小学生の百日咳|重症化リスクは?出席停止になる?検査・治療について

更新日:2023-04-25 | 公開日:2020-11-17
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小学生の百日咳|重症化リスクは?出席停止になる?検査・治療について

「この症状、百日咳かも…?」

子どもに多い百日咳。もしかかってしまったら、どう対処すればいいのか、お医者さんに聞きました。「特有の咳」や「病院でお医者さんに伝えるポイント」も紹介します。

監修者
荒牧 竜太郎 先生

荒牧内科
院長

荒牧 竜太郎先生

経歴

福岡大学病院
西田厚徳病院
平成10年 埼玉医科大学 卒業
平成10年 福岡大学病院 臨床研修
平成12年 福岡大学病院 呼吸器科入局
平成24年 荒牧内科開業

小学生の百日咳の「症状の経過」

医師男性
まず風邪のような症状が現れます。

その後、咳だけが強く残り、(2〜3週間)、次第に発作性の持続的な短い咳が出るようになります。

全年齢時(小学生含む)の重症化率は、0.2~0.3%ですが、重症化すればチアノーゼ、痙攣、呼吸停止も起こり得ます。

百日咳の特有の咳

医師男性
短い咳が連続して出て、息を吸うときに「ヒュー」「ヒー」などの音がします。

夜間に咳が増えます。
そのため咳で目が覚まし睡眠不足になりやすくなります。

咳が異常に多く息をつめるので、顔にむくみ内出血が確認できることもあります。

また、百日咳の場合は、発熱はさほど起こりません。

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百日咳は、出席停止?

百日咳 小学生

医師男性
百日咳は、出席停止になります。

学校伝染病第二種(飛沫感染するもので、児童生徒の罹患が多く、学校において流行を広げる可能性が固い伝染病)に位置付けられています。

学校にいってもいい目安は?

“百日咳特有の咳”が出なくなってから登校できます。または、適切な抗生物質の投与が5日間終了すれば可能です。

百日咳は、家族にうつる?

医師男性
百日咳は、うつります。
兄弟姉妹にはもちろん、大人にもうつります。

飛沫感染・接触感染するので、感染者がいる場合は、家族が皆マスクを着用して、食事の際などは、必ず手洗いを行いましょう。また、食器やタオルは患者と共有しないでください。

病院へ行く目安

百日咳 小学生

医師男性
風邪の後に咳が2週間程度続き、よくなる気配がないときは、「百日咳」を疑い病院を受診しましょう。

また、

  • 夜中になると咳がひどくなり、眠れない日が続く
  • 息をするときにヒューと音がする
  • 咳のしすぎで顔がむくんだり、内出血が起きている

という場合は、百日咳を疑いましょう。

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どんな検査・治療をするの?

医師男性
鼻粘膜を綿棒で拭い、綿棒についてきた病原菌の遺伝情報を増殖させて診断されます。

治療は、マクロライド系の抗菌薬を用います。咳が重いときは鎮咳去痰薬、気管支拡張剤を使用して症状を楽にすることもあります。

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