大丈夫？耳・エラの下の「首のリンパを押すと痛い」対処法は？何科？

「顎の下を押すと痛い…」 「片方だけ突然顎が痛くなった…」 この記事では、顎が痛くなる原因や症状について医師が解説します。 考えられる病気の可能性や、何科を受診すればよいかも紹介していますので、ぜひ参考にしてみてくださいね。 原因①顎関節症 「大きな口を開けてあくびをすると痛い」「カクカクと音がする」場合は、顎関節症の可能性があります。 顎関節症で顎に痛みが生じる場合、初期症状として片側に突然痛みがあらわれるケースがあります。 精神的ストレスが原因で顎関節症を発症する場合もあります。 顎関節症の場合は、自然に症状が緩和する場合が多いと考えられています。しかし、顎関節症による痛みと思っていたら、実は違う病気だったり、命に関わるような病気が潜んでいたりする場合もあります。 気になる症状がある場合は、早めに病院を受診してください。 原因②リンパ節の痛み 風邪をひくと、顎の下や首のリンパ節が、痛みを伴い腫脹する場合があります。 溶連菌感染症・咽頭炎・扁桃炎など、ウイルス等の病原体が体の中に入り込むと、血液を通して、顎の下や耳後方にあるリンパ節で炎症が生じることがあります。リンパ節が腫れた場合、顎の周辺に痛みが生じる場合があります。 風邪によって顎に痛みが生じている場合、発熱・咳・喉の痛み・鼻水・倦怠感等の症状が現れます。 突然の痛みや腫れは「おたふく風邪」の場合も 突然片側や両側の耳下腺、もしくは顎下腺に炎症が起こり、痛みを伴う腫脹がみられる場合は、流行性耳下腺炎（おたふく風邪）の可能性があります。 原因③顎下腺が腫脹 「顎下腺唾石症」という顎下腺が腫脹する疾患があります。 顎下腺で作られる唾液は粘性が強いため石ができやすいです。 唾液を排泄する管が長くて、少し上向きになっている人は、唾石が生じやすくなると考えられています。 唾石が生じて詰まりを起こすと唾液が詰まり、腫れて痛みが生じる場合があります。 原因④ストレス ストレスを抱えていると、筋肉が緊張状態になり、歯の食いしばりを起こしやすくなります。 「朝起きたら顎が痛い」という場合、夜間の歯ぎしりや食いしばりが原因の可能性があります。 ストレス、飲酒、カフェイン摂取等で眠り浅くなると、就寝中の歯ぎしりを起こしやすくなると考えられています。寝ている間に、無意識に歯の食いしばりや歯ぎしりを起こすことなどが原因で、顎周りの筋肉に大きな負担を掛け、顎に痛みが生じます。 口腔顔面痛（慢性的に顔、顎、頭部、首、肩、歯、歯肉等に痛みが生じる症状の総称）のケースもあります。ストレス過多、心理的葛藤が原因になる場合が多く、心身が緊張した状態が続き、睡眠障害を起こします。この症状が悪化すると、顎の痛みや顎の違和感等の症状が出現する場合があります。 原因⑤虫歯・親知らず 虫歯や親知らずの状態が悪化して、顎まで痛みが及ぶことがあります。 また、虫歯や歯周病等により歯が抜けてしまうと、噛み合わせが変わり顎に痛みが生じる場合があります。 細菌性顎下腺炎 虫歯、歯周病、ドライマウス、口腔内の炎症等により細菌が増殖すると、細菌が顎下腺まで及び感染症を起こし、疼痛・腫れ等の症状が出現する場合があります。 歯髄炎 口腔内の細菌によって虫歯が生じて歯髄炎が起こると、顎骨まで感染が拡大する場合があります。また、歯周病による炎症、抜歯後の細菌感染、親知らずの周りの炎症等が顎骨に及ぶ場合もあります。 智歯周囲炎 智歯とは親知らずのことです。 親知らず周辺の歯茎が腫脹することで顎に痛みが生じて、口が開きにくくなる場合があります。 歯性感染症 虫歯、歯周病、智歯周囲炎等による炎症が周りの組織にまで広がることで起こります。 顎が腫れる・発熱・痛み等の症状が出現するケースが多いようです。 顎骨骨膜炎 顎の骨周辺に感染が起こると大きく腫脹して、ズキズキする痛みが生じる場合があります。 原因⑥心臓の疾患 心筋梗塞、狭心症で生じる痛みが、顎（下顎）や歯に広がることがあります。 発作性神経痛 頭部神経を司る三叉神経、舌咽神経に神経痛により、顎（上顎の犬歯、下顎の奥歯周辺等）にツーンとするような瞬間的な痛みが生じる場合があります。 鎮痛剤はNG！「症状悪化の恐れあり」 痛みを緩和する市販薬もありますが、顎の痛みの原因を知らずに自己判断で市販薬を使用してしまうと、逆に症状を悪化させてしまう恐れがあります。 医療機関を受診して、症状に合った薬を処方してもらうことをおすすめします。 冷やす？温める？どっちが正解？ 顎関節症の急性期（顎を動かさないのに痛い）は、熱感がある場合は10分ほど冷やすと痛みが緩和される場合があります。 慢性期（口を開ける、食べるときの痛み）は、蒸しタオル等を用いて温めると痛みが緩和されると考えられています。 病院は、何科で診てもらう？ 耳鼻咽喉科、内科、歯科等を受診するケースが多いです。また、原因がはっきりしない場合は、総合病院で相談するのも良いでしょう。 