「手のひらがかゆい!」
「湿疹も赤みもないけど、原因は何?」
手のひらのかゆみの原因を、お医者さんに聞きました。
症状を和らげる対処法のほか、「肝臓病が疑われるケース」なども詳しく解説します。
監修者
経歴
北里大学医学部卒業
横浜市立大学臨床研修医を経て、横浜市立大学形成外科入局
横浜市立大学病院 形成外科、藤沢湘南台病院 形成外科
横浜市立大学附属市民総合医療センター 形成外科
横浜栄共済病院 形成外科
2014年 KO CLINICに勤務
2021年 ルサンククリニック銀座院 院長
を経て2024年JUN CLINIC横浜 就任
湿疹はないけど「手のひらがかゆくて赤い」
皮膚のバリア機能が低下している状態が考えられます。
刺激に弱くなっていると、手のひらにかゆみ・赤みが出やすいです。
バリア機能が低下する原因には、
- 手の洗いすぎ
- 熱いお湯を使った水仕事
- 加齢による皮脂の減少
- 不規則な生活リズム
などが挙げられます。
特に「手を洗う回数が多い人」「熱いお湯によく触れる人」は、必要な皮脂まで洗い流されてしまうため、手のかゆみを招きやすくなります。
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2021-02-24
「なんだか手のひらや足の裏がかゆい…」
その原因をお医者さんに聞いてみました。
なかなか改善しないかゆみは、「肝臓病のサイン」かもしれません。
自分でできる対処法や、早期受診のメリットも詳しく解説していきます。
手のひらと足の裏がかゆい!これ大丈夫?
「乾燥」や「蒸れ」によるかゆみなど、原因がわかっている場合や、一時的なかゆみで時間とともに治まる場合は、一旦様子を見てもよいと考えられます。ただし…
かゆみが1ヶ月以上続く
かゆみが悪化する
水疱(水ぶくれ)が生じる
かゆみ以外の症状もでている出現する
という場合は、何らかの病気が原因の可能性があるため注意が必要です。
よくある2つの原因
手のひらと足の裏がかゆい症状は、
皮膚掻痒症(汎発性皮膚掻痒症)
掌蹠膿疱症
が原因となっている可能性が高いです。
それぞれの症状について、わかりやすく解説します。
原因① 皮膚掻痒症(汎発性皮膚掻痒症)
「皮膚掻痒症」は、皮膚に発疹等が発生していないのに、かゆみが生じるケースが多いです。
かゆみが発生するメカニズムは明確には分かっていませんが、原因の一つとして肌の乾燥が挙げられます。
肌が乾燥しがちな人や、お風呂でゴシゴシ体を洗っている人は要注意です。
皮脂が少ない状態や発汗量の低下等によって、皮膚の表面(角質層)が乾燥すると、外部刺激から皮膚を守るためのバリア機能が消失します。すると、皮膚の知覚神経が刺激を受けやすくなり、かゆみが発生すると考えられています。
かゆみの特徴
発疹などがないのに「体の内側からかゆみがじわじわと湧いてくる」「かゆみが急に襲ってくる」と表現することが多いです。
かゆみで眠れないこともあります。
皮膚掻痒症を発症しやすい人
入浴時にゴシゴシ洗い過ぎている人
熱い湯船に長時間浸かる人
かゆみを我慢せず、引っかく人
ストレスが溜まっている人
アルコールの過剰摂取する人
肌の新陳代謝が低下しやすい高齢者
妊婦
皮膚掻痒症の原因
肌の乾燥
皮脂の欠乏
発汗量の低下
ストレス
精神不安定
代謝性疾患(肝臓疾患、慢性腎不全等)
内分泌性疾患(糖尿病、甲状腺機能亢進症、妊娠中毒症等)
血液疾患(鉄欠乏性貧血等)
悪性腫瘍(悪性リンパ腫等)
日常的に常用している薬
自分でできる対処法は?
