大人で急に奇声をあげるのはなぜ?
障害のせい?
大人で奇声をあげる場合に考えられる原因を、お医者さんに聞きました。
チック症(音声チック)の症状や周囲の人の適切な対応方法についても解説します。
監修者
経歴
佐賀大学医学部を卒業後、病院・美容クリニックでの勤務経験を経て、2020年にファイヤークリニック開業。
美容医学、遺伝子学、栄養学、精神医学など肥満治療に関わる多方面から痩身医学研究と実践をする。
精神科医としても臨床に当たっており、西洋医学から東洋医学に渡って世界中から集積した独自の短期集中型医療ダイエットを開発。
奇声をあげる障害は、チック症?
大人で奇声をあげてしまう人は、「チック症」を発症しているケースが多いと考えられます。
チック症とは、本人の意思とは関係なく、突発的に動作や発声をしてしまう病気です。
チック症の症状には、突発的に奇声をあげる「音声チック」があります。
試験中や電車の中など、ストレスや不安を感じるシーンでは、特に症状が出やすくなると考えられます。
本人の意思では止めにくい状態であることが周囲の人々に理解してもらえないため、偏見や誤解を持たれやすく、常に恐怖を感じている人もいます。
なお、チックの症状が1年以上続き、日常生活に支障が生じている場合は「トゥレット症」と呼ばれます。
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2023-01-31
アスペルガー症候群の大人は、怒りやすい?
アスペルガー症候群の大人が「攻撃的」と思われやすい理由を、お医者さんに聞いてみました。
家族や職場に「アスペルガー症候群の人がいる場合の対処法」も紹介するので、サポートに疲れた人は必読です。
アスペルガー症候群(自閉症スペクトラム)の大人は攻撃的?
アスペルガー症候群(自閉症スペクトラム)の人は、相手の気持ちを考えずに発言・行動しまう傾向があるため、「攻撃的」と誤解されることが多いです。
これは、「衝動的」「感情のコントロールが苦手」という生まれ持った脳の特性があるためだと考えられます。
また、大人になってからアスペルガー症候群に気付いた人は、子どもの頃に必要なサポートを受けられずに成長していることが多いです。
そのため、人間関係がうまくいかず、周りからたくさん批判されてきた経験により、攻撃的な性格になってしまうケースもあります。
アスペルガー症候群(自閉症スペクトラム)ってどんな障害?
アスペルガー症候群(自閉症スペクトラム)とは、「コミュニケーションが苦手」「こだわりが強い」などの特性が見られる発達障害です。
知能や言語機能の発達には影響がないため、大人になるまで気づかない人もいます。
アスペルガー症候群の人に見られる特徴
相手の気持ちや意図を想像することが苦手
思ったことをそのまま話す(オブラートに包むのが苦手)
興味があることへの探究心が非常に強い
好きなことならいくらでも話せる
正確に全てを伝えたがるので、話が長い
目的のない雑談が苦手
自分のルールに厳しい
表情が乏しい
まだ診断を受けていない場合は病院へ
人の気持ちをくみ取ることが苦手
他者を傷つける言動が目立つ
人の話をよく遮る
アスペルガー症候群の疑いがあり、特に上記の特徴が強く見られる場合は、医療機関で相談しましょう。
「精神科」で診てもらうことをおすすめします。
根本的に治すことはできませんが、トレーニングによってコミュニケーション能力を高めたり、周囲のサポートを受けたりして、生きづらさを軽減できる可能性があります。
精神科を探す
【サポートする側の悩み】イライラをぶつけられるのがツライ…
アスペルガー症候群の人が身近にいます。サポートしてあげたい気持ちはあるのですが、イライラをぶつけられるのがつらいです。「もう限界かも…」と思うこともあるのですが、どうしたらよいでしょうか。
イライラをぶつけられてつらくなってしまったら、「サポートする時間」と「プライベートの時間」を分けて、趣味や好きなことでリフレッシュしましょう。
自分の時間をきちんと確保して、ストレスをため込まないことが大切です。
また、全て背負い込むのではなく、ある程度は専門家に任せるように心がけましょう。
