生理のときはいつもだるい…。
何もしたくなくて、仕事に行くのもつらい…。
そんな倦怠感や無気力を解決する方法を、お医者さんに聞きました。
監修者
経歴
医療法人社団 石野医院
日本医科大学
日本医科大学付属病院
日本医科大付属第二病院
国立横須賀病院
東部地域病院
石野医院
なぜ?生理前の「倦怠感」と「無気力」
はっきりとした原因は明らかにされていませんが、生理前に女性ホルモンの分泌量が低下することで、だるさやイライラ感が生じると考えられています。
排卵~生理までには、エストロゲンとプロゲステロンという2種類の女性ホルモンが分泌されます。
生理前の“黄体期”になると、これらの女性ホルモンの分泌量が急激に減少し、神経伝達物質や脳内のホルモンに異常をきたして、様々な不調があらわれます。
女性ホルモンの分泌量変化の他、ストレスや疲れ、食生活なども、生理中のだるさなど体調に影響を及ぼすといわれています。
「何もしたくない」ときの正しい対処法
ストレスを避けるため、いつも以上に休息をとり、リラックスするようにしましょう。
ゆっくり入浴して、体全体の血流を良くすると、だるさが軽減できる場合があります。
また、軽い運動やヨガもおすすめです。血流を改善し、気分転換にもなります。
これはNG!だるさを増長させる行動
だるさや眠気をとばすために、栄養ドリンクやコーヒーを飲み過ぎると、カフェインの摂り過ぎで症状を悪化させる可能性があります。
甘いものを過剰に摂取すると、血糖値が急激に変動するため、イライラする症状を悪化させることがあります。食べ過ぎに注意しましょう。
塩分は、お腹の張りを悪化させ、体調不良を悪化させる原因となります。味の濃い漬物や汁物、ラーメンなどの食べ過ぎにも気を付けてください。
市販薬でよくなる?
女性ホルモンに働きかけるタイプの市販薬や漢方薬は、生理前の倦怠感や無気力の改善が期待できます。
ただし、市販薬やサプリメントは、飲み合わせによっては薬と併用できない場合もありますので、使用の際には医師や薬剤師に相談して下さい。
\ココに注意/
気分の落ち込みがひどい場合には、病院で処方される薬で治療したほうが良い場合があるため、市販薬を使わずに病院を受診してください。
普段からの心がけも大切
PMSを軽減させるために、普段から規則正しい生活習慣を送ることが大切です。
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2022-12-23
PMSってどんな症状が出るの?
つらいときはどうすればいい?
PMSの主な症状やセルフケア方法など、分かりやすく解説します。
病院へ行く目安も紹介するので、当てはまるものがないかチェックしてみましょう。
PMSとは
PMS(Premenstrual Syndrome:月経前症候群)とは、月経の3~10日前から始まり、月経が始まると解消する心や体の不調のことです。
PMSが生じる原因は明らかにされていませんが、排卵後に起きる女性ホルモンの分泌量の変化や、ストレスなどが影響しているといわれています。
PMSは誰でもなるの?
日本では、月経のある女性のうち約7~8割が月経前に何らかの症状を抱えています。
また、100人中5人程度の人が「生活に支障が生じるほどつらいPMS」であるといわれています。
思春期の女性でPMSを示す割合が多い、という報告もあります。
PMSになりやすい人は?
真面目
几帳面
我慢しがち
上記に当てはまる人は、PMSになりやすいといわれています。
PMSの主な症状
頭痛
腹痛(下腹部痛)
腰痛
めまい・のぼせ
吐き気
乳房の張り感、痛み
食欲低下
倦怠感
イライラする
など
生理が始まると、「症状が軽くなる」「無くなる」という特徴があります
「PMS」と「PMDD」の違いは?
