「耳の前を押すと痛いのは、なぜ?」
この症状から考えられる病気を、お医者さんが解説します。
しこりができている場合は耳下腺腫瘍の可能性があるため、要注意です。
監修者
経歴
大正時代祖父の代から続く耳鼻咽喉科専門医。クリニックでの診療のほか、京都大学医学部はじめ多くの大学での講義を担当。マスコミ、テレビ出演多数。
平成12年瀬尾クリニック開設し、院長、理事長。
京都大学医学部講師、兵庫医科大学講師、大阪歯科大学講師を兼任。京都大学医学部大学院修了。
耳の前を押すと痛い…これはなぜ?
耳の前を押すと痛いという症状は、何らかの原因で唾液を分泌する組織(唾液腺)や顎関節に炎症が起きているケースが多いです。
この痛みは大丈夫?病院行くべき?
症状が一時的(おおよそ2日くらい)な場合や、日常生活に支障をきたしていない場合、一旦様子を見てみましょう。
ただし、
- 痛みが強い
- 日常生活に支障をきたしている(口を開けると痛い・食事をするのが難しい)
- 片方の耳の前だけ痛い
- 全身症状がみられる
- 皮膚症状がみられる
- 押すと痛いしこりがある
といった場合は、医療機関に行くことをおすすめします。
しこりがあるけど…これ何?危険な病気?
耳の前にしこりがある場合、耳下腺に良性または悪性の腫瘍が発生している可能性があります。
良性の腫瘍であれば、命にかかわることはありません。
ただし、しこりは悪性腫瘍の場合もあります。良性か悪性かは、自分ではわかりません。自己判断するのは危険です。医療機関で検査を受けましょう。
何科で受診すればいい?
耳の前を押すと痛い場合は、耳鼻いんこう科を受診しましょう。
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よくある2つの病気
耳の前を押すと痛いのは
- 顎関節症
- 耳下腺炎
などが原因の可能性があります。
それぞれ詳しく解説していきます。
病気① 顎関節症
「顎関節症(がくかんせつしょう)」の場合、あごの関節まわりの組織が炎症を起こしていることで耳の前を押すと痛みが生じます。
顎関節症の主な症状
- 顎を動かすとミシミシ・シャリシャリと音がする(顎関節雑)
- 顎が痛い(顎関節痛・咀嚼筋痛)
- 口が開かない(開口障害)
顎関節症の原因
「顎関節症」は、顎周りの関節・筋肉の異常が原因です。
また、次のような生活習慣は顎関節症を引き起こす原因になります。
- 歌うなど、口の開閉をよく行う
- ガムを頻繁に噛む
- 歯ぎしりをする
- 食いしばりの癖がある
- うつ伏せで寝る
- 食べ物を左右のどちらかで噛む
顎関節症は、20歳代前半、40~50歳の女性に多くみられます。
自分でできる対処法
原因となる生活習慣を改善しましょう。
また、顎に負担をかけすぎないように安静にしていると症状が良くなることがあります。
症状が良くなるまでは、食事はやわらかいものを選びましょう。
こんな場合は病院へ
2週間を過ぎても症状に変化がない場合やどんどん症状が悪化している場合、一度に医療機関に行くことをおすすめします。
悪化すると、痛みが強くなり、固いものや大きな食べ物が食べられなくなります。顎関節が固まって口を大きく開けられなくなり、食事だけでなくあくびができなかったり、長時間の歯科治療が受けられなくなります。顎関節の症状だけでなく、頭痛や耳鳴り、肩こりも生じます。
既に日常生活に支障をきたしている場合には、はやめに医療機関を受診してください。
病院は何科?
