「肝臓が悪くなると太るって本当?」
「ぽっこりと出たお腹は肝臓病のサイン?」
肝臓に関する疑問に医師がお答えします。
注意すべき自覚症状や肝機能を回復させる方法、病院に行く目安も解説します。
監修者
平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医
岡村 信良先生
経歴
平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
肝臓が悪いと太るって本当?
肝臓が悪くなると太るのは本当です。
肝臓の働きが悪くなると、脂肪や血流の代謝が鈍くなります。
さらに、脂質の消化や吸収を促進する「リパーゼ」という消化酵素の働きも鈍くなるため、太りやすくなります。
また、肝硬変など、腹水(タンパクを含む体液が腹部に貯留)になるとお腹がぽっこりしたようになります。
肝臓が悪い時の自覚症状
- 休んでも体のだるさが取れない
- 疲れが溜まりやすくなる
- 肩がこる
- 頭が働かない
- お腹に違和感がある
上記症状がある場合、肝機能の低下が疑われるため要注意です。
肝機能を回復する2つの対処法
肝機能を回復させるために
といった対処をおすすめします。
対処法① 食生活を見直す
食生活を見直し、肝臓を休ませてください。
特に脂肪分・糖質の多い食事は肝臓の負担となるため、控えてください。
タンパク質・ビタミン・ミネラルを積極的に摂り、腹八分目を心がけてください。
間食する場合は、少量のドライフルーツ・ナッツ・和菓子がおすすめです。
<OK>タンパク質が多い食べ物
<OK>ビタミンが多い食べ物
- 緑黄色野菜(ほうれん草・にんじん・ブロッコリー等)
- キノコ類
<OK>ミネラルが多い食べ物
<NG>脂肪分・糖質が多い食べ物
- 油分(揚げ物、炒め物など)
- 肉類の脂肪分
- スナック菓子・洋菓子・パン
対処法② アルコール摂取を控える
できれば禁酒しましょう。
難しい場合は週に2~3日、休肝日を設けてください。
アルコールの代謝には肝臓が使われるため、肝臓が悪くなる原因になります。
飲酒が日常化している人は要注意です。
これはNG!肝臓に悪い食べ物
塩分・脂質が多い食べ物は肝臓に負担を与えやすいので、なるべく控えましょう。
特にウインナー・ベーコンといった肉加工品は、塩分・脂質が多く含まれているので、気をつけてください。
こんな症状は病院へ
- 疲れがとれない・だるい
- 風邪のような症状が続く
- 食欲がなくなる
- お腹が張る
といった症状あるときは、一度医療機関を受診しましょう。
上記症状には肝臓の病気が疑われます。
肝炎、肝硬変、肝細胞がんが隠れていた場合、命に関わるケースもあるため、早急な治療が必要です。
◆肝炎・肝硬変…
肝臓の働きが低下する病気です。
むくみ、黄疸などが現れます。
放置すれば肝不全となり、黄疸や静脈瘤を形成して大量吐血などを起こします。
◆肝細胞がん…
肝臓に発生するがんです。
進行すると肝機能が悪くなり、むくみや黄疸が現れます。
放置すると次第にお腹が張っていき、出血して腹部に激痛が起こります。
病院は何科?
「肝臓が悪いかもしれない」と疑うときは、消化器内科を受診しましょう。
消化器内科を探す
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2021-09-03
「お酒をやめると痩せる?」
「効果はいつからあらわれる?」
禁酒で体重が減るメカニズムを管理栄養士に聞きました。
禁酒ダイエットの効果を高める方法もあわせて解説します。
お酒をやめて痩せた方の体験談もご紹介します。
お酒をやめると痩せるって本当?
