夕方に出現する「頭痛」の原因｜痛みの治し方は？危険な痛みの見分け方も

片頭痛ってどんな痛み？ セルフケアで対処できる？ 片頭痛について、分かりやすくまとめました。 効果的な市販薬や病院に行く目安なども紹介するので、片頭痛を治したい人は必読です。 片頭痛とは 片頭痛は、20～50歳代の若い方、特に女性に多くみられる病気です。 病名に「片」が入っているため、頭の片側のみが痛くなる病気だと勘違いされることがありますが、両側に痛みが生じるケースもあります。 日本で片頭痛がある人は、10～20人に1人といわれています。 片頭痛の症状をチェック 月に1～2回程度の頻度で発生する 「ズキンズキン」と脈打つような痛みや「ガンガン」と響くような痛みがこめかみや目の奥に生じる 痛みが4時間～72時間（3日間）ほど続く 痛みがひどいと「吐き気」「光や音に敏感になる」などの症状が出現する 痛みが始まる2～3時間ほど前に、生あくび・イライラ感・眠気・むくみ・空腹感などがある 痛みが起こる15～30分ほど前に、視野の一部がキラキラと輝くような症状（閃輝暗点）や、手足のしびれ・麻痺が出現する 上記に該当する人は、片頭痛の疑いがあると考えられます。 片頭痛の原因 ストレス 水分不足 寝すぎ・寝不足などの生活リズムの乱れ 飲酒習慣 月経などの女性ホルモンの影響 気候や気圧の変化 片頭痛が起こる仕組み 片頭痛の詳しいしくみは明らかになっていませんが、脳の血管を取り巻いている「三叉神経」の炎症が影響していると考えられています。 性格・生活習慣・環境・遺伝・女性ホルモンなど、さまざまな要因で片頭痛があらわれるといわれています。 片頭痛が起こるきっかけ 天気・気圧・温度・湿度の変化 周囲の環境（大きい音・強い光・強い匂いなど） 運動 喫煙 出産・月経・更年期（ホルモンバランスの変化） 片頭痛になりやすい人 神経質・完璧主義・努力家 ストレスがたまっている 疲労がたまっている 肩こりがある 睡眠不足・寝過ぎ 親族に片頭痛持ちの人がいる（遺伝的要因） 20～40代の女性 片頭痛になりやすい人は「脳のセンサーが敏感」なせいで、脳が過剰に機能して頭痛等が生じやすくなるとの指摘があります。 片頭痛が起きたときの対処法 片頭痛がつらいときは、 目をつぶる 仮眠をとる 静かな場所でゆっくりする などの対処をしましょう。 椅子に座ったままでも構わないので、目をつぶったり眠ったりしましょう。 仮眠をとることで、すっきりと痛みがおさまることもあります。 また、片頭痛があるときは、音や光に敏感になりやすいです。薄暗い静かな場所で休むようにしましょう。 痛みを抑えるための応急処置 痛みを感じる部分に保冷剤や冷却シートなどを当てて、冷やすとよいでしょう。 血管の拡張を抑えることで、片頭痛が緩和することがあります。 片頭痛に使える市販薬は？ 以下の成分が配合されたものを選ぶといいでしょう。 ロキソプロフェン アセトアミノフェン アスピリン イブプロフェン 市販の鎮痛剤を使うことで、痛みの緩和が期待できます。 ロキソプロフェン ロキソニンS エキセドリンLOX　など アセトアミノフェン タイレノールA　など アスピリン バファリンA バファリンライト　など イブプロフェン ナロンメディカル　など 市販薬の上手な飲み方 鎮痛剤は、痛みが軽いうちに飲むか、痛みが起きてから1時間以内に飲むとよいでしょう。 我慢できないほどの痛みがある場合や、「これから片頭痛が起きそう」という予兆症状があらわれたときに飲むと、痛みを十分におさえられない可能性があります。 市販薬を飲む上での注意点 痛み止めの使用頻度は、月に10日程度におさえるようにしてください。 なお、1日に複数回痛み止めを使用した場合も、「1日」と数えます。 痛み止めを頻繁に使うと、脳が痛みに敏感になり、頭痛の回数が増えて、薬が効きにくくなる恐れがあります。この症状は「薬物乱用頭痛」と呼ばれています。 薬物乱用頭痛になると、毎日のように頭痛があらわれることもあります。 片頭痛で病院に行く目安 片頭痛が4～5日間程度続いている場合は、一度病院で相談しましょう。 特に、以下に当てはまる場合は、病院で診察を受けることをおすすめします。 50歳を過ぎてから、初めて頭痛が起きた 頭痛の頻度や症状が悪化している 発熱している 首のこわばりがある 病院は何科？ 