顎関節症の疑いがある場合は、歯科や口腔外科を受診しましょう。
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病気② 耳下腺炎
耳の前~下あたりにある唾液腺「耳下腺」がウイルスや細菌に感染しているのが「耳下腺炎」です。耳の前を押すと痛みます。
耳の前に痛みが出る耳下腺炎は、
- おたふく風邪(うつる・子どもに多い)
- 化膿性耳下腺炎(うつらない・大人に多い)
の2種類があります。
おたふく風邪になりやすい人
おたふく風邪は、3~6歳の子どもに多い病気です。
ただし、感染力が高く、大人でも感染することがあります。大人が発症すると、症状が重くなる傾向があります。
化膿性耳下腺炎にやすい人
化膿性耳下腺炎は、どの年代でもかかる可能性はありますが、高齢者に多いです。
化膿性耳下腺炎は人から人へ感染することはありません。術後や口腔内衛生が良くない、唾液の分泌が低下している、「唾石症」になっている人がなりやすいです。
※唾石症(だせきしょう)とは
唾液腺や導管の中に唾石と呼ばれる石ができることで起こる病気。唾石は、砂粒くらいの小さなもの~数cmにまで及ぶものまであります。食べ物を食べようとしたときや、食べているときに、唾液腺のある部分が腫れて、強く痛みます。
耳下腺炎の主な症状
- 片方、もしくは、両方の耳の下が腫れる
- 皮膚が赤くなる
- 耳下腺に違和感がある
- 酸っぱいものを飲んだときに、耳下腺が痛い
- 耳の周りやあごの下、舌の周りが腫れる
- 熱が出る(流行性耳下腺炎の場合は、2〜3日程度)
- 耳の前や下が痛い
- 耳の下が腫れる
- 皮膚が赤くなる
- 口のなかに膿の混じった唾液が出る
- リンパ節が腫れる
- リンパ節を押すと痛い
- 頭が痛い
- 倦怠感がある
耳下腺炎の原因
耳下腺炎は、不規則な生活、バランスの偏った食事、睡眠不足、過度な疲労やストレスなどの生活習慣によって免疫力が低下し、発症の原因に繋がります。
主に、ムンプスウイルスや黄色ブドウ球菌、溶連菌、肺炎球菌に感染することで発症します。
また、唾液の分泌の減少や口腔内衛生が良くないことも発症に繋がります。
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「片方の耳の下が痛い…。大人の場合、原因は何?」
症状から考えられる病気を、お医者さんが解説します。
病院に行く目安や、何科で相談すべきかを確認しましょう。
なぜ?片方の耳の下が痛い…
片方の耳の下が痛い場合、「化膿性耳下腺炎」を発症している可能性があります。
化膿性耳下腺炎とは、耳の下の「耳下腺」という部分に炎症が起きている状態です。
耳の下が、痛くなったり、腫れたりします。
「化膿性耳下腺炎」は早期治療が大切な病気です。
化膿性耳下腺炎ってどんな病気?
「化膿性耳下腺炎」を発症すると、通常は耳の下が腫れます。
その他にも次のような症状がでることがあります。
チェックしてみましょう。
主な症状
耳の下が痛い
耳の下が腫れる
皮膚が赤くなる
口のなかに膿の混じった唾液が出る
リンパ節が腫れる
リンパ節を押すと痛い
頭が痛い
熱が出る
倦怠感がある
化膿性耳下腺炎の原因は?
「化膿性耳下腺炎」は、
不規則な生活
バランスの偏った食事
睡眠不足
疲労やストレスの蓄積
などによる、免疫力の低下が発症の原因です。
唾液の分泌が著しく低下し、口腔細菌が排世管から耳下腺に感染することが原因です。原因となる菌の多くは、黄色ブドウ球菌・溶連菌・肺炎球菌です。
化膿性耳下腺炎を発症しやすいのはどんな人?
「化膿性耳下腺炎」は、
免疫力が低下している
唾液の分泌が低下している
口腔内の衛生が良くない
手術後
の人が、発症しやすいです。
どの年代でもかかる可能性はありますが、高齢者に多いです。
また、上記の他にも「唾石症」の人も発症しやすいです。
唾石症(だせきしょう)とは
唾液腺や導管の中に唾石と呼ばれる石ができることで起こる病気です。
唾石は、砂粒くらいの小さなものもあれば、数cmにまで及ぶものまであり、さまざまです。唾石症の起こる原因としては、唾液の停滞や導管の炎症や、唾液の性状の変化などです。
食べ物を食べようとしたときや、食べているときに、唾液腺のある部分が腫れて、激しく痛みます。しばらくすると、少しずつ症状が消えていきます。
自然に治る?病院行くべき?
