「顎の下を押すと痛い…」
「片方だけ突然顎が痛くなった…」
この記事では、顎が痛くなる原因や症状について医師が解説します。
考えられる病気の可能性や、何科を受診すればよいかも紹介していますので、ぜひ参考にしてみてくださいね。
監修者
平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医
岡村 信良先生
経歴
平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
原因①顎関節症
「大きな口を開けてあくびをすると痛い」「カクカクと音がする」場合は、顎関節症の可能性があります。
顎関節症で顎に痛みが生じる場合、初期症状として片側に突然痛みがあらわれるケースがあります。
精神的ストレスが原因で顎関節症を発症する場合もあります。
顎関節症の場合は、自然に症状が緩和する場合が多いと考えられています。しかし、顎関節症による痛みと思っていたら、実は違う病気だったり、命に関わるような病気が潜んでいたりする場合もあります。
気になる症状がある場合は、早めに病院を受診してください。
原因②リンパ節の痛み
風邪をひくと、顎の下や首のリンパ節が、痛みを伴い腫脹する場合があります。
溶連菌感染症・咽頭炎・扁桃炎など、ウイルス等の病原体が体の中に入り込むと、血液を通して、顎の下や耳後方にあるリンパ節で炎症が生じることがあります。リンパ節が腫れた場合、顎の周辺に痛みが生じる場合があります。
風邪によって顎に痛みが生じている場合、発熱・咳・喉の痛み・鼻水・倦怠感等の症状が現れます。
突然の痛みや腫れは「おたふく風邪」の場合も
突然片側や両側の耳下腺、もしくは顎下腺に炎症が起こり、痛みを伴う腫脹がみられる場合は、流行性耳下腺炎(おたふく風邪)の可能性があります。
原因③顎下腺が腫脹
「顎下腺唾石症」という顎下腺が腫脹する疾患があります。
顎下腺で作られる唾液は粘性が強いため石ができやすいです。
唾液を排泄する管が長くて、少し上向きになっている人は、唾石が生じやすくなると考えられています。
唾石が生じて詰まりを起こすと唾液が詰まり、腫れて痛みが生じる場合があります。
原因④ストレス
ストレスを抱えていると、筋肉が緊張状態になり、歯の食いしばりを起こしやすくなります。
「朝起きたら顎が痛い」という場合、夜間の歯ぎしりや食いしばりが原因の可能性があります。
ストレス、飲酒、カフェイン摂取等で眠り浅くなると、就寝中の歯ぎしりを起こしやすくなると考えられています。寝ている間に、無意識に歯の食いしばりや歯ぎしりを起こすことなどが原因で、顎周りの筋肉に大きな負担を掛け、顎に痛みが生じます。
口腔顔面痛(慢性的に顔、顎、頭部、首、肩、歯、歯肉等に痛みが生じる症状の総称)のケースもあります。ストレス過多、心理的葛藤が原因になる場合が多く、心身が緊張した状態が続き、睡眠障害を起こします。この症状が悪化すると、顎の痛みや顎の違和感等の症状が出現する場合があります。
原因⑤虫歯・親知らず

虫歯や親知らずの状態が悪化して、顎まで痛みが及ぶことがあります。
また、虫歯や歯周病等により歯が抜けてしまうと、噛み合わせが変わり顎に痛みが生じる場合があります。
細菌性顎下腺炎
虫歯、歯周病、ドライマウス、口腔内の炎症等により細菌が増殖すると、細菌が顎下腺まで及び感染症を起こし、疼痛・腫れ等の症状が出現する場合があります。
歯髄炎
口腔内の細菌によって虫歯が生じて歯髄炎が起こると、顎骨まで感染が拡大する場合があります。また、歯周病による炎症、抜歯後の細菌感染、親知らずの周りの炎症等が顎骨に及ぶ場合もあります。
智歯周囲炎
智歯とは親知らずのことです。
親知らず周辺の歯茎が腫脹することで顎に痛みが生じて、口が開きにくくなる場合があります。
歯性感染症
虫歯、歯周病、智歯周囲炎等による炎症が周りの組織にまで広がることで起こります。
顎が腫れる・発熱・痛み等の症状が出現するケースが多いようです。
顎骨骨膜炎
顎の骨周辺に感染が起こると大きく腫脹して、ズキズキする痛みが生じる場合があります。
原因⑥心臓の疾患
心筋梗塞、狭心症で生じる痛みが、顎(下顎)や歯に広がることがあります。
発作性神経痛
頭部神経を司る三叉神経、舌咽神経に神経痛により、顎(上顎の犬歯、下顎の奥歯周辺等)にツーンとするような瞬間的な痛みが生じる場合があります。
鎮痛剤はNG!「症状悪化の恐れあり」
痛みを緩和する市販薬もありますが、顎の痛みの原因を知らずに自己判断で市販薬を使用してしまうと、逆に症状を悪化させてしまう恐れがあります。
医療機関を受診して、症状に合った薬を処方してもらうことをおすすめします。
冷やす?温める?どっちが正解?