日常的にお酒を多く飲んでいる人は、禁酒することで減量につながる可能性があります。
お酒をやめると痩せる理由として、
食べ過ぎがなくなる
肝機能がよくなる
腸内環境がよくなる
といったことが挙げられます。
禁酒で痩せる理由① 食べ過ぎを避けられる
お酒を飲んだ状態だと、満腹感を感じる「満腹中枢」が麻痺するため、ついつい食べ過ぎる傾向があります。
また、おつまみに唐揚げ・もつ煮・ポテトチップなど、味が濃いものやハイカロリーなものを食べがちです。
さらにアルコールも1gあたり7Kcal とカロリーがあり、お酒を飲んでいる分、摂取カロリーが増えます。
禁酒をすると満腹中枢が正常に働くだけでなく、「このくらいで食べるのは止めよう」と理性も働くため、食べ過ぎの防止につながります。
禁酒で痩せる理由② 肝機能がよくなる
禁酒すると、肝臓での体脂肪の代謝が円滑になるため、痩せやすくなります。
お酒を飲んでいる時はアルコールの代謝を優先されます。
アルコールは肝臓で代謝されますが、代謝しきれないアルコールは体脂肪としてため込まれるため、飲み過ぎは肥満の原因になります。
禁酒で痩せる理由③ 腸内環境がよくなる
禁酒すると腸内の悪玉菌が減り、腸内環境がよくなります。
腸内環境がよくなると、善玉菌から作り出される「短鎖脂肪酸※」が増えて、痩せやすい状態になります。
※短鎖脂肪酸…
善玉菌から作り出される物質。脂肪の吸収を抑える働きがあります。
禁酒してから痩せるまでの期間は?
個人差がありますが、1ヵ月程度継続すると、変化を感じ始めるでしょう。
もともと飲んでいたお酒の量が多い人ほど、早く痩せはじめます。
ただし、短期間では痩せないので、途中で諦めずに継続していくことが大切です。
禁酒ダイエットの効果を高めるためには?
禁酒に加え、
しっかり水分を摂る
栄養バランスのよい食事を摂る
運動する
といった点を心がけると、よりダイエット効果を高めることができます。
その① しっかり水分を摂る
喉が渇くと、ついついお酒に手が伸びてしまうものです。
喉が渇く前にこまめに水分を補給すると、お酒への欲求も減らすことができます。
1日2リットル程度、こまめに水分補給しましょう。
水分補給の習慣がない人は、ペットボトルや水筒を持ち歩くと、水分摂取量を把握しやすいのでおすすめです。
その② 栄養バランスのよい食事を摂る
栄養バランスのよい食事をすることで、代謝が上がって痩せやすくなります。
主食(ご飯・パン・麺など)
主菜(肉・魚・豆腐など)
副菜(野菜)
上記3つが揃ったメニューを心がけてください。
ほどよい満腹感を感じる、腹八分目を意識しましょう。
毎日同じ食品にならないよう、いろいろなものを食べるとよりよいです。
その③ 運動する
お酒が飲めないストレスによって、食欲を増進させる「グレリン」というホルモンの分泌が増加する場合があります。
ストレスによる暴飲暴食を防ぐためにも、適度な運動で気分転換しましょう。
毎日20〜30分程度、ウォーキングやランニングなどの有酸素運動を行ってください。
外出した際に遠回りするなど、日常的に体を動かすのもおすすめです。
禁酒するとダイエット以外のメリットも!
