「貧血が続くとどうなるの?」
貧血が悪化するとどんなリスクが生じるのか、お医者さんに聞きました。
つらい貧血症状を改善する方法や、隠れた病気の可能性も解説します。
監修者
平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医
岡村 信良先生
経歴
平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
貧血が続くとどうなる?
鉄欠乏性貧血が続くと心臓や脳に負担がかかります。
そのまま症状が続くと、心筋梗塞や記憶力の低下などを引き起こす恐れがあります。
貧血とは、血液中のヘモグロビンの濃度が低くなった状態を言います。
ヘモグロビンには全身に酸素を運ぶ役割があり、貧血が続くと体内が酸素不足になります。
体が低酸素状態になると、心臓が一生懸命に全身に血液を送ろうとしてオーバーワークになり、心臓や脳の不調が引き起こされるのです。
貧血による「酸素不足」のサイン
これらの症状は、全身の隅々まで酸素が行き届かないことが原因で起こります。
私の貧血は大丈夫?病院に行くべき?
鉄欠乏性貧血の症状が軽い(生活に支障がないくらいの貧血。運動したときにだけ起こる・時々おこる等)のであれば、生活習慣の見直しによって改善できるケースもあります。
この場合は、生活習慣・食生活の改善(※後述)から始めるのもよいでしょう。
セルフケアによって様子を見る場合は、念のため定期的に健康診断を受け、貧血の状態を確認してください。
ただし、こんな貧血症状は病院へ!
- 息切れ・動悸が頻繁に起こる
- めまいや立ちくらみがひどい
- 便に血液が混じる
など症状がある方は、早めに病院を受診しましょう。
重度の貧血や、他の病気(腎臓病やがんなど)が原因のこともあります。
病院は何科に行けばいい?
女性の方は、まず婦人科を受診しましょう。
男性の方は、まず内科・消化器内科を受診しましょう。
婦人科を探す
内科を探す
鉄欠乏性貧血を改善するための3つのこと
- 鉄分・タンパク質を多く摂る
- 食後の緑茶やコーヒーを控える
- 規則正しい生活を送りましょう
この3つを意識しましょう。
その① 鉄分・タンパク質を多く摂る
血液の素となる鉄分とタンパク質を、食事で積極的に取り入れましょう。
また、同時にビタミンCを摂取すると、鉄分の吸収率が高まります。
栄養素 |
おすすめ食材 |
鉄分 |
レバー、ほうれん草、ひじき |
タンパク質 |
肉類、魚介類、卵、大豆製品 |
ビタミンC |
パプリカ、ブロッコリー、キウイフルーツ |
血液を造るには、鉄分の多い食品を摂ることが大切です。
ただし、食事で摂取できる鉄の量は多くないので、貧血が重い場合は病院で“鉄剤”を処方してもらいましょう。
その② 食後の緑茶やコーヒーを控える
緑茶やコーヒーにはタンニンという成分が含まれており、鉄分の吸収を阻害してしまいます。
せっかく鉄分の多い食事をとっていても、吸収を阻害してしまっては意味がありません。
「食後に一息…」と飲みたくなるところですが、食後すぐの緑茶・コーヒーは控えましょう。
その③ 規則正しい生活をおくる
規則正しい生活は体全体の健康状態を整え、貧血の改善を促します。
1日3食しっかり食べて、適度な運動、十分な睡眠を心がけてください。
運動には内臓機能を回復させて鉄分の吸収を高め、赤血球の生産を活発にする作用があります。
適度な運動としておすすめなのが、1日30分のウォーキングです。
疲れすぎない程度を目安に、毎日体を動かすようにしましょう。
また、質のよい睡眠をとることで、元気な血液を作ることにつながります。
注意!貧血の裏に「深刻な病気」が潜んでいることも
重い貧血症状に、病気が隠れているケースがあります。
胃がん、子宮がん、白血病など命に関わる病気の可能性も考えられます。
<こんな症状がある場合は要注意!>
- 体のむくみ
- 吐き気、おう吐
- 食欲不振
- 手足の痺れ、感覚の麻痺
- 便に血液が混じっている
- 吐血
- 月経でない時期に出血がある
- 月経の出血量が多い
上記の症状に心当たりがある場合は、早めに病院で検査を受けてください。
月経の不調を伴う方は婦人科、それ以外の方は消化器内科を受診しましょう。
重い貧血を引き起こす病気の例
▼消化器の病気
- 胃潰瘍
- 十二指腸潰瘍
- 慢性腎不全
- 大腸がん
- 食道がん
- 胃がん
▼女性の病気
▼血液の病気
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2022-12-23
子宮内膜症ってどんな病気?