残念ながら、「化膿性耳下腺炎」は自然には治りません。
医療機関で処方してもらえる抗菌薬を使用して治療する必要があります。
そのうえで、安静にし、しっかりと水分をとりましょう。
「化膿性耳下腺炎」の症状が見られる場合、はやめに医療機関を受診しましょう。
「もしかして化膿性耳下腺炎かもしれない…?」と自己判断では難しい場合も医療機関に行って検査をしましょう。
こんなときは要注意!
膿が溜まっている状態(膿瘍)ができている場合には、切開して膿を出す治療が必要になります。
切開は、局所麻酔をして行います。 個人差はありますが、麻酔の際にほかの注射と同じように、少々痛みを感じることもあります。
病院は何科?
「化膿性耳下腺炎」の場合は、耳鼻いんこう科を受診しましょう。
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放置はNG!早めの治療がオススメ
「化膿性耳下腺炎」は、医療機関での治療が必要な病気です。
症状がみられるにも関わらず放っておくと、症状が悪化する可能性があります。
症状が比較的軽い場合は、お薬(抗菌薬)で治療できる場合があります。
ただし、症状が悪化して膿が溜まっている状態(膿瘍)ができている場合には、切開して膿を出す手術が必要になるケースもあります。
指定伝染病の「おたふく風邪」との見極めも必要になるため、「化膿性耳下腺炎」の症状がある場合、はやめに医療機関を受診しましょう。
おたふく風邪
おたふく風邪は、正式には流行性耳下腺炎といい、ムンプスウイルスの感染症のことです。ムンプスウイルスは、感染力が高いため、免疫が低下していると、大人でもかかります。大人が発症した場合、症状が重くなる傾向があります。
少しでも気になる症状がある場合は、はやめに医療機関を受診するようにしましょう。
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※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
▼参考
耳鼻咽喉科 アレルギー科 いぬかい耳鼻科クリニック
公益社団法人 日本口腔外科学会 唾石症
放置はNG!痛みが続く場合は必ず病院へ
「顎関節症」を放っておくと…
顎関節症を放っておくと、顎関節への負担が大きくなり、痛みが強くなります。
そうすると、固いものや大きな食べ物が食べられなくなり、日常生活に支障をきたします。頭痛や肩こり、耳鳴りを起こすこともあります。
「耳下腺炎」を放っておくと…
「化膿性耳下腺炎」の場合、手術での治療が必要になる可能性があります。
「おたふく風邪」の場合、不妊症や流産に繋がります。
「おたふく風邪」による不妊症は、おたふく風邪に感染したことで卵巣炎が併発することが原因とされています。卵巣炎とは、病原体が子宮経管から卵管に感染することで炎症が生じる病気です。吐き気や下腹部痛、不正出血などの症状が見られます。
病院は何科?
顎関節症の症状がある場合は、「歯科・口腔外科」を受診しましょう。
耳下腺炎の症状がある場合は、「耳鼻いんこう科」を受診しましょう。
顎関節症の場合は、セルフケアによって症状が落ち着く場合もありますが、耳下腺炎の場合や、症状が悪化するケースもあります。
早期の治療が大切です。自己判断で対処せず、すみやかに医療機関を受診しましょう。
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耳の下に、押すと痛いしこりがある…。
このしこりの正体を、お医者さんに聞きました。
受診が必要なケースもあるので要チェックです。
耳の下にしこりが!押すと痛いけど…大丈夫?
耳の下にできた「押すと痛いしこり」は、過剰に心配いらないケースが多いです。
押すと痛い腫瘍は、リンパ節炎の場合が多いです。
心配になりますが、だいたいの場合は悪性腫瘍(ガン)ではないことが多いです。
ただし、
しこりが急激に大きくなった
顔面が麻痺している
といった場合は、注意が必要です。悪性腫瘍(ガン)のリスクがあります。
一度、医療機関で検査を受けましょう。
病院は何科?
