中学生・高校生「手に力が入らない」文字が書きにくい・物を落とす原因

「ナルコレプシーって何科に行けばいいの？」 ナルコレプシーを相談できる診療科について、お医者さんに聞いてみました。 診断方法や治療方法についても紹介します。 急に襲われる眠気でお困りの方は、症状をセルフチェックしてみましょう。 ナルコレプシーって何科？ ナルコレプシーの症状は、精神科で相談できます。 精神科では、問診や検査などを通して、ナルコレプシーの診断を行います。 なお、ナルコレプシーを診断する場合、「睡眠時の脳波を調べる検査」や「脳脊髄液の採取」などが通常必要になります。 そのため、大学病院をはじめとした、詳しい検査が行える医療機関を紹介されることも多いです。 ナルコレプシーとはどんな病気？   ナルコレプシーは、十分睡眠をとっているにも関わらず、突如として強烈な眠気に襲われる病気です。 本人が気付かないまま居眠りをしているケースもあり、仕事や学業などに支障をきたすことが多いです。 受診時に伝えるとよいこと 出現している症状 最も困っている症状 症状が出現した時期 症状が出現するタイミング 日頃の生活習慣 いままでに患ったことのある病気 親族の中に、同じような症状が出現している人がいるかどうか 診察では、上記の点を聞かれることが多いです。 あらかじめメモに控えておき、できるだけ詳しく伝えるとよいでしょう。 精神科を探す ナルコレプシーのセルフチェック 「ナルコレプシー」が疑われる症状 引きずり込まれるような強烈な眠気（睡眠発作） 笑う・驚く等の場面で力が抜けてしまう（脱力発作） 金縛りにあう（睡眠麻痺） 寝付くときに幻覚が見える（入眠時幻覚） 夜中に何度も目を覚ます 眠る直前の行動を思い出せない しっかり睡眠をとっているのに日中に強い眠気に襲われる 上記の症状に当てはまる場合、ナルコレプシーが疑われます。 「ナルコレプシーかもしれない」と思う人は、一度精神科で相談してみるとよいでしょう。 ナルコレプシーの原因 発症には、遺伝が大きく関わっているとされています。 また、「遺伝的素質」がある場合、 ストレス 睡眠不足 大きな病気 などが発症を招くキッカケになると考えられています。 ナルコレプシーを発症している人の中には、「無理のある生活をしていた」というケースも多いです。 ナルコレプシーの「発症のメカニズム」   現段階では「神経細胞の機能低下」が原因として挙げられています。 これにより、覚醒を促す「オレキシン」が脳内で生成されにくくなると、ナルコレプシーの発症につながると考えられています。 精神科を探す ナルコレプシーの診断方法 検査名 どのような検査・診断方法か 睡眠ポリグラフ検査（PSG） 頭・耳・胸・足等に電極を取り付けて眠ってもらい、脳波・呼吸状態・目の動き等を調べる 睡眠潜時反復テスト（MSLT） 睡眠ポリグラフ検査を実施した翌日に同じ検査を行い、日中の眠気状態を評価する HLA（ヒト白血球特異抗原）型検査 採血して、白血球の血液型を調べる 脳脊髄液中オレキシンA濃度 腰に細い針を刺して脳脊髄液を採取し、オレキシンAの量を測定する 特に「睡眠時の状態を調べる検査」や「脳脊髄液を調べる検査」は、専用の設備が必要になります。 検査を受ける際には、大学病院などを紹介されることも多いです。 ナルコレプシーって治るの…？ ナルコレプシーの完治は困難と考えられています。 ただし、薬物治療を受け、生活習慣を改善させることで、症状の緩和は期待できます。 症状改善までの期間には個人差がありますが、長期間の治療が必要になる場合が多いです。 「市販薬」には効果があるの？   市販薬の服用で、ナルコレプシーを改善させることはできません。 日中の眠気がひどいときは、自己判断で市販薬を使用するのは控えましょう。 ナルコレプシーの治療法 ナルコレプシーの治療法には、 行動療法（生活習慣の改善を指導する） 薬物療法 などがあります。 治療法①　行動療法（生活習慣を改善するための指導） 生活習慣の見直し･改善を通して、症状の緩和を目指す治療法です。 「睡眠日誌」をつけて、自身の睡眠生活を把握する 昼寝の習慣をつけて、眠気を予防する 暴飲暴食をしないようにする などが有効な治療法と考えられています。 治療法②　薬物療法 薬の服用によって、症状の改善を図る治療法です。 「日中の眠気」・「脱力発作」・「夜間の睡眠障害」などの対症療法として行われます。 治療薬の種類 緩和が期待できる症状 中枢神経刺激薬 日中の眠気 睡眠発作 抗うつ薬 脱力発作 睡眠麻痺 入眠時幻覚 睡眠導入剤 夜間の睡眠障害 精神科を探す ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。 ▼参考 厚生労働省 生活習慣病予防のための健康情報サイト　ナルコレプシー 一般社団法人　町田市医師会　ナルコレプシー こころ・睡眠　総合クリニック　医療法人　上島医院　ナルコレプシー　 NPO法人　日本ナルコレプシー協会　ナルコレプシーはこんな病気 田辺三菱製薬株式会社　過眠症とは 阪野クリニック　ナルコレプシーの検査と診断 すぎもと医院　vol.21ナルコレプシーと睡眠時無呼吸症候群 元住吉こころみクリニック　過眠症

