口唇ヘルペス｜病院行くべき？何科？何日で自然治癒する？放置するリスクも

「唇が荒れる…これはなぜ？」 症状の原因をお医者さんに聞きました。 唇の荒れが治らない時、“口唇ヘルペス”や“扁平苔癬”など病気の可能性があります。 改善のための対処法や、病院に行く目安も解説します 唇が荒れている…「もしや病気？」 保湿ケアをしても唇の荒れが改善されない 唇以外にも症状があらわれている という場合は、病気の症状が出ている可能性があります。 基本的に、唇の荒れは、皮膚の乾燥によるものが多いです。 唇は皮膚が薄くデリケートな部分なので、紫外線・歯磨き粉・化粧品などのちょっとした刺激が原因でトラブルが起こります。 皮膚が乾燥している場合は、保湿リップクリームやワセリン等でしっかり保湿しましょう。 ただし、「ケアを行っているのに唇が荒れたまま」だったり、口内炎・頭痛・全身がだるい等の諸症状が出ている場合は、早めに医療機関で相談しましょう。 考えられる3つの病気 唇が荒れる病気の代表例として、 口唇ヘルペス 扁平苔癬 口腔アフタ潰瘍 などが考えられます。 病気①　口唇ヘルペス 唇の日焼け・歯科処置・免疫力が低下する病気によってヘルペスウイルス感染したり、過去にかかったヘルペスウイルスが再活性したりすることで発症します。 症状の特徴 唇が荒れる前に、数分から数時間程度その部位にチクチク感がある チクチク感の後に、赤く腫れる 液体で満たされた水疱ができる 水疱は破れると、潰瘍が残る 潰瘍の部分はすぐにかさぶたになる かさぶたは5～10日後に取れる 唇以外に生じる症状 口内炎ができる 気分が悪くなる 熱が出る 頭痛が起こる 全身が痛い 全身に倦怠感がある 便秘になる どんな人に多い？ よく日焼けする人 歯科処置を受けた人 糖尿病や悪性腫瘍、HIV感染症など免疫力が低下する病気にかかっている人 自分でできる対処法は？ 自分でできる対処法は残念ながらありません。できるだけ早期に医療機関で治療を始めるのが望ましい病気です。口唇ヘルペスの疑いがある場合、すぐに医療機関を受診しましょう。 病院で受ける治療法 医療機関では抗ヘルペスウイルスの塗り薬や飲み薬を使用します。 飲み服が効かない場合や重症の場合は、点滴注射や入院治療が必要になる場合もあります。 医療機関で治療をすると、一般的に5日程度で治るケースが多いです。 病気②　扁平苔癬（へんぺいたいせん） アレルギー（歯科用金属など）・ストレスなどの精神的因子・遺伝的素因・自己免疫疾患・代謝障害などが原因で、発症すると考えられています。しかし、はっきりとした原因はわかっていません。 症状の特徴 唇がただれる 浅い潰瘍ができる 水疱ができる 痛みが出る 口の中に枝状や線状の形をした青白いレース状の斑ができる 唇以外に生じる症状 体の両側に均等に発疹があらわれる（特に胴体・手首の内側・脚・陰部に多い） 発疹はかゆみを伴う 紫色の隆起があり、境界が不規則である 発疹が治った後も、皮膚の色が濃くなったままになる（色素沈着） 爪が薄くなる 爪に溝ができる 毛が抜ける どんな人に多い？ 女性 歯科用金属などでアレルギーを起こしたことがある人 自己免疫疾患を患っている人 代謝障害を患っている人 ストレスの多い生活を送っている人など 自分でできる対処法は？ 自分でできる対処法は残念ながらありません。 扁平苔癬の疑いがある場合、すぐに医療機関を受診しましょう。 病院で受ける治療法 医療機関では抗ヘルペスウイルスの塗り薬を使用します。 ただし、完治するのは困難な病気です。 病気③　口腔アフタ潰瘍 免疫異常とも考えられていますが、原因不明です。 全身疾患のベーチェット病の症状として、ほぼ100%の確率で口腔アフタ潰瘍を発症し、唇が荒れます。 症状の特徴 痛みがある 口内炎が複数できることがある 唇以外に生じる症状 下腿や前腕に赤い痛みのあるしこりができる 顔・頸・胸部などにニキビのような皮疹ができる 眼が痛む 充血する どんな人に多い？ 子どもや女性に多い ストレスが多い人 自分でできる対処法は？ 