しこりが痛くて腫れている場合は、「耳鼻いんこう科」を受診しましょう。
しこりが皮膚の炎症によるものであれば「皮膚科」を受診しましょう。
しこりの原因が分からない場合は、まずは耳鼻いんこう科に行きましょう。
まれにですが、深刻な場合もあるので、上記のような症状が出ている場合は、すぐに医療機関に行きましょう。
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よくある2つの原因
耳の下の押すと痛いしこりは
リンパ節炎
粉瘤
の可能性が高いです。
原因① リンパ節炎
不規則な生活やバランスの偏った食事、睡眠不足、疲労やストレスなど、免疫力の低下を招くような生活習慣をしていると、リンパ節炎を引き起こしやすいです。
リンパ節炎のしこりの正体は、リンパ節部分が腫れて大きくなったものです。
リンパ節が炎症を起こしているため、痛みを生じます。
細菌やウイルス、真菌、原虫などに感染することが原因となって起こります。
リンパ節炎のしこりの特徴
耳の下の腫れ
耳の下の痛み(押すと痛い)
皮膚が赤くなり熱を持つ
中に膿が溜まる(膿瘍)
他にもこんな症状出ていませんか?
他にも倦怠感や発熱などの症状があります。
その他にも、水ぶくれができるなどの蜂窩織炎などの症状があります。
蜂窩織炎(ほうかしきえん)とは
皮膚とその下の組織に起こる細菌による感染症のことです。
一般的な細菌としては、レンサ球菌とブドウ球菌があります。
感染した部分の皮膚は、
赤くなり、痛みや圧痛が生じ、皮膚が熱をもって腫れる
細かいあばたができているように見える
中に液体が充満した大小の水ぶくれが生じる
などの症状がみられます。
自分でできる対処法は?
リンパ節の腫れについては、冷却シートやアイスパックなどで、腫れている部分を冷やすとよいです。痛みや熱は、市販の解熱鎮痛薬を服用しても大丈夫です。
対処法を3、4日行っても改善しない場合は、一度、医療機関で相談しましょう。
こんな場合には病院へ
膿が溜まっている状態(膿瘍:のうよう)ができている場合は、医療機関を受診しましょう。
中の膿を手術によって摘出する治療が必要になります。
手術の際は、局所麻酔にて排膿します。麻酔は通常の注射のような痛みです。
※痛みの感じ方は個人差があります。
病院は何科?
リンパ節炎を疑う場合は、耳鼻いんこう科を受診しましょう。
原因② 粉瘤
皮膚の下に袋状のもの(嚢腫:のうしゅ)ができて、そのなかに通常では皮膚から剥げ落ちる角質や皮脂がたまってできた腫瘍です。
しこりの中央の開口部から細菌が侵入して、化膿していると痛みます。
しこりは、1個から数個でき、多発するケースもあります。
粉瘤のしこりの特徴
数mmから数cmの盛り上がり
中央に黒い点のような開口部がある
強く押すと、ドロドロとしたくさい物質が出る
少しずつ大きくなる
しこり以外の症状は特になし
粉瘤の原因
今のところ原因ははっきりとわかっていません。
体を清潔に保っていたとしても、できることがあり、体質が関係していると考えられています。
生まれつき粉瘤が発症しやすい体質の人がいます。
自分でできる対処法は?
残念ながら、自分でできる対処法はありません。
粉瘤は、市販薬を塗っても消えることはありません。
粉瘤を放置すると…
粉瘤をそのままにしておくと、さらに大きくなることがあります。
また、しこりの中央の開口部から細菌が入ると、化膿し、赤く腫れて痛みを生じます。
さらに悪化すると、しこりの内容物が破壊され、膿がたまり(膿瘍)ます。
病院は何科?
粉瘤ができている場合は、皮膚科を受診しましょう。
皮膚科では、皮膚の表面を切り開いて膿を出す治療が必要になります。
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不安なしこりは病院で相談を
不安を解消するためにも、医療機関を受診しましょう。
検査を受けてしこりの正体を特定することで、病気の悪化防止につなげられます。
また、痛みを伴うしこりは、まれにガンのケースもあります。
心配のないしこりであるケースも多いので、医療機関でしっかり調べてもらいましょう。
▼リンパ節炎(しこりが腫れて痛い)の場合
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▼粉瘤(少しずつおおきくなるしこり)の場合
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※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
▼参考
MSDマニュアル家庭版 リンパ節炎
公益社団法人 日本皮膚科学会 アテローム(粉瘤)
※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。