病院は、「内科」または「脳神経外科」で相談するとよいでしょう。 まずは「かかりつけ医」に相談して、適切な診療科を紹介してもらうという方法もあります。 内科を探す 脳神経外科を探す 医師にどんなこと伝えるといいか 頭痛が起きるタイミング・頻度・時間 どのあたりがどう痛むのか 頭痛以外の症状 頭痛が起きるきっかけ 最初に発症したタイミング これまでの頭痛との違い 常用している薬 過去に患った病気・現在治療中の病気 家族に頭痛持ちの人がいるか 最近、頭にケガをしたかどうか 片頭痛の治療法 片頭痛の治療は薬物療法が基本です。 鎮痛剤の処方を行いますが、吐き気が強く出ていて薬が飲めない場合は、点鼻薬や皮下注射などを用いることもあります。 また、頭痛の回数が多く、その都度の対処が難しい人には、予防薬（院内処方）が処方されるケースもあります。 診察時には、「片頭痛以外の病気の可能性はないか」「他に併発している症状はないか」なども診て、総合的に診断を行います。 薬の処方後は、薬の量はあっているか、頭痛が良くなっているか、薬を変える必要があるかなどを医師が確認します。

頭痛と目の充血があるけど、大丈夫？ 頭痛と目の充血が同時に起こる原因を、お医者さんに聞きました。 病院に行く目安や、キケンな症状をチェックしておきましょう。 目が充血して頭痛も…これ大丈夫？ 頭痛と目の充血が同時に起こる場合、「群発性頭痛」の可能性が高いと考えられます。 「群発性頭痛」は、慢性頭痛のひとつです。 片頭痛や緊張型頭痛と比べると発生頻度は低いものの、痛みは最も強いと考えられています。 「群発性頭痛」の特徴 1時間ほど、激しい頭痛が続く こめかみや目の奥がえぐられるように痛い 頭の片側に頭痛が起こる 頭痛が起きている側に、目の充血・鼻水・涙が出る等の症状が出現する 頭痛が置きやすいタイミング アルコールを摂取したとき タバコを吸ったとき 刺激物を食べたとき 薬を飲んだとき（ヒスタミン・ニトログリセリンなど） 睡眠中（睡眠中に起こり、夜明け頃に頭痛で目覚める） 毎日決まった時間 発症しやすい人 20～40歳代の男性 アルコールの摂取量が多い人 喫煙している人 群発性頭痛ってどんな病気？ 群発性頭痛が起こる原因はわかっていません。 何らかの原因で脳の司令塔である「視床下部」に刺激が加わり、頭にある三叉神経という神経が痛みを感知し、頭痛が起こると考えられています。 群発性頭痛はどう治す？ 群発性頭痛の予防として アルコールの摂取を控える 発作が起きそうになったら、窓を開けて深呼吸をする ストレスや疲労を溜めない 十分な睡眠時間を確保する といった対処をしましょう。 日常生活に悪影響が出たり、耐え難い苦痛を感じたりするときは、「たかが頭痛」と放置せずに脳神経外科・脳神経内科を受診してください。病院治療では、酸素吸入や薬（トリプタン製剤等）を使用することが多いです。 放置すると…命に関わることも 頭痛と目の充血の症状が出現している場合、群発性頭痛ではない重篤な病気（脳疾患）などが潜んでいる恐れもがあります。 早期発見は重症化予防や命の危機の回避が期待できるので、少しでも異常を感じたら病院へ行きましょう。 脳神経外科を探す 失明リスクがある「目の病気」のケースも 頭痛と目の充血があるとき 外眼筋炎（眼窩筋炎） 急性緑内障発作 を発症している可能性があります。 この場合、失明するリスクもあるので、眼科の受診が必要です。 病気①　外眼筋炎（眼窩筋炎） 外眼筋炎とは眼球を動かす外眼筋という筋肉に炎症が起きる病気です。 放置すると、生活に支障をきたすので眼科を受診してください。 症状の特徴 物が二重に見える（複視） 目を動かすと痛みが生じる 目を動かしにくい 眼球が突出する 視力が低下する まぶたの腫れる まぶたが上がりにくくなる（眼瞼下垂） 病気②急性緑内障発作 目の奥にある視神経という部分に異常が生じ、視野が徐々に狭まる病気です。 治療せず放置すると失明する恐れがあるので、すぐに眼科を受診してください。 症状の特徴 目の奥に痛みが生じる 目の前に虹のようなものが見える 吐き気がある 視野が狭くなる（視野狭窄） 視力が低下する 眼科を探す 命に関わる「脳の病気」のケースも 「激しい頭痛」が出現している場合、命に関わる何らかの病気が隠れている恐れがあります。 くも膜下出血・脳出血・脳腫瘍などの可能性があります。 こんな症状に要注意！ 経験したことがないほどの激しい頭痛 どんどん頭痛が悪化する 発熱を伴う（高熱）頭痛 手足が麻痺する めまいが起きる 言語障害が起きる 歩行障害が起きる 意識障害が起きる このような症状が出ている場合は、早急に脳神経外科・脳神経内科を受診してください。 脳神経外科を探す ▼参考 日本医師会　医療と健康　慢性頭痛 日本臨床内科医会　頭痛

