「帯状疱疹の前兆って、どんな症状が出るの?」
帯状疱疹の初期症状も併せて、お医者さんが詳しく解説します。
心当たりのある方は、受診すべき診療科もチェックしましょう。
監修者
経歴
福岡大学病院
西田厚徳病院
平成10年 埼玉医科大学 卒業
平成10年 福岡大学病院 臨床研修
平成12年 福岡大学病院 呼吸器科入局
平成24年 荒牧内科開業
帯状疱疹の「前兆」
「帯状疱疹」は、前兆として皮膚に痛みなどのさまざまな症状があらわれます。
- ピリピリ、チクチクとした痛み
- ツンツンとした痛み
- 体の片側の違和感
- 皮膚のかゆみ
「帯状疱疹」は、できるだけ早く治療を始めることが望ましい病気なので、帯状疱疹の前兆に気づいたら、早めに医療機関を受診しましょう。
前兆が続く期間
帯状疱疹の前兆は、おおよそ3~7日続きます。
その後、神経に沿うように帯状に赤い発疹が出て、帯状疱疹を発症します。
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帯状疱疹ってどんな病気…?
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帯状疱疹という病気について、分かりやすくまとめました。
発症する原因や初期症状、治療方法についても解説します。
帯状疱疹とは?
帯状疱疹とは、過去に感染した「水ぼうそうのウイルス」が再活性化することが原因で発症する感染症です。
帯状疱疹になると、体の片側に痛みやチクチクとした感覚、かゆみが生じます。
その後そこに、まわりが赤い小さな水ぶくれがたくさんできます。ピリピリとしたしびれを感じることもあります。
帯状疱疹の症状
体の片側のかゆみ
体の片側の発疹・水ぶくれ
発熱
頭痛
※かゆみ・発疹等は、腕・胸・顔に出ることもあります。
症状の経過
帯状疱疹は、「①かゆみや痛み→②発疹→③水ぶくれ」と症状が変化していきます。
① 痛みやかゆみが出る
体の左右どちらか片側に、はじめは皮膚の痛みやかゆみなどの症状があらわれます。
胸から背中など、上半身に症状が出ることが多く、顔や目の周りに発症することも多いです。
② 紅斑・発疹ができる
痛みやかゆみなどの症状がある箇所に、赤い斑点(紅斑)が出てきます。
その後、虫に刺されたような発疹ができます。
発疹は神経に沿って帯状にあらわれ、数日から1周間ほど続きます。
③ 水ぶくれができる
発疹ができた部分にみずぶくれができます。発疹の中央の部分が膿のようになり、ただれたり、潰瘍のようになったりします。
やがて、かさぶたとなり、自然に枯れて剥がれ落ちます。
皮膚の症状は、一般的には1~2周間から1ヶ月ほどで良くなります。色素沈着が残る人もいます。
帯状疱疹の原因
帯状疱疹は、体内に潜んでいる「水痘ウイルス(水ぼうそうのウイルス)」が原因です。
免疫力が低下しているときにウイルスが活動を再開すると、帯状疱疹を発症します。
帯状疱疹になりやすい人は?
40~50代以上
疲労やストレスがたまっている
睡眠不足
免疫力が低下していると、神経細胞に潜んでいた「水ぼうそうのウイルス」が活性化して、帯状疱疹を発症しやすくなります。
※水ぼうそうに感染した人全員が、帯状疱疹を発症するわけではありません。
帯状疱疹は人にうつるの?
