医師解説｜鼻水の薬の選び方。即効性を求めるなら？子ども・赤ちゃん用も

風邪や鼻炎などで出る鼻水は、早く止めたいですよね。即効性が期待できる薬はあるのでしょうか？そこで今回は、風邪や鼻炎、花粉症など症状別に薬の選び方を紹介してもらいました。鼻水が止まらなくて困っている方は、参考にしてみてください。

監修者

荒牧内科
院長

荒牧 竜太郎先生

経歴

福岡大学病院
西田厚徳病院
平成10年　埼玉医科大学　卒業
平成10年　福岡大学病院　臨床研修
平成12年　福岡大学病院　呼吸器科入局
平成24年　荒牧内科開業

原因別！鼻水に即効性が期待できる薬は？

風邪が原因の場合

市販薬では、風邪症状初期の鼻水の分泌を抑えるものや、鼻づまりには、粘膜のうっ血状態を改善して鼻づまりを解消する働きのあるものなどがあります。
おすすめの市販薬として、鼻水の分泌を抑える抗コリン剤の入った製品があります。さらに、抗ヒスタミン薬はアレルギー成分のヒスタミンを抑え、血管収縮剤は鼻の粘膜の腫れを抑え、抗炎症剤は鼻の粘膜の炎症を鎮めます。これらの成分の入った市販薬は、症状にあわせて使用する事ができますが、改善が乏しい場合は早めに病院を受診しましょう。

アレルギー性鼻炎・花粉症が原因の場合

現在、市販薬には抗ヒスタミン薬と言われる成分が入っているものがあります。これらは花粉の飛散する少し前から使用すると効果が高いと言われています。
花粉の多い時期に鼻づまり、鼻水がひどい人は、内服薬に加え、ステロイド点鼻薬と言うお薬を合わせ、鼻症状を緩和させられることがあります。
アレルギー性鼻炎や花粉症は、それぞれ個人にあった治療薬を使うのが、早期快方へ向かう近道です。
市販のものを使う前にまずは、病院での診察をおすすめします。

副鼻腔炎・蓄膿症が原因の場合

市販の薬で一時的に症状が良くなる場合もありますが、原因となる細菌感染やアレルギーを除去できないので、耳鼻咽喉科や内科を受診し、治療を受けましょう。

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副鼻腔炎とは、どのような病気なのかを分かりやすくまとめました。 副鼻腔炎の主な症状も紹介するので、「副鼻腔炎かも…」と思う人は心当たりがないかチェックしましょう。 副鼻腔炎とは 副鼻腔炎とは、副鼻腔（鼻の奥にある空洞）や鼻の粘膜に、細菌やウイルスが侵入し、炎症が起こる病気です。 副鼻腔に膿が溜まったり、腫瘍が発生したりすることで、目の下の骨に痛みが生じることがあります。 副鼻腔炎の症状 鼻がつまる 黄色や緑色の鼻水（膿性鼻水）が出る 発熱する 痰がからむ咳が出る ほほ、おでこに痛みが出る 頭が痛い 目が痛い 歯が痛い 副鼻腔炎の原因 副鼻腔炎にかかる原因としては、下記が挙げられます。 風邪 ハウスダスト 花粉 カビ 風邪以外の原因に関しては、それらが鼻から入って副鼻腔にまで侵入し、炎症を起こして鼻水が臭うこともあります。 副鼻腔炎になりやすい人 副鼻腔炎は、誰にでも発症する可能性のある病気ですが、次のような人は特に注意が必要です。 75歳以上の高齢者 糖尿病、慢性肺疾患、慢性腎疾患などにかかっている方 ウイルスや細菌感染による鼻症状を繰り返している方 過去一ヵ月に抗菌薬を使用した方 肥満傾向の方 喫煙習慣のある方 ぜんそくや気管支炎のある方 副鼻腔炎に使える市販薬は？ 市販の鼻炎薬を使用することで、回復することもあります。 市販薬の例 アレルギー性副鼻炎の場合… ナシビンメディ：佐藤製薬 アルガード鼻炎クールスプレーa：ロート製薬 風邪による副鼻炎の場合… パブロン鼻炎アタックJL：大正製薬 アレルギーによる場合には、副鼻腔炎だけでなく鼻閉（鼻づまり）も併発している可能性があるため、点鼻薬がおすすめです。 また、最近では漢方薬による副鼻腔炎の治療薬も出始めています。 蓄膿症の漢方薬としても用いられている辛夷清肺湯（しんいせいはいとう）がおすすめです。 こんな症状は早く病院へ 副鼻腔炎が悪化している場合、自然に治りにくいです。症状が2週間以上続いているときは、早めに受診しましょう。 副鼻腔炎が悪化すると、症状の慢性化や中耳炎を発症するリスクがあります。 中耳炎は聴力に悪影響を及ぼす恐れがあるため、注意したいものです。 さらに、重症化して髄膜炎（※）を引き起こすケースも稀にあります。放置しないようにしましょう。 ※「髄膜炎」…頭蓋骨と脳の間にある「髄膜」という膜に、細菌・ウイルスなどが感染し、炎症を起こす病気。頭痛や嘔吐、錯乱などの症状が現われ、最悪の場合命に関わることもある。 病院は何科？ 副鼻腔炎の症状は、耳鼻いんこう科で相談しましょう。 耳鼻いんこう科を探す 副鼻腔炎の治療法 薬の処方、点鼻噴霧ステロイド、鼻洗浄を行います。 処方するお薬には、鼻の中の環境を整える「抗菌薬」、痰を出しやすくする「去痰薬」などがあります。 症状によっても異なりますが、2〜3ヶ月程度で治るケースが多いです。 なお、薬物療法で改善が見られない場合には、内視鏡での手術も検討されます。