生理周期に伴う心と体の不調をまとめて、PMS(月経前症候群)と呼びます。
その中でも心の不調が強く出る場合は、PMDD(月経前不快気分障害)と診断されます。
PMSの対処法
1日3食、栄養バランスのとれた食事をとる
1日6~8時間程度の質のよい睡眠をとる
お腹を温める
ストレッチや軽い運動をする
PMSの症状には、上記の方法で対処するとよいでしょう。
対処法① 1日3食、栄養バランスのとれた食事をとる
PMSの症状は、ホルモンバランスの乱れにより悪化しやすくなります。
主食・主菜・副菜の揃った食事をとることで、栄養をバランスよく摂取でき、ホルモンバランスが整いやすくなります。
和定食のイメージで食事をとると、栄養バランスが整いやすいです。
食事を抜くと、体のリズムが乱れやすくなり、エネルギー不足になる可能性があるので、きちんと3食とるようにしましょう。
対処法② 1日6~8時間程度の質のよい睡眠をとる
ホルモンバランスを整えるためには、十分な睡眠時間を確保する必要があります。
毎日6~8時間程度、質のよい睡眠をとることを心がけましょう。
ただし、理想の睡眠時間には個人差があります。朝目覚めたときに疲れがとれていて、日中に眠気を感じない状態になるように心がけましょう。
「深い眠り」を得るためのポイント
朝起きたらカーテンを開けて日光を浴びる
昼寝は15時までに30分以内にする
夜は11時(遅くとも12時)には寝る
夕方以降は「カフェインを含む食品」を控える
夕食は就寝の2~3時間前までに済ませる
飲酒は、就寝の3~4時間前までにする
就寝の2~3時間前に入浴する
就寝前はできるだけパソコン・スマホを触らない
対処法③ お腹を温める
お腹を温めると腹痛の緩和につながります。お腹にカイロをあてて患部を温めるとよいでしょう。
温かい飲み物を飲んで、体の中から温めることもおすすめです。
対処法④ ストレッチや軽い運動をする
PMSによる頭痛には、肩や首回りの筋肉をほぐし、血流をよくすることがおすすめです。
ストレッチや軽い運動で、体をほぐしましょう。
ただし、体を動かしていて、ズキンズキンと血流に合わせて頭痛が起きたら、体を動かすのをやめて楽な姿勢で休みましょう。
病院に行く目安
体や精神面の不調によって「つらい」と感じているときは、医療機関の受診をおすすめします。
特に、
PMSのつらい症状が毎月起こる
日常生活や対人関係に支障が出ている
痛みや倦怠感が重く、仕事や学校を休むことがある
といった場合は、早めの受診をおすすめします。
PMSが悪化すると、脳機能のバランスを崩し、うつ病を発症するケースもあります。
心当たりのある方は、放置しないようにしましょう。
PMSの治療法
PMSで受診した場合、病院では飲み薬・低用量ピル・漢方薬などを用いて治療をします。
低用量ピルを使うと、生理前と後のホルモンの量の差を軽減できるため、PMSの症状がかなり楽になります。
ただし、妊娠を望んでいる場合には、低用量ピルが使用できないため、生活指導を中心とした治療になります。
婦人科を探す
食事
1日3食、規則正しく食事をしましょう。
食欲がない場合でも欠食せずに、牛乳やヨーグルト、チーズなど、食べやすいものを口にするように心がけてください。
<意識して摂るべき食べ物>
ビタミンB6は、女性ホルモン(エストロゲン)の代謝に関与していて、ホルモンバランスを整えるといわれています。
カルシウムには、イライラやストレスを軽くする働きがあるため、PMSによる精神的な症状を和らげることができます。
お腹の調子を整えてくれる食物繊維は、便秘やお腹の張りの改善が期待できます。
オメガ3脂肪酸(EPA、DHA、α‐リノレン酸)という良質の油は、気分の落ち込みやイライラの緩和に作用します。
豆類に多く含有されている植物性エストロゲンは、PMSの緩和に働きかけます。
\ココに注意/
上記の栄養素をサプリメントで摂取する場合は、過剰にならないように気を付けましょう。
また、カフェイン、糖分、塩分、アルコールの摂り過ぎは、症状を悪化させる可能性があるため、控えめにしてください。
運動
毎日無理なく続けられる有酸素運動を取り入れてみましょう。
30分程度のウォーキングやジョギング、ヨガや太極拳がおすすめです。
睡眠
毎日決まった時間に就寝・起床するように心がけ、最低でも7時間は寝るようにしましょう。
夜更しや睡眠不足は避けてください。
入浴
お風呂はシャワーだけにせず、できるだけ毎日入浴しましょう。体が冷えないようにすること、ストレスを溜めないことが大切です。
仕事に行けないほどつらい…どうすれば?
