「指にバイ菌が入って腫れてきた…」
「これは何科で相談すればいい?」
「バイ菌による指の腫れ」を相談できる診療科を、お医者さんに聞きました。
応急処置の方法・病院に行く目安もご紹介します。
監修者
経歴
北里大学医学部卒業
横浜市立大学臨床研修医を経て、横浜市立大学形成外科入局
横浜市立大学病院 形成外科、藤沢湘南台病院 形成外科
横浜市立大学附属市民総合医療センター 形成外科
横浜栄共済病院 形成外科
2014年 KO CLINICに勤務
2021年 ルサンククリニック銀座院 院長
を経て2024年JUN CLINIC横浜 就任
指にバイ菌が入って腫れていたら、何科の病院に行くべき?
指にバイ菌が入って腫れている場合、皮膚科で受診してください。
皮膚科を受診すると、抗菌薬の処方・膿を出す処置などで改善を図ってもらえます。
特に、こんなときは早く病院へ!
- 患部が赤く腫れあがっている
- 患部から膿が出ている
- 痛みが強い(眠れないほどの痛み)
- 関節が曲げられない
- 炎症範囲が拡大している
- 動物等に噛まれた
- 古い刃物(さびついている等)でケガをした
- 傷口に木片や硝子等が残っている
- 傷が深く、止血できないほど出血している
- 体液が漏れ出てくる
- 患部がしびれる
上記症状が出現している場合は、早めに医療機関で受診してください。
治療せず放置すると症状の改善が遅れたり、患部周辺まで感染が拡大したりするリスクが高まります。
免疫力が低下している場合は、敗血症等(※)の命に関わる病気を発症する恐れもあります。
※敗血症 … 細菌が血管から全身に行き渡ってしまう病気。全身の炎症や多臓器不全を引き起こし、命に関わるケースもある。
お医者さんには、なんて伝えればいい?
- 指が腫れた原因
- 指が腫れた日時
- 病院受診前に行った処置
- これまでの病歴
- 指の腫れ以外の症状の有無
などを医師に伝えましょう。
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2021-06-25
急に手の指が腫れた…。これは何?
指の腫れの原因と対処法を、お医者さんに聞きました。
症状を悪化させないよう、受診の目安もチェックしましょう。
急に指が腫れてきた…これ大丈夫?
痛み・かゆみがないのであれば、一旦様子を見てみましょう。
水分や塩分の摂りすぎによって、一時的に指にむくみが出る場合もあります。
ただし、
全身症状がある
痛みやかゆみがある
指を動かしにくい
特定の関節が腫れる
といった場合は、病気を疑う必要があります。
悪化する可能性があるため、早めに整形外科や皮膚科を受診しましょう。
考えられる3つの病気
急に指が腫れるのは
アッヘンバッハ症候群
ブシャール結節
へバーデン結節
などの病気のサインかもしれません。
病気① アッヘンバッハ症候群
「アッヘンバッハ症候群」とは、何らかの原因で血腫が形成され、腫れが生じてしまう病気です。
症状の特徴
キズや血液の異常がないにも関わらず、突然手の指や手のひらが紫色に腫れます。
指一本だけに症状がでることもあります。
人差し指と中指に症状があらわれるケースが多いです。
指の第一関節から付け根にあらわれることが多いです。
こんな症状もでていませんか?
突然ズキッと痛む
指が痺れる
指がつっぱる など
血腫ができると、大きさによっては神経や血管が圧迫されるため、指を曲げづらくなる・指が白くなるといったケースもあります。
どんな人に多い?
50歳代以降の女性に多くみられます。
加齢に伴い血管がもろくなることが原因と考えられています(はっきりした原因はわかっていません)。
自分でできる対処法は?
数日経つと自然に治ります。
ただし、再発するケースもあります。短期間のうちに何回も発症する人もいれば、数年に一度の人もおり個人差があります。
病気② ブシャール結節
指の第2関節が変形する病気です。
指の腫れは、骨同士がこすれあい「骨棘(こつきょく)」と呼ばれる軟骨のでっぱりができることで生じます。
症状の特徴
人差し指から小指にかけての4本の指の第2関節が腫れます。
「ブシャール結節」の場合、複数の指に症状があらわれます。
こんな症状もでていませんか?
指が曲がる
指が痛い
第2関節の動きが悪くなる
痛みが強い時期は、手を強く握ることが難しくなります。
ミューカスシスト(粘液嚢腫)と呼ばれる、水ぶくれのような透き通ったでっぱりができたりするケースもあります。
どんな人に多い?
