なぜ「歯の脱灰が治らない」原因!虫歯にならない方法は?治療についても

更新日:2023-08-31 | 公開日:2022-01-25
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なぜ「歯の脱灰が治らない」原因!虫歯にならない方法は?治療についても

「歯の脱灰が治らない…!」
「しっかりケアしてるつもりなのになぜ?」

歯の脱灰が治らない原因を、歯医者さんに聞いてみました。
歯医者さんでの治療法や、セルフケア方法も要チェックです。

監修者
菊地 由利佳 先生


歯科医

菊地 由利佳先生

経歴

歯は健康に欠かせません。美味しいものを食べる・会話をする・美しい表情を保つ…、健康な歯は人生の質を高めます。歯の正しい知識を知って、より健康な日々を手に入れましょう。

なぜ?歯の脱灰が治らない!

きちんとケアしているつもりなのに…なぜ歯の脱灰が治らないのでしょうか?
女性
医師女性

ケアをしっかりと行っていても脱灰が続くのは、

  1. 食生活に問題がある
  2. 歯のケア方法に問題がある
  3. すでに虫歯になっている

などが原因で、歯の再石灰化が追ついていない可能性があります。

「脱灰」「再石灰化」って?

 

▼「脱灰」とは…

脱灰とは、細菌が糖をエサに作り出した「酸」によって、歯の表面のカルシウムなどが溶けることをいいます。脱灰が続くと虫歯になります。

 

▼「再石灰化」とは…

再石灰化とは、脱灰から歯を守る口の中の「自然修復」のメカニズムのことです。

脱灰によって溶けだしたカルシウムなどが、唾液の持つ力で元に戻り、歯が修復されます。

原因① 食生活に問題がある

  • 食事時間が長い
  • 時間を決めずにダラダラ食べる
  • 1日に何度も間食をとる

などの食生活は、脱灰が進みやすく、再石灰化が追いつきません。

原因② 歯のケア方法に問題がある

  • 歯ブラシを大きく動かして磨いている
  • 歯間ブラシ・フロスを使用していない

などは、ケア方法に問題があるといえます。

上記に心当たりがある人は、歯の隙間や裏側、奥歯などに歯垢が溜まり、脱灰が続いてしまうことがあります。

原因③ すでに虫歯になっている

  • 歯が茶色、黒に変色している
  • 歯に穴が空いている
  • 痛みを感じる

といった症状がある場合、虫歯が疑われます。

虫歯が進行していると、再石灰化では歯の修復が追いつかなくなります。

脱灰が治らない「病気」の疑いも

医師女性
脱灰が治らないのは「エナメル質形成不全」という病気の可能性もあります。
この病気の歯は、生えたときから「エナメル質」が弱く、歯の表面のコーティングが不十分です。

エナメル質形成不全の歯の特徴

  • 色が他の歯と違う
  • 性質が弱い・歯がもろい

ため、虫歯になりやすい・虫歯になると進行が早いといった特徴があります。

エナメル質形成不全が起こる原因

多くの場合、乳歯のときの虫歯が悪化したことが原因です。
虫歯の影響で「永久歯」に発達障害が起きると、エナメル質形成不全を発症します。

また、母親の妊娠期の何らかの問題(内分泌異常・ホルモン異常・ビタミン不足など)が原因で、発症につながるケースもあります。

エナメル質形成不全の治療法

歯科では、

  • 弱い部分を削って詰め物で保護する
  • 歯にカバーを被せて強くする

といった治療で、症状の改善を図ります。

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このまま脱灰状態が続くと…

医師女性
脱灰状態が続くと、歯に穴が空き、虫歯が進行していきます。

脱灰は、歯のカルシウムとリンなどが溶け出して歯がもろくなっている状態です。
もろくなった歯は、虫歯の進行スピードも速くなります。

C0 (初期の脱灰)

医師女性
歯の表面のエナメル質の表面が、わずかに脱灰した初期虫歯の状態です。
一般的にはわかりにくく、検診などで発見されます。

C0の段階の「見た目の特徴」としては、

  • 白い斑点(ホワイトスポット)が見られる

などがあります。

痛みなどの自覚症状は基本的にはありません。

C1 (脱灰が進んだ状態)

医師女性
歯の表面のエナメル質から脱灰が進み、虫歯になっている状態です。

C1の段階の「見た目の特徴」としては、

  • 少し歯が溶けて、エナメル質に穴が開いて見える

などがあります。

痛みなどの自覚症状は基本的にはありません。
ただし、見かけで気がつくことがあります。

C2 (象牙質まで虫歯が侵食した状態)

