「もしかしてこれって食中毒…?」
「変なものを食べちゃったけど、どのくらいで症状は出るの?」
食後すぐ・食後3時間後に症状が出るものから、翌日以降に症状が出るものまで、原因と対策を医師が解説します。
牡蠣が原因となることが多いノロウイルスや、鶏肉からの感染が多いカンピロバクター菌など、食あたりの原因になる食べ物についても解説しています。
監修者
平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医
岡村 信良先生
経歴
平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
症状がでるのはいつから?
発症するまでの時間や、症状の出方は、原因となる物質により異なります。
早い場合、食後30分から症状がでることがあります。
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2022-07-04
「食中毒って病院に行かなくても大丈夫なの?」
食中毒になったときの受診目安を、お医者さんに聞きました。
症状の悪化を防ぐために、避けるべき食べもの・服用していい市販薬を知っておくと安心です。
正しいセルフケアの方法についても紹介するので、食中毒を悪化させたくない方は必見です。
食中毒で「病院に行くべき?」
症状が軽い食中毒の場合、基本的に病院には行かなくても大丈夫です。
自宅で様子をみる場合は、しっかりと水分・栄養補給を行い、菌が体の外に出るまで待ちましょう。
食中毒は、食べ物に付着した細菌・ウイルスが原因なので、病原体を外に排出することで快方に向かっていきます。
ただし、症状が重い場合は治療が必要です。
以下のような症状がある人は、受診を検討しましょう。
こんな症状があったら、病院に行こう
嘔吐が酷く水も飲めない
水が飲めない状況が続く
めまいがする
尿量が少なくなる
高熱が出る
腹痛がひどい
吐いたものや便に血が混ざる
食中毒って、「病院は何科?」
食中毒が疑われるときは、内科で受診しましょう。
診療では、まず問診を行います。
必要に応じて「血液検査」や「細菌をとって培養する検査」、「レントゲン検査」などを行い、体の状態を調べます。
症状が重い方は、薬が処方されたり、点滴が行われたりすることが多いです。
嘔吐がひどい場合は「吐き気を止める薬」が処方され、下痢がひどい場合は「腸を整える薬」が処方されます。
治療費の目安
食中毒の治療は基本的に保険適用で、費用目安としては3000〜5000円程度です。
※症状によっては、実際の費用が目安と異なるケースもあります。
なお、「確定検査」を行う場合は、通常の検査とは異なるため、自由診療となります。
確定検査は、「職場に診断書を提出する必要がある」といったときに行われることが多いです。
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食中毒になってしまったときの「過ごし方」
まずは安静にして過ごしましょう。
自宅では、こまめに水分補給を行うことが大切です。
下痢や嘔吐がひどいときは…
ひどい下痢・嘔吐が症状は、胃腸が弱っている証拠です。
セルフケアする場合は、
食事を控える
温かい白湯などを飲むなどして体を温める
といった点を心がけるとよいでしょう。
「市販薬」は飲んでもいい?
基本的に、自己判断での市販薬の服用はおすすめできません。
特に下痢止めの使用は避けましょう。
食中毒のときは、菌を体の外に排泄しないといけない状況です。
下痢止めを使用してしまうと、菌が体の中にとどまり、回復が遅くなるリスクがあります。
なお、「整腸薬」や「胃腸薬」を使える場合もありますが、市販薬だと下痢止めが配合されている可能性もあります。
市販薬を使用する場合は、必ず薬剤師に相談しましょう。
治るまでにどれくらいの期間かかる?
菌によりますが、一般的に数日から2週間程度で治ります。
2週間以上症状が長引く場合は、早めに病院で治療を受けましょう。
毒性の強い菌が腸内に長くとどまっていると、症状をさらに悪化させてしまう恐れがあります。
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今は「避けたほうがよい食べ物」一覧
消化の悪いもの(繊維質・脂肪が多い)
刺激が多いもの(香辛料・酸味がある)
塩分の多いもの
など、胃腸に刺激を与えるようなものは避けましょう。
消化が悪い
脂の多いお肉
きのこ
海藻類など
刺激が多い
香辛料(トウガラシ)
酸味が強い料理
レモン
塩分が多い
ラーメン
パスタ
ハンバーガー
カレーなど
胃腸が弱っている時に上記のようなものを食べると、胃の粘膜を傷つけたり、胃腸の動きを刺激したりする可能性があります。
早く治すためには胃腸を休ませる必要があるので、刺激を与える食べものは避けましょう。
「アルコール」や「コーヒー」なども控えよう!
