大人の「てんかん」は治るの？病院での治療方法は？何科に行けばいい？

大人のてんかんって治るの？

大人のてんかんは治療すれば治るのかどうか、お医者さんに聞いてみました。

「治りやすいてんかん」と「治りにくいてんかん」の違いも併せて解説します。
病院での治療法もチェックしてみましょう。

監修者

かつしかキュアクリニック
院長

永澤 守先生

経歴

平成14年福井医科大学（現福井大学医学部）卒業
岐阜大学高齢科神経内科入局後松波総合病院にて内科研修、
岐阜大学高次救命救急センター出向。
美濃市立美濃病院内科。
東京さくら病院及び同認知症疾患センター勤務の後
令和元年７月かつしかキュアクリニック開業。

大人のてんかんは治療で治るの？

大人の「てんかん」は、適切な治療を受けることで治る可能性があります。

ただし、てんかんの原因・重症度・脳の障害の有無によっては、完治が難しいケースもあります。

てんかんの人には、主に薬を用いて治療を行っていきます。
5年間発作が出なければ、医師の判断に基づいて徐々に薬を減らします。
薬の服用を中断した後も発作が再発しなければ、治ったと判断できます。

「治りやすいてんかん」と「治りにくいてんかん」がある

てんかんには、2種類あります。

• 特発性てんかん → 治りやすい
• 症候性てんかん → 治りにくい

という傾向があります。

「特発性てんかん」とは、検査しても脳の損傷が見つからないケースを指します。

一方「症候性てんかん」は、脳の損傷によって起こるケースを指します。
脳腫瘍・頭部外傷後遺症・脳卒中・アルツハイマー病など病気が、発症のキッカケとなります。

成人になってからのてんかん「セルフチェック」

• 光がチカチカ見える
• 手がピクピク動く
• 一点を凝視して動作が止まって、応答がなくなる
• 全身がけいれんする
• 体の一部あるいは全体が一瞬ピクンと動く（ミオクロニー発作）
• 突然体の力が抜けバタンと倒れる（脱力発作）
• ボーっとする（欠神発作）

※症状は、脳のどの範囲で異常な電気活動（電気発射）が起こるかにより異なります

上記に該当する症状が見られる場合は、てんかんが疑われます。
てんかんは、事故などの危険を伴いやすい症状です。
診断を受けていない人で、症状に心当たりがある場合は、早急に医療機関で受診しましょう。

大人のてんかんは何科に行けばいい？

てんかんが疑われる場合は、脳神経内科で受診しましょう。

受診の際は、以下の内容を医師に伝えると、診察がスムーズに進みます。

• 既往症や治療中の病気
• アレルギーの有無
• 家族や親戚で、てんかんを持っている人の有無
• どのような発作がいつ、どこで、何をしているときに起こったか
• 発作のその経過はどうであったか

また、自分で発作中のことがわからない場合は、「発作の様子を見た人と一緒に受診する」もしくは「発作時の状況を聞いておく」とよいでしょう。

脳神経内科を探す

てんかんの診断方法

てんかんが疑われる場合、

• 血液・尿検査
• 脳波検査
• CT検査
• MRI検査

などを通して、診断を行います。

てんかんの治療法

てんかんの治療は、抗てんかん薬を服用して発作を抑える「薬物療法」が主流です。

薬物療法では十分な効果が得られない場合に、「外科治療」や「迷走神経刺激療法」などが検討されます。

治療法①　薬物療法

「抗てんかん薬」を毎日規則的に服用する治療法です。

抗てんかん薬には、

• 脳の神経細胞の「電気的な興奮」を抑制する
• 興奮が他の神経細胞に伝わらないようにする

といった効果があり、発作の抑制に役立ちます。

抗てんかん薬は、てんかん発作型・性別・年齢などを考慮して選択されます。
1種類の薬で発作を抑制できない場合は、2種類以上の薬を試用することもあります。

治療法②　外科治療

発作の原因となる部分を切除・遮断する、脳の手術です。
てんかん発作の消失・軽減効果が期待できます。

手術は、薬物治療の効果が弱いときに検討されます。
手術の対象となるのは、発作の始まる部分がはっきりしている「部分てんかん」で、その部分を切除しても障害が残らない人に限ります。

治療法③　迷走神経刺激療法

左の首の迷走神経に電気を流し、てんかん発作を消失・軽減させる治療方法です。

治療の際には、装置を埋め込むために手術が必要になります。

この治療法は、薬物治療の効果が弱いときに検討されます。

※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。