医師女性
エナメル質の奥にある象牙質まで虫歯が進行した状態です。

C2の段階の「見た目の特徴」としては、

  • 歯に穴が開いている
  • 歯が黒っぽくなっている

などがあります。

自覚症状が出てくる段階であり、神経に近いと冷たいものがしみることもあります。

C3 (神経にまで虫歯が侵食した状態)

医師女性
象牙質の奥にある神経まで虫歯が進行している状態です。

C3の段階の「見た目の特徴」としては、

  • 歯に穴が開いている
  • 歯が黒っぽくなっている

などがあります。

自覚症状としては、何もしなくても歯が強く痛むなどがあります。

C4(歯が完全に溶けて根だけの状態)

医師女性
神経内部にまで虫歯が進行してしまっている状態です。

C4の段階の「見た目の特徴」としては、

  • 歯の白い部分が溶けて無くなっている

などがあります。

自覚症状としては、神経が死んでいるため、歯の痛みがないとが多いです。

虫歯にならないためにできる4つのこと

  1. 丁寧な歯磨きを心がける
  2. フッ素入り歯磨き粉を活用する
  3. 唾液の分泌量を増やす
  4. ダラダラ食べ・ダラダラ飲みをしない
医師女性
脱灰した歯が悪化しないように、上記の再石灰化を促すセルフケアを行いましょう。

虫歯予防① 丁寧な歯磨きを心がける

医師女性
食後の丁寧な歯磨きで口の中を清潔にすると、再石灰化が促されます。
特に「寝る前の歯磨き」を丁寧に行いましょう。

丁寧な歯磨きに加えて、フロスやマウスウォッシュを使用すると、より虫歯予防効果があります。

虫歯予防② フッ素を活用する

フッ素には、歯の再石灰化を強くする、歯を虫歯に強くする働きがあります。
毎回の歯磨きで、フッ素入りの歯磨き粉・ジェルなどを使用するとよいでしょう。

虫歯予防③ 唾液の分泌量を増やす

キシリトールガム、リカルデントガムを噛むといった方法で、唾液の分泌量を増やしましょう、
唾液が増えると再石灰化が促されます。

虫歯予防④ ダラダラ食べ・ダラダラ飲みをしない

医師女性
  • 食事、おやつの時間を決める
  • ながら食べをしない

など、食生活の見直しを行います。

再石灰化は、主に口の中に食べ物が入っていない時間に行われます。
そのため、「おやつを取ることが多い」「食事時間が長い」など、長時間口の中に食べ物が入っている人は再石灰化が働きにくいです。

治療をしたほうがいいケース

医師女性
  • 脱灰が進み、歯が変色している(茶色、灰色など)
  • 食事中に歯がしみる感覚がある

といった症状がある人には虫歯の進行が疑われるため、歯科治療をおすすめします。

虫歯が悪化すると次第に強く痛むようになります。
歯を守るためにも、早めの受診を心掛けましょう。

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歯医者でできる治療法

医師女性

歯医者では、

  1. フッ素塗布(初期虫歯)
  2. 薬剤を歯に注入する(初期虫歯)
  3. 歯を削って詰め物をする(進行した虫歯)

などの治療を行います。

治療法① フッ素塗布(初期虫歯)

医師女性
初期虫歯の場合、フッ素塗布によって再石灰化を促し、歯の再生を期待します。

痛みなどはありません。

保険適用かどうか

保険適用で行えます。

費用の目安

500〜1,000円程度です。

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治療法② 薬剤を歯に注入する(初期虫歯)

医師女性
歯の表面に白い変色(ホワイトスポット)がある初期虫歯の場合、歯にアイコン(薬剤)を注入して浸透させ、歯の表面を強化して修復させる方法です。

ただし、基本的に奥歯の噛み合わせ部分には使用できません。

薬剤を注入する場合、一般的に歯の表面に液状の「プラスチック樹脂」を浸透させて行いますが、エナメル質が平面ではない奥歯の噛み合わせ面では、樹脂が充分に浸透しません。
そのため薬剤を注入する治療を奥歯に行うことはありません。

保険適用かどうか

保険適用外となります。

費用の目安

1本30,000〜円程度です。

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治療法③ 歯を削って詰め物をする(進行した虫歯)

医師女性
歯に穴が開くなど進行した虫歯の場合、虫歯を削って薬を詰め、詰め物を被せる治療が行われるケースが多いです。

保険適用かどうか

保険適用です。

費用の目安

数回の治療が必要で、トータルで1本5,000〜10,000円程度です。

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