引っ掻いたり、叩いたりしない
冷やしたタオルや保冷剤等で冷やす
綿や絹製の肌に優しい素材の下着を使用する
石鹸等の洗浄料は低刺激タイプを選ぶ
症状が軽い場合、市販の保湿剤(ワセリン等)をこまめ塗る
ビタミンB(レバー、緑黄色野菜、卵等)、ビタミンC(果物、野菜等)を積極的に摂る
皮膚科を探す
原因② 掌蹠膿疱症
手のひらや足の裏で、過剰な免疫反応(アレルギー反応の一種)が発生し、免疫細胞が多数集まることで、まるで細菌等による感染が起きているような状態になり、かゆみが生じます。
かゆみの特徴
手のひらや足の裏に、かゆみを伴う膿を含んだ小さい水ぶくれ(膿疱)が発生します。
時間の経過とともに、水ぶくれが乾燥して、茶色いかさぶたができ、剥がれて落ちます。
症状が悪化すると、手のひら・足の裏の皮膚全体が赤くなるケースがあります。
皮膚掻痒症を発症しやすい人
30歳~50歳代の女性に多くみられます。
また、喫煙者・虫歯や歯周囲炎等の歯科治療を怠っている人に発症しやすいと考えられています。
掌蹠膿疱症の原因
喫煙
歯科金属によるアレルギー反応
虫歯
歯周囲炎
扁桃腺炎
副鼻腔炎
便秘
過敏性腸症候群
ストレス など
原因がわからないケースも多々あります。
自分でできる対処法は?
引っ掻いたり、叩いたりしない
冷やしたタオルなどで冷やす
禁煙する
※お口のトラブル(虫歯・歯周囲炎・歯科金属によるアレルギー)が原因と考えられる場合は、歯科医院で相談してください。
肝臓病の可能性もあるって本当…?
はい。肝臓病によってかゆみが生じることはあります。
かゆみとともに、足裏が黄色っぽくなったら(土踏まずに黄疸がみられたら)、肝臓病を疑いましょう。
かゆみの特徴
皮膚に変化が見られないのに、強いかゆみが生じます。
肝臓病を発症しやすい人
アルコールを過剰摂取する人
脂肪を多く含む食品を過剰摂取する人
太っている人
高血圧の人
運動不足の人
ストレスが溜まっている人
肝臓病の症状の一例
だるい
足がつりやすくなる
黄疸が出る(足の裏に生じやすい)
疲れやすい
体にかゆみが生じる
頭痛が起きる
熱が出る
吐き気、嘔吐する
食欲がない
手が赤くなる
皮膚に赤い斑点が発生する
尿の色が紅茶のような濃い色になる
足が浮腫む
右肋骨周辺に痛みが生じる
お腹が張る
肝臓病によるかゆみが起こるしくみ
体の中の「オピオイド」という物質が関与していると考えられています。
かゆみに関わる「オピオイド」の中には、かゆみを起こす「ベータエンドルフィン」と、かゆみを抑制する「ダイノルフィン」という物質が存在しています。
脳内で活性化した2つの物質のバランスが乱れて、「ベータエンドルフィン」が優位になるとかゆみが生じると考えられています。
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かゆみの放置は危険!命に関わるかも…
かゆみの原因が肝臓病の場合、放置すると合併症や肝臓がんになる可能性があります。
命に関わるような状態に陥る恐れがあるので、たかがかゆみと軽視せず早めに病院へ行きましょう。
病院は何科?
皮膚掻痒症や掌蹠膿疱症が疑われる場合→皮膚科を受診してください。
肝臓病が疑われる場合→内科や消化器内科を受診してください。
セルフケアをしているのに、なかなか治らないときは、早めに受診しましょう。今のケア方法が、かゆみの原因にあっていない可能性があります。
早期受診をすると、検査などで手のひらや足の裏にかゆみが生じている原因を明確にできるため、症状に合った治療を受けることができます。
また、診察してみたら「水虫など感染症だった」という場合もあります。感染症は人にうつしてしまうので早期受診をおすすめします。
皮膚科を探す
内科を探す
▼参考
公益社団法人 日本皮膚科学会 皮膚そう痒症とはどんな病気ですか?
