「皮膚科のシミ取り」は保険適用になる？ならない？レーザーなどの治療法＆料金目安

「シミが気になる…」
「皮膚科のシミ取りって保険適用になるの？」

皮膚科のシミ取りは保険が適用されるかどうか、お医者さんに聞きました。
「保険適用の条件となる病気」や、保険診療・自由診療の場合の「料金の目安」についても解説します。

皮膚科での「シミ取り」は保険適用になる？ならない？

シミ取りの保険適用範囲は、上記のような基準で定められています。保険適用となる治療も限られています。
「美容目的」のシミ治療は、基本的に保険適用外となります。

保険が適用される病気・症状

上記のケースでは、皮膚科でのシミ取り・アザの除去に保険が適用されることがあります。

この他、皮膚にできた悪性腫瘍（ガン）が疑われるシミを治療する場合も、保険が適用されます。

※同じ疾患の治療でも、保険適応となるレーザー機器以外を使用する場合は、自由診療となります。

保険適用①　太田母斑（青アザ）

太田母斑（おおたぼはん）とは、額・目の周り・頬・鼻などにできる青アザのことです。
通常、顔の片側にできますが、両側にできることもあります。

この青アザは、メラニンという色素を作る「メラノサイト」が増えることで発生します。

生後半年以内にできることが多く、思春期頃に色が濃くなるケースもあります。
また、20〜40歳代で発症するケースもあります。

基本的に自然治癒はしません。
人体に影響することはありませんが、アザが濃く目立つため、見た目に影響を与えます。

保険適用②　扁平母斑（茶色いアザ）

扁平母斑（へんぺいぼはん）とは、生まれつきある「茶色いアザ」を指します。
手のひら・足の裏以外、体中どこにでもできる可能性があります。

扁平母斑は、皮膚が“ほくろ”のように盛り上がりません。
放置しても、人体に悪影響を及ぼすことはありません。

保険適用③　異所性蒙古斑（お尻以外にできた蒙古斑）

異所性蒙古斑とは、お尻以外にできた「蒙古斑」のことです。

生まれたての赤ちゃんにあるお尻のアザを「蒙古斑」と呼びますが、お尻以外にできている場合は、異所性蒙古斑と呼ばれます。
お尻の蒙古斑は自然と消えますが、お尻以外にできたアザは消えずに残ることが多いです。

このシミは、人体に悪影響を与えないため、放置しても大丈夫だとされています。

保険適用④　外傷性色素沈着（傷が原因のシミ・アザ）

外傷性色素沈着とは、ケガなどの傷が原因でできたシミやアザのことです。
傷口から入った異物が皮膚内に残り、色素沈着を起こしています。

よくあるキッカケとしては、

• 転んで砂が皮膚の中に入り込んでしまった
• 鉛筆の芯が刺さった

などが挙げられます。

このシミは自然に消えることはありませんが、健康への悪影響もないと言われています。

皮膚科で行うシミ治療の種類

皮膚科では、

1. レーザー治療
2. 飲み薬・塗り薬による治療
3. 光治療

などの方法で、シミの改善を図ります。

その①　レーザー治療（保険適用のケースあり）

レーザーにより、皮膚の内側にある「メラニン色素」や「メラノサイト」を破壊します。

太田母斑・扁平母斑や、病気の治療を目的とした「レーザー治療」の場合のみ、保険が適用されます。
ただし、使用するレーザーの機器によっては、保険が適用されないこともあります。

レーザー治療には、赤み・色素沈着などの副作用のリスクがあります。

その②　飲み薬・塗り薬による治療（自由診療）

その③　光治療（自由診療）

特殊な光をあてて、「メラニン色素」を破壊する治療法です。
保険適用外の治療となります。

光治療には、赤み・ほてりなどの副作用のリスクがあります。

シミ治療の料金目安

上記の料金は、あくまで目安です。医療機関によって料金は異なります。
レーザー治療は、どの機械を使用するかで料金が大きく変わってきます。
納得のうえで治療を受けられるよう、費用について事前に確認をとることをおすすめします。

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