片方の頬が腫れている…これ大丈夫なの?
大人の頬が「片方だけ」腫れる原因と対処法を、お医者さんに聞きました。
病院に行くべき症状も解説します。
監修者
経歴
平成2年 昭和大学歯学部卒 昭和大学第三歯科補綴学教室入局
平成8年 昭和大学第三歯科補綴学教室退職 同上特別研究生 都内歯科医院管理者(院長)勤務
平成15年 同上退職
平成16年 大田区大森にて「むかい歯科」開業
片方の頬が腫れるのは大丈夫?
むくみなど、原因が自分ではっきりとわかるときは、一度そのまま様子をみるのもいいでしょう。
しかし、
等の症状がある場合には、早めに病院へ行きましょう。
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顔が急に腫れた…。
これって大丈夫なの?
それはストレスが関係しているかもしれません。
原因と対処法をお医者さんに聞きました。
「病院に行く目安は?」「何科に行くべき?」
といった疑問にもお答えします。
なんだか顔が腫れている…原因はストレス?
ストレスは血流を悪くするため、顔のむくみの原因になります。
また、アトピー性皮膚炎がストレスが原因で悪化し、「ムーンフェイス」という顔が腫れてしまう症状出るケースもあります。
ストレスによる顔の腫れは、どう対処する?
ストレスが原因で顔が腫れたときは、薬を塗ったり、休憩をとったりしましょう。
対処法① 薬を塗る
お風呂上がりや洗顔後、炎症が起きている部分に薬(市販薬や処方薬)を丁寧に塗りましょう。
皮膚疾患が原因の場合、薬を塗ると腫れが快方に向かいます。
アトピー性皮膚炎の場合はステロイドを使用して悪化を防ぎましょう。
対処法② 休息をとる
一日の疲れを取るためにも入浴を早めに行い、早寝をしましょう。
寝具や衣類は、体調や気候に合ったものを使用し、ゆっくり眠ってください。
免疫が低下していると、皮膚の炎症は悪化します。
出来るだけ安静にして過ごすことが早い快方に繋がります。
こんなときは病院で相談を
顔の腫れが3~4日以上続く
顔の腫れが日に日に悪化する
という場合は、医療機関を受診しましょう。
そのまま放置すると、悪化して重症化につながることもあります。
考えられる2つの病気
顔が腫れるのは、
アトピー性皮膚炎
クッシング病
といった病気が考えられます。
病気① アトピー性皮膚炎
皮膚のバリア機能が低下することで、外部刺激が入りやすく、内部の水分が蒸発しやすい肌状態になります。すると、皮膚が炎症を起こして、顔の皮膚が腫れ上がります。
発症原因は詳しくはわかっていませんが、アレルゲンの侵入やストレスなどが重なると発症すると言われています。
アトピー性皮膚炎は顔だけではなく、体のあらゆる部分に発症します。
症状の特徴
赤く腫れる
強いかゆみが出る
皮膚をかきすぎて、出血を起こす
ひび割れる
ごわつきを起こす
かさぶたができる
どんな人に多い?
赤ちゃんのときに発症したり、大人になってから発症する人まで様々です。
子どもの頃に発症すると成長とともに症状が軽くなる人が多いですが、大人になってからの発症は長引くケースが多いです。
自分でできる対処法は?
腫れやかゆみが少ないときは丁寧に保湿しましょう。
保湿をしっかり行うことで、重症化を防ぐことができます。
ただし、出血・腫れ・かゆみがあるときは、治療薬が必要ですので、医療機関を受診しましょう。
病院は何科?
アトピー性皮膚炎が疑われる時は皮膚科を受診しましょう。
医療機関ではステロイド剤、かゆみどめ、保湿剤の処方が中心です。
また、生活指導も同時に行われます。
どのぐらいで治る?
個人差がありますが、治療を行うと数ヶ月で徐々に快方に向かうことが多いです。
しかし、ストレスや疲労などを溜めていると快方に時間がかかる傾向があります。
皮膚科を探す
病気② クッシング病
コルチゾールというホルモンが異常に分泌されてしまい、顔や腹部などに脂肪が蓄積されていく内分泌異常の病気です。なぜ異常が起きてしまうのかはわかっていません。
症状の特徴
顔に脂肪がつき、丸く大きくなる(満月様顔貌)
腹部・肩周りに脂肪が大量につく
ニキビができる
手足の筋力が落ちて細くなる
皮膚が弱くなり、あざができやすくなる
高血圧になる
月経異常が起こる
骨折や骨粗しょう症を発症する
むくむ
どんな人に多い?