睡眠の質が上がる
むくみがなくなる
肌の調子が整う
などのメリットがあります。
その① 睡眠の質が上がる
禁酒すると、体と一緒に肝臓も休めることができ、睡眠の質が上がります。
特に寝る前の飲酒は、質の悪い睡眠の原因になります。
これは寝ている間も肝臓でアルコールの代謝が行われ、体が休まっていない状態になるためです。
その② むくみがなくなる
お酒を飲む人は、水の飲みすぎや塩分の多いおつまみによって、むくみが出やすくなります。
禁酒をすると、これらが原因となるむくみを防げます。
お酒を飲んだ後に水を飲みたくなるのは、摂取したアルコールの分解に水分が必要になるからです。
また、塩分は水分を体にため込みやすくするので、むくみの原因になります。
その③ 肌の調子が整う
お酒を控えると、腸内環境が整って栄養素の吸収が良くなり、代謝も上がります。
これにより便通が改善するとともに、肌のターンオーバーも正常になりやすいため、肌の調子もアップします。
体験談「お酒をやめたら痩せました!」
1か月くらい禁酒したら、2~3キロ減りました。顔のむくみも少し改善された気がします。(20代女性)
お酒をやめてから、半年ほどで8キロ痩せました。お酒以外の飲食も大幅に見直すことになり、より健康的になったと思います。(50代女性)
半年で5キロ痩せました。食事が美味しく感じるようになりました。(40代男性)
2か月で3キロ減って、肌がきれいになった。(30代男性)
実際にお酒をやめて痩せた人の体験談によると、減量するまでに、だいたい1~2か月ほどかかった人が多いようです。
ダイエット以外にも、「肌つやがよくなった」「よく眠れるようになった」「節約できた」などのメリットを感じたという声が多く寄せられました。
協力:ミルトーク
▼参考
e-ヘルスネット
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2021-07-05
「尿に違和感がある…」
「検査は何科で受けられるの?」
受診すべき診療科と検査内容をお医者さんに聞きました。
検査費用や注意事項もあわせて解説します。
症状が進行すると腎臓移植や透析が必要になるので、早めに検査を受けましょう。
腎臓の検査は何科の病院で受けるの?
腎臓の検査を受けたいのですが、病院は何科ですか?
泌尿器科・腎臓内科・内科のいずれかの医療機関で検査ができます。
受診前に気をつけること
受診の前日は、飲酒は控えてください。
夕食は前日の20時ごろまでに済ませておき、睡眠をしっかりとりましょう。
また、朝一番の尿が必要な場合もあるため事前に医療機関に問いあわせておきましょう。
自宅で尿を採取し、持って行く場合もあります。
腎臓内科を探す
検査内容は?
腎臓の検査って、どんなことをするのでしょうか?
症状にもよりますが、一般的にまずは「尿検査」「血液検査」、必要に応じて「超音波検査」などで検査します。
◆尿検査
尿検査は目視で尿が赤くないか、濁ってないかを確認します。
試験紙などで蛋白尿・尿潜血・尿糖などのチェックをします。
◆血液検査
血液中の尿素窒素や血清クレアチニン(筋肉で作られる老廃物)の値などを検査して、腎機能を調べます。
◆超音波検査
腹部に超音波を当てて検査します。
結石、腫瘍、嚢胞があるかないかなど内部の病変を確認します。
「さらに検査が必要」となった場合は…
さらに詳しく調べる必要がある場合、「CT検査」「腎生検(腎臓の細胞を一部採取する)」「尿の細胞診検査」などで異常な細胞がないかを詳しく調べます。
腎臓病がどこまで進行しているのか、ステージを確認することができます。
泌尿器科的な疾患であればがん・腫瘍・結石などがあるかも調べられます。
検査の費用は?
診察・尿検査・採血の検査で保険適用(3割負担)の場合、3,000円~4,000円程度であることが多いです。
精密検査を行った場合、さらに5,000円から1万円ほど費用が上乗せになる可能性はあります。
検査にかかる時間は?
病状によって変わりますが、尿検査・採血・一般的な診察であれば初診の方で30分程度と考えておいてください。追加の検査があればそれに応じて時間がかかります。
「検査結果」が出るまでの期間は?
尿検査や血液検査は、医療機関により、当日わかるケースもありますし、1週間程度かかるケースもがあります。細胞を調べる検査などは通常1週間程度かかります。
※ただし、医療機関の規模によって、日数は前後します。
「腎臓は、一度悪くなると回復しづらい」放置すると…どうなる?
腎臓病を治療せずに放置すると、顔や足のむくみが生じます。
腎臓機能は一度低下すると、なかなか元に戻すことが難しいため、腎臓の移植や透析を受ける必要があります。
腎臓が悪いとでる症状の例
体がむくむ(特に足首)
おしっこの量が減る/増える
トイレにいく回数が増える
貧血になる
体にかゆみを感じる
腎臓に違和感がある方や健康診断で数値が悪かった方は腎臓の検査をおすすめします。
腎臓内科を探す
※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
▼参考
厚生労働省e-ヘルスネット CKD/慢性腎臓病
日本腎臓学会 腎臓がわるくなったときの症状
※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。