/article/numa/78/4/78_237/_pdf/-char/en

STEP②　積極的に有酸素運動を取り入れよう

メタボ改善には、ウォーキング、ストレッチ、水泳、ジョギング、サイクリング等の有酸素運動がおすすめです。

1回30～60分程度、週に2～5回を目安に軽く汗をかく運動を行うとよいでしょう。
日常生活では、歩行等の運動を1日1時間以上行うことが推奨されています。

STEP③　“無意識にやっていること”を少しずつでも見直そう

生活習慣の改善のために、

• できるだけ歩く
• 座らずに立っているようにする
• エスカレーターやエレベーターの使用を控え階段を使用する
• 食べ過ぎない・間食を控える
• よく噛んで食べる
• アルコールや清涼飲料水を過剰摂取しない
• 禁煙する

といったことを意識するとよいでしょう。

お薬での治療が検討されるケース

• 食事療法・運動療法を実践しても改善がみられない
• BMI値が35以上

といった場合は、薬物療法が検討されるケースがあります。

治療には、サノレックス（抗肥満薬）という薬剤が使用されます。
薬の使用期間は最長で3ヶ月間とされています。

また、防風通聖散（ボウフウツウショウサン）、防己黄耆湯（ボウイオウギトウ）といった漢方薬が使用されるケースもあります。

メタボを放置するとどうなる？

メタボリックシンドロームの治療をせず放置していると、動脈硬化が促進され心疾患（心筋梗塞等）や、脳疾患（脳梗塞、脳卒中等）等の病気を発症するリスクが高まります。

メタボの治療は何科を受診すればいい？

メタボの診断・治療をする場合、内科・内分泌内科の受診をおすすめします。

受診の際は、

• 喫煙歴
• 飲酒量
• 食事量（食事内容）
• 既往歴（持病の有無）
• 体重増加の有無
• 腹囲増加の有無

等について伝えることで診察がスムーズに進行します。

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