なぜ?「歯が痛くなったり痛くなくなったり」波がある原因は?

更新日:2023-04-24 | 公開日:2022-02-03
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なぜ?「歯が痛くなったり痛くなくなったり」波がある原因は?

「歯が痛くなったり痛くなくなったりする…」
「何が起きているの?」

歯の痛みに波がある原因を、歯医者さんに聞いてみました。

セルフケアで治せるのかなども解説します。
痛みを緩和させる応急処置の方法などもチェックしましょう。

監修者
菊地 由利佳 先生


歯科医

菊地 由利佳先生

経歴

歯は健康に欠かせません。美味しいものを食べる・会話をする・美しい表情を保つ…、健康な歯は人生の質を高めます。歯の正しい知識を知って、より健康な日々を手に入れましょう。

「痛くなくなる」=「治った」ってこと?

医師女性

痛かった歯が痛くなくなるのは、

  • 一時的に炎症が治まっている
  • 虫歯が悪化して神経が死んだ

などの理由が考えられるため、「治った」と判断するのは危険です。

症状が改善しているどころか、炎症が悪化し歯の破壊が進行している場合もあります。

痛くなくなったからと放置していると…

医師女性
一時的に痛みがなくなっても、「刺激が加わったとき」「体の抵抗力が低下したとき」に突如激しい痛みを起こすことがあります。
最悪の場合、歯を失う恐れもあるので放置は禁物です。

痛みを感じたときは、一度歯医者で受診して状態を確認してもらうことをおすすめします。

「完全に痛みがなくなった」は危ない?

歯の痛みが完全になくなったのは“歯の神経が死んだ状態”が考えられます。

この状態でも虫歯菌の感染は続くため、顎の骨に炎症が広がったり、細菌が血管に流れて「全身の病気」を引き起こすリスクがあります。

なぜ?歯が痛くなったり痛くなくなったりする原因

医師女性

痛くなるタイミングは、「冷たいものを食べたとき」「物を噛んだとき」「疲れているとき」などのケースが多いです。

波のある歯の痛みは、

  1. 痛みはじめた虫歯
  2. 悪化した虫歯
  3. 歯髄炎(神経の炎症)
  4. 歯ぎしり・歯の食いしばり
  5. 噛み合わせの問題(咬合性外傷)
  6. ストレス過多

などが原因で生じることがあります。

パターン① 痛みはじめた虫歯

医師女性
虫歯が、歯の内側層の「象牙質」まで達して、「神経」までは達していない状態です。

外部からの刺激を受けると痛くなることがあります。
痛みが生じるキッカケとしては、

  • 冷たい・甘い食べ物
  • 歯磨き

などが挙げられます。

また、これらの刺激がないときは、痛くなくなるでしょう。

\セルフケアで治せる?/

痛みが出ている虫歯は、セルフケアのみでの改善は困難です。
歯医者で虫歯治療を受ける必要があります。

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パターン② 悪化した虫歯

医師女性
虫歯が象牙質を壊し、神経まで到達しそうな状態です。

外部からの少しの刺激でも痛くなることがあります。
痛みが生じるキッカケとしては、

  • 冷たい・甘い食べ物
  • 歯磨き
  • 熱い食べ物
  • 食ベ物を噛む

などが挙げられます。

また、「痛みが長く続く」点も特徴です。

\セルフケアで治せる?/

痛みが出ている虫歯は、セルフケアのみでの改善は困難です。
これ以上の悪化は、神経が死んでしまう恐れもあるため、早めに歯医者に行きましょう。

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パターン③ 歯髄炎(神経の炎症)

医師女性
虫歯の悪化や外傷によって、歯の神経(歯髄)が炎症を起こしている状態です。

血流が良くなったり、免疫力が低下しているときに痛みが出やすいです。
痛みが生じるキッカケとしては、

  • お風呂に入る
  • 横になる(寝る等)
  • ストレスを溜める

などが挙げられます。
脳神経の関係から、特に夜は痛みが出やすいとも考えられています。

炎症が落ち着いているときは、痛みがなくなることもあります。
また、炎症の悪化で歯の神経が死ぬと、歯の痛みを感じなくなります。

\セルフケアで治せる?/

歯髄炎は、セルフケアのみでの改善は困難です。
これ以上の悪化は、顎の骨などに炎症が拡がる恐れもあるため、早めに歯医者に行きましょう。

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パターン④ 歯ぎしり・歯の食いしばり

医師女性
歯ぎしりや食いしばりによる圧力で、「歯根膜(※)」が炎症を起こしている状態です。

(※)歯根膜とは…歯を囲む“クッションのような役割”をしている膜

歯が強く噛み合ったり、擦れているときに痛みが出やすいです。

また、歯ぎしりや歯の食いしばりで顎周囲の筋肉に生じた痛み拡がることで「奥歯が痛い」と錯覚する場合もあります。

歯ぎしり・食いしばりを引き起こすキッカケとしては、

  • ストレス
  • 噛み合わせの異常
  • 力を入れるスポーツ・仕事

などがあげられます。

歯に圧力がかかっていないときは、痛みを感じないことが多いです。

\セルフケアで治せる?/

癖を直したいときは、「歯ぎしり・食いしばりをしない」とメモを貼ると良いでしょう。
ただし、歯ぎしりや食いしばりは、噛み合わせなどの問題が原因のケースもあり、セルフケアだけでの改善は困難な場合も多いです。