思い切って仕事を休んでしまうのも一つです。
もし、毎月生理の度に、強い倦怠感や無気力症状で悩んでいたり、セルフケアを行っても症状がよくならないという場合は、一度病院で相談してみることをおすすめします。
その他にも
- 腹痛や頭痛
- 吐き気
- 食欲不振
- イライラする、怒りっぽくなる、涙もろくなる
といった症状で困っている場合は、婦人科に行きましょう。
婦人科を探す
婦人科受診のススメ
婦人科では、はじめに医師が問診を行い、どのような症状があらわれているのか確認します。
必要に応じて、
等を行います。
症状を伝えるポイント
医師に次のことを伝えられるようにしておくと、スムーズに診察が進みます。
- 初潮の年齢
- 生理周期
- 生理の期間
- 最後にいつ生理がきたか
- どんな症状があるのか
- 症状はいつから始まったのか
- どんな時に症状がひどくなるか
答えづらいと思う内容は、メモに書き出すなど情報を整理しておくと、診察の際も安心して医師に伝えることができます。
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2022-10-28
カロナールが生理痛に効かない…。
なぜ?飲み方が間違ってる?
考えられる理由を、薬剤師さんに聞きました。
カロナールの正しい飲み方や、痛みを和らげるための対処法についても解説します。
生理痛にカロナールが効かない!一体なぜ?
生理痛がひどく、カロナールを飲んでも効きません…。なぜでしょうか。
カロナールなどの鎮痛剤を服用しても生理痛が緩和されない場合、
飲むタイミングが遅い
飲む量が十分でない
体質に合っていない
といった原因が考えられます。
原因① 飲むタイミングが遅い
カロナールが痛みを和らげるまでには、飲んでから20~30分ほどかかります。
そのため、痛みが出てから飲んだ場合は、効きが悪いと感じることがあります。
ご自身で、生理痛があらわれるタイミングがある程度わかっている場合は、痛みを感じる前に飲むようにしましょう。
原因➁ 飲む量が十分でない
薬は1回の服薬量が決まっています。
その量よりも少ない場合は、薬の効果を実感できないことが多いです。
市販薬を購入するときは、まず、薬局の薬剤師に相談してください。
購入したら、添付文書をよく読み、最小量から飲んでみます。
それで効果がなければ、服用上限量を超えないように少しずつ薬の量を増やして、効果のある自分の最適量を確認します。
病院で処方された場合は、薬局で何錠まで飲めるか確認しましょう。
頓服(※)で飲むことが多いので、服用間隔もしっかりチェックしてください。
※食後などの決まった時間ではなく、症状が出たときに薬を服用すること。
原因③ 体質に合っていない
薬にも体との相性があるため、カロナールが合わない場合があります。
飲むタイミングや量に問題がないのに痛みが治まらない場合は、薬局で薬剤師さんに相談して、他の種類の鎮痛剤を使ってみるとよいでしょう。
カロナールのメリット・デメリット
メリット
妊娠中・授乳中でも飲める
副作用が少ない
幅広い痛みに対応できる
合併症を持つ人でも飲めることが多い
眠気を催すことがない
デメリット
鎮痛作用が穏やか
痛みが和らぐのは一時的
抗炎症作用はほとんどない
薬のため、副作用がある
長期間服用すると、肝障害のリスクが上がる
カロナールがおすすめの人
妊娠中・授乳中の人
鎮静剤で副作用が強く出る人
は、カロナールを選択しましょう
カロナールは、幼児や妊婦にも使える鎮痛剤で、生理痛にも広く使われています。
カロナールとロキソニンの違いは?