アルコールやカフェイン(コーヒー・紅茶など)、炭酸飲料といった飲み物は、胃腸を刺激してしまうので避けましょう。
水分補給には、常温水・麦茶・スポーツドリンク・経口補水液がおすすめです。
▼参考
新百合ヶ丘総合病院
秋本病院
黄色ブドウ球菌(食後30分~6時間)
主な症状は、腹痛・下痢・吐き気・激しい嘔吐等。
人の喉の粘膜、毛髪、皮膚や鼻に存在します。
ウェルシュ菌(食後6~18時間)
主な症状は、腹痛・下痢・微熱等。
発症後1~2日で症状が改善に向かうケースが多い。
人や動物の腸管内、土壌等自然界に広く存在します。
腸炎ビブリオ(食後5~24時間)
主な症状は、激しい腹痛・下痢・吐き気・発熱等。
海水中に存在します。
ボツリヌス菌(食後8~36時間)
主な症状は、吐き気・嘔吐・嚥下障害・脱力感・言語障害・視力障害等。稀に呼吸筋が麻痺して、命の危機に晒される恐れもある。
海、河川、土壌等の自然界や、動物の腸内等、広く存在します。
サルモネラ属菌(食後6~72時間)
主な症状は、激しい腹痛・下痢・嘔吐・38度以上の発熱等。
動物の腸内に存在します。
※菌腫により発症時間は異なります。
セレウス菌(嘔吐型30分~6時間、下痢型8~16時間)
主な症状は嘔吐型の場合、吐き気・嘔吐。下痢型の場合、腹痛・下痢等。
土壌等、自然界に存在します。
病原性大腸菌(食後12時間~5日)
主な症状は、腹痛・下痢・発熱等。
人、動物の腸内に存在する病原性を持つ菌です。
ノロウイルス(食後1~2日)
主な症状は、腹痛・下痢・吐き気・嘔吐・発熱等。3日ほどで快方に向かう人が多い。
カキ等の二枚貝が原因になるケースが多いです。
カンピロバクター属菌(食後1~7日)
主な症状は、腹痛・下痢・吐き気・頭痛・倦怠感・発熱等。
牛、豚、鶏等の腸内に存在します。
アニサキス(胃アニサキス1~8時間・腸アニサキス数時間~数日)
主な症状は、腹痛・嘔吐・悪心等。
海産魚介類に寄生する寄生虫です。
腸管出血性大腸菌(4~9日)
主な症状は、激しい腹痛・水溶性下痢・血便。
重症化すると、溶血性尿毒症症候群等を起こす恐れがある。
病原性大腸菌の一つで、毒性・感染力が強いベロ毒素を作る菌です。
食中毒の「自分でできる対処法」
- 安静にして水分を補給する。
- 水分が摂れるようになったら、無理のない範囲で食事を摂る。
- 寝るときは横向きにする。
下痢をすると、水分と電解質が失われるため、それらを補給する必要があります。
また、下痢や嘔吐で体力を使い、胃腸も弱まっているため、消化がよく、栄養価が高いものを摂りましょう。(おかゆ、野菜スープ、うどん、バナナ等)
嘔吐したものが喉に詰まらないように、寝るときは横向きにしてください。
食中毒は人にうつるの?
通常、食中毒は人から人に直接うつるケースはほぼないと考えられています。
しかし、腸管出血性大腸菌(O-157)や、ノロウイルス、赤痢菌等は感染力がとても強く、人から人へ感染する可能性があります。
市販薬の使用は、基本的にNG!
自己判断での市販薬の服用はおすすめできません。
食中毒の原因である細菌やウイルスが体外に排泄されることを妨げ、逆に症状を悪化させる可能性があります。
薬を服用する際は、医療機関を受診しましょう。
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食中毒は自然に治るの?
食中毒の症状が軽い場合は、短時間で症状が治まり、自然治癒することもあります。
しかし、原因となる細菌等にもよるため、気になる症状が出ている場合は、医療機関を受診することをおすすめします。
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病院に行くべき危険な症状
- 一日に10回以上、下痢や嘔吐が起こる
- 水分補給ができない(脱水状態)
- 血便
- 腹痛や下痢がずっと続く
- 高熱が出ている(熱が下がらない)
- 体に力が入らず、ぐったりしている
- 呼吸が不安定で、意識がはっきりしていない
上記のような症状がある場合、病院に行ったほうがよいでしょう。
病院を受診すると、まず原因を特定し、治療方針を決めるケースが多いです。
治療方法としては、点滴(脱水予防)、薬剤療法(抗生物質)等が挙げられます。
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2020-07-29
お腹が痛い…。
トイレから動けない…。
「下痢を出し切る方法を教えて!」
下痢を全部出すためにはどうすればいいのか、お医者さんに聞きました。
「ただの下痢」と思っていたら、実は重い病気が隠れている可能性もあります。
病院に行く目安も解説しますので、ぜひ最後まで読んでください。
ちょっと待って!こんな下痢には要注意!
