肺の病気の初期症状｜息苦しさや咳に注意。病院は何科？

「胸が痛い…」 「病院で相談したいけど、何科を受診すればいいの？」 胸の痛みの原因には“胃の病気”や“心臓の病気”などが考えられ、それぞれに適した診療科は異なります。 痛む場所・痛み方に合わせて、医師が診療科をご紹介します。 「胸が痛い！」は何科？ 胸に痛みを感じるときは、まずは症状に当てはまる診療科に相談してください。 胸の痛み方 相談する診療科 胸骨の裏側やみぞおちが痛む（内臓周辺） 内科 胸の痛み・息苦しさがある（肺周辺） 呼吸器内科 胸全体に強い痛みや圧迫感がある（心臓周辺） 循環器内科 胸全体に強い痛みや圧迫感がある（心臓周辺） 心臓血管外科 助骨（胸～脇腹辺りの骨）が痛む（骨周辺） 整形外科 強い胸の痛みや不快感・圧迫感がある（全体） 心療内科 胸・脇腹が痛み、かゆみもある（皮膚表面） 皮膚科 乳房が痛む・発熱がある（胸周辺） 婦人科 早急に病院を受診すべき危険な症状 強い胸の痛みや圧迫感 意識障害 ふらつき・めまい（血圧の低下） などの症状があらわれたら、早急に医療機関を受診しましょう。 命にかかわる病気の可能性があります。 循環器内科を探す 「胃の病気」の例 胃の病気の場合、 胃食道逆流症 胃十二指腸潰瘍 などが考えられます。 それぞれ詳しく解説します。 胃の病気①　胃食道逆流症 胃酸が食道へ逆流することによって、胸やけや酸っぱい液体が上がってくるなどの不快な症状を感じる病気です。 ＜胃食道逆流症の主な症状＞ 胸骨（胸辺り）の裏側が痛む のどが痛む 咳が出る 声が枯れる 息苦しさを感じる 胃食道逆流症は何科を受診する？ 「胃食道逆流症」が疑われる場合、内科・消化器内科を受診しましょう。 内科を探す 胃の病気②　胃十二指腸潰瘍 胃と小腸を結ぶ十二指腸の粘膜が、過剰に分泌された胃酸によって傷つくことで炎症を起こす病気です。 ＜胃十二指腸潰瘍の主な症状＞ みぞおち辺りが痛む 胃がむかむかする（胸やけ） 血を吐く 血便が出る 比較的男性に多く発症します。 胃十二指腸潰瘍は何科を受診する？ 「胃十二指腸潰瘍」が疑われる場合、内科・消化器内科を受診しましょう。 内科を探す 「肺・胸膜の病気」の例 肺・胸膜の病気の場合、 肺血栓塞栓症 緊張性気胸 胸膜炎 肺ガン などが考えられます。 それぞれ詳しく解説します。 肺・胸膜の病気①　肺血栓塞栓症 血栓によって肺動脈が詰まり、肺から酸素が送られなくなることで発症する病気です。 同じ姿勢を長時間撮り続けることが原因で、血流が悪くなり血栓ができやすくなることもあります。エコノミー症候群とも言われています。 ＜肺血栓塞栓症の主な症状＞ 胸が痛む 突然の呼吸困難 心臓がドキドキする（動悸） 息切れ・息苦しさ 背中が痛む 咳・発熱がある　など 肺血栓塞栓症は何科を受診する？ 「肺血栓塞栓症」が疑われる場合、まずは循環器内科を受診しましょう。 循環器内科を探す 肺・胸膜の病気②　緊張性気胸 胸腔（※）に空気が溜まることで胸腔内の圧が上がり、心臓への血流が悪くなり、胸の痛みを感じる病気です。 ※胸腔（きょうこう）：あばら骨（助骨）の中の空間 ＜緊張性気胸の主な症状＞ 胸が痛む 心臓がドクドクする（動悸） 息切れ・息苦しさを感じる 脱力感・めまいがある　など 比較的男性に多く発症します。 緊張性気胸は何科を受診する？ 「緊張性気胸」の疑いがある場合、呼吸器外科を受診しましょう。 呼吸器外科を探す 肺・胸膜の病気③　胸膜炎 胸膜（※）に炎症が起こることで胸に痛みを感じる病気です。 ※胸膜（きょうまく）：左右の肺を覆う薄い膜 ＜胸膜炎の主な症状＞ 胸が痛む 息苦しさを感じる（呼吸困難） 発熱がある 疲労感がある 咳・痰（たん）が出る　など 胸の痛みは、くしゃみをしたときなどに感じることもあります。 