中高年以降(40〜50歳以上)の女性に発症しやすい病気です。
自分でできる対処法は?
ご自身でできる対処法はありません。
医療機関での治療が必要です。
放置すると骨粗しょう症や脳下垂体に腫瘍ができてしまうことがあります。
病院は何科?
クッシング病が疑われる時は内分泌内科を受診しましょう。
医療機関では、手術による治療が必要になります。
どのぐらいで治る?
個人差がありますが一般的には手術後、2週間程度で退院できます。
その後は経過観察を続けます。
内分泌内科を探す
病院は何科?
顔が腫れた場合、まずは皮膚科を受診しましょう。
症状が軽いうちに治療を開始すれば、重症化せずに塗り薬や飲み薬などの治療で済むことが多いです。
皮膚科を探す
※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
▼参考
アトピー性皮膚炎診療ガイドライン2018公益社団法人日本皮膚科学会ガイドライン
片方の頬が腫れるのはなぜ?
大人の頬が片方だけ腫れている場合、
- おたふく風邪
- 蜂窩織炎・丹毒
- 腫瘍(上顎洞がん)
が考えられます。
それぞれ詳しく解説します。
原因1. おたふく風邪
耳下腺に、ムンプスウイルスが感染することで発症します。
子どもに多いイメージの「おたふく風邪」ですが、大人が発症することもあります。
<主な症状>
- 耳の下から頬、下顎(エラ)周辺が痛みを伴って腫れる
- 腫れた部分はゆっくり大きくなっていく
- 高熱(熱がない場合もある)
- 唾を飲み込むときに痛みがある
自分でできる対処法
腫れている部分を軽く冷やしましょう。
病院は何科を受診する?
次の症状を目安に、内科、耳鼻いんこう科に行くようにしましょう。
- 高熱が続く場合
- 1~2週間経過しても症状が改善しない場合
- 耳が聞こえにくいと感じる場合
内科を探す
原因2. 蜂窩織炎・丹毒
皮膚疾患・傷・やけど等、皮膚に生じた小さい傷などから、細菌が入ってくることで発症する病気です。
そのうち、歯周病や歯・歯肉の細菌感染が、顎や頸部にまで拡大したものを頬部蜂窩織炎といいます。
細菌が頬へと移動して炎症が起こると、頬に腫れが生じます。
蜂窩織炎の場合、正常な皮膚部分と感染部分の皮膚のさかい目がはっきりしていないケースが多いです。正常な皮膚部分と感染部分の皮膚の境がはっきり分かれている状態を、丹毒といいます。
<主な症状>
(蜂窩織)
- 感染部分の皮膚が熱感と痛みを伴い赤く腫れる
- 高熱(38度以上)
- 悪寒
- 頭痛
- 頻脈
(丹毒)
- 盛り上がった状態の光沢感がある赤い斑点ができる
- 感染部分に触れると硬い感じがする
自分でできる対処法
感染部分が腫れている場合、軽く冷やすと痛みが緩和することがあります。
病院は何科を受診する?
次の症状を目安に、歯科、耳鼻いんこう科に行くようにしましょう。
- 頬に腫れが生じた場合
- 口が開きにくくなった場合
- 高熱を伴う場合
- 全身に倦怠感がある場合
医療機関によっては、丹毒の診察に対応しておらず、別の医療機関や診療科を紹介されることがあります。受診する前に電話などで確認をしてください。
耳鼻いんこう科を探す
3.腫瘍(上顎洞がん)
頬の骨の裏側にある、鼻の左右の空洞(上顎洞)に腫瘍ができた状態です。
副鼻腔炎(副鼻腔粘膜に炎症が生じる状態)が原因で、上顎洞に膿が溜まることで発症リスクを高めると考えられています。
また、喫煙も原因になると考えられています。
<主な症状>
- 初期段階は自覚できる症状がほぼないケースが多い
- 鼻づまり(片側)
- 鼻水に血液が混ざる
- 腫瘍が顔の方へと拡がると、頬に腫れが生じる場合がある
自分でできる対処法
腫れが生じている部分を軽く冷やすと痛みが軽減される場合がありますが、腫瘍が疑われる場合は、早めに病院に行きましょう。
病院は何科を受診する?