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パターン⑤ 噛み合わせの問題(咬合性外傷)

医師女性
噛み合わせが強い部分の歯や歯茎が損傷している状態です。

上下の歯が触れるときなどに痛みが出やすいです。

痛みが生じるキッカケには、

  • 食べ物を噛む
  • 力を入れるとき
  • 歯ぎしり

などが挙げられます。
また、歯がすり減っていることも多く、冷たい飲みものなどで「歯がしみる痛み」を感じることもあります。

上下の歯が触れていないときは、痛みがないことが多いです。

\セルフケアで治せる?/

「舌を上顎に押し付けた状態」を保つと、上下の歯が触れにくくなって症状改善が期待できます。
しかし、症状改善がみられない場合は、歯医者で適切な治療を受けましょう。

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パターン⑥ ストレス過多

医師女性
ストレスで血中のホルモンが増加し、歯周辺の血管が充血している状態です。

ストレスや疲労が溜まっているときなどに、痛みが出やすいです。

  • 夜更かしをしている
  • 仕事が忙しく、休めていない
  • 人間関係で悩んでいる

といった人は、ストレスで歯の痛みを感じやすい傾向があります。

\セルフケアで治せる?/

ストレスの原因を除去できると、歯の痛みの改善も期待できます。
ただし、ストレスは簡単に解消できないことも多く、諦めて放置すると症状が悪化する恐れがあります。痛みがあるときは、一度歯医者で相談することをおすすめします。

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セルフケアで治すのは無理?「放置すると…どうなる?」

医師女性
波がある歯の痛みは、セルフケアのみで治すのは困難なケースが多いでしょう。

放置して悪化すると、手術が必要になったり、歯を失う恐れもあります。
また、

  • 痛みが増悪する
  • ひどく腫れ上がる

などの症状によって、日常生活に支障がでる人もいます。

痛みがつらい「一時的に痛みを和らげる対処法」

歯磨き

医師女性

痛みがつらいときは、

  1. 患部を冷やす
  2. 口の中を清潔にする
  3. 市販薬を使用する

などの対処によって、痛みの緩和が期待できます。

応急処置によって痛みが一時的に緩和しても、できるだけ早めに歯医者で受診しましょう。

対処法① 頬の上から患部を冷やす

医師女性
頬の上から患部を冷やして、血流を一時的に抑制しましょう。
過敏になっている神経が落ち着き、痛みが緩和する場合があります。

冷やし方と時間は、

  • タオルで包んだ保冷剤・氷…3分程度
  • 冷タオル…10分程度

などがよいでしょう。
※冷やしすぎは、刺激になって逆に痛みを強めるため、やめましょう。

対処法② 口の中を清潔にする

医師女性
歯に詰まった「食べカス」などの汚れを除去しましょう。
汚れを取ると、歯への刺激も除去でき、痛みが緩和する場合があります。

具体的には、

  • 「小さめのヘッド」の歯ブラシで丁寧に磨く
  • 口の中をすすぐ
  • デンタルフロスや歯間ブラシを併用する

などを行うとよいでしょう。

小さいヘッドの歯ブラシは、奥歯や隙間も磨きやすく、汚れを落としやすいと考えられます。

対処法③ 市販薬を使用する

医師女性
市販の「消炎鎮痛剤」などを使用してみましょう。
一時的な痛みの緩和が期待できます。

痛みの緩和が期待できる市販薬には、

  • ロキソニンS(第一三共製薬)
  • バファリン(ライオン株式会社)

などがあります。

あなたのためにも「早めの受診」をおすすめする理由

歯科

  • 歯が急に痛くなった
  • 痛みがどんどん悪化する
  • 歯茎が腫れる、血・膿が出る
  • 冷たいもので歯がしみる
  • 物を噛むと痛む
  • 歯の食いしばりや歯ぎしりの自覚があるまたは家族に指摘された
  • 口臭が気になる
医師女性
上記のような症状がみられたら、早めに歯医者に行きましょう。
歯や歯茎の「炎症の悪化」が疑えます。
 

早めに治療ができると…歯を残せる可能性が上がる!

医師女性
治療が遅れると、歯を抜かないと炎症を抑えられないこともあります。
早期受診で治療ができれば、歯を残せる可能性が上がります。

また、早い段階で治療を開始すると、通院回数や治療費用を抑えられるなど「治療の負担の軽減」にもつながります。

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歯医者ではどんな治療をする?

医師女性

歯医者では、

  • 虫歯の場合 … 虫歯を削って薬を詰める
  • 噛み合わせの問題の場合 … マウスピースの作成

などの治療が行われます。

診断までの流れ

治療方法を決定するために、

  1. 問診
  2. 視診、触診
  3. 画像検査(レントゲン検査、CT検査等)

などの方法で「波がある痛み」の原因を確認します。

痛いのが怖い…

歯医者では、痛みが出る治療に対しては「麻酔」を使用するため、治療に痛みを感じにくいです。
治療に対する不安があるときは、歯科医師に相談してみると良いでしょう。

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