貧血になると、吐き気を伴うことがあります。これはなぜなのでしょう?
女性の場合は、生理とも関係あることも…。
貧血に伴う「吐き気の原因」から「対処法」までを、医師に教えていただきました。
監修者
あおき内科さいたま糖尿病クリニック
医学博士
青木 厚先生
経歴
平成14年に福井医科大学医学部卒業 平成26年に自治医科大学大学院卒業(医学博士)
貧血のせいで「吐き気」がでることがあります
貧血が起こると、体に十分な酸素を届けることが困難になります。
酸素不足になった場合、最初に影響を受けるのは「脳」です。
その結果として、吐き気が起きる可能性があります。
ストレスが原因に!?
さらに「ストレス」が貧血時の吐き気の原因になるケースもあります。
ストレスを抱えていると、消化器系の働きを阻害しやすくなったり、自律神経が乱れやすくなったりします。その結果、吐き気がでる場合もあります。
「消化器系」に問題がある場合も
貧血の時に吐き気が生じる原因として、消化器系に何らかの問題が起こっているケースが多いとも考えられています。
消化器系の働きが低下していると、鉄分の吸収が阻害され、吐き気を伴う貧血を誘発しやすくなるようです。
「生理」で「吐き気」がでることも…
生理で体内の血液量が不足して起こる「虚血性貧血」でも、吐き気を伴うケースが多いようです。
女性は、生理による出血があるため、ヘモグロビンが減少傾向になり、貧血を生じやすい状態になっています。
さらに、生理のとき、子宮収縮を活発にして血液排泄を促すプロスタグランジンという物質が過剰に分泌されることで、胃や腸の収縮活動も活性化した場合には、吐き気が生じるケースがあります。
また、プロスタグランジンが胃に作用した場合、胃酸過多になり、吐き気が起こると考えられています。
吐き気がするときの「4つの対処法」
- 安静にする
体を横にして安静にすると自律神経も安定します。
目を閉じて横になる、足を少し高くする等がおすすめです。
- 水分補給をする
一気飲みではなく、少量ずつ飲むようにしてください。
またできるだけ常温のものを飲むようにしてください。
- 体を締め付けないようにする
ベルトやボタン等で体を締め付けている場合は緩めてください。
その際、冷えないようにタオル等を体に掛けてください。
- 良質な睡眠を十分とる
睡眠をしっかりとると、鉄分を吸収しやすい体を作ることができます。
貧血のとき出やすい症状「めまい」「冷や汗」も
貧血のとき、吐き気のほかにも下記のような症状があらわれることがあります。
- めまい
- 冷や汗
- 頭痛
- 動悸
- 倦怠感
- 立ちくらみ
- 顔面蒼白
- 冷え
- 下痢
- 意識消失
貧血が疑われるような症状や気になる症状がある場合には医療機関を受診してください。
婦人科や内科を受診するケースが多いです。
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貧血の原因は「病気」のケースも
貧血といっても、その原因は様々です。
貧血の原因が「消化器系の病気」や「婦人科系の病気」のケースもあります。
胃潰瘍、十二指腸潰瘍
消化器系の粘膜に炎症が生じて潰瘍が出現すると、出血症状が生じる場合があり、貧血を起こすケースがあります。
子宮内膜症、子宮筋腫
子宮内膜症による出血過多や、子宮筋腫による子宮内出血が原因で、貧血が起こるケースがあります。
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2022-12-23
子宮内膜症ってどんな病気?
よくある初期症状は?
子宮内膜症についてわかりやすく解説します。
病院へ行く目安も紹介するので、心当たりのある症状がないかチェックしましょう。
子宮内膜症ってどんな病気?
子宮内膜症とは、子宮の内側を覆う膜(子宮内膜)が、子宮以外の部分で増えてしまう病気です。
通常であれば、子宮内膜は生理のたびに体の外へ排出されます。
しかし、子宮内膜症になっていると、これらが卵管を通ってお腹の中にばらまかれてしまい「出血」「炎症」「他の組織への癒着」などが起こります。
子宮内膜症の症状チェック
腹痛
腰痛
重い生理痛のような痛み
生理の出血量が多い
不正出血
性交痛
不妊
次第に出血量が多くなる傾向があり、ナプキンの交換が何度も必要になるケースもあります。
特に起こりやすい初期症状は?
