「手湿疹がなかなか治らない…これってストレス?」
「早く治す方法を教えて!」
「水疱をつぶすのは大丈夫?」
手湿疹の原因と、自分でできる対処法。またやってはいけないNGケアから、病院に行くべき症状まで、お医者さんに聞きました。
かゆい・痛い症状でお困りの方は、ぜひ参考にしてください。
監修者
経歴
北里大学医学部卒業
横浜市立大学臨床研修医を経て、横浜市立大学形成外科入局
横浜市立大学病院 形成外科、藤沢湘南台病院 形成外科
横浜市立大学附属市民総合医療センター 形成外科
横浜栄共済病院 形成外科
2014年 KO CLINICに勤務
2021年 ルサンククリニック銀座院 院長
を経て2024年JUN CLINIC横浜 就任
手湿疹は「治りにくい」
手の平には、皮脂腺が存在しないため、肌バリア機能である皮脂膜が形成されにくいため、湿疹などの肌トラブルが治るのに時間がかかってしまいます。
なぜ?手湿疹が長引く原因
手湿疹が長引く原因として
- 手が乾燥している
- 手洗いをしすぎている
- ストレスがたまっている
といったことが挙げられます。
手洗いをしすぎると、手が乾燥状態になります。
石けんは、皮膚表面の皮脂を流すため、皮膚のバリア機能が低下し、湿疹が生じやすい状態になります。
また、ストレスや体調不良等により自律神経が乱れて、手湿疹の症状がでるケースがあります。
ストレスの原因が解消されない限り、手湿疹の症状は改善されず、長引くことがあります。
なかなか治らない手湿疹の正体は?
- 接触性皮膚炎
- アレルギー
- アトピー型の手湿疹
- 異汗腺湿疹(異汗性湿疹)
上記4つの可能性が考えられます。
接触性皮膚炎
- 化学的刺激(洗剤、石鹸、シャンプーなど)
- 物理的刺激(家事による摩擦など)
により水分・油分が失われると、手が乾燥状態になります。
その結果、刺激に過剰反応するようになり、湿疹や炎症が生じます。
悪化すると、小さい水ぶくれ(小水疱)、苔癬化を伴う紅斑、角質が厚くなる、ひび割れ等の症状が出現してきます。
アレルギー
水ぶくれ(小水疱)や紅斑など、かゆみを伴う湿疹がでるケースが多いです。
特に指先や親指の付け根のふくらみ部分に症状が出やすいです。
原因物質の例として
- 消毒薬
- 香料
- 金属
- ゴム手袋
- ヘアカラー溶剤・パーマ
- ラテックス(病院等で使用されるゴム)
などがあげられます。
アトピー型の手湿疹
苔癬化を伴う紅斑・水ぶくれ(小水疱)・皮膚の隆起(丘疹)等の症状が混在して発生する場合があります。
アトピー性皮膚炎を患っている場合、皮膚のバリア機能が低下しやすいため、刺激性の手湿疹を発症しやすいと考えられています。
異汗腺湿疹(異汗性湿疹)
手の平には、汗を分泌する「汗腺」が多く存在します。
手の平に汗をかくと、小さい水ぶくれが出現しやすくなり、徐々にかゆみを伴うようになる場合があります。
早く治したいときは「皮膚科」へ
基本的に、皮膚科を受診してかゆみを抑える薬などを処方してもらうと、早い改善が期待できます。
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セルフケアの方法
手湿疹を起こす原因は手の乾燥が多いため、ハンドクリーム等で保湿することで症状の改善が期待できます。
保護剤という点ではワセリンがおすすめですが、多少ベトベト感があるため、日常的に使用するのは難しいというケースがあります。
オロナインは、皮脂分泌、発汗が少ない手の皮膚に生じるひび割れやあかぎれの際に使用できますが、かぶれやただれが生じている場合は使用不可となっています。
使用する保湿剤は、ご自身の症状に合わせて判断しましょう。
市販のクリーム・お薬の選び方
皮膚のバリア機能を補助する作用をもつ「セラミド」配合タイプや、皮膚のガサガサ感を抑制し保湿する作用をもつ「尿素」配合タイプがおすすめです。
ただし、市販の抗炎症薬(非ステロイド性)、局所麻酔薬、抗ヒスタミン薬等を配合しているタイプは、かぶれを生じる場合があるため、できるだけ使用を控えてください。
「かゆみ」の対処法
手の乾燥を予防するため、手洗い後や水仕事の後に保湿力が高いクリーム(ワセリンなど)をこまめに付けましょう。
「痛み」の対処法
就寝前に保湿クリームを塗りこみ、綿製の手袋を付けて寝ると、翌朝には手がしっとり保湿されて、痛みが軽減する場合があります。
「水疱」の対処法
できるだけ、水仕事はしないようにしましょう。
水疱を潰さないように、洗い物等を行う際は手袋(※)を使用しましょう。
※ラテックス製のものはかぶれやすいので注意が必要です。
やってはいけない・効果がないケア
- 水気がある状態でハンドクリーム等を塗る
- 熱いお湯で水作業を行う
- 必要以上に手を洗う
- 水ぶくれを自分で潰す
- ゴム手袋(※)を使用する
これらの行動はNG対処法になるので注意しましょう。
