「左肩が痛むのは、心筋梗塞の前兆?」
「今…病院を受診すべき?」
心筋梗塞の前兆はあるのでしょうか。
原因のわからない肩や背中の痛み、歯痛などの症状を感じている方は、ぜひチェックしてみてください。
監修者
平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医
岡村 信良先生
経歴
平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
心筋梗塞の前兆の症状チェック
- 胸が痛い
- 胸の圧迫感
- 胸やけ
- 背中が痛い
- 歯が痛む
- 顎が痛む
- 肩が痛む
- 気持ち悪い
- だるい
必ずしも、心臓周りに前兆の症状が現れるわけではないので、「心臓の異常とは気がつかない」「心臓の異常とは結びつかない」場合もあります。
「前兆」って必ずあるの?
心筋梗塞は、全く前兆がない場合もあります。
一般的には、心筋梗塞は突然起こることが多いです。ただ場合によっては、前兆となる症状を覚えることもあります。
心筋梗塞は60代~70代に多い
心筋梗塞は、男性に多く発症が見られ、発症する男性の平均年齢は 62~65 歳です。女性の平均年齢 は 70~74 歳と、男性に比べて10 歳ほど高齢です。
特に男性は、胸の痛みには、注意を払いましょう。普段から健康診断を受けて、体の状態、心臓の状態には気を配る必要があります。
病院での心筋梗塞の検査には、心電図、血液検査、心臓超音波検査、心臓カテーテル検査などが行われます。
”胸のあたりに違和感”を覚えたら、早めに病院へ
胸の辺りの違和感や胸痛を感じたら、軽いものでもなるべく早く病院を受診しましょう。
痛みが強く、休んでも良くならない場合は救急で受診が必要です。
我慢できる程度の胸痛があり、それを何度か繰り返し、心筋梗塞を発症する場合もあります。
そのため、以前から胸が痛い・胸の圧迫感・胸焼け・背中が痛い・歯が痛む・顎が痛む・肩が痛む・だるい・気持ち悪いという症状があれば心筋梗塞の前兆の可能性があります。
すぐに救急車を呼ぶべき症状
- 胸痛があり、横になって休んでいても痛みが治まらない
- 20分以上痛みがある
- 以前から胸の辺りの違和感を訴えていて、不整脈や血圧低下などを伴い、意識不明・失神した
上記の症状が出た場合、救急車を手配しましょう。
心停止した場合は、心肺蘇生のために心臓マッサージをする必要があります。近くにAED(自動体外式除細動器)があれば使用してください。
発見や治療が遅れれば、死亡リスクもあります。早期発見、治療が良好な予後につながります。
病院の受診をおすすめする症状
胸の違和感や少しの痛みでも、“症状が断続的に続いている”場合は循環器内科を受診しましょう。
整形外科や歯医者を受診したのにも関わらず異常がない場合は、念の為、内科や循環器内科を受診しましょう。
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2020-08-18
左側の背中、肩甲骨の下あたりが痛い…。
息を吸うと痛い…これって大丈夫?
痛みの原因と対処法を、お医者さんに詳しく聞きました。
すい臓や心臓の重い病気にかかっている可能性もあるので、不安な方は必ず最後まで読んでください。
「一旦様子をみてもよい」ときと、「キケンな痛み」の違い
背中の左側、肩甲骨の下あたりの痛みが、肩こりや運動後の筋肉痛などの自覚がある場合は、一旦様子を見ましょう。
ただし、激しい痛みや吐き気、息切れ、呼吸困難といった症状がある場合は、注意が必要です。
まずはこれを試してみよう!
血流を良くすると、痛みが和らぐことがあります。
肩甲骨周りをほぐすように大きく腕を回す
お風呂は肩まで浸かる
以上のことを試しても痛みが緩和されない場合は、病気が原因の可能性があります。
左肩甲骨下の痛みの「原因」
左側の肩甲骨の下が痛い場合、
①すい臓の病気
②胃の病気
③心臓の病気
④肺の病気
の可能性があります。
1.「すい臓の病気」のケース
すい臓は背中側にあります。
そのため、すい臓が病気になると、肩甲骨の下が痛む可能性があります。
痛みの特徴
激しく痛む
痛みが持続する
みぞおちあたりを押すと痛む
症状の特徴
吐き気や嘔吐
食欲の低下
発熱
腹部の膨満感
倦怠感
こんな人がなりやすい!