帯状疱疹は、周囲の人に帯状疱疹として感染することはありません。
しかし、過去に感染した水ぼうそうのウイルスが帯状疱疹の原因なので、乳幼児など水ぼうそうにかかったことがない人には、水ぼうそうとして感染することがあります。
帯状疱疹かもと思ったら…
時間をかければ自然治癒しますが、早めにウイルスや痛みを抑えるのがよいため、帯状疱疹の疑いがあったら、皮膚科にいくのがよいでしょう。
病院で処方される抗ウイルス剤を飲めば、自然治癒を待つより早い回復が期待できます。
また、免疫力が低下している状態です。まずは安静にして、食事をしっかりとりましょう。
お家では、お風呂に入ったりホットタオルをあてたりして、体を温めて痛みを和らげましょう。帯状疱疹による痛みは、血行が悪いと強く感じます。
治療内容
抗ウイルス剤の点滴や内服を行います。痛みに対しては鎮痛薬を使用することもあります。水疱には軟膏を塗ります。
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※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
帯状疱疹の「症状の特徴」
帯状疱疹は、
- かゆみや痛み
- 発疹
- 水ぶくれ
と症状が変化していきます。帯状疱疹かも、と思ったら医療機関を受診してください。
①痛みやかゆみが出る
体の左右どちらか片側に、はじめは皮膚の痛みやかゆみなどの症状があらわれます。
胸から背中など、上半身に症状が出ることが多く、顔や目の周りに発症することも多いです。
②紅斑・発疹ができる
痛みやかゆみなどの症状がある箇所に、赤い斑点(紅斑)が出てきます。
その後、虫に刺されたような発疹ができます。
発疹は神経に沿って帯状にあらわれ、数日から1周間ほど続きます。
③水ぶくれができる
発疹ができた部分にみずぶくれができます。発疹の中央の部分が膿のようになり、ただれたり、潰瘍のようになったりします。
やがて、かさぶたとなり、自然に枯れて剥がれ落ちます。
皮膚の症状は、一般的には1~2周間から1ヶ月ほどで良くなります。色素沈着が残る人もいます。
帯状疱疹の改善後
痛みは、皮膚の症状と同じように消えていきますが、時々眠れないほど激しい痛みを起こすことがあります。
また、炎症で神経が損傷したために、皮膚の症状が消えた後に痛みが残ることもあります。
帯状疱疹の合併症
顔に帯状疱疹が出た場合は、角膜炎・結膜炎などの病気や、発熱、リンパの腫れ、耳鳴り、顔面神経の麻痺などの合併症を起こすことがあります。
下腹部や腰に発症すると、便秘や尿が出にくいなどの症状を起こすこともあります。
そのため、帯状疱疹が疑われる場合は、早く治療を始めて、症状の悪化や合併症を防ぐことが大切です。
帯状疱疹は「他の人にうつる?」
帯状疱疹は、周囲の人に、帯状疱疹として感染することはありません。
しかし、過去に感染した水ぼうそうのウイルスが帯状疱疹の原因なので、乳幼児など水ぼうそうにかかったことがない人には、水ぼうそうとして感染することがあります。
感染を広げないように、医療機関で治療を受けることが望ましいです。
帯状疱疹の感染対策
水ぼうそうにかかったことがない人への感染を防ぐため、タオルなどを共用しないようにしましょう。
医療機関を受診するときは、水ぶくれが破れないように、患部をガーゼで覆いましょう。水ぶくれが破れて、細菌などに感染するのを防ぐだけでなく、周囲の人への感染対策にもなります。
病院は何科?
“帯状疱疹の前兆”が見られたら、皮膚科を受診してください。
皮膚の症状がおさまっても、痛みが残る場合には、神経内科・ペインクリニック内科で痛みをやわらげる治療をおこないます。
病院ではどんな治療をする?
医療機関では、帯状疱疹に対して、ウイルスの増殖を防ぐために、抗ウイルス薬を使った治療をおこないます。
抗ウイルス薬は、症状が出てからできるだけ早く使用することで、高い効果を期待できます。帯状疱疹の前兆を感じたら、できるだけ早く医療機関を受診しましょう。
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放置はNG!帯状疱疹が悪化すると…
帯状疱疹を放置したり、治療の開始が遅れたりすると、発熱や頭痛など全身の症状が現れることがあります。
また、ウイルスによって目や耳などの神経が傷つけられることで、視力の低下や角膜炎、難聴や耳鳴り、めまいなどの後遺症が残ることがあります。
症状がおさまっても「痛みが続く」ことも
皮膚の症状がおさまった後も、長期に渡って痛みが続く、「帯状疱疹後神経痛」と呼ばれる病気もあるため、なるべく早く治療をしてウイルスを抑える必要があります。
50歳以上の人の約2割に起こるといわれているため、注意が必要です。
帯状疱疹の前兆に気づいたら、お近くの医療機関やかかりつけの医院に、まずは相談してみるとよいでしょう。
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※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
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「帯状疱疹の痛みのピークはいつまで?」
帯状疱疹の症状や痛みを緩和する方法を、お医者さんに聞きました。
病院に行く目安をチェックし、悪化を防ぎましょう。
帯状疱疹の「痛みのピーク」はいつ?
帯状疱疹の痛みのピークは発症から1〜2週間前後です。
発疹や水ぶくれとともに、最初は皮膚がピリピリとした違和感が生じ、段々とかゆみや痛みが増してきます。
痛みは1週間程度続くケースが多いです。
その後、通常は発疹が出てから治るまで、3〜4週間程度かかると言われています。(※個人差があります)
帯状疱疹の「かゆみ」はいつまで?
