「飲み込むと胸が痛いのは、なぜ…?」
考えられる原因と対処法を、お医者さんが解説します。
食道ガンが疑われる要注意な症状も、あわせてチェックしましょう。
監修者
経歴
福岡大学病院
西田厚徳病院
平成10年 埼玉医科大学 卒業
平成10年 福岡大学病院 臨床研修
平成12年 福岡大学病院 呼吸器科入局
平成24年 荒牧内科開業
飲み込むと胸が痛い…これはなぜ?
胸が痛くなるのは、食道粘膜の異常や、胃酸の逆流などが考えられます。
この痛みは大丈夫?病院行くべき?
症状が出て間もないときは、一旦様子を見てみましょう。
一時的な胸の痛みだけなら、過剰に心配しなくても大丈夫でしょう。
ただし、
- 症状が3日以上続いている
- 胸の痛みが激しい
- 胸が焼けるように痛む
- 食べ物が詰まる感じがある
といった場合は、受診が必要です。
受診するのは何科?
消化器内科を受診しましょう。
消化器内科を探す
よくある2つの原因
飲み込んだときに胸が痛くなるのは
- ストレスによる食道粘膜の異常
- 逆流性食道炎
などが原因となっているケースが多いです。
原因① ストレスによる食道粘膜の異常
ストレスによって胃腸の働きが低下し、胸焼けや胸の痛みを感じる場合があります。
また、ストレスは喉の渇きや口の中の乾燥にもつながります。そのため、飲み込んだときに胸のつかえ、胸の苦しさを感じやすくなります。
疲労が溜まっている人は要注意です。
こんな症状がでていたら要注意!
自分でできる対処法は?
消化の良い食事をとり、ゆっくり眠って疲れをとりましょう。
ただし、症状が3日以上続く場合は、一度病院を受診してください。
受診するのは何科?
まずは、内科や消化器内科を受診しましょう。
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原因② 逆流性食道炎
胃の内容物と胃酸が逆流してくる病気です。
胃酸によって食道の表面が傷つくため、胸の痛みを感じます。
- お酒をよく飲む人
- 太っている人
- 便秘が続いている人
- タバコを吸う人
に発症しやすいです。
また、加齢による筋力の低下もこの原因に挙げられます。
こんな症状がでていたら要注意!
- 胸焼け
- 食べたものが口や喉に逆流してくる
- 胃もたれ
- ゲップが多い
- 吐血
自分でできる対処法は?
食後1~2時間は、横にならないようにしましょう。
食べてすぐに横になると、胃の内容物が逆流しやすくなります。
また、胃酸の逆流を誘発する食物は、たくさん食べないでください。
胃酸が逆流しやすい食べ物
- 酸っぱいもの
- 脂っこいもの
- 甘いもの
- イモ類、玉ねぎ
- 香辛料
なお、症状が3日以上続く、胸の痛みが強くなってきた、といった場合は病院を受診しましょう。
また、逆流性食道炎が慢性化していると、食道がんの発症リスクが高まるので要注意です。
受診するのは何科?