閉経前後や更年期以降の女性に発症しやすいです。
はっきりと原因はわかっていませんが、「女性ホルモンのバランス異常」や「手をよく使う」といったことが関係していると言われています。
自分でできる対処法は?
痛みが強い時期には、安静にしてください。
指の先に過度な負担をかけないようにしましょう。
症状が改善されない場合や、荷物も持てない・家事ができない、日常生活に支障が出ている場合は、医療機関(整形外科)を受診しましょう。
病気③ へバーデン結節
指の第1関節が変形する病気です。
指の腫れは骨同士がこすれあい「骨棘」と呼ばれるでっぱりができることで生じます。
症状の特徴
人差し指から小指にかけての4本の指の第1関節が赤く腫れます。
「へバーデン結節」の場合、複数の指に症状があらわれます。
こんな症状もでていませんか?
指が曲がる
指が痛い
第1関節の動きが悪くなる
痛みが強い時期は、手を強く握ることが難しいです。
ミューカスシスト(粘液嚢腫)と呼ばれる、水ぶくれのような透き通ったでっぱりができたりするケースもあります。
どんな人に多い?
40歳代以降の女性に発症しやすいです。
原因はわかっていませんが、手を良く使う人が引き起こしやすい傾向にあります。
自分でできる対処法は?
痛みが強い時期には、安静にしてください。
指の先に過度な負担をかけないようにしましょう。
どうしても手を使わないといけない場合は、テーピングをすると良いです。
症状が改善されない場合や荷物も持てない・家事ができないなど日常生活に支障をきたしている場合には、医療機関を受診しましょう。
▼テーピングの巻き方
指の第一もしくは第二関節に、2~3重に巻く。
気になる症状は、早めに受診を!
放置すると、症状が悪化して「物をつかむ」などが難しくなり、日常生活に支障をきたすリスクがあります。
指の変形がひどくなると、ごく稀ですが手術が必要になるケースもあります。
気になる症状がある場合は、早めに医療機関を受診しましょう。
病院は何科?
急に指が腫れてきたら、整形外科、皮膚科を受診しましょう。
骨や関節の異常→整形外科
皮膚の炎症→皮膚科
に行きましょう。
整形外科を探す
皮膚科を探す
※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
▼参考
一般社団法人 町田市医師会
公益社団法人 日本整形外科学会 へバーデン結節
日本皮膚科学会ガイドライン 接触皮膚炎診療ガイドライン 2020
田辺三菱製薬 ヒフノコトサイト アクセサリー、金属かぶれの症状・治療法【症例画像】
小林製薬株式会社 ブシャール結節
指がこうなっていたら、市販薬を使用しないで!
- 自分で傷口の洗浄を十分にできない
- 患部に強い痛みが生じている
- 患部の赤みが強い
- 傷口が深い
- ガーゼ等で覆ってもどんどん体液が出てきてしまう
というような症状が出ている時は、自己判断で市販薬を使用せずに医療機関で診てもらいましょう。上記の場合、市販薬を使用することで逆に悪化させてしまう恐れがあります。
化膿している場合は皮膚科に行きましょう。
「傷が小さい」「化膿していない」等、症状が軽い場合は、市販薬使ってもいいでしょう。
市販薬を使うときの手順
市販薬を使用する場合は
- 患部をきれいに洗浄する
- 出血している場合は止血する
- 患部を保護する・市販薬を塗る
の順で行いましょう。
STEP① 患部をきれいに洗浄する
傷口に泥や砂等が付着している場合は、石鹸を使い水道水(流水)でしっかり洗い流してください。
洗い流す際は、傷口周辺も一緒に行ってください。
ただし、消毒剤で洗わないようにしましょう。
過度なアルコール消毒を行うと、皮膚損傷によって治癒が長引いてしまうことがあります。
STEP② 出血している場合は止血する
清潔なガーゼやハンカチ等で、患部を真上から圧迫してください。
患部を心臓よりも高い位置にすると、止血がスムーズに行えるケースが多いです。
STEP③ 患部を保護する・市販薬を塗る
止血後、絆創膏等で患部を保護して下さい。
「炎症を起こしている」場合は、殺菌消毒薬・傷用の軟膏を塗りましょう。
病院ではどんな治療を受けるの?