下痢に伴って、
嘔吐
激しい腹痛
血便
がある場合は、自分で対処しようとせず、病院に行きましょう。
下痢を出し切る方法はある?
下痢がつらいです。
下痢を出し切りたいのですが、いい方法はありませんか?
下痢をしているときは、無理に出そうとせず、安静にして過ごしてください。
下痢を早く出し切るという方法はありません。
まずは「お腹を温める」「安静にする」の2点を行いましょう。
早く治したい場合は、病院に行って原因を突き止めるのが先欠です。
下痢をしたら…この3つを守ろう!
下痢のときは、次の3つを心がけてください。
1.水分補給
下痢により体内の水分が失われるため、脱水症状にならないよう、水分をこまめに摂るようにしましょう。
効率よく糖質や電解質を摂取できる経口補水液がおすすめです。
2.栄養補給(食事がとれる状態であれば)
脱水症状を起こしていると体に必要な栄養素が失われてしまいます。消化のよいものを食べましょう。
※消化の良いもの…食物繊維や脂肪分の少ない食材がおすすめ。材料を細かく切り、煮る・蒸す・茹でるなどし、やわらかく仕上げるとよいです。
3.保温
お風呂に入ったり、腹巻やカイロを使ったりすると良いでしょう。
市販薬は使っていい?
むやみに薬をするのは避けましょう。
早く治そうとして下痢止めを使用すると、原因となっているウイルスや細菌が体内にとどまり、症状が悪化する恐れがあります。
また、下剤の使用は、腸を刺激することで症状を悪化させて、脱水症状を引きおこす可能性があります。
なぜ?下痢が止まらない…もしや病気?
「出しても出しても下痢が止まらない…。」
そんなときは、単なる下痢ではなく、次のような病気の可能性もあります。
病気1.感染性胃腸炎
嘔吐や下痢が主な症状です。
37~38度の発熱、腹痛、脱水症状などが起こることもあります。
自分でできる対処法
安静にして過ごしましょう。
もしも嘔吐している場合は、嘔吐したものが喉につまらないよう横向きに寝るようにしてください。
こんなときは病院へ
嘔吐や腹痛などの症状が重い場合や、安静にしても2日以上改善しない場合は、病院に行きましょう。
ただし、嘔吐や下痢などで脱水症状を起こしたり、耐えられない痛みの場合は早急にいきましょう。
病気2.下痢型過敏性腸症候群(IBS)。
ストレスや緊張が原因で、お腹の痛みや不快感、下痢、便秘、吐き気、嘔吐といったの症状があらわれます。
自分でできる対処法
規則正しい生活、良質な睡眠、適度な運動を心がけましょう。暴飲暴食を避け、糖質や脂質の多い食品や香辛料も控えてください。ストレスをためないようにすることも大切です。
こんなときは病院へ
過敏性腸症候群を疑う場合は、一度医療機関を受診するといいでしょう。専用の内服薬などもあります。
消化器内科を探す
深刻な病気のケースも
下痢の症状が頻繁に起こる場合、次のような重い病気を発症している可能性もあります。
深刻な病気1.潰瘍性大腸炎
大腸の粘膜に炎症が起こる難病です。
血や粘液を含む下痢や腹痛、便意切迫感が主な症状です。重症化すると、発熱、体重減少、貧血などが起こる場合もあります。
深刻な病気2.大腸がん
大腸の粘膜に発生するがんで、便秘と下痢を繰り返します。
そのほか、下血や血便、残便感、腹痛、腹部膨満感、貧血、体重減少などが起こります。
逆に全く症状がないこともあります。
こんな症状は病院へ!
次のような症状がある場合は、早急に病院で処置を受ける必要があります。
激しい下痢をしている。
血が混じった便が出る。
吐き気や嘔吐が止まらない。
発熱している。
排便しても腹痛が続く。
症状が悪くなっている、もしくは、良くなる兆しがない。
脱水症状を起こしている。
水分補給ができない状態である。
※このような症状がなくても、子どもや高齢者の場合や、心臓病や糖尿病、腎臓病にかかっている人は、病院に行きましょう。
何科を受診する?
消化器内科を受診してください。
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