ロキソニンとカロナールは、痛みを和らげる仕組みが異なります。
ロキソニンは、体の中にある「プロスタグランジン」という物質の生成を抑えることで、発熱や痛みを和らげます。
一方、カロナールは体温調節を担う中枢に働きかけ、熱を体の外に逃がし、体温を下げることによって痛みを緩和すると考えられています。
痛みを和らげるには、どう対処すればいい?
衣服で体を締め付けたり、体が冷えたりすると、生理痛が強く出ることがあります。
そのため、
サイズがゆったり目の服に着替える
カイロやひざ掛けで下腹部周辺を温める
湯船にゆっくり浸かる
などを試してみましょう。
また、十分な睡眠をとって、ゆっくりと過ごすことも意識してください。
重い生理痛には、病気が隠れていることも…
カロナールが効かないほど「重い生理痛」がある場合、
子宮内膜症
子宮筋腫
子宮腺筋症
といった病気が隠れている可能性も考えられます。
病気① 子宮内膜症
子宮内膜症とは、子宮内膜の組織が、子宮の内側以外の場所で増殖する状態です。
子宮の内側以外にできた内膜の組織も、月経で出血を起こします。
しかし、血液を外に出せないため、血液が溜まって炎症を起こし、周りの組織と癒着して強い痛みを引き起こします。
子宮内膜症の症状チェック
下腹部の痛み
腰痛
排便痛
性交痛
など
放置するとどうなる?
放置すると、炎症が続いて臓器同士が癒着し、臓器の働きが低下したり、不妊の原因になったりします。
医療機関では、低用量ピルや黄体ホルモン剤などを使った薬物療法、手術で病巣部を取り除く治療などを行います。
病気② 子宮筋腫
子宮筋腫とは、子宮の中にできる良性の腫瘍です。卵巣から分泌される女性ホルモンによって大きくなります。
子宮筋腫ができる場所によっては、生理のときの下腹部痛がひどくなることがあります。
子宮筋腫の症状チェック
過多月経(月経時の経血の量が基準より多い)
月経の期間が長い
貧血
不正出血(生理以外の出血)
頻尿
腰痛
など
放置するとどうなる?
放置しても問題ない筋腫もありますが、腫瘍が大きくなったり、不妊の原因となったりするケースもあります。
医療機関では、薬を使って閉経状態にする治療や、子宮や筋腫をとる手術を行うことがあります。
病気③ 子宮腺筋症
平滑筋組織層という子宮の筋肉の層に、子宮内膜と似た組織が増殖した状態です。
月経時は、子宮から内膜がはがれて、経血とともに排出されます。
子宮腺筋症では、通常よりもはがれる内膜が増加しているため、痛みも強いと言われています。
子宮腺筋症の症状チェック
過多月経(月経時の経血の量が基準より多い)
貧血
骨盤痛
など
放置するとどうなる?
放置すると貧血が進み、日常生活に支障をきたす恐れがあります。
医療機関では、「過多月経を軽くするホルモン療法」「痛み止めや止血剤の使用」「子宮をとる手術」などが行われます。
病院に行く目安は?
生理痛がひどく、
学校や仕事に行けない
普段通りの生活が送れない
という場合は、「婦人科」を受診しましょう。
放置していると、症状が悪化して手術が必要な状態になったり、不妊の原因になったりする恐れがあります。
病院では、どんな治療を受けるの?
病気が原因でない場合は、低用量ピルや「鎮けい剤(けいれんを抑える薬)」、漢方薬を使って治療を行います。
子宮に何らかの病気が見つかった場合は、薬物療法や、病気のある部分を手術で切除するなどの治療を行います。
婦人科を探す
※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
▼参考
公益社団法人日本産科婦人科学会:子宮内膜症
公益社団法人日本婦人科腫瘍学会:子宮筋腫
公益社団法人日本産科婦人科学会:子宮筋腫
MSDマニュアル家庭番:子宮筋腫
一般社団法人日本内分泌学会:子宮腺筋症
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2022-10-27
生理痛がひどくて寝られない…。
どんな姿勢だと楽になる?