よくある初期症状は?
子宮内膜症についてわかりやすく解説します。
病院へ行く目安も紹介するので、心当たりのある症状がないかチェックしましょう。
子宮内膜症ってどんな病気?
子宮内膜症とは、子宮の内側を覆う膜(子宮内膜)が、子宮以外の部分で増えてしまう病気です。
通常であれば、子宮内膜は生理のたびに体の外へ排出されます。
しかし、子宮内膜症になっていると、これらが卵管を通ってお腹の中にばらまかれてしまい「出血」「炎症」「他の組織への癒着」などが起こります。
子宮内膜症の症状チェック
腹痛
腰痛
重い生理痛のような痛み
生理の出血量が多い
不正出血
性交痛
不妊
次第に出血量が多くなる傾向があり、ナプキンの交換が何度も必要になるケースもあります。
特に起こりやすい初期症状は?
子宮内膜症の初期症状として、生理痛(下腹部痛)がみられます。
初期は、生理痛以外に特に症状はみられません。ただし、徐々に生理痛が強くなることが多いです。
症状が進行すると、痛みは月経時だけではなく、月経前後や月経時以外にも起こる場合があります。
子宮内膜症にかかりやすい人の特徴
20~40歳代の女性(月経がある女性)
初潮が早かった人
母親や姉妹が子宮内膜症になった経験がある(遺伝的要因)
妊娠・出産の経験がない(もしくは少ない)
帝王切開を経験したことがある
子宮内膜症になる原因は?
子宮内膜症の原因は、はっきりと分かっていません。
ただし、生理の血がお腹で逆流する現象が影響していると考えられています。
病院には行くべき?
子宮内膜症は、早めの治療が必要です。
症状に心当たりがある場合は、「婦人科」または「産婦人科」を受診しましょう。
治療を行うことで、子宮の機能が改善し、生理時の痛みや出血の正常化を目指せます。
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放置するとどうなる?
放置していると、臓器と子宮内膜が癒着を起こします。
また、生理のたびに大量に出血をするようになり、痛みや出血で通常の生活を送れなくなる人もいます。
進行すると、生理時以外も腹痛を感じるようになります。
妊娠が望めなくなったり、排便痛・性交痛・腰の痛みなどが慢性化したりするリスクも高まります。
どんな検査を受けるの?
はじめに「問診」を行い、どのような症状があらわれているのか確認します。
その後、「内診」を行い、子宮や卵巣などの状態を確認します。
必要に応じて、
直腸診
超音波検査
MRI
血液検査
腹腔鏡検査
などを行います。
内診や検査があるため、脱ぎ着がしやすい服装がおすすめです。
できれば、パンツよりもスカートの方がよいでしょう。
なお、生理中にはできない検査もあるため、できれば生理期間を避けるとよいでしょう。
子宮内膜症の治療法は?
薬を飲む「薬物療法」と「手術療法」があります。
治療方法は、症状・重症度・年齢・妊娠の希望などに応じて決めます。
治療法① 薬物療法
まずは、痛みを和らげるために鎮痛剤を飲みます。
鎮痛剤で効果があらわれない場合は「低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬」「低用量ピル」などのホルモン量の少ないピルを使用します。
女性ホルモンの分泌を抑え、症状を緩和させる作用がある「GnRHアゴニスト(偽閉経療法)」や「黄体ホルモン剤」などを投与するケースもあります。
治療法➁ 手術療法
チョコレート嚢胞(※)と呼ばれる卵巣の内膜症性嚢胞がある場合は、手術を検討します。
妊娠を望んでいるケースは、病気の部分のみを切り取り、卵巣や子宮の正常な部分は残します。
一方、妊娠を望まないケースでは、病気の部分の摘出だけでなく、子宮や卵巣、卵管などを摘出する手術を行うこともあります。
※チョコレート嚢胞とは
卵巣の内部に子宮内膜が増殖し、出血した血液が卵巣にたまってチョコレートのような状態になることを言います。
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※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
病院ではどんな治療を受けるの?
基本は血液検査を行い、ヘモグロビン濃度やヘマトクリット値などを確認します。
一般的な「鉄欠乏貧血」であれば、鉄剤の投薬を行います。
※「悪性貧血」であればビタミンB12や葉酸の投薬、難病でもある「再生不良性貧血」は免疫抑制療法、骨髄移植、蛋白同化ステロイド療法などを行います。
お医者さんにどう伝えたらいい?