次の症状を目安に、内科、耳鼻いんこう科、歯科に行くようにしましょう。
- 眼球の腫れ
- 物が二重に見える
- 視力が低下してくる
- 血液や膿が混ざった鼻水が続く場合
- 頬に腫れが生じた場合
内科を探す
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副鼻腔炎とは、どのような病気なのかを分かりやすくまとめました。
副鼻腔炎の主な症状も紹介するので、「副鼻腔炎かも…」と思う人は心当たりがないかチェックしましょう。
副鼻腔炎とは
副鼻腔炎とは、副鼻腔(鼻の奥にある空洞)や鼻の粘膜に、細菌やウイルスが侵入し、炎症が起こる病気です。
副鼻腔に膿が溜まったり、腫瘍が発生したりすることで、目の下の骨に痛みが生じることがあります。
副鼻腔炎の症状
鼻がつまる
黄色や緑色の鼻水(膿性鼻水)が出る
発熱する
痰がからむ咳が出る
ほほ、おでこに痛みが出る
頭が痛い
目が痛い
歯が痛い
副鼻腔炎の原因
副鼻腔炎にかかる原因としては、下記が挙げられます。
風邪
ハウスダスト
花粉
カビ
風邪以外の原因に関しては、それらが鼻から入って副鼻腔にまで侵入し、炎症を起こして鼻水が臭うこともあります。
副鼻腔炎になりやすい人
副鼻腔炎は、誰にでも発症する可能性のある病気ですが、次のような人は特に注意が必要です。
75歳以上の高齢者
糖尿病、慢性肺疾患、慢性腎疾患などにかかっている方
ウイルスや細菌感染による鼻症状を繰り返している方
過去一ヵ月に抗菌薬を使用した方
肥満傾向の方
喫煙習慣のある方
ぜんそくや気管支炎のある方
副鼻腔炎に使える市販薬は?
市販の鼻炎薬を使用することで、回復することもあります。
市販薬の例
アレルギー性副鼻炎の場合…
ナシビンメディ:佐藤製薬
アルガード鼻炎クールスプレーa:ロート製薬
風邪による副鼻炎の場合…
パブロン鼻炎アタックJL:大正製薬
アレルギーによる場合には、副鼻腔炎だけでなく鼻閉(鼻づまり)も併発している可能性があるため、点鼻薬がおすすめです。
また、最近では漢方薬による副鼻腔炎の治療薬も出始めています。
蓄膿症の漢方薬としても用いられている辛夷清肺湯(しんいせいはいとう)がおすすめです。
こんな症状は早く病院へ
副鼻腔炎が悪化している場合、自然に治りにくいです。症状が2週間以上続いているときは、早めに受診しましょう。
副鼻腔炎が悪化すると、症状の慢性化や中耳炎を発症するリスクがあります。
中耳炎は聴力に悪影響を及ぼす恐れがあるため、注意したいものです。
さらに、重症化して髄膜炎(※)を引き起こすケースも稀にあります。放置しないようにしましょう。
※「髄膜炎」…頭蓋骨と脳の間にある「髄膜」という膜に、細菌・ウイルスなどが感染し、炎症を起こす病気。頭痛や嘔吐、錯乱などの症状が現われ、最悪の場合命に関わることもある。
病院は何科?
副鼻腔炎の症状は、耳鼻いんこう科で相談しましょう。
耳鼻いんこう科を探す
副鼻腔炎の治療法
薬の処方、点鼻噴霧ステロイド、鼻洗浄を行います。
処方するお薬には、鼻の中の環境を整える「抗菌薬」、痰を出しやすくする「去痰薬」などがあります。
症状によっても異なりますが、2〜3ヶ月程度で治るケースが多いです。
なお、薬物療法で改善が見られない場合には、内視鏡での手術も検討されます。
もしかして…「虫歯」のケースも
虫歯を放置していると、炎症が生じて歯根に膿が溜まり、歯茎や頬が腫れたりする場合があります。
虫歯菌が顎の骨まで拡がって炎症を起こすと、先の章で解説した頬部蜂窩織炎を発症する恐れもあります。
虫歯はなかなか気が付かない場合もあるので、できるだけ定期的に歯科医院に足を運び、口腔内の掃除やチェックをしてもらうことをおすすめします。
頬の腫れを放置すると…
「これくらいの腫れなら…」と頬の腫れを放置することはやめましょう。
膿が溜まって腫れている場合、悪化すると、切開等の処置のために入院や手術が必要になる可能性があります。
また、重度の感染症やがんなど、重い病気の場合は命にかかわるケースもあるため、頬に腫れがある場合は早めに病院に行きましょう。
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2020-11-19
頬骨を押すと痛い…これはなぜ?