「生理痛を和らげる寝姿勢」を専門家に聞きました。
痛みを緩和するツボや、積極的にとりたい食べ物も紹介します。
つらい生理痛を和らげる寝姿勢
生理痛がつらいときは、
横向き
うつ伏せ
の姿勢で寝ると、痛みの緩和が期待できます。
おすすめの寝姿勢① 横向き寝
横向きで、背中を少し丸めるようにして寝てみましょう。
お腹の緊張がほぐれ、腰に負担がかからないため、痛みが和らぎやすいです。
抱き枕やバスタオルを丸めたものなどを足に挟むと、腹部を温めやすく、腰にも優しいのでおすすめです。
おすすめの寝姿勢② うつ伏せ寝
うつ伏せになることで、背中側にある神経や血管への圧迫が減るため、腰周辺の血行がよくなり、生理痛が和らぎます。
寝姿勢以外にも!生理痛を和らげる3つの対処法
寝るときの姿勢以外にも、生理痛を和らげるために、
カイロなどでお腹や腰を温める
痛みを和らげるツボを押す
腰のストレッチをする
なども試してみましょう。
それぞれ、具体的なやり方を解説していきます。
対処法① カイロなどでお腹や腰を温める
カイロやひざ掛けを使って、おへその下あたりや、腰のすぐ下の仙骨あたり(お尻の割れ目の上部)を温めましょう。
血行がよくなり、痛みの緩和が期待できます。
生理は、発熱や痛みを引き起こす「プロスタグランジン」という体内の物質によって、子宮内膜が外に出されることで、始まります。
体が冷えていると、子宮の動きが悪くなり子宮内膜を外にうまく押し出せません。すると、プロスタグランジンが通常より多く分泌され、子宮が過剰に収縮して痛みがあらわれます。
そのため、特にお腹や腰周辺を温めることが、痛みを抑える上で重要となります。
夏でも上着やレッグウォーマーを持ち歩くなどして、一年を通して体を冷やさない習慣をつけることが大切です。
対処法② 痛みを和らげるツボを押す
気持ちがいいと感じる圧で、優しくツボを押しましょう。
生理が始まる1週間前からツボ押しをしておくと、症状の軽減に役立つといわれています。
以下の4つのツボがおすすめです。
気海(きかい)
三陰交(さんいんこう)
中極(ちゅうきょく)
血海(けっかい)
おすすめのツボ① 気海(きかい)
気海は、おへそから指2本分ほど下にあるツボです。
おすすめのツボ➁ 三陰交(さんいんこう)
三陰交は、足の内側のくるぶしから指4本分ほど上にある、くぼんでいるところです。
おすすめのツボ③ 中極(ちゅうきょく)
中極は、おへそから指4本分ほど下にあります。
おすすめのツボ④ 血海(けっかい)
血海は、膝のお皿内側の縁から指3本分上がったところにあるツボです。
対処法③ 腰のストレッチをする
腰周辺の血行をよくするために、腰のストレッチをしましょう。
腰のストレッチのやり方
両足を肩幅に開いて立ち、腰に両手を当てて、円を描くように回す。
1回につき左右5回、1日に3セットを目安に行いましょう。
腰に負担をかけないことも大切
普段から腰に負担がかかっていると、生理による腰痛がさらにひどくなりやすいです。
デスクワークなどで、長時間同じ姿勢にならないようにする
中腰で作業する際は適度に休憩を挟む
重いものは、膝を曲げてから持ち上げる
などを意識して生活しましょう。
生理痛緩和をサポートする食べ物一覧
青魚
生姜
かぼちゃ
大豆・大豆製品
アーモンド
これらの食品には、生理痛緩和にいいと考えられている、オメガ3脂肪酸・ビタミンE・タンパク質などの栄養素が含まれています。
普段の食事に取り入れてみましょう。
おすすめの食べ物① 青魚
青魚に含まれる「オメガ3脂肪酸」は、血流をよくする働きや、生理痛を引き起こす「プロスタグランジン」の生成を抑制する働きがあります。