内科、消化器内科を受診しましょう。
内科を探す
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2023-01-30
逆流性食道炎とはどのような病気なのか、分かりやすくまとめました。
逆流性食道炎の主な症状や原因、なりやすい人の特徴も紹介するので、心当たりがないかチェックしましょう。
逆流性食道炎とは
逆流性食道炎とは、胃酸や胃の中の食べ物が食道に逆流することで食道で炎症が起こり、胸やけなどの症状があらわれる病気です。
逆流性食道炎の症状チェック
胸焼け(空腹時や夜間に多い)
胃もたれ
げっぷ
呑酸(※1)
喉の違和感
咳
声のかすれ
睡眠障害
(※1)胃酸により、口の中や喉が酸っぱく感じること
症状が長く続いている場合、睡眠障害を起こし、日常生活に支障をきたすことがあります。
症状が一つでもある場合は、早めに受診して、検査をおこなうことが大切です。
逆流性食道炎の原因
逆流性食道炎はストレスや肥満、更年期が原因となっているケースが多いです。
原因① ストレス
胃と自律神経系は深い関わりがあり、ストレスを受けるとその刺激が自律神経系に伝わります。自律神経系の働きによって胃酸の分泌が過剰になり、食道に逆流しやすくなります。
胃の粘膜には胃酸から粘膜を守る仕組みがありますが、食道にはその仕組みがありません。
さらに、ストレスによって胃や食道の運動機能が落ちているため、胃酸にさらされる時間が長くなり、炎症が起こりやすいと考えられています。
原因② 肥満
お腹が圧迫されると、胃の中の圧も高くなるため、胃酸が食道に逆流しやすくなります。
肥満の人は、脂肪でお腹が圧迫されやすいため、逆流性食道炎の原因となる可能性があります。
また、肥満の人は食道裂孔ヘルニアになりやすく、食道裂孔ヘルニアになると胃に圧がかかりやすい状態であるため、逆流性食道炎を発症しやすいといわれています。
原因③ 更年期
更年期になると胃酸や胃の内容物の逆流を防ぐ下部食道括約筋が衰え、逆流性食道炎を発症しやすくなります。
さらに、食道の働きの衰え・唾液の量の減少も加わり、逆流した胃酸を胃へ戻しにくくなるため、逆流性食道炎を起こしやすくなっています。
逆流性食道炎になりやすい人は?
過食
早食い
肥満
脂肪を多く含む食品をとり過ぎている
お酒をよく飲む
炭酸飲料をよく飲む
タバコを吸う
逆流性食道炎は自力で治せる?
脂肪分を控える
酸味の強いものも控える
満腹まで食べない
重いものを持たない(腹圧が強くかかるため)
ベルトを締めすぎない
といったセルフケアで、改善が期待できます。
ただし、上記のケアで改善が見られない、不調が悪化している、といった人は医療機関で相談してください。
逆流性食道炎の治し方|食事・市販薬など
しばらくの間は、油っこくない、さっぱりとした食事を心がけましょう。
また、早食いや食べ過ぎ、食後すぐに横になる行為は控えてください。
調理方法は「蒸す」「茹でる」を中心にすると、油の摂取量を減らすことができます。
食事の際は、一口ずつよく噛んで、ゆっくりと時間をかけて食べてください。
また、就寝の3時間前に食事を済ませるようにしましょう。
食後2~3時間は体を起こしておくと、発症予防になります。
市販薬で治るの?
逆流性食道炎(胸やけ)に向けた市販薬は、医療薬から転用されたスイッチOTC薬※「H2ブロッカー」です。
ただし、H2ブロッカーは完全に胃酸の分泌を抑える処方薬ではないので、あくまで症状を徐々に和らげるものと考えてください。
※処方薬だった成分が、処方箋がなくても一般薬として薬局・薬店で購入できるようになった薬
商品名は各メーカーにより異なりますが、パッケージや添付文書に「H2ブロッカー胃腸薬」「H2受容体拮抗剤」と表記されています。
こんな症状は早く病院へ
胸焼け
酸っぱい液体が上がってくる、ゲップが出る
せき
のどの不快感
上記のような症状が見られる場合は、病院を受診しましょう。
病院は何科?
胃腸内科や消化器内科を受診しましょう。
症状に関しての相談は内科でも行う場合がありますが、検査は胃腸専門の病院が良いでしょう。
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病院での治療法は?
病院では、薬物療法や外科的治療を行います。
薬物療法では、胃酸の分泌を抑制する薬、胃や食道の運動を高める薬、粘膜を保護する薬を使用する場合が多いです。
薬物療法で改善が見られない場合、手術により逆流を防止する治療を行うケースもあります。
※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
もしかして…「食道がん」?
飲み込むと胸が痛い場合、食道がんの可能性も考えられます。
食道がんのときに出る症状
- 胸や背中の痛み
- 食事の際の違和感
- 声のかすれ
- 咳がよく出る
食道がんを疑う場合、病院は何科?
消化器内科を受診しましょう。
食道がんが原因の場合、放置すると命に関わります。
病気の悪化を防ぐためには、早めに検査を受けることが大切です。
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