飲酒量が多い
揚げ物など脂っこい食事が多い
膵臓の病気の例
急性すい炎
慢性すい炎
すい臓がん
すい臓の病気は、自分で対処できる?
軽症の急性すい炎でも、2~3週間、点滴と薬での治療が必要です。
受診が遅れると命に関わることもあるため、早急に病院を受診しましょう。
何科で受診すればいい?
病院は、内科、消化器内科を受診してください。
次の症状が出ているときは、病院へ行ってください。
上腹部から背中にかけて激しい痛みがある、
吐き気・嘔吐の症状がある
内科を探す
2.「胃の病気」のケース
例えば、潰瘍が胃の背中側にできると、原因とは違う場所が痛む放散痛として、肩甲骨の下が痛むことがあります。
痛みの特徴
キリキリとした痛み
締め付けられるような痛み
鈍痛
症状の特徴
吐き気
げっぷ
胸焼け
吐血
食欲の低下
こんな人がなりやすい!
過労
精神的ストレスがある
神経質・几帳面な性格
暴飲暴食している
胃の病気の例
胃炎
胃潰瘍
胃がん
胃ポリープ
胃の病気は、自分で対処できる?
「胃炎」の場合は、自然に治る可能性があります。
しかし、軽症だと思っていても急に症状が進行したり、潰瘍やがんだったりする可能性も否定できないため、早めに受診するのがおすすめです。
痛みの原因がわからなくなるため、市販薬の使用は避け、病院で検査を受けましょう。
何科で受診すればいい?
消化器内科を受診してください。
吐血、嘔吐、便の色が黒いなどの症状がある場合は、病院を受診してください。
消化器内科を探す
3.「心臓の病気」のケース
心臓の病気になると、心臓で感じるはずの痛みを、放散痛として左肩や肩甲骨、腕で感じることがあります。
痛みの特徴
締め付けられるような痛み
急な激痛
※痛みを感じる人がいる一方で「違和感がある程度」の人もいます
症状の特徴
動機
息切れ
むくみ
冷や汗
吐き気
こんな人がなりやすい!
生活習慣病のリスクがある(動脈硬化が進みやすい)
過労やストレスがある
塩分・脂質の摂取量が多い
運動不足
喫煙者
心臓の病気の例
狭心症
心筋梗塞
弁膜症
心不全
心臓の病気は自分で対処できる?
心臓の病気の場合、自分でできる対処法はありません。
気づかないうちに進行して、急に症状が現れ、深刻な状態になることもあるので、早い段階で病院を受診することが大切です。
何科で受診すればいい?
病院は循環器内科を受診してください。
次の症状があるときは、病院へ行きましょう。
胸の圧迫感
急に胸や肩甲骨の辺りが痛む
息切れ
呼吸困難
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4.「肺の病気」のケース
肺は、胸や背中のあたりにあるため、病気によっては、肩甲骨の下が痛む可能性があります。
痛みの特徴
息苦しさを伴う痛み
呼吸で痛みが増す
症状の特徴
咳
呼吸困難
息切れ
息苦しさ
呼吸のときにゼーゼー、ヒューヒューと音がする
こんな人がなりやすい!
喫煙している人
肺の病気の例
肺気胸
肺気腫
肺炎
肺がん
慢性閉塞性肺疾患(COPD)
肺の病気は自分で対処できる?
肺の病気が自然に治ることは、あまりありません。
症状が進行すると、深刻な状態になることもあるので、早めに病院を受診して、お医者さんの適切な治療を受けてください。
何科で受診すればいい?
病院は、呼吸器内科を受診してください。
次の症状が出ているときは、病院へ行ってください。
息切れ
呼吸困難
息苦しさ
痰に血が混じる
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何科で受診するか迷う場合は?