胸膜炎は何科を受診する？ 胸膜炎の疑いがある場合、呼吸器内科を受診しましょう。 呼吸器内科を探す 肺・胸膜の病気④　肺ガン 肺から発生するガンの総称です。喫煙が原因で発症することが多いです。 ＜肺がんの主な症状＞ 胸が痛む 咳が出る 咳と同時に血を吐く 食欲が無い 疲労・脱力感がある 息苦しさを感じる（呼吸困難） 比較的、男性に多く発症します。 肺ガンは何科を受診する？ 「肺ガン」の疑いがある場合、呼吸器外科を受診しましょう。 呼吸器外科を探す 「心臓・血管の病気」の例 心臓・血管の病気の場合、 狭心症 急性心筋梗塞 大動脈弁狭窄症 などが考えられます。 それぞれ詳しく解説します。 ①　狭心症 冠動脈の血流が悪くなり、心臓の筋肉の一部が酸欠になることで胸の痛みを感じる病気です。 ＜狭心症の主な症状＞ 胸の痛み、息苦しさが代表的な症状です。 痛みの持続は長くても15分程度です。 加えて、 胸骨の後ろ 肩 背中 のど 顎 歯 に押しつぶされるような不快感が生じることがあります。 男性に多く発症します。 狭心症は何科を受診する？ 狭心症の疑いがある場合、循環器内科・心臓血管外科を受診しましょう。 循環器内科を探す ②　急性心筋梗塞 心臓の周囲にある動脈が詰まることで、心臓の筋肉に血液が届かず、激しい胸の痛みなどがあらわれる病気です。 ＜急性心筋梗塞の主な症状＞ 胸全体の強い痛みや圧迫感 息苦しさ 呼吸困難 などがみられ、冷や汗や吐き気を伴う場合もあります。 痛みは30分～数時間持続する場合もあります。 急性心筋梗塞は何科を受診する？ 急性心筋梗塞が疑われる場合、循環器内科・心臓血管外科を受診しましょう。 循環器内科を探す ③　大動脈弁狭窄症 大動脈から心臓へ血液が逆流しないための「大動脈弁」が硬くなる病気です。 血液が流れる面積が小さくなることで、胸の痛みを感じます。 ＜大動脈弁狭窄症の主な症状＞ 運動時の胸の圧迫感や息苦しさ（安静にすると治まる） 失神（重度の場合） 男性に多く発症します。 大動脈弁狭窄症は何科を受診する？ 大動脈弁狭窄症の疑いがある場合、循環器内科・心臓血管外科を受診しましょう。 循環器内科を探す 「神経の病気」の例 神経の病気の場合、肋間神経痛が考えられます。 肋間神経痛 肋間神経が損傷したり、圧迫されたりすることによって神経痛が引き起こります。 ＜肋間神経痛の主な症状＞ 助骨（胸から脇腹辺りの骨）の痛み 原因によって痛みの強さや頻度は異なり、くしゃみや呼吸で胸が痛む場合もあります。 肋間神経痛は何科を受診する？ 「肋間神経痛」の疑いがある場合、整形外科を受診しましょう。 整形外科を探す 「皮膚の病気」の例 皮膚の病気の場合、帯状疱疹が考えられます。 帯状疱疹 「帯状疱疹ウイルス」が神経を通って皮膚に達し、皮膚湿疹を起こす疾患です。 胸部に発症すると、肋間神経痛を起こします。 ＜胸部に発症した帯状疱疹の主な症状＞ 胸・脇腹が痛む 胸辺りがピリピリとする痛みや違和感がある 身体にかゆみ・赤い斑点ができる 発熱がある 帯状疱疹は何科を受診する？ 「帯状疱疹」の疑いがある場合、皮膚科を受診しましょう。 皮膚科を探す 「女性特有の病気」の例 女性特有の病気の場合、乳腺炎が考えられます。 乳腺炎 乳腺に炎症が起こることで、胸に痛みを感じます。 ＜乳腺炎の主な症状＞ 乳房が痛む 頭が痛い 発熱がある 関節が痛む だるい・倦怠感がある 乳腺炎は何科を受診する？ 「乳腺炎」の疑いがある場合、産婦人科を受診しましょう。 産婦人科を探す 「ストレスによる痛み」のケース ストレスによる痛みの場合、たこつぼ心筋症が考えられます。 