日本臨床皮膚科医会 掌蹠膿疱症
公益社団法人日本皮膚科学会 皮膚科Q&A 掌蹠膿疱症(しょうせきのうほうしょう)
かゆみと赤みを抑えるには?
かゆみ・赤みが強いときは、まずタオルを巻いた保冷剤で冷やしてみましょう。
症状が落ち着いてきたら、保湿剤を塗って乾燥を防いでください。
また、疲れやストレスが溜まっていると、体の免疫が上がらないので治りにくくなります。
かゆみ・赤みがあるときは、できるだけ多く睡眠をとって体と心を休ませましょう。
「手の水虫」が疑われるケースも
手白癬(手の水虫)の症状
- かゆみが出る
- 爪の変形する
- 皮むけを起こる
- 湿疹は出ない
※片手のみに症状が出る人もいます。
手にできる水虫(手白癬)は、白癬菌に感染することで発症します。
湿疹はなく、かゆみ・爪の変化が特徴です。
手白癬は、足に水虫がある人に発症しやすいです。
また、家族に水虫を持っている人がいる場合も発症リスクが高くなります。
セルフケアで治せる?病院に行くべき?
白癬菌は角質の中に住んでいるため、セルフケアで治すのは難しいです。
早めに皮膚科で治療を受けましょう。
皮膚科では、抗真菌薬を塗って治療することが多いです。
皮膚科を探す
「肝臓の病気」が隠れているケースも
肝臓病によって手のひらにかゆみ・赤みが出るケースもあります。
この場合、胆汁が血液中に入り込むことで、かゆみが出ます。
肝臓病で症状が出ている場合、「肝硬変」などがかなり進行した状態が考えられます。
特にお酒を飲みすぎる人は注意が必要です。
こんな症状は「肝臓病」かも…
- かいてもかゆみが治まらない
- 皮膚や目の粘膜が黄色くなる
- 体がむくんでいる
- 全身がだるい
- お腹が張る
- 吐き気がする・食欲がない
※湿疹などの症状はなく、かゆみだけを感じます。
肝臓病を疑う人は早めに「消化器内科」へ
肝臓病の場合、放置すると全身に悪影響が及ぶため、命に関わる危険性があります。
黄疸などの症状を伴うときは、早めに消化器内科で診てもらいましょう。
消化器内科を探す
セルフケアで治らないときは、まず皮膚科で相談を
2~3日セルフケアをしても良くならない場合は、皮膚科で受診をおすすめします。
手のひらのかゆみ・赤みには、手白癬などの皮膚の病気も考えられます。
また、肝臓病をはじめとした内科の病気によって、皮膚の症状が出ているケースもあります。
隠れた病気の悪化を防ぐためにも、早めの受診を心がけましょう。
皮膚科を探す
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2021-08-05
「手のひらの皮がむける…」
「水疱もできて、かゆみもある…」
「市販薬を使っても大丈夫?」
手のひらの皮むけに関する疑問をお医者さんに聞きました。
対処法や病院で治療を受けるメリットも解説していきます。
手のひらの皮がむけるのは病気のせい?
手のひらの皮がむける症状には、病気が隠れているケースもあります。
手のひらは、物や外気に触れたり、汗をかいたりなど刺激にさらされているため、皮膚の病気になりやすい部分です。
ただし、一時的な肌トラブル(乾燥、軽い手荒れ等)が原因となっているケースも多いです。
そのため、皮がむける症状だけでは、一概に病気であるとは言えません。
肌荒れと病気の見分け方
乾燥や手荒れなど病気ではない皮むけは、保湿クリームでしっかりケアすれば快方に向かうことが多いです。
病気による皮むけの場合、
保湿ケアを1ヶ月程度続けても、症状が良くならない
痛み、かゆみが強い
水ぶくれを伴う
といった傾向が見られます。
どんな病気の可能性があるの?