症状が悪化する前に、かかりつけの病院、あるいは内科を受診しましょう。
仮に受診する診療科が違っていたとしても、対応する診療科を教えてもらえたり、紹介してもらったりできます。
左側の肩甲骨下の痛みは、様々な原因によって起こるため、早期にお医者さんの診察を受け、適した治療を受けるのがおすすめです。
また、早めに受診すると、重い病気が隠れていたとしても、初期段階で発見できる可能性があります。
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お医者さんに伝えるポイント
お医者さんの診察を受けるときは、
①いつから痛むのか
②痛みの特徴
③痛む場所
④どんなときに痛いのか
を伝えると、スムーズに診断・治療を行うことができます。
参考
日本消化器病学会ガイドライン:慢性膵炎
一般社団法人千葉市医師会:胃の病気「胃潰瘍」
MSDマニュアル家庭版:胃炎
日本消化器病学会:消化性潰瘍
一般社団法人日本呼吸器学会:呼吸器Q&A
日本胸部外科学会:肺・縦隔のしくみと働き
特定非営利活動法人日本成人病予防協会:肺疾患について
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2019-12-27
ストレスが原因で背中痛が生じるケースがあります。
ときには「息苦しい」「胃が痛い」といった症状がでることも…。
対処法を、お医者さんに聞きました!
「背中が痛い!」原因はストレスのケースも
自律神経の影響で、ストレスが原因で背中痛が出る人もいます。
ストレスは、体のあらゆる器官の働きを調節している「自律神経」の働きにも影響を及ぼします。
痛みに加え「息苦しい」ことも
ストレスが多くなり、うまく自律神経の調節ができなくなると、
体や手足が冷たくなり血流が悪化する
動悸・息が苦しくなる
という症状が現れる人もいます。
痛みに加え「胃痛」がある場合は…
「胃痛」や「胃酸の上昇」などを伴って背中の痛みがある場合、逆流性食道炎等の可能性もあります。
逆流性食道炎は、胃液が何度も食道側に逆流して食道に炎症をきたす病気です。背中痛を同時に訴える患者さんも多くいます。
ストレスによる背中の痛みにはマッサージも
背中のマッサージは、体全体の血流を良くしてくれます。
体の血流が良くなるとストレスや痛みの緩和にも有効です。
市販薬は「使ってもいいが…長期はNG」
市販の鎮痛剤で一時的に背中の痛みがおさまる場合もあります。
ただし、長期的な使用は控えましょう。
1週間ほど痛みが続く場合は、痛みの原因を確認する必要があるので病院を受診しましょう。
原因不明のまま、痛み止めだけで対処していると、何か大きな病気を見過ごしてしまう可能性もあります。
また、痛み止めを連用していると、胃潰瘍や腎障害、肝障害などの副作用を引き起こすケースもあります。
「病気」の可能性も
「背中を使う運動をしたりしたわけではないのに背中が痛い、違和感がある」場合や、「安静にしているのに痛みがある」という場合は、何か病気が隠れているかもしれません。
特に、痛みが強くなったり、他の頭痛、腹痛、胸痛などの症状が併せてあるようなら、早めに病院を受診してください。
背中の「右側が痛い」病気
「背中の右上方が痛い」場合は、肺炎、胸膜炎、肺結核、気胸など肺の病気、「背中の右下部が痛い」は、膵炎、肝炎、十二指腸潰瘍、腎盂炎、腎結石などの可能性があります。
痛みの特徴の違い
肝炎:体全体の倦怠感と背中の痛み
十二指腸潰瘍:差し込んでくるような痛み
腎臓に異常がある:発熱と背中痛
背中の「左側が痛い」病気
「背中の左上方が痛い」場合は、狭心症や心筋梗塞、解離性大動脈瘤といった心臓に関わる病気、「背中の左下方が痛い」場合は、膵炎、膵臓がんなどの可能性があります。
痛みの特徴の違い
狭心症:押さえつけられるような圧迫感
解離性動脈瘤:体が引き裂かれるような強い痛み
膵臓の異常:少しの痛みから徐々に痛みが増し、今まで感じたことのないような激痛に変化する
何科を受診すればいい?
体を動かすときに痛みがある場合や体をひねると痛みがある場合等は、筋肉や骨などに異常がある場合が多いです。
整形外科を受診して血流の状態や筋肉の張りやコリを診察してもらいましょう。
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※その他は内科や循環器科、呼吸器科などに相談してみてください。
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