たこつぼ心筋症 左心室心尖部（※）が一時的に収縮しにくくなったとき、胸に痛みを感じます。 （※）左心室心尖部：心臓の血液を全身に送り出す働きをもつ「左心室」の先の方にあたる部分 ＜たこつぼ心筋症の主な症状＞ 強く胸が痛む 胸に不快感・圧迫感がある 息苦しさを感じる（呼吸困難） たこつぼ心筋症は何科を受診する？ 「たこつぼ心筋症」の疑いがある場合、心療内科を受診しましょう。 心療内科を探す ▼参考 国立研究開発法人国立循環器病研究センター　胸の痛み…生命に危険な場合

ストレスが原因で背中痛が生じるケースがあります。 ときには「息苦しい」「胃が痛い」といった症状がでることも…。 対処法を、お医者さんに聞きました！ 「背中が痛い！」原因はストレスのケースも 自律神経の影響で、ストレスが原因で背中痛が出る人もいます。 ストレスは、体のあらゆる器官の働きを調節している「自律神経」の働きにも影響を及ぼします。 痛みに加え「息苦しい」ことも ストレスが多くなり、うまく自律神経の調節ができなくなると、 体や手足が冷たくなり血流が悪化する 動悸・息が苦しくなる という症状が現れる人もいます。 痛みに加え「胃痛」がある場合は… 「胃痛」や「胃酸の上昇」などを伴って背中の痛みがある場合、逆流性食道炎等の可能性もあります。 逆流性食道炎は、胃液が何度も食道側に逆流して食道に炎症をきたす病気です。背中痛を同時に訴える患者さんも多くいます。   ストレスによる背中の痛みにはマッサージも 背中のマッサージは、体全体の血流を良くしてくれます。 体の血流が良くなるとストレスや痛みの緩和にも有効です。 市販薬は「使ってもいいが…長期はNG」 市販の鎮痛剤で一時的に背中の痛みがおさまる場合もあります。 ただし、長期的な使用は控えましょう。 1週間ほど痛みが続く場合は、痛みの原因を確認する必要があるので病院を受診しましょう。 原因不明のまま、痛み止めだけで対処していると、何か大きな病気を見過ごしてしまう可能性もあります。 また、痛み止めを連用していると、胃潰瘍や腎障害、肝障害などの副作用を引き起こすケースもあります。 「病気」の可能性も 「背中を使う運動をしたりしたわけではないのに背中が痛い、違和感がある」場合や、「安静にしているのに痛みがある」という場合は、何か病気が隠れているかもしれません。 特に、痛みが強くなったり、他の頭痛、腹痛、胸痛などの症状が併せてあるようなら、早めに病院を受診してください。 背中の「右側が痛い」病気 「背中の右上方が痛い」場合は、肺炎、胸膜炎、肺結核、気胸など肺の病気、「背中の右下部が痛い」は、膵炎、肝炎、十二指腸潰瘍、腎盂炎、腎結石などの可能性があります。  痛みの特徴の違い 肝炎：体全体の倦怠感と背中の痛み 十二指腸潰瘍：差し込んでくるような痛み 腎臓に異常がある：発熱と背中痛 背中の「左側が痛い」病気 「背中の左上方が痛い」場合は、狭心症や心筋梗塞、解離性大動脈瘤といった心臓に関わる病気、「背中の左下方が痛い」場合は、膵炎、膵臓がんなどの可能性があります。  痛みの特徴の違い 狭心症：押さえつけられるような圧迫感 解離性動脈瘤：体が引き裂かれるような強い痛み 膵臓の異常：少しの痛みから徐々に痛みが増し、今まで感じたことのないような激痛に変化する 何科を受診すればいい？ 体を動かすときに痛みがある場合や体をひねると痛みがある場合等は、筋肉や骨などに異常がある場合が多いです。 整形外科を受診して血流の状態や筋肉の張りやコリを診察してもらいましょう。 整形外科を探す ※その他は内科や循環器科、呼吸器科などに相談してみてください。 内科を探す