内科を探す ▼参考 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会　頸部の腫れ・腫瘍 東京都耳鼻咽喉科医会　風邪かなと思ったら 東洋経済新報社　｢虫歯の放置｣が引き起こす意外な重病の恐怖 一般社団法人　神奈川県歯科医師会　 厚生労働省　e-ヘルスネット　顎関節症とは（特徴・分類など） 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会　耳の症状 日本歯科医師会　歯とお口のことなら何でもわかる　顎関節症 東京医科歯科大学　顎顔面外科学分野　顎関節症外来 公益社団法人 日本口腔外科学会　顎関節 一般社団法人　千葉市医師会　顎関節症とは 一般社団法人 日本口腔顔面痛学会　非歯原性歯痛とは？ 一般社団法人福山市医師会　流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）

風邪をひくと、リンパ節が腫れることがあります。 リンパ節が腫れたときの対処法から、おたふく風邪との見分け方まで、お医者さんに聞いてみました。 リンパの腫れの「対処法」 痛みを緩和するためには、患部を冷やすことが有効と考えられています。冷却シートなどで患部を冷やすのもおすすめです。 冷やすと炎症が生じている部分の腫れを抑えられ、リンパの流れの改善も期待できます。 これ以上腫れないように 今以上に腫れないために、水分摂取をこまめに行いましょう。 リンパの働きには水分が必須なため、食欲がない場合でも水分はしっかり摂るようにしてください。 また、手洗いやうがいなどの基本的な風邪予防を徹底しましょう。 十分な睡眠時間の確保、栄養バランスのよい食事、適度な運動を心掛けて免疫力の維持・向上をはかるのも大事です。 こんな対処はNGです！ リンパ節が腫れる原因は多岐にわたるため、自己判断で市販の風邪薬を服用するのはおすすめできません。 また、腫れているところを無理やり押したり、刺激するのもNGです。 どうしても医療機関を受診できないという場合、市販の風邪薬を服用するケースもあると思いますが、説明書に記載されている服用日数を過ぎても快方に向かわない場合は、放置せず医療機関を受診してください。 耳鼻いんこう科を探す リンパの腫れの「原因」 リンパ節が腫れる主な原因は、風邪やインフルエンザなどの感染症であることが多いです。 ウイルスや細菌が喉や鼻に感染し、その部分から体の中へと侵入します。 その侵入を阻止し、ウイルスや細菌が全身に広がらないようにするためにリンパ節が機能した結果、リンパ節が腫れて痛みを伴うと考えられています。 リンパが腫れやすいのはこんな人 子ども（病原体に対する免疫が未熟なため） アレルギー疾患がある子ども（気管支喘息・アトピー性皮膚炎など） 扁桃腺肥大の子ども 免疫力が低下している人 常にストレスや疲労を溜めている人 深刻な“病気のサイン”のケースも ただし、リンパの腫れは必ずしも風邪の予兆とは言えません。 「深刻な病気」が隠れているケースもあります。例えば、 免疫異常を起こす疾患（膠原病、関節リウマチ等） 悪性疾患（悪性リンパ腫、がんの転移） 猫ひっかき病 亜急性壊死性リンパ節炎 結核性リンパ節炎 化膿性リンパ節炎 といった場合もあります。 なかなか治らないときは病院へ 以下のような場合には早急に医療機関を受診してください。 リンパ節が腫れてから1週間程度経過しても快方に向かわない場合 リンパ節の腫れや痛みが激しい場合 数週間から数か月間で痛みを伴わない腫れが生じてきた場合 2か所以上の部分にリンパ節の腫れが生じている場合 発熱を伴っている場合 リンパが硬くなってきた場合 腫れが大きくなってきた場合 リンパ節から膿が出ている場合 病院では、風邪が原因でリンパ節が腫れている場合、抗生物質（抗菌剤）による治療や点滴治療が行われるケースが多いようです。 これらの治療を、数日から14日間ほど継続して行います。 病院は何科？ 病院では耳鼻いんこう科を受診しましょう。 耳鼻いんこう科を探す おたふく風邪との見分け方 おたふく風邪 リンパ節の腫れ 耳の下が腫れるケースが多い。（耳たぶの下あたりで首まではいかない部分） およそ7日～10日間腫れる。 後頭部の髪の生え際、耳の前後、首、あごのライン、わきの下、足の付け根が腫れやすい。 耳の下を押すと痛い。 数日で腫れがひくことが多い。 腫れが大きくならないと痛みを生じない。 上記はあくまでも目安です。 おたふくかぜとリンパ節の腫れの判別は難しいため、自己判断せず、医療機関で正確な診断を受けてください。 ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。 ▼参考 国立研究開発法人　国立成育医療研究センター 国立がん研究センター 洛和会ヘルスケアシステム 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 一般社団法人大阪小児科医会 新潟市医師会 千葉市医師会 公益財団法人母子衛生研究会 一般社団法人　日本呼吸器学会