自分でできる対処法は残念ながらありません。口腔アフタ潰瘍の疑いがある場合、すぐに医療機関を受診しましょう。 病院で受ける治療法 軽症の場合は、経過観察とともに口腔環境を衛生的に保つよう生活指導をしたり、口腔粘膜用剤を処方、潰瘍が多数見られる場合はうがい薬などでも対応します。重症の場合は、アプレミラストという薬を投与することもあります。 また、ステロイドの塗り薬やコルヒチンの飲み薬を使うこともあります。 病院は何科？ 唇が荒れる時は皮膚科を受診しましょう。 不快な症状が続き、仕事に集中できなくなったり痛みによって話しにくくなったりと日常生活に支障をきたす可能性があります。 また、口唇ヘルペスの場合、食器やタオルを介して人にうつすリスクがあります。 皮膚科を探す ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。 ▼参考 MSDマニュアル家庭版　単純ヘルペスウイルス-hsv-感染症 MSDマニュアル家庭版　扁平苔癬

「市販薬での治療は初めてだから不安…」 「口唇ヘルペスの飲み薬はあるの？」 口唇ヘルペスの市販薬の選び方から、種類や購入方法、値段まで医師が詳しく解説します。 市販薬が使えるのは「再発時のみ」 口唇ヘルペスを市販薬で治療を行えるのは、再発・医師の診断を受けた方のみとなっています。 そのため、口唇ヘルペスを初めて発症したと思われる場合の治療は、基本的には病院を受診してください。 自然に治るのを待ってもいい？ ヘルペスは、ウイルス感染によるもののため、自然治癒を待つよりも早期に病院を受診するようにしましょう。 再発・医師の診断を受けた方であっても、市販薬で症状が改善しない場合は、早期受診をして内服薬で治療を行いましょう。 皮膚科を探す 市販薬の選び方 口唇ヘルペスは、外用薬しか市販薬には存在しません。 治療後に残ってしまった、または免疫が弱くなって再発したヘルペスウイルスの増殖を部分的に抑える薬です。 ※子どものヘルペスの場合でも、外用薬は大人と同じ薬を使用しても大丈夫です。対象年齢や用法用量を守って使用しましょう。 市販薬の例 市販薬には、 アラセナS アクチビア ヘルペシアクリーム アラセナSクリーム などがあります。全てウイルスの増殖を抑える効果を持ちます。 どの市販薬がよいかは、個人の使い勝手や体質によって異なります。 違いとしては「アラセナS」「アラセナSクリーム」は医療用アラセナ－3%と同じ濃度の有効成分を配合しており、「アクチビア」は少々苦味を感じやすいということがあります。 市販薬は、ドラッグストアや、最近ではオンラインでも購入が可能です。 オロナインは効く？ オロナインは、ヘルペスウイルスを抑える働きはありません。 オロナインは尿素を含んだ保湿剤であり、かゆみを抑える外用薬です。 市販薬の値段 一本あたり800～1300円程度です。 値段の違いで治療効果が大きく違うことはありません。メーカーの希望価格の差だといえます。 こんな場合は病院へ！ 初回の症状として、口周りがかゆくてたまらない・水ぶくれができた・痛みが我慢できないくらいの場合は、早めに皮膚科を受診しましょう。 また、再発の場合は、市販薬を使用して1週間くらい使用しても変わらない、悪化する場合は病院へ行きましょう。 皮膚科を探す 口唇ヘルペスの再発予防 再発を予防するためには、疲労やストレスを減らすこと、免疫力を低下させないような生活習慣を心がけることが大切です。 食事においては、抗酸化力が高いビタミンC（いちご、ピーマン等）、ビタミンE（ナッツ、ごま　等）、βカロテン（緑黄色野菜等）や、皮膚の元となるタンパク質（肉類、魚類）などを積極的に摂ることをおすすめします。 他の人に感染を広げないために… 他の人と食器類・食品の共有は感染させることにもなりますのでやめましょう。 治癒してしまえば他の人に移す可能性はほぼないですが、念のため、1週間ほどは注意しておくのが安心です。 ▼参考 薬の選び方を学び 実践する OTC薬入門〔改訂第5版〕 (薬ゼミファーマブック)