「気付いたら寝ていることがある…」 「我慢していても、すぐに眠くなってしまう…」 それは、病気が原因かもしれません。 強い眠気に襲われる病気ついて、お医者さんに聞きました。 気づいたら寝てる…これって病気？ 十分な睡眠時間を確保しているはずなのに、日中に耐え難いほどの眠気に襲われたり、ぼんやりしたりする場合は病気の可能性があり注意が必要です。 疲れが溜まっているときや、睡眠時間が短いせいで日中眠くなる場合は、単なる睡眠不足なのであまり心配いらないでしょう。 考えられる2つの病気 すぐ眠くなったり、突然眠ってしまったりする症状は ナルコレプシー 特発性過眠症 といった病気の可能性があります。 病気①　ナルコレプシー 日中に強烈な眠気に襲われ眠り込んでしまう「睡眠発作」の症状が出ると、5～15分程度眠り続けることが多いです。 睡眠・覚醒・食欲などに関わる「オレキシン」という神経細胞が働かなくなり発症します。 溶連菌感染症・インフルエンザといった感染症が引き金となることが多いです。 頭を打ったり、頭に怪我をしたり、交通事故などが影響して発症する人もいます。 症状の特徴 週に最低3回、我慢できないほどの眠気に襲われるのが３ヶ月続いている 感情が大きくなる（怒り、恐怖、笑いなど） 呂律が回らない 意識がたもてない 睡眠時に意識はあるのに体が動かない（金縛りと感じる） 体の力が抜ける 夜間に何度も目を覚ます　など 目覚めた後は、一時的に眠気が消えてリフレッシュしますが、1～2時間後には再度眠気に襲われます。 発症しやすい人 子どもから大人まで発症する病気です。 感染症など後天的な要因が多いですが、遺伝が要因となる場合もあります。 病院での治療方法 生活指導とお薬を使った治療が一般的です。 生活指導 症状が軽い場合は、睡眠時間を記録し生活習慣を見直します。 「規則正しい生活を送る」「15 分程度、短時間の昼寝をする」「カフェインを摂らない」などを心がけましょう。 お薬を使った治療 症状が中度から高度な場合はお薬を使うことが多いです。 夜に睡眠薬、日中の眠気には覚醒作用のある中枢神経刺激薬が処方されます。 病気②　特発性過眠症 原因は不明のものが多く、睡眠時間が足りているのに強い眠気を感じます。 原因はわかっていませんが、脳の障害が関係していると考えられています。 症状の特徴 短時間、寝ても眠気が取れない 寝ても寝足りない 眠くて仕事や勉強に集中できない 発症しやすい人 子どもや若い人に多い病気です。 病院での治療方法 生活指導とお薬を使った治療が一般的です。 生活指導 症状が軽い場合は、睡眠時間を記録し生活習慣を見直します。 「規則正しい生活を送る」「15 分程度、短時間の昼寝をする」「カフェインを摂らない」などを心がけます。 お薬を使った治療 症状が中度から高度な場合はお薬を使うことが多いです。 夜に睡眠薬、日中の眠気には覚醒作用のある覚醒維持薬が処方されます。 ナルコレプシーと特発性過眠症の違い 「ナルコレプシー」は眠気が強くでますが、「特発性過眠症」は眠気自体は強くありません。 ナルコルプシーは5～15分程度の睡眠で一時的にスッキリしますが、特発性過眠症は短時間の睡眠では眠気をとることができません。 病院に行く目安 しっかり寝ているのに日常生活に支障が出るほどの眠気がある場合や、ナルコレプシー、特発性過眠症の症状に心当たりがある場合は、早めに病院に行きましょう。 早期受診をおすすめする理由 睡眠障害は精神疾患など何らかの病気が引き金になっている場合もあります。 放置すればストレスや自律神経のバランスが乱れている状態が続き、睡眠障害だけでなく症状が増える可能性があります。 職場や学校などで、睡眠発作を「怠けている」と勘違いされ、落ち込んでしまうケースがあるので、おかしいと感じたら一度病院へ相談しましょう。 病院は何科に行けばいい？ まずは、内科を受診しましょう。 ストレスの影響が強い場合は心療内科でも良いでしょう。 内科を探す 心療内科を探す ▼参考 MSDマニュアル　特発性過眠症