貧血で受診するときは
「どのような行動のとき」
「どのような症状が起こるか」
「いつから症状がでているのか」
を伝えましょう。
▼女性は、婦人科へ
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▼男性は内科・消化器内科へ
内科を探す
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2021-03-05
「めまいでくらくらする…」
「少し運動するだけで息切れしてしまう…」
これらの症状は、重度の貧血のせいかもしれません。
重症の目安となる検査の数値や、 原因となる“隠れた病気”を解説します。
重度の鉄欠乏性貧血はどんな症状?
重度の貧血になると、
頭痛
めまい
動悸、息切れ
体がだるく、疲れが取れない
などの症状が現れます。
検査ではどのくらいの数値?
ヘモグロビン濃度の値が
男性の場合:5~7g/dl以下
女性の場合:4~6g/dl以下
だと、重度の貧血と診断されます。
<貧血の検査方法>
血液を採取し、赤血球の数やヘモグロビン、ヘマトクリットの状態を調べます。
赤血球:酸素を運ぶ役割を持つ、血液細胞の一つ。
ヘモグロビン:赤血球の中にあるタンパク質。
ヘマトクリット:赤血球の体積の割合を示す値。
入院が必要なケースもあるの?
すぐに輸血しないと命に関わる場合
重い原因疾患が発見された場合
は、入院が必要になります。
意識が朦朧としているときは、すぐに輸血が必要なケースが多いです。
また、重い病気の例としては、腎臓病、肝臓病、感染症、膠原病、慢性関節リウマチなどがあります。
重度の貧血の原因は?
重度の貧血症状がある場合
鉄分不足
消化器の病気
女性の病気
などの原因が考えられます。
原因① 鉄分不足
鉄分は血を造る上で必要な栄養素です。
鉄分が不足すると貧血を引き起こします。
食の欧米化や朝食欠食、偏食といった食生活の変化に伴い、現代人は鉄分の摂取量が不足している傾向があります。
特に女性は生理によって血液を失ってしまうため、鉄分をしっかりと補いたいものです。
<鉄分不足の症状>
疲れやすい
息切れがする
めまいや立ちくらみが頻繁にある
氷を食べたくなる
爪が弱くなり、割れやすくなる
爪の先が反り返る
鉄分不足になりやすい人
ダイエットをしている人
食生活が乱れている人
は、鉄分不足になりやすいです。
原因② 消化器の病気
胃潰瘍
十二指腸潰瘍
胃がん
食道がん
大腸がん
といった消化器の病気による貧血も考えられます。
胃潰瘍・十二指腸潰瘍は、胃酸や消化酵素によって、胃や十二指腸の粘膜が深く傷ついてしまう病気です。
粘膜の傷が出血を起こすことで、貧血の引き金となります。
また、がんによる貧血も同様に、腫瘍の部分からの出血によって、貧血が引き起こされます。
<消化器の病気の症状>
吐血
血の混じった便
黒っぽい便
吐き気
倦怠感
食欲の低下
体重減少
消化器の病気になりやすい人
よくお酒を飲む人
タバコを吸う人
ストレスを溜めがちな人
は消化器の病気になりやすいです。
いずれも消化器に悪影響を与える要因になるため、心当たりがある方は注意しましょう。
また、胃潰瘍や十二指腸の原因には、ピロリ菌の感染も挙げられます。
がんの場合は、年齢とともに発症リスクが高くなるため、特に中高年の方には定期的な健康診断をおすすめします。
原因③ 女性の病気
「子宮筋腫」「子宮内膜症」といった女性の病気によって経血量が増え、重度の貧血を起こす場合もあります。
「子宮筋腫」とは、子宮内で過度に増殖した筋肉の“こぶ”です。その筋腫が大きくなることで経血量が増加します。
「子宮内膜症」になると、生理がくるごとに痛みが増していくのが特徴です。子宮の内側を覆う“子宮内膜”に似た組織が、過度に増殖する病気です。子宮の内側が分厚くなることで、経血量が増えます。
<女性の病気の症状>
月経周期以外の出血(不正出血)
経血量の増加
便秘
頻尿
腰痛
女性の病気になりやすい人
子宮筋腫や子宮内膜症は、30歳以上の女性の20〜30%に見られます。
はっきりとした原因はわかっていないため、あらゆる女性が注意すべき病気といえます。
重い貧血は何科を受診すればいい?