顎関節症の急性期(顎を動かさないのに痛い)は、熱感がある場合は10分ほど冷やすと痛みが緩和される場合があります。
慢性期(口を開ける、食べるときの痛み)は、蒸しタオル等を用いて温めると痛みが緩和されると考えられています。
病院は、何科で診てもらう?
耳鼻咽喉科、内科、歯科等を受診するケースが多いです。また、原因がはっきりしない場合は、総合病院で相談するのも良いでしょう。
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2021-01-04
顎下部のしこりは、何の病気?
顎下部のしこりについて、お医者さんに詳しくお聞きしました。
良性腫瘍と悪性腫瘍、両方の可能性が考えられるので、心当たりのある方は要チェックです。
顎下部にしこりができたのはなぜ?
細胞が異常に増殖した
リンパ節が腫れた
といったことが原因で、顎下部にしこりが生じます。
このしこりは大丈夫…?
しこりの成長スピードが遅く、他に体調不良がない場合は、一旦様子を見てもよいでしょう。ただし…
痛みが強い
急にしこりが大きくなった
これらの症状が現れた場合は要注意です。
耳鼻いんこう科など病院へ行きましょう。
耳鼻いんこう科を探す
よくある3つの原因
顎下部のしこりは
顎下腺腫瘍
亜急性壊死性リンパ節炎
正中頸嚢胞
が原因となっているケースが多いです。
原因① 顎下腺腫瘍
唾液を作る唾液腺にできる腫瘍です。
細胞が増殖することで、しこりが生じます。
しこりは硬く、痛みを伴います。
良性と悪性の2種類があります。
良性腫瘍は30~60歳、悪性腫瘍は40~70歳に発症しやすいです。
悪性場合、成長スピードが速いのが特徴です。
症状の特徴
進行すると、周りの組織と癒着が起こり、アゴの動きが制限されるようになります。
アゴの下から口底(下顎の歯ぐきと舌に囲まれた部分)にかけて、腫れることがあります。
自然に治る?
自然に治ることはありません。
悪性腫瘍の可能性もあるため、放っておくと命の関わるリスクもあります。
耳鼻いんこう科など病院へ行きましょう。
耳鼻いんこう科を探す
原因② 亜急性壊死性リンパ節炎
リンパ節が腫れてしまう病気です。
腫れは小指の先くらいの大きさで、片側や両側にできます。痛み伴うことが多いです。
4歳~75歳の女性に多く、比較的若年層に発症しやすい病気です。
症状の特徴
風邪のような症状とともに、38度以上の熱が1週間~1ヶ月近く続くことがあります。
皮膚の発疹が、一時的に現れることがあります。
自然に治る?
1~2ヶ月で自然に治ることもありますが、数ヶ月~数年後に再発する可能性があります。
原因③ 正中頸嚢胞
ぷよぷよとした小さなかたまりが、喉仏の上あたりにできます。
喉仏の上あたりに、小さく丸い嚢胞(かたまり)ができる、先天的な病気です。
かたまりの表面はなめらかで、異物感や痛みはありません。
症状の特徴
しこり部分に細菌が感染したり破れたりすると、小さな孔から分泌物が出続ける「瘻孔」ができる場合があります。
自然に治る?
自然に治ることはありません。
放置すると感染症を起こしたり、しこりが大きくなったりするので、耳鼻いんこう科など病院へ行きましょう。
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病院に行く目安
しこりが急に大きくなった
痛みが強い
これらの症状が現れた場合は、すぐに病院を受診してください。
何科に行くべき?
