なぜ？膀胱にチクチクとした痛み…膀胱炎や結石かも。病院は何科？

確かに尿意を感じているのに、おしっこが出ない。 一体どうして？ トイレに足を運んだのに、空振りになるのはストレスです。 お医者さんに排尿がうまくできないお悩みについて相談しました。 尿が出ないのはなぜ？ 尿意があるのに、尿がでません…。 いったいなぜでしょうか…？ 尿が出ない原因として 結石が尿の出口を塞いでいる（※尿路結石症） 神経が障害を受けている（※神経因性膀胱） 便で尿道が圧迫されている（※便秘） という原因が考えられます。 尿が出ないとき、どう対処する？ 思うようにおしっこが出ないときには、我慢せずに医療機関を受診しましょう。 病気が原因の場合、治療する必要があります。 放置すると、尿漏れの原因となったり、細菌が増えてしまったりすることで膀胱炎などの尿路感染症を生じたりすることもあります。 受診するのは何科？ 女性でおしっこが出ない場合は、内科・泌尿器科を受診しましょう。 日常生活に支障が出ることもあります。 早めに病院を受診するようにしましょう。 内科を探す こんな病気の可能性が…！ 尿を思うように出せない原因として、 尿路結石症（血尿・脇腹の痛みなど） 神経因性膀胱（頻尿・尿漏れなど） といった病気が考えられます。 病気①　尿路結石症 おしっこの中の成分（ミネラル）が結晶化して固まり、結石になる病気です。 症状の特徴 おしっこの異常（血尿、尿の濁りなど） 背中・脇腹の激しい痛み その他、吐き気や嘔吐、発汗、排尿痛、腹痛などの症状が生じることがあります。 結石で尿の出口を塞がれると、おしっこが出なくなります。 それにより、おしっこが逆流して水腎症になったり、腎盂腎炎をおこしたりすると腎機能障害が進行する可能性があります。 なってしまう原因 ビタミンCや動物性たんぱく質が多い食事 水分やカルシウムの不足 副甲状腺機能亢進症や尿細管性アシドーシスなどの病気　など 対処方法 水を多めに摂り、おしっこの量を増やしましょう。 尿管につまった結石の90％以上は、尿と一緒に自然に排出されます。水分を摂ることで、自然治癒に繋がります。 結石が自然に排出されず、痛みやおしっこの異常が続く場合は、病院を受診しましょう。 病気②　神経因性膀胱 神経の異常により、膀胱コントロール機能が障害を受け、膀胱がうまく働かない状態のことです。 症状の特徴 トイレに行く回数が増える 強い尿意 おしっこが漏れる おしっこが出ない その他、おしっこが出なくて痛みを感じたり、触ってわかるほど膀胱が膨らむこともあります。おしっこが出ても残尿感がある場合もあります。 なってしまう原因は？ 膀胱の神経圧迫（椎間板ヘルニアなど） 膀胱の神経損傷（手術など） 末梢神経障害（糖尿病など）　など 対処法は？ 根本的に尿漏れを治すには、病院での治療が必要です。 尿漏れに関しては、尿漏れパンツやパットを活用するとよいでしょう。 参考 厚生労働省委託事業　公益財団法人 日本医療機能評価機構　尿路結石症診療ガイドライン 2013年版 一般社団法人 日本泌尿器科学会　尿が漏れる・尿失禁がある 脊髄外科　VOL27. NO1 2013年4月　神経因性下部尿路機能障害(神経因性膀胱)の機序と治療の最新知識 MSDマニュアル家庭版　尿閉

膀胱炎になったかも…。 病院は何科を受診すればいい？ 受診するときの目安は？放置しておくとどうなる？ 膀胱炎になったときの疑問について、お医者さんが解説します。 膀胱炎は何科？婦人科と泌尿器科で迷う… 内科、泌尿器科、婦人科のどこでも膀胱炎の治療を受けることができます。 内科を探す 膀胱炎を何度も繰り返す場合は泌尿器科への受診をおすすめします。 膀胱や尿路の専門家なので、他の病気が疑われるとき詳しい検査を受けることができます。  下腹部痛などほかの症状がある場合は婦人科への受診をおすすめします。 膀胱炎なのか婦人科系の疾患なのかをすぐに見極めてもらえます。 膀胱炎かも？症状リスト 次の症状のうち、1つでも思いたるものがあれば、膀胱炎の可能性があります。  頻繁に尿意がある（1時間に数回） 残尿感がある（排尿後すぐ〜10分以内）  下腹部痛がある  おしっこをすると尿道が痛い  おしっこに血が混じる  おしっこが白く濁る  腰が痛い  倦怠感がある  発熱している 膀胱炎で受診する目安  腹痛が強くなる 尿の色が濃くなっている  熱が出る  血尿が出た  糖尿病などの免疫低下の病気がある  尿が出ない という症状がある場合は、早急に病院で治療を受けましょう。 内科を探す 治療しないで放置すると… 膀胱炎を放置すると腎臓に影響が出て、腎盂炎を発症する可能性があります。 病院を受診し、抗菌薬で早めにケアすれば、すぐ日常に戻ることが可能なケースもあります。根本的に治療するためにも、病院へ行きましょう。 ▼参考 特定非営利活動法人標準医療情報センター　膀胱炎治療法ガイドライン