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眠くならない薬の選びかた

眠くなるのは「抗ヒスタミン薬」

総合感冒薬（風邪薬）や鼻炎の薬の多くには、抗ヒスタミン薬が配合されています。抗ヒスタミン薬は、人によって眠気を引き起こしてしまうことがあります。内服薬に配合されている場合は、使用を避けましょう。眠くなりたくない場合は、直接、鼻に薬を入れる「点鼻薬」があります。眠気を引き起こしにくく鼻水、鼻づまり、くしゃみといった症状を抑えます。医師に相談してみてください。

子どもや赤ちゃんも使える薬は？

大人と同じ薬は使用しないで！

子どもは、体重や年齢、状態によって薬の量を調節しますので、大人と同じ薬は使用しないでください。
病院の処方薬か子ども専用の市販薬を使用しましょう。市販薬を使用する場合は、薬局の薬剤師に症状、状態、年齢、体重などを伝え、適切な薬を選んでもらいましょう。

薬以外で子どもの鼻水をケアする方法は？

子どもは鼻を上手にかめないので、鼻水をためて中耳炎になってしまうこともあります。耳鼻咽喉科で吸ってもらうこともできますが、夜間や寝ている時に鼻水がつまり苦しそうな時は、鼻水を吸い取る家庭の機械なども販売されています。

機器は、使用上の注意を守り保護者の方が使用してください。小さな子どもは、鼻粘膜を傷つけやすいので優しく行ってください。鼻が乾燥していたりすると出血の危険なども高くなりますので十分注意して行ってください。家にあるものでできるケアでは、温めたタオルを鼻にあて、ゆっくり呼吸をさせると鼻づまりが解消されやすくなります。

まとめ

市販の薬には、鼻水を抑える成分だけではなく、多くの成分を入れ、総合的に風邪症状やアレルギー、花粉症の症状を抑える成分が配合されています。様々な種類があるので、何度か使用し自分に合ったものを探す必要もあるでしょう。処方薬であれば、病院へ行く手間はありますが、医師に症状を伝えて症状にあった処方をしてもらえます。鼻炎は、誰にでも起こりやすい症状なので、ご自身の生活や体調にあった薬を上手に取り入れましょう。

＜参考＞
一般社団法人日本耳鼻咽喉科学会　鼻の症状
http://www.jibika.or.jp/citizens/daihyouteki2/hana_condition.html