耳鼻いんこう科を受診しましょう。
病院で検査を受けると、しこりが良性か悪性なのかを調べられます。
悪性腫瘍の場合、早期に治療することで命が助かる可能性が高くなります。
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▼参考
一般社団法人 日本形成外科学会 顎下腺腫瘍
慶応義塾大学病院 医療・健康情報サイト 唾液腺腫瘍 (salivary gland tumors)
徳島県医師会
日本赤十字社 松山赤十字病院 壊死性リンパ節炎について
一般社団法人 日本小児外科学会 小児外科で治療する病気 正中頚嚢胞
一般社団法人 日本形成外科学会 正中頚嚢胞
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2020-03-25
「ふと首のリンパを押してみたら痛い…」
「なんだか腫れている気がする…」
「しこりができているけど、もしかして病気?」
リンパを押すと痛い症状の原因をお医者さんに聞きました。
自分でできる対処法から、考えられる病気の可能性もご紹介します。
病院へ行く際は何科を受診すればいいのかもお伝えしますので、ぜひ参考にしてください。
首のリンパを押すと痛い…考えられる病気5つ
首のリンパを押すと痛い時、考えられる主な原因は
リンパ節炎
咽頭炎(風邪、インフルエンザ、新型コロナ感染症など)扁桃炎
口腔内の炎症疲労やストレス
疲労やストレス
リンパ腫やがんのリンパ節転移
の5つです。
ひとつずつ説明してきます。
首のリンパを押すと痛い原因① リンパ節炎
リンパ節炎はリンパ節が炎症を起こして腫れたり痛んだりしている状態で、梅毒や結核、HIV/AIDSなどの全身性疾患の症状として起こる場合があります。
リンパ節炎になると、体内に侵入したウィルスや細菌に対抗するためにリンパ球が活性化し、炎症を起こし腫れて敏感になるため「押すと痛い」状態になります。
リンパ節は体中いたるところにある小さな組織で、リンパ節の中にあるリンパ球は免疫システムの一部としてウイルスや細菌と戦う役割をしています。
リンパ節炎は体内の炎症反応が原因で起こり、感染症が原因で起こることが多いですが、感染症以外に、機序が不明なリンパ節炎(壊死性リンパ節炎:菊池病)や、全身性エリテマトーデスや関節リウマチなどの自己免疫疾患によりリンパ節炎が生じる場合があります。
痛む場所、痛みの特徴
首の側面、あごの下、耳の後ろなど
触るとしこりのように感じられる
鈍い痛みやズキズキする痛み
何もしなくても痛くことがある
リンパ節炎は、腫れたリンパ節が柔らかく、押すと位置する場所が動くことが多いです。
痛み以外の症状
腫れ
腫れた部分の発赤・熱感
発熱、倦怠感、悪寒など
首のリンパを押すと痛い原因② 咽頭炎・扁桃炎
咽頭炎とは、感冒等によりのど(咽頭)が炎症を起こしている状態です。扁桃は咽頭の一部で、リンパ球の塊であり免疫組織として機能しており、感染等にて炎症をきたします。
咽頭炎や扁桃炎を起こすと近くにある首のリンパ節も反応して腫れることがあるため、押すと痛くなると考えられます。
咽頭や扁桃が感染を受けると、その近くのリンパ節(所属リンパ節)のリンパ球が活性化し炎症をきたし、リンパ節が腫大し押すと痛むようになります。
咽頭炎は風邪やインフルエンザ、新型コロナ感染症により生じることが多いですが、溶連菌感染症や、EBウィルスが関与する伝染性単核症、HIVが関与するHIV/AIDSなどがあり、まれに淋菌が感染していることがあります。
痛む場所、痛みの特徴
喉の奥
左右の両方が痛む場合もある
鋭いズキズキする痛み
飲み込む動作で痛みが増す
痛み以外の症状
喉が赤く腫れる
喉に白い苔状のものが付着している
黄色や緑色の喀痰が出ることがある
発熱(時には40℃近くなることもある)
全身のだるさ
食欲が低下する
首のリンパを押すと痛い原因③ 口腔内の炎症
口の中や歯に炎症や感染が起こることで、近くのあごの下や首のリンパ節に影響を与え、痛みや腫れを引き起こしている場合があります。
特にリンパ節の腫れの原因となるのは
虫歯
歯周病
口内炎
口腔内の感染症
などです。
虫歯は程度が軽ければ問題ないですが、放置された齲歯が進行し歯の神経根の周辺に炎症を引き起こすと、首のリンパ節に影響が出ることがあります。
痛む場所、痛みの特徴