※天然ゴム製の手袋は、ラテックスという成分を含んでいる場合があります。
ラテックスは、かぶれを起こしやすくしたり、全身にアレルギー反応を起こしたりする恐れがあると考えられています。
皮膚科で治療したほうがよい症状
- 市販薬を5~7日間程度使っていても改善しない
- 手湿疹が長期間続く
- どんどん悪化している
- かぶれ、ただれがある
- 水ぶくれが潰れて膿が出る
- 赤くなったりかゆみが増した
上記のような症状があった場合、皮膚科にいきましょう。
「たかが湿疹」と放置していると…完治が困難になることも
治療を行わずに放置すると症状が悪化し、皮膚が赤くなる・皮膚がゴワゴワして厚くなる・皮膚に亀裂が生じる等の痛みを伴う症状が出現してきます。
軽症のうちは、ちょっとかゆかったり、ガサガサになって皮が剥ける程度の症状ですが、重症化すると、手湿疹を繰り返しやすくなり完治が困難になるケースが多いです。
治療期間が長期化すると、ストレスが生じて、さらなる症状の悪化を招く可能性があります。
軽い症状のうちに、適切な治療を受けましょう。
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2021-03-26
手のひらに透明のぶつぶつができた…。
「ただの肌荒れ?医療機関に行った方がいいの?」
ぶつぶつの原因として考えられる病気や、対処法について解説していきます。
そのまま放置すると重症化する恐れもあるので、要注意です。
手のひらに透明なぶつぶつが…これ大丈夫?
手のひらに透明なぶつぶつができても、2~3日で良くなり、そのあと特に症状を繰り返さないようであれば、一旦様子を見てもいいでしょう。
ただし、「何度も同じような症状が現れる」「症状が徐々に悪化している」場合は病気の可能性があります。早めに皮膚科で検査を受けるといいでしょう。
注意!市販薬で済ませると悪化する可能性が…
手のひらのブツブツや湿疹はハンドクリームや市販薬で済ませることが多いですが、ケアが間違っていると悪化することが多いです。
医療機関では診察によって、病気や症状に合った薬を処方してくれます。
手はよく使う部分なので、悪化すると快方までに時間がかかってしまいます。
ただの肌荒れと思わずに、早めの受診をおすすめします。
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透明なぶつぶつの原因は?
手のひらできる透明なぶつぶつは
汗疱(異汗性湿疹)
白癬菌感染
が原因となっているケースが多いです。
それぞれ詳しく解説します。
原因① 汗疱(異汗性湿疹)
汗をたくさんかくことで、汗が出る汗腺が詰まり、炎症が起きる病気です。
汗疱のブツブツの特徴
赤みのある小さな水疱がいくつもできる
水疱は強いかゆみを伴う
水疱が潰れてジュクジュクする
ジュクジュクした後に、皮剥けが起こる
汗疱の原因
汗疱の原因は今のところわかっていません。
汗疱を発症している方は、アトピー性皮膚炎(※1)や接触皮膚炎(※2)も同時に起こしていることが多く、ストレスや特定の物質の摂取が原因の可能性があります。
特定の物質
汗
金属の一部(ニッケル、コバルト)
洗剤の一部
※1アトピー性皮膚炎
本来的な体質や皮膚のバリア機能が低下し、色々な原因で症状が出てきます。
症状:湿疹・かゆみ
※2接触皮膚炎
刺激の強い物質やアレルギーの原因物質に触れた1~3日後、接触した部分にかぶれなどの皮膚疾患が生じる病気です。
症状:皮膚が赤くなる・かゆみが出る・水ぶくれができる・腫れる
汗疱を発症しやすい人
子ども
10~20代
汗をかきやすい人
自分でできる対処法はある?
患部を清潔に保ち、市販のワセリンなどで保湿しましょう。
患部がジュクジュクしている場合は、一旦乾燥させてください。
症状が軽い場合は2~3週間で自然治癒することがあります。
ただし、基本的には医療機関を受診しましょう。
放置すると症状が悪化し、治療に時間がかかってしまいます。
医療機関での治療方法
炎症を抑えるためにステロイド入りの塗り薬を使用するのが一般的です。
症状の重さによって変わりますが、通常1~2週間程度で症状が良くなってきます。
原因② 手白癬
カビの一種である「白癬菌」に感染することで、手に透明な水疱ができたり、皮が剥けたりします。白癬菌感染は足に起きやすいですが、手や隠部にも起こります。
手白癬の特徴
指の腹や手のひらに小さな透明の水疱ができる
手のひらがカサカサし、皮膚が剥がれ落ちやすくなる
爪が黄褐色に変色する
かゆみが出ることは少ない
手白癬の原因
自分の足の白癬菌感染(水虫)やスリッパを持ったことが原因で、手に白癬菌が感染することがあります。
手は1日で何度か洗う機会があるので、通常は感染しにくいです。
手白癬を発症しやすい人
足に水虫がある人
水虫を発症している家族がいる
銭湯やジムによく行く人など
自分でできる対処法はある?