子宮内膜症の初期症状として、生理痛(下腹部痛)がみられます。
初期は、生理痛以外に特に症状はみられません。ただし、徐々に生理痛が強くなることが多いです。
症状が進行すると、痛みは月経時だけではなく、月経前後や月経時以外にも起こる場合があります。
子宮内膜症にかかりやすい人の特徴
20~40歳代の女性(月経がある女性)
初潮が早かった人
母親や姉妹が子宮内膜症になった経験がある(遺伝的要因)
妊娠・出産の経験がない(もしくは少ない)
帝王切開を経験したことがある
子宮内膜症になる原因は?
子宮内膜症の原因は、はっきりと分かっていません。
ただし、生理の血がお腹で逆流する現象が影響していると考えられています。
病院には行くべき?
子宮内膜症は、早めの治療が必要です。
症状に心当たりがある場合は、「婦人科」または「産婦人科」を受診しましょう。
治療を行うことで、子宮の機能が改善し、生理時の痛みや出血の正常化を目指せます。
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放置するとどうなる?
放置していると、臓器と子宮内膜が癒着を起こします。
また、生理のたびに大量に出血をするようになり、痛みや出血で通常の生活を送れなくなる人もいます。
進行すると、生理時以外も腹痛を感じるようになります。
妊娠が望めなくなったり、排便痛・性交痛・腰の痛みなどが慢性化したりするリスクも高まります。
どんな検査を受けるの?
はじめに「問診」を行い、どのような症状があらわれているのか確認します。
その後、「内診」を行い、子宮や卵巣などの状態を確認します。
必要に応じて、
直腸診
超音波検査
MRI
血液検査
腹腔鏡検査
などを行います。
内診や検査があるため、脱ぎ着がしやすい服装がおすすめです。
できれば、パンツよりもスカートの方がよいでしょう。
なお、生理中にはできない検査もあるため、できれば生理期間を避けるとよいでしょう。
子宮内膜症の治療法は?
薬を飲む「薬物療法」と「手術療法」があります。
治療方法は、症状・重症度・年齢・妊娠の希望などに応じて決めます。
治療法① 薬物療法
まずは、痛みを和らげるために鎮痛剤を飲みます。
鎮痛剤で効果があらわれない場合は「低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬」「低用量ピル」などのホルモン量の少ないピルを使用します。
女性ホルモンの分泌を抑え、症状を緩和させる作用がある「GnRHアゴニスト(偽閉経療法)」や「黄体ホルモン剤」などを投与するケースもあります。
治療法➁ 手術療法
チョコレート嚢胞(※)と呼ばれる卵巣の内膜症性嚢胞がある場合は、手術を検討します。
妊娠を望んでいるケースは、病気の部分のみを切り取り、卵巣や子宮の正常な部分は残します。
一方、妊娠を望まないケースでは、病気の部分の摘出だけでなく、子宮や卵巣、卵管などを摘出する手術を行うこともあります。
※チョコレート嚢胞とは
卵巣の内部に子宮内膜が増殖し、出血した血液が卵巣にたまってチョコレートのような状態になることを言います。
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※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
がん(腫瘍)
消化器系のがん(胃がん、大腸がん、食道がん等)が原因で、吐き気を伴う貧血が起こるケースがあります。(虚血性貧血)
(がんによる出血が原因で、貧血症状が生じやすくなる。)
白血病
白血病の場合、貧血を伴うケースが多いです。
また貧血に伴い、発熱が生じるケースもあります。
多発性骨髄腫
形質細胞(血液細胞)のがん化により作られた骨髄腫細胞が体内で増殖し、正常な血液細胞を生成できなくなり、貧血、疲労感等の症状が現れるケースがあります。
慢性腎臓病
慢性腎臓病の場合、倦怠感、むくみ、食欲不振等の症状に加えて、貧血や吐き気を伴う場合があります。