女性は、まず婦人科を受診しましょう。
男性は、内科か消化器内科を受診してください。
どんな治療を受けるの?
まず、問診や採血等で貧血状況を確認し、原因を調べていきます。
その後、症状に合わせて薬を処方したり、原因となる病気の治療を行います。
なお、症状が重く血液が足りていない場合は、輸血を行うこともあります。
鉄不足の貧血の場合は、鉄分が配合された薬やビタミン剤を処方して、症状の改善を図ります。
病気による出血の場合は、入院や手術が必要になるケースもあります。
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放置はNG!早めに病院へ
重度の貧血症状には、重い病気が隠れている疑いがあります。
また、貧血による低酸素状態が続くと心臓に負担がかかるため、心不全を引き起こすリスクが高くなります。
病気の悪化を防ぐためには、早めに受診して検査・治療を受けることが重要です。
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▼参考
公益財団法人日本産婦人科学会
国立がん研究センター
タケダ健康サイト
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2019-12-27
ストレスが原因で背中痛が生じるケースがあります。
ときには「息苦しい」「胃が痛い」といった症状がでることも…。
対処法を、お医者さんに聞きました!
「背中が痛い!」原因はストレスのケースも
自律神経の影響で、ストレスが原因で背中痛が出る人もいます。
ストレスは、体のあらゆる器官の働きを調節している「自律神経」の働きにも影響を及ぼします。
痛みに加え「息苦しい」ことも
ストレスが多くなり、うまく自律神経の調節ができなくなると、
体や手足が冷たくなり血流が悪化する
動悸・息が苦しくなる
という症状が現れる人もいます。
痛みに加え「胃痛」がある場合は…
「胃痛」や「胃酸の上昇」などを伴って背中の痛みがある場合、逆流性食道炎等の可能性もあります。
逆流性食道炎は、胃液が何度も食道側に逆流して食道に炎症をきたす病気です。背中痛を同時に訴える患者さんも多くいます。
ストレスによる背中の痛みにはマッサージも
背中のマッサージは、体全体の血流を良くしてくれます。
体の血流が良くなるとストレスや痛みの緩和にも有効です。
市販薬は「使ってもいいが…長期はNG」
市販の鎮痛剤で一時的に背中の痛みがおさまる場合もあります。
ただし、長期的な使用は控えましょう。
1週間ほど痛みが続く場合は、痛みの原因を確認する必要があるので病院を受診しましょう。
原因不明のまま、痛み止めだけで対処していると、何か大きな病気を見過ごしてしまう可能性もあります。
また、痛み止めを連用していると、胃潰瘍や腎障害、肝障害などの副作用を引き起こすケースもあります。
「病気」の可能性も
「背中を使う運動をしたりしたわけではないのに背中が痛い、違和感がある」場合や、「安静にしているのに痛みがある」という場合は、何か病気が隠れているかもしれません。
特に、痛みが強くなったり、他の頭痛、腹痛、胸痛などの症状が併せてあるようなら、早めに病院を受診してください。
背中の「右側が痛い」病気
「背中の右上方が痛い」場合は、肺炎、胸膜炎、肺結核、気胸など肺の病気、「背中の右下部が痛い」は、膵炎、肝炎、十二指腸潰瘍、腎盂炎、腎結石などの可能性があります。
痛みの特徴の違い
肝炎:体全体の倦怠感と背中の痛み
十二指腸潰瘍:差し込んでくるような痛み
腎臓に異常がある:発熱と背中痛
背中の「左側が痛い」病気
「背中の左上方が痛い」場合は、狭心症や心筋梗塞、解離性大動脈瘤といった心臓に関わる病気、「背中の左下方が痛い」場合は、膵炎、膵臓がんなどの可能性があります。
痛みの特徴の違い
狭心症:押さえつけられるような圧迫感
解離性動脈瘤:体が引き裂かれるような強い痛み
膵臓の異常:少しの痛みから徐々に痛みが増し、今まで感じたことのないような激痛に変化する
何科を受診すればいい?
体を動かすときに痛みがある場合や体をひねると痛みがある場合等は、筋肉や骨などに異常がある場合が多いです。
整形外科を受診して血流の状態や筋肉の張りやコリを診察してもらいましょう。
整形外科を探す
※その他は内科や循環器科、呼吸器科などに相談してみてください。
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