「手白癬」が疑われる場合は、医療機関で治療を受けましょう。市販薬を使用しても根本からの治療は難しく、再発する可能性が高いです。
手白癬が自然治癒することはほとんどありません。
放置すると症状が悪化し、爪に感染したり、人にうつしてしまったりします。
医療機関での治療方法
炎症を抑えるための塗り薬や飲み薬を使った治療が一般的です。
医師に従わず、勝手に薬の使用を中止すると菌が残ったままになり、再発してしまいます。
手は食事を作ったり食べたりする部分なので、しっかり治療して、快方に向かわせましょう。
医療機関に行く目安
1週間以上経過しても症状が良くならない
かゆみが出る
赤みあり腫れている
などでお困りの場合は、医療機関に行きましょう。
「汗疱」や「手水虫」が疑われる場合は、早めに皮膚科で治療を受けてください。
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▼参考
公益社団法人日本皮膚科学会 白癬(水虫・たむしなど)
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2020-05-08
手のひらに赤い斑点…これは何?
赤い斑点ができる原因と対処法をお医者さんに聞きました。
肝臓との関係性や考えられる病気、病院へ行くべき症状も解説します。
手のひらに赤い斑点ができる原因
手のひらに赤い斑点ができる原因として
1.手掌紅斑(肝臓の病気)
2.皮膚疾患(アトピーなど)
があげられます。
原因が何かによって、対処法は変わってきます。
原因1.「手掌紅斑」
「手掌紅斑」という肝臓の病気の可能性があります。
肝機能が低下し、肝臓の働きが悪くなった結果、女性ホルモンが増えることで、手のひらの血管が拡張され、赤い斑点がみられます。
手のひら全体ではなく、特定の部分だけが赤くなる特徴があります。特に、親指の付け根の部分に赤い斑点の症状がみられることが多いです。手掌紅斑は、基本的には痛みやかゆみはなく、赤い斑点以外の自覚症状はありません。
対処法は?
手掌紅斑は、ホルモンの増加による症状のため、自分で治すには限界があります。内科または消化器内科を受診しましょう。
肝臓は「沈黙の臓器」と呼ばれています。
手掌紅斑が出ている場合、自覚症状がなくても肝臓疾患が進行しているケースも多いです。その場合は、外科の受診を案内されることがあります。
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原因2.皮膚疾患
アトピーなどの皮膚疾患の可能性もあります。
対処法は?
乾燥による赤い発疹の場合やアトピー性皮膚炎は、十分に保湿することで症状が軽減されることもあります。
手掌紅斑の放置は絶対NG!
手のひらに手掌紅斑と疑われる赤い斑点が見受けられれば、直ちに病院への受診が必要です。
肝臓の病気では、慢性肝炎や肝硬変が考えられます。肝機能が低下すると、食欲不振や倦怠感も伴う場合があります。身体の中で炎症が起こっているため、血液検査などで異常がみられます。
肝臓の病気は自覚症状がほとんどないことが多いため、健康診断で異常が見つかった場合では、すでに病気が進行しているケースが多いと言われています。
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子どもや赤ちゃんの場合は?
子どもや赤ちゃんの手のひらに斑点が現れたら、心配になりますよね。
子どもの場合は
1.新生児中毒紅斑
2.乳児湿疹やあせも
3.手足口病
などの原因が考えられます。
1.新生児中毒紅斑
多くの新生児に生じる、新生児中毒紅斑というものがあります。
これは手のひら以外にも、足、顔、背中、胸などの様々な部分に赤い斑点がみられます。数日~数週間で自然治癒します。
2.乳児湿疹・あせも
子どもや赤ちゃんの場合は、汗をかきやすく、湿疹ができやすいため、乳児湿疹やあせもの可能性もあります。
皮膚が薄く汗腺の密度も多いため、これらの症状が現れることが多いです。
3.手足口病
手足口病はその名の通り、手のひらや足の裏、口の中などに発疹ができます。子どもは感染症にかかりやすいので、赤い斑点以外にも38度以上の発熱などの症状がある場合は、直ちに小児科の受診が必要です。
赤ちゃんや子供の場合は、小児科や皮膚科を受診しましょう。
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※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。