片頭痛がつらいけど、病院に行くべきか迷う…。 片頭痛で病院を受診すべき目安について、お医者さんに聞いてみました。 命に関わる病気が隠れているケースもあるので、要注意の症状をチェックしましょう。 「片頭痛」で病院に行くべき？ 最近、片頭痛がひどいです。病院に行くべきか迷うのですが…受診したほうがよいでしょうか？ はい。片頭痛がひどいときは、病院に行きましょう。 そのまま放置すると、「痛みが悪化する恐れ」や、脳の興奮状態が続いて「不眠症になる恐れ」があります。 痛みがそれほど強くなく、日常生活に支障をきたしていなくても、繰り返し起こる場合には病院に行くことをおすすめします。 頭痛が起こるたびに自己流の対処を続けていると、かえって症状が悪化したり、治りにくくなったりする可能性があります。 また、片頭痛は症状の程度によって適した薬が変わることがあるため、医療機関できちんと薬を処方してもらうことをおすすめします。 片頭痛は何科？内科でもいいの？ 片頭痛がある場合は、まず、かかりつけ医に相談しましょう。 かかりつけ医がいない場合は、 内科 頭痛外来 脳神経内科 脳神経外科 などで受診することをおすすめします。 加齢・遺伝・女性ホルモンの影響・ストレス・食生活・外部からの刺激など、片頭痛を引き起こす原因はさまざまです。 かかりつけ医に相談し、適切な医療機関を紹介してもらうとよいでしょう。 なお、「頭痛外来」以外で受診する場合は、事前に電話などで「片頭痛を診てもらえるか」を確認しておくと安心です。 受診するときに医師に伝えるとよいこと 頭痛が起きるタイミング・頻度・時間 どのあたりがどう痛むのか 頭痛以外の症状 頭痛が起きるきっかけ 最初に発症したタイミング これまでの頭痛との違い 常用している薬 過去にかかったことのある病気・現在かかっている病気 家族に頭痛持ちの人がいるか 最近、頭をケガしたかどうか 内科を探す 脳神経内科を探す 脳神経外科を探す 自分でできる「片頭痛の対処法」は？ 片頭痛がつらいときは、 目をつぶる 仮眠をとる 静かな場所でゆっくりする などの対処をしましょう。 椅子に座ったままでも構わないので、目をつぶったり眠ったりしましょう。 仮眠をとることで、痛みがスッキリとおさまることもあります。 また、片頭痛があるときは、音や光に敏感になりやすいので、薄暗い静かな場所で休むことをおすすめします。 こんなときはすぐ病院へ！命に関わる頭痛のケースも 突然の激しい頭痛 頭痛を何度も繰り返す これまでの頭痛と違う感じがする 頭痛が徐々に悪化している ものが二重に見える 麻痺・しびれ・けいれんを伴う めまい・吐き気がする 発熱を伴う 50代を過ぎてから初めて発症した 光の周りに虹のような輪がみえる 意識障害がある 言語障害が出ている 上記のような症状が見られる場合、「脳卒中」「くも膜下出血」などの命に関わる危険な病気が隠れている恐れもあります。 ▼脳卒中 脳の血管が破れたり、詰まったりすることで、脳神経に障害が起こる病気 ▼くも膜下出血 脳の血管が破裂して起こる出血 こんな人は要注意！ 高齢 肥満 高血圧 脂質異常症 糖尿病 上記に当てはまる人は、血管が傷つきやすかったり、もろくなっていたりするため、「脳卒中」「くも膜下出血」などの病気を発症するリスクが高いです。 「脳卒中」や「くも膜下出血」は、早急に対処しないと、最悪の場合、死に至ることもあります。 普段と違う頭痛がしたら、早急に受診してください。 病院は「脳神経外科」で受診しましょう。 なお、意識障害や吐き気・めまいがするなどの症状がある場合は、救急車を呼びましょう。 脳神経外科を探す ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。 ▼参考 お医者さんオンライン 頭痛の診療ガイドライン2021ダイジェスト版　 八訂　食品成分表　　女子栄養大学出版 頭痛体操　ためしてガッテン MSDマニュアル