どんな原因が考えられるのか、お医者さんに聞きました。
病院に行く目安や何科を受診すべきかを解説します。
なぜ?頬骨を押すと痛い…
細菌やウイルス感染によって、頬骨のあたりに炎症が起きていると考えられます。
考えられる4つの原因
頬骨を押すと痛い場合、
① 急性鼻炎
② 急性副鼻腔炎
③ 虫歯
④ 上顎洞癌
の可能性があります。
それぞれ詳しく解説していきます。
原因① 急性鼻炎
ホコリ・細菌・ウイルスなどを吸い込み、鼻の中が炎症を起こしている状態です。
なりやすい人
鼻の粘膜が弱い人
痛みの特徴
炎症を起こしている粘膜の部分を鼻の外から押すと、痛むことがあります。
主な炎症は、鼻腔やのどなので、頬の痛みは、他の病気に比べると低いでしょう。
主な症状
鼻水
くしゃみ
のどの痛み
頭痛
自分でできる対処法
チリ・ホコリが侵入した場合
水で洗浄しましょう。
細菌やウイルス感染の場合
通常、この場合は発熱や寒気など他の症状が現れます。早めに横になって、休息をとりましょう。
原因② 急性副鼻腔炎
副鼻腔(鼻の奥にある空洞)に鼻水が溜まってしまい、そこで細菌やウイルスが増殖して発症します。
なりやすい人
風邪を引いた後の人
つねに鼻がつまっている人
痛みの特徴
目の下の頬のあたりに痛みを感じます。
悪化すると、顔全体が痛いケースもあります。
主な症状
頭が痛い
頬が痛い
顔が痛い
鼻づまり
においを感じにくい
自分でできる対処法
できるだけ、鼻水を出しましょう。鼻水をすするのはNGです。
副鼻腔炎の疑いがある場合は、一度病院を受診してください。
特に細菌感染の症状(激痛・発熱・症状が治らない)がある場合は、必ず受診してください。
耳鼻いんこう科を探す
原因③ 虫歯
虫歯が悪化すると、頬骨の炎症を起こすことがあります。
虫歯がひどくなり、虫歯菌が歯の奥の神経まで到達すると、頬骨の炎症を引き起こすことがあります。
なりやすい人
歯みがき不足の人
口の中が乾燥している人
痛みの特徴
ズキズキとした痛みを感じます。
虫歯のある方の頬骨が痛くなります。
主な症状
虫歯の痛み
頭痛
頬肉の腫れ
自分でできる対処法
歯科で治療をしましょう。
根本的に虫歯を治療しないと、痛みは取り除けません。
歯科を探す
原因④ 上顎洞がん
がん細胞が上顎洞に発症し、病気になります。
慢性副鼻腔炎によって長期的に膿がたまっている、喫煙、免疫の低下、ストレスなどが影響すると考えられています。
なりやすい人
喫煙者
慢性副鼻腔炎の人
痛みの特徴
初期は、痛みは感じません。
がんが大きくなり、上顎洞を圧迫して痛むようになります。
主な症状
鼻づまり
鼻水に血が混じる
眼球の腫れ(視力低下や、目やになど)
口腔内の腫れ(歯の痛み、歯茎の腫れなど)
自分でできる対処法
がんの治療が必要です。
耳鼻いんこう科、歯科(口腔外科)で治療を受けましょう。
頭頸部がん専門医がいるところだと、なお良いでしょう。
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歯科を探す
病院に行く目安
慢性的な鼻づまりがある
鼻水に頻繁に血が混じる
頬骨に激痛を感じる
高熱が出る
といった場合などは、病院を受診しましょう。
受診するのは何科?
耳鼻いんこう科を受診しましょう。
※虫歯の場合は、歯科を受診してください。
耳鼻いんこう科を探す
歯科を探す
早期受診のメリット
早めに病院に行くことで、短期間で治療が済む場合もあります。
重い病気が原因であった際には、悪化すると命にかかわるリスクも生じるので、不安な症状は早期に病院で相談することをおすすめします。
▼参考
国立がん研究センター 上顎洞がん