次の項目では、
「家族」にアスペルガー症候群の人がいる場合
「職場」にアスペルガー症候群の人がいる場合
の2つのシチュエーションで、それぞれに対応例を解説します。サポートの仕方に悩んでいる方は、参考にしてみてください。
「家族」にアスペルガー症候群の人がいる場合
家族にアスペルガー症候群の人がいる場合は、下記の3つのポイントを意識してみてください。
アスペルガー症候群の特性を理解する
「イライラしづらい環境」を整える
依頼するときは具体的に伝える
ポイント① アスペルガー症候群の特性を理解する
まずは、アスペルガー症候群の人の特性を理解することが大切です。
「この行動は特徴が強く出ている」「今は助けを必要としている」など、理解を深めることにより適切な対応ができるようになってきます。
なお、アスペルガー症候群の人がイライラしているときは毅然とした態度で接し、感情が落ち着いたら話を聞いてあげてください。
ポイント➁ 「イライラしづらい環境」を整える
家具の配置を分かりやすくする
スケジュール管理表を用意する
上記のような対応をすることで、アスペルガー症候群の人のストレスが軽減され、イライラしづらくなることが期待できます。
ポイント③ 依頼するときは具体的に伝える
何か依頼するときは、なるべく具体的に内容を伝えましょう。
一般的に理解できる内容でも、アスペルガー症候群の人は言葉通りに受け取ってしまい、趣旨が伝わらないケースが多いです。
以下のように言葉を言い換えてみましょう。
テーブルをセットして → お箸とお皿を出して
お風呂を見てきて → お風呂にお湯がたまっていたらお湯を止めて
うまくいかないときは専門家に相談しましょう
上記のような対処法を行っても効果が無い場合には、ひとりで抱え込むのではなく、専門家に対処の仕方を相談してみるのもいいでしょう。
また、サポートに疲れてしまう前に、各地域に設置されている「発達障害者支援センター」や発達障害の専門外来を持つ精神科などで相談先を見つけておきましょう。
「職場」にアスペルガー症候群の人がいる場合
指示内容は短く明確に伝える
できないことがあれば手伝う
サポートする人を増やす
「理不尽な怒りは出してはいけない」と伝える
上記のような接し方を心がけましょう。
「サポートが限界かも…」と感じるようであれば、職場に相談して関わる時間が短くなるように配慮してもらいましょう。
負担が大きい場合は、産業医によるカウンセリングを受けてもらうという方法もあります。
【体験談】サポートするのに疲れたときは、こうやって乗り越えました
相手がイライラしているのに気付かずに話しかけたら、八つ当たりされたので、落ち着くまでしばらく距離を置くようにしました。(54歳女性)
娘が通っている療育センターで、メンターの方に話を聞いていただいたり、児童精神科の心理士の先生に話を聞いていただいたりしています。
アスペルガー症候群患者への対処や声掛けの方法など、アドバイスをもらえるのでありがたいです。(42歳女性)
アスペルガー症候群の方とお付き合いしていました。
彼を知っている人同士で、情報を共有したり、悩みを相談したりして、つらい気持ちが軽くなったと思います。(38歳女性)
専門家の本を読んだり、アスペルガー症候群に詳しい友達に相談したりして、病気に対する理解を深めました。(22歳女性)
※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
▼参考
厚生労働省 みんなのメンタルヘルス 「発達障害」とは
チック症の主な症状
- 奇声・叫び声
- まばたき・首を振る・咳払いなどの動作
- 不謹慎・卑猥な言葉を発する
- 同じ言葉を繰り返す
チック症の人は、上記のような行動が見られます。
チック症の原因は?
詳しいメカニズムは判明していませんが、脳の機能障害によるものだと考えられています。
近年の研究では、以下の原因が指摘されています。
- 神経伝達物質(ドーパミン・セロトニン)の異常
- 大脳基底核を含む脳内回路の異常
- 環境要因と遺伝要因の関与
チック症を見かけたら、どう対応するべき?