1日あたりの目安量
「マグロ(トロ)」の刺し身場合は、4切れ(約50g)程度。
「サンマ」であれば、1尾ほど食べるとよいでしょう。
効果的なとり方
オメガ3脂肪酸は加熱で流出しやすいため、
刺し身
汁もの
などにすると効率よく摂取できます。
摂取するタイミングはいつでもよいですが、青魚に含まれる「オメガ3」は、朝に吸収が高まるため、朝食にもおすすめです。
おすすめの食べ物② 生姜
生姜には、体を温めたり、血行をよくしたりする働きがあります。
血行がよくなることで、生理痛の緩和が期待できます。
1日あたりの目安量
1日に1かけらほど摂取するとよいでしょう。
効果的なとり方
肉・魚と一緒に、加熱してとるとよいでしょう。
生姜は温めることで、血行をよくする働きがさらに高まります。
肉や魚は、体を温める働きを持つ「タンパク質」が豊富なので、一緒に食べるとより効果的です。
1日の中で体温が低い朝に摂取することをおすすめします。
おすすめの食べ物③ かぼちゃ
かぼちゃには、冷えや貧血を予防する働きがあります。
これらの働きにより、子宮の過度な収縮を防ぎ、痛みを緩和することが期待できます。
1日あたりの目安量
1日に50~100g程度(煮物1~2個)食べましょう。
効果的なとり方
かぼちゃは、牛乳やマヨネーズなどの脂質と一緒に調理すると、脂溶性の「ビタミンE」の吸収率が高まるので、おすすめです。
おすすめの食べ物④ 大豆・大豆製品
大豆に含まれる「大豆イソフラボン」には、女性ホルモンの一つである「エストロゲン」に似た働きがあります。
即効性はありませんが、ホルモンバランスを整えるサポートをしてくれるため、生理痛をはじめとする諸症状の緩和が期待できます。
さらに納豆には、「ナットウキナーゼ」という血流をよくしてくれる成分が含まれているため、生理痛の解消によいと考えられます。
1日あたりの目安量
1日に100g(納豆2パック)を目安に摂取しましょう。
効果的なとり方
大豆は、スープやサラダ、つぶしてハンバーグの種などに加えると、食べやすくなるのでおすすめです。
納豆に含まれる「ナットウキナーゼ」は熱に弱いので、納豆を食べる際は加熱せずそのまま食べましょう。
大豆製品には、代謝を上げる働きがある「タンパク質」も豊富に含まれているため、朝食に摂取すると調子が整いやすくなります。
おすすめの食べ物⑤ アーモンド
アーモンドに含まれているマグネシウムには、過度な子宮の収縮を防ぐ働きがあります。
生理痛は子宮が収縮することで生じるため、収縮を抑えることで痛みを緩和させることができます。
1日あたりの目安量
1日20粒ほどを目安に摂取しましょう。
効果的なとり方
アーモンドはそのまま食べてもよいですが、砕いてサラダやヨーグルトに加えると食べやすいためおすすめです。
また、牛乳など脂質を含むものと一緒に食べると、「ビタミンE」の吸収率を高めることができます。
食べるタイミングはいつでもよいですが、間食や小腹が空いたときがおすすめです。
※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
▼参考
佐藤和人、本間健、小松龍史、『エッセンシャル臨床栄養学第5版』(2009)、医歯薬出版株式会社
特定非営利活動法人新生活普及協会、『第1巻サプリメントとは』(2005)、株式会社SSFK研修センター
エスエス製薬株式会社:生理痛を和らげるツボ
ライオン株式会社:生理痛の対処法
武田薬品工業株式会社:どれだけ必要?お魚アブラ
農林水産省:大豆及び大豆イソフラボンに関するQ&A