手のひらの皮がむける病気には、
汗疱状湿疹
手白癬
などが挙げられます。それぞれ詳しく解説していきます。
病気① 汗疱状湿疹
汗の出口(汗腺)が詰まり、汗が外に分泌されなくなる病気です。
汗が皮膚中にたまって水ぶくれができると、手のひらの皮がむけることがあります。
症状の特徴
水ぶくれが手のひらにいくつもできる
水ぶくれが潰れると、かぶれ・かゆみ・痛みが起こる
春から夏など季節の変わり目に発症しやすい
月単位や年単位で間隔を空けて、いきなり発症する
汗疱状湿疹の原因
多汗症、金属のアレルギー、ストレス、自律神経の乱れが関係していると考えられています。
どんな人に多い?
女性(生理前・妊娠中・出産後・更年期など)
手のひらに汗をかきやすい人
歯科金属が合っていない人
日々のストレスが多い人
不規則な生活を送っている人
自分でできる対処法は?
汗疱状湿疹には、
こまめに汗を拭き取り、手を清潔にする
手袋をつけて水仕事する
刺激物・油分・糖分の過剰摂取は控える
といった対処が行えます。
ただし、セルフケアだけでなく、一度皮膚科に受診することをおすすめします。
汗疱状湿疹は手の水虫(手白癬)と症状が似ているため、きちんと原因を特定することが大切です。
病院での治療方法
ステロイドの塗り薬で症状を改善し、保湿剤などで角質層を整えることが多いです。
かゆみが強く出ているときは、抗アレルギー薬の飲み薬・塗り薬で抑えていきます。
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病気② 手白癬
手にカビの一種である白癬菌が感染して発症します。白癬菌はいわゆる、「水虫の菌」です。
手白癬を発症すると、手のひらの皮がむけます。
症状の特徴
手のひらがカサカサし、皮がむける
指の腹や手のひらに、小さな水ぶくれができる
爪が変形したり、黄褐色に変色する
梅雨など、ジトジトしている季節に悪化しやすい
手白癬の原因
足に水虫(白癬菌感染)を起こしている人が、自分の足を触ることで発症します。
また、公共施設などのスリッパを持つことで、手に白癬菌が感染するケースもあります。
どんな人に多い?
足に水虫を起こしている人
水虫を発症している家族と生活している人
銭湯やジムによく行く人
自分でできる対処法は?
ご自身での対処は難しいため、まずは皮膚科を受診してください。
市販の治療薬も販売されていますが、根本から治療するのは難しいため、再発する可能性が高いです。
手白癬をしっかりと治したいのであれば、処方薬の使用をおすすめします。
また、白癬菌は周囲の人に感染させてしまう恐れもあるので、早めに受診するようにしましょう。
病院での治療方法
炎症を抑える塗り薬・飲み薬を使用して治療を行います。
医療機関で処方された薬は、出された日数分、しっかりと継続しましょう。
症状が落ち着いたと思っても、菌が残っていることも多いです。
途中で使用をやめてしまうと、次の薬が効きにくくなることがあります。
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病院に行く目安
水ぶくれができている
水ぶくれに痛み、かゆみが出ている
という場合は医療機関を受診してください。
上記の症状には、汗疱性湿疹、手白癬などの病気が疑われます。
病気が悪化すると、治るまでに時間がかかってしまいます。
また、自然治癒しないケースもあるため、早めに受診して治療を受けることをおすすめします。
何科で受診すればいい?
手のひらの皮がむけるときは、皮膚科を受診しましょう。
病院で受ける治療法
病気にあった軟膏・クリーム・塗り薬(抗菌作用がある薬、ステロイド外用薬)で治療します。
また、保湿が必要な場合は、保湿剤も処方されます。
個人差や生活環境にも左右されますが、治療には1カ月以上かかることが多いです。
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※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
▼参考
公益社団法人日本皮膚科学会 白癬 白癬の治療には何があるのですか?