チック症の理解を深めたうえで、
- 過剰に反応せずに見守る
- 当事者から求められたときは手助けする
といった行動を心がけるとよいでしょう。
対応① 過剰に反応せずに見守る
チック症の人の行動や言動に対して、過剰に反応したり、気にし過ぎたりせず、温かく見守るようにしてください。
チック症の人と接するときは「見て見ぬふりをする」ことで、日常生活を送りやすくなります。
やみくもに相手の行動を注意したり、イライラしたりしないようにしましょう。
チック症の行動や言動は悪意を伴っていないことを理解し、受け入れるようにしてください。
対応② 当事者から求められたときは手助けする
当事者から支援や助けを求められたタイミングでサポートしてあげましょう。
自分がチック症だと気づいていない場合や、チック症という事実を受け入れられずに苦しい思いをしている場合があります。
あまり重くならないように、気軽に相談に乗って話を聞いてあげましょう。
ただし、過剰に気を遣ったり、構いすぎたりしないように注意してください。
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2023-02-17
思い通りにならないと、怒りが爆発してしまう…。
もしかして発達障害?
「思い通りにならないとキレる人」は発達障害が疑われるのかどうか、お医者さんに聞いてみました。
非定型うつ病などの病気の可能性もあるので、症状に心当たりがないかチェックしましょう。
「思い通りにならないとキレる」人は発達障害?
思い通りにならないと、キレてしまうことがあります…。
発達障害の可能性はありますか?
一概には言えませんが、
自閉スペクトラム症(ASD)
注意欠如・多動性障害(ADHD)
といった発達障害が影響している可能性もあります。
発達障害の人は相手の立場で物事を考えることが難しく、自分都合で行動してしまう傾向があります。
そのため、思い通りにならないと「キレる」という行動につながってしまうことがあります。
また、障害の特徴により、周囲の音や匂いなどの環境に敏感になることがあり、そこからくるストレスによって感情的になるケースもあります。
発達障害セルフチェック
言葉をそのまま受け取ってしまうことが多い
こだわりが強いせいで、他の人と行動を共にすることが難しい
相手の話を何度も遮ってしまう
人の気持ちを汲み取ることが難しい
見たままのことを口にする傾向がある
目的がない会話やコミュニケーションが苦手
短くまとめるのが苦手・ついつい話が長くなる
相手の話を長時間、聞いていられない
話している途中で動き出して、相手を怒らせることがある
計画性がない
じっくり考えることが苦手
集中力が続かない
雑音が気になる
常に落ち着かない
順番待ちすることが苦手
約束を忘れてしまう
長時間座っていることができない
突然活動的になる
社交的な場面で話しすぎてしまう
上記のうち、半分以上当てはまる人は、ADHDやASDなどの発達障害の疑いがあります。
発達障害かも…どうすればいい?
発達障害の症状に心当たりがある
日常生活に支障をきたしている
周囲から受診をすすめられた
という場合は、「精神科」または「心療内科」で相談してください。
発達障害だった場合、うつ病や不安障害などの二次障害を引き起こす恐れがあるため、放置しないようにしましょう。
病院では「症状を和らげる薬」を処方してもらえます。
また、デイケアやプログラムなどを通じて、同じ障害を抱えている人と悩みを共有できるケースもあります。
精神科を探す
心療内科を探す
キレやすい性格は病気が原因のケースも
非定型うつ病
反社会性パーソナリティ障害
境界性パーソナリティ障害
思い通りにならないとキレてしまう場合、発達障害以外にも上記の病気の可能性が考えられます。
病気① 非定型うつ病
非定型うつ病とは、従来のうつ病とは逆の症状が見られる「新型のうつ病」です。
気分が激しく変動する
体重が増加する
過眠傾向に陥る
といった特徴があります。
非定型うつ病の人は気分が変わりやすいため、思い通りにならないとすぐにキレてしまうことがあります。
非定型うつ病の主な症状
気分の浮き沈みが激しい
些細なことでイライラする
他人の言動が気になる
夜に憂うつな気分になる
睡眠時間は十分なのに、寝足りない
発症しやすい人は?