▼「炎症が指以外に広がっている」場合
抗菌薬の点滴を用いた治療が行われることがあります。
▼「化膿している」場合
抗菌薬を使って治療します。膿が溜まっている場合は、針を刺したり切開したりして膿を出します。
針を刺すと聞くと、痛みを伴うのではとイメージしがちですが、膿が溜まっている部分は感覚がない表皮のため、ほぼ痛みなく膿を出すことができます。
▼「傷口が大きい」場合
縫う処置が行われるケースがあります。
治療にかかる費用は?
患部の大きさや範囲・医療機関により異なりますが、治療費は保険適用で300円程度です。
さらに初診料(1000円程度)・再診料・処方箋料が加わります。
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指の痛みで病院に行くなら何科を受診するべきか、お医者さんに聞きました。
「この痛みの原因は、一体なに?」
「自分で痛みを抑える方法はあるの?」
放置すると危険な病気のケースもあるので、要注意です。
指が痛い…病院は何科に行けばいい?
指に痛みがあるときは、整形外科を受診しましょう。
指の痛いときは、
ヘバーデン結節(指の第一関節が変形して曲がっている状態)
関節リウマチ
などの、整形外科系の病気を発症している可能性があります。
早期に病院で検査を受け、痛みの原因を突き止めることで、症状が軽いうちに治療していくことが可能になります。
整形外科を探す
病気① ヘバーデン結節
「ヘバーデン結節」は、指の第一関節(爪の下の関節)が変形して曲がり、痛みを感じる病気です。
ヘバーデン結節を発症すると、第一関節に痛みを感じます。
発症すると、指を動かしにくくなり、物を握ったり、掴んだりするのが難しくなります。
痛みは、変形症状のある関節に強く現れます。
第一関節にコブ(結節)ができることもあります。
主な症状
指の第一関節に強い痛みが出る
指の第一関節に腫れが起こる
指の第一関節が赤くなる
指の第一関節に水ぶくれができる
第一関節にコブ(結節)ができる
ヘバーデン結節の原因は?
「ヘバーデン結節」のはっきりとした原因はわかっていません。
手をよく動かす、使う人に発症しやすいです。
また、遺伝が関係しているとも考えられています。
どんな人がなりやすい?
ヘバーデン結節は、40代以上の女性に多く見られます。家事を行なう方や調理師など手仕事の多い人に発症する傾向があります。
自分でできる対処法は?
安静にしていれば、自然に痛みが落ち着くことが多いです。
傷口がなく、痛みが強い時期は、冷湿布を使っても良いでしょう。
ヘバーデン結節は、安静にしていれば、治療をしなくても、自然に治ることが多いです。
病院を受診する目安
指の痛みが強い
症状が悪化している
という場合は、病院を受診してください。
病院を受診する場合は、整形外科を受診してください。
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病気② 関節リウマチ
「関節リウマチ」は、免疫の異常により関節が炎症を起こし、強い痛みを感じる病気です。
基本的に、指の痛みや違和感は、左右対称に起こります。
朝方に関節の“痛み”や“こわばり”を感じやすいです。
手の指の付け根や関節全体に腫れなどの症状があらわれます。
また、指だけでなく、全身の様々な関節に痛みや違和感があらわれます。
動かさないでいると指が固まってしまい、十分動かなくなるということもあります。
主な症状
関節にこわばりがある
関節が痛む、ギシギシする
重いものを持つと手首や指が痛い
関節に力が入らない
朝になると指や様々な関節が動かしにくい、こわばる
倦怠感
関節リウマチの原因は?
関節リウマチは、免疫異常によって起こります。
免疫は通常、自分自身を守るために働きますが、何らかの不具合によって、正常な関節の細胞を攻撃してしまい、関節リウマチを発症します。
なぜ免疫機能に異常が起こるのかは、よくわかっていません。
どんな人がなりやすい?
女性に多く発症します。
多くが30~40歳代に発症しますが、若くても発症することがあります。
自分でできる対処法は?
関節がこわばっていたら、温めたり、動かしたりしましょう。
ただし、これは一時的な対処です。関節リウマチには市販薬などはないため、“自己流ケア”はおすすめできません。
根本的な改善には、専門医の治療が必要なため、早めに整形外科を受診してください。
症状が進むと、関節の軟骨や骨が破壊されて、変形してしまうことがあります。
病院を受診する目安
関節で強い痛みを感じる
関節にこわばりがある
というと場合は、関節リウマチの可能性を考えて病院を受診してください。
病院は、整形外科やリウマチ科を受診してください。
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▼参考
公益社団法人日本整形外科学会「ヘバーデン結節」
公益社団法人日本整形外科学会「関節リウマチ」