かゆみは初期症状として出てくる場合が多く、症状が落ち着くまで3週間程度かかります。
ただし、後遺症としてかゆみ・痛みが残る場合があります。
帯状疱疹は、自然治癒を待つと、何週間もかかってしまうことが多いです。
早めに受診し、抗ウイルスの処方薬を使用するのが悪化させない・早く治す鍵になります。帯状疱疹に有効な市販薬も現在販売されていないため、早めに医療機関を受診しましょう。
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痛み・かゆみを緩和する方法
蒸しタオル・シャワー・入浴で温めましょう。
温湿布や使い捨てカイロも温める方法の1つですが、やけどに注意してください。
帯状疱疹の場合、温めることで血行が良くなり、痛みやかゆみが改善されることがあります。
市販薬を使ってもいい?
痛みやかゆみをともなう帯状疱疹の症状が出ている場合、自己判断で市販薬を使用するのは控えてください。まずは医療機関を受診しましょう。
合わない市販薬を使用することで、症状が悪化したり、副作用が出たりする場合があるので、早めに医療機関を受診して適切なお薬を処方してもらいましょう。
また、症状の原因が帯状疱疹だけではなく、他の病気の可能性がある場合もあります。
これはNG!帯状疱疹のとき「してはいけないこと」
症状が悪化する可能性があるので、
無理をする
水ぶくれを触る
冷やす
ということは控えてください。
① 無理をする
疲労が溜まったり、免疫力が落ちたりすると症状は悪化します。
仕事や学校を休むなど、できるだけ身体を休めて安静にしましょう。
しっかり睡眠や栄養をとってください。
② 水ぶくれを触る
水ぶくれは触らないでください。
痒いからといってかいてしまうと、水ぶくれが破れて細菌やウイルスに感染しやすくなります。
③ 冷やす
痛みや痒みがある場所は冷やさないでください。
痛みやかゆみがある部分を冷やすと、逆に痛みがひどくなります。
冷やすことで血管が収縮し、痛みを起こしてしまいます。
お風呂は入ってもいい?
入浴は痛みやかゆみを抑える効果もあるので、入浴してもかまいません。
ただし、発症から1〜2週間はウイルスが活動的です。
うつさないように家族がいる場合は最後に入浴するようにしましょう。水疱瘡にかかったことがない家族がいる場合、その家族に感染する可能性があります。タオルの共有もしないでください。
また、シャワーやタオルで体を拭く程度にしておきましょう。発症時は体も疲労しやすく、入浴で余計疲れがでやすい状態です。他の人に感染させないためにも、シャワー程度にしておくことをおすすめします。
入浴時の注意
水ぶくれを潰さないように気をつけてください。
水ぶくれがある場合、ゴシゴシ体を洗わず優しく洗いましょう。
自然治癒する?病院行くべき?
軽症の場合は自然治癒することもありますが、他人にうつしてしまう可能性があるので、医療機関を受診しましょう。
症状の原因を特定してしっかり治療することで、症状悪化や後遺症を防ぎましょう。
病院は何科?
帯状疱疹を発症した時は、「皮膚科」を受診しましょう。
帯状疱疹かわからない場合は、「内科」を受診してもよいでしょう。
▼帯状疱疹を発症したら…
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▼帯状疱疹かはわからない場合は…
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どんな治療を受けるの?
帯状疱疹に対してはウイルスの増加を抑える抗ウイルス薬や痛みや痒みを抑える鎮痛剤を使用することが多いです。
帯状疱疹による皮膚にできてしまった傷の治療は主に抗菌薬などで治療を行います。
治療にかかる費用は?
治療費は保険適用(3割負担)で、2,000〜6,000円程度が目安となります。
保険の負担額や服用する薬や期間に応じて金額は変わります。
痛みがひどい場合は注射により痛みを抑える場合もあるので、症状に応じて治療方法も変わり、目安の金額より高くなる場合があります。
治療中、仕事に行ってもいい?
なるべく安静にした方がいいので、できれば仕事はお休みすることをおすすめします。
どうしても休めない場合は、
ガーゼ等で水疱を覆う
免疫力の低い高齢者や子どもに接触しない
など、他者へ配慮しましょう。
▼帯状疱疹を発症したら…
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▼帯状疱疹かどうかわからない場合は…
内科を探す
※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
▼参考
公益財団法人 長寿科学新興財団 健康長寿ネット