顎の下、首の側面のリンパ節が腫れやすい
口腔内で問題が起きている側と同じ側のリンパ節が腫れる
何もしなくてもズキズキと痛むことがある
腫れたリンパ節が硬く感じることがある
痛み以外の症状
虫歯や親知らずの痛み
歯肉の腫れ
噛むと痛む
冷たいものや熱いものがしみる
親知らずや歯肉の周りに膿が溜まることがある
首のリンパを押すと痛い原因④ 疲労やストレス
疲労やストレスによって体が過度な負担を感じていると、リンパ節が腫れていないにも関わらず腫れているかなと自覚することがあります。
疲労やストレスで体調が不調になると、リンパ節が腫れていないのに腫れているように感じることがあります。
痛む場所、痛みの特徴
首の側面や下あご付近
押すと痛い鈍痛
しこりはなく、腫れて硬くならない
感染症のような強いズキズキした痛みではなく、押すと軽い鈍痛を感じることが多いのが特徴です。
感染症や腫瘍の場合とは異なり、リンパ節が明らかに腫れて硬くなることは少ないです。
痛み以外の症状
全身の疲労感
頭痛
睡眠不足
肩や首のコリ
風邪をひきそうな喉の違和感や鼻水
首のリンパを押すと痛い原因⑤ リンパ腫・がんのリンパ節転移
「リンパ腫」は、リンパ球が腫瘍化してできる病気で、リンパ球の異常増殖がリンパ節に腫れを引き起こします。
リンパ腫の場合、腫脹したリンパ節を押しても痛みを感じない場合が多いですが、リンパ腫がある場所に感染や炎症が加わっている場合やリンパ腫の種類によっては痛みを感じることがあります。
リンパ腫以外に、咽頭がんや甲状腺がんなどがリンパ節に転移してリンパ節が腫れることがあります。
痛む場所、痛みの特徴
腫れは硬く、動きにくい
押しても強い痛みはあまりない
リンパの腫れが何週間~何か月以上続く
感染症やリンパ節炎ではリンパ節が柔らかく、押すと強い痛みを感じることが多いですが、リンパ腫やがんのリンパ節転移では痛みがないか軽いことが多いです。
痛み以外の症状
首以外の部位(脇の下、足の付け根など)も腫れることがある
発熱
夜中に大量の汗をかく
体重減少
体力の低下
リンパ腫の場合、原因不明の発熱が続いたり、寝汗を大量にかくことが多いのが特徴です。
「扁桃腺の腫れ」と「扁桃腺炎」は違うの?
正確には、「扁桃腺の腫れ」は「首のリンパの腫れ」とは異なります。
ですが、扁桃腺の近くに首のリンパ節があるため、扁桃腺が腫れている時に、首のリンパ節が同時に腫れていることがよくあります。
扁桃腺とリンパ節はどちらも免疫システムの一部で、感染や炎症が起きたときに反応します。
扁桃腺の炎症や感染に反応してリンパ節が働き、免疫細胞を活発にするため、扁桃炎の一部の症状として、首のリンパ節が腫れたり痛くなったりすることがあるのです。
扁桃腺と首のリンパ節はある場所が微妙に違うため、腫れる場所が異なります。
扁桃腺(へんとうせん)
位置:喉の奥(口を大きく開けると見える部分)。
役割:ウイルスや細菌が体内に侵入するのを防ぐための「最初の防御壁」。
症状:腫れ、痛み(特に飲み込むとき)、赤み、高熱を伴うことがある。
首のリンパ節
位置:首や顎の下、耳の後ろ、鎖骨の近くなど。
役割:体全体から集まるリンパ液を濾過し、感染や異物を処理する。
症状:腫れや痛み、押すと敏感になる。炎症が強いと熱を持つこともある。
「熱がある」「熱がない」症状の違いは?
リンパが腫れているとき熱があるかどうかは、リンパ節が腫れる原因を特定するのにとても重要な手がかりになります。
熱がある場合に考えられる病気
リンパ節が腫れていて「熱がある場合」、
咽頭炎・扁桃炎
リンパ節炎
口腔内の炎症
が考えられます。
熱がある場合は、腫れたリンパ節が柔らかく、押すと痛むことが多いです。
最も一般的な原因である風邪やインフルエンザなどの感染症によるリンパ節の腫れなどが当てはまります。
熱がない場合に考えられる病気
リンパ節が腫れていて「熱がない場合」、
疲労やストレスによる腫れ
リンパ腫やがんのリンパ節転移
などが考えられます。
疲労やストレスなどでリンパ節が腫れていないのに腫れているように感じることがあります。
リンパ腫やがんのリンパ節転移の場合、「押しても痛みが少ない」「熱が出ない」ことがあるため、違和感があった場合はすぐに医師に相談しましょう。
特にリンパ腫は早期発見が大切です。様子をみるのではなく病院へ行くのが望ましいです。
押すと痛い首のリンパ…放置していても大丈夫?