周りの目を気にしてしまう
プライドが高い
他責思考が強い
上記に当てはまる人は、非定型うつ病を発症しやすい傾向があります。
また、20〜30代の女性に多いという特徴もあります。
自分でできる対処法は?
ストレスを避ける
生活リズムを整える
非定型うつ病が疑われる場合は、上記の対処法を実践しましょう。
ただし、日常生活に支障をきたしている場合や、周囲からすすめられた場合は、早めの受診を検討してください。
病院は何科に行けばいい?
非定型うつ病が疑われるときは、「精神科」または「心療内科」で相談しましょう。
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心療内科を探す
病気② 反社会性パーソナリティ障害
反社会性パーソナリティ障害とは、ルールや規律を守ろうとせず、他者を傷付けてしまっても罪悪感を抱かない障害です。
反社会性パーソナリティ障害の人は、自分の気持ちを優先するため、思い通りにならないとキレてしまうことがあります。
また、衝動的な行動によって罪を犯してしまうこともあります。
反社会性パーソナリティ障害の主な症状
罪悪感を抱かない
平気で人を傷付けられる
アルコールの過剰摂取
違法薬物を使用する
計画性がなく仕事を辞める
発症しやすい人は?
反社会性パーソナリティ障害は、幼少期に虐待・ネグレクトを受けていたり、ADHDを発症していたりすると、成人後に発症するリスクが高まるとされています。
また、遺伝も影響していると考えられています。
自分でできる対処法は?
まずは「病気を自覚する」ために、他者の話に耳を傾ける必要があります。
反社会性パーソナリティ障害を自覚した場合や、周囲から受診をすすめられた場合は、病院へ行きましょう。
病院は何科に行けばいい?
反社会性パーソナリティ障害が疑われる場合は、「精神科」または「心療内科」で相談してください。
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心療内科を探す
病気③ 境界性パーソナリティ障害
境界性パーソナリティ障害とは、感情の起伏が激しく、対人関係が不安定になりやすい障害です。
不安や怒りの感情を抑えられず、自傷行為に及んだり、他人を傷つけたりすることがあります。思い通りにならないとキレてしまうケースもあるでしょう。
また、リストカットや自殺未遂などの衝動的な行動や、不眠症状が見られるケースもあります。
境界性パーソナリティ障害の主な症状
人から見捨てられることが怖い
気分や感情がすぐに変化する
自傷行為を繰り返している
生きていることがつらい
常に虚無感がある
発症しやすい人は?
境界性パーソナリティ障害は、若い人に多く見られます。
具体的なメカニズムは解明されていませんが、「幼少期に親や大切な人から見捨てられた経験がある人」は発症しやすいといわれています。
また、不安を感じやすいなど、本来持っている性格も影響していると考えられています。
自分でできる対処法は?
生活リズムを整える
気分が落ち込んでしまう状況を避ける
周囲の人に相談する
といった対処法が効果的です。
ただし、「自傷行為を繰り返している」「日常生活に支障が出ている」といった場合は、早急に医療機関で相談してください。
病院は何科に行けばいい?
境界性パーソナリティ障害が疑われる場合は、「精神科」または「心療内科」で相談してください。
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初診でお医者さんに伝えるといいこと
病院では、
現在の症状が出始めた時期
症状の内容
日常生活で支障が出ている場面
について伝えると、スムーズに診察が進むと考えられます。
※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
この記事は、医療健康情報を含むコンテンツを公開前の段階で専門医がオンライン上で確認する「メディコレWEB」の認証を受けています。
「治療」や「周囲の理解」により症状が改善することも
チック症は原因が解明されていないため完治は難しいですが、治療や周囲の理解によって症状が改善することがあります。
また、子どもの頃に発症した場合は、時間の経過とともに治るケースもあります。
周囲の人は、チック症の理解を深め、当事者の精神的・身体的なストレスを軽減できるような環境づくりを心がけることが大切です。