首のリンパを押すと痛い症状が数日~1週間程度でおさまる場合は問題がないことが多いですが、腫れが2週間以上続いたり、発熱や全身症状が引かない場合は重篤な病気の可能性があるため、早めに病院を受診しましょう。
大丈夫な場合
症状が数日~1週間以内におさまる
風邪等の症状の回復とともにリンパ節の腫れもおさまる
熱、だるさ、のどの痛みなどほかの症状がない
十分な休息をとった後は腫れがひく
風邪やインフルエンザなどウイルスによるものが原因だった場合は、症状の回復とともにリンパ節の腫れや痛みも引きます。
その場合は問題ないと考えていい場合が多いです。
要注意な場合
腫れが2週間以上続く
腫れが硬く、痛みがない
高熱、強いだるさがある
夜間に大量の寝汗をかく
体重減少
首だけでなく脇や足の付け根などのリンパも腫れている
以上のような症状がみられる場合は、リンパ腫の可能性も否定できません。
もし風邪などが治ったあともリンパ節のしこりが消えない場合、別の深刻な病気の場合も考えられます。
リンパ腫やがんは早期発見が非常に重要です。放置せず、必ず早めに病院を受診しましょう。
【対処法】今すぐ自分でできる方法は?
ウイルスによる感染症が原因の場合でも、なるべく病院を受診し、適切な抗生物質などで治療することが望ましいです。
ですが、どうしても痛みが強い場合は応急処置として
首のリンパを冷やす
うがいをする
水分補給をしっかりする
市販の痛み止めを使う
などを試みるといいでしょう。
対処法① 首のリンパを冷やす
腫れがひどく熱を持っている場合、冷やすことで炎症を抑えることができます。冷やしすぎると血流が悪くなるので適度に行いましょう。
やり方
冷たいタオルや保冷剤をタオルで包み、患部に優しく当て
1回につき5~10分を目安にする
対処法② うがいをする
うがいをすると、のどや口の中にいる細菌やウイルスを洗い流すことができます。
うがい薬を使用すると、より炎症の元となる菌やウイルスの数を減らせるため、症状の悪化を防ぐことができるのでおすすめです。
やり方
1回あたり15秒~30秒が目安
1日に3回~5回
喉の奥まで届くようにする
上記の3つのポイントを抑えておこないましょう。
対処法③ 水分補給をしっかりする
十分な水分補給は、体の老廃物を排出し、リンパの流れを助けます。体の免疫システムが働きやすくなるため、回復が早まる可能性があります。
やり方
常温の水や薄いお茶を飲む
一度に大量ではなく、こまめに少量ずつ飲む
冷たい飲み物は避けるのが望ましいです。
対処法④ 市販の痛み止めを使う
すぐに病院へ行けない時や、どうしても痛みが強くて生活に支障をきたす場合は、市販の痛み止めで症状を和らげるのもいいでしょう。
イブプロフェンやアセトアミノフェン、ロキソプロフェンなどが配合されている市販薬がいいでしょう。
おすすめの市販薬を詳しく解説します。
おすすめの市販薬
痛みを抑える薬やのどの炎症にアプローチする市販薬がおすすめ
首のリンパが腫れて痛い時は、痛みが強くてつらい時は「痛みを抑える」もの、扁桃炎やのどの炎症を抑えてリンパの腫れを鎮めたい時には「のどの炎症にアプローチする」市販薬を選ぶといいでしょう。
痛みを抑える市販薬のおすすめ
アセトアミノフェン
イブプロフェン
ロキソプロフェン
の成分が入っている鎮痛薬は、一時的に痛みを和らげることが期待できます。
アセトアミノフェンが入っている市販薬の例
タイレノールA など
イブプロフェンが入っている市販薬の例
イブ シリーズ
バファリンプレミアム など
ロキソプロフェンが入っている市販薬の例
ロキソニンシリーズ など
のどの炎症にアプローチする市販薬のおすすめ
のどの炎症を鎮めるには、「トラネキサム酸」が配合されている市販薬を選ぶといいでしょう。
トラネキサム酸は炎症を引き起こす物質の働きを抑えたり、のどの炎症を抑え腫れや痛みを軽減する作用があります。
トラネキサム酸が入っている市販薬の例
ハレナース
ペラックT錠
トラフル錠
病院は何科?行く目安は?
まず耳鼻咽喉科を受診するのがおすすめです。
耳鼻咽喉科ではのど、鼻、耳を専門的に診察できるため、扁桃炎やリンパ節炎などを適切に処置してもらえます。ただ、高熱が続いている、強い倦怠感がある場合は血液内科を受診するのもいいでしょう。
病院に行く目安は?
次のような症状が現れた場合は、医療機関を受診しましょう。
発熱が持続している
リンパ節が激しく痛む
リンパ節が腫大し直径1.5~2㎝以上になっている
腫大したリンパ節が硬い
リンパ節が短期間にどんどん大きくなっている
1か月以上リンパ節が腫れている
※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。