なぜ？左鎖骨の上が痛い…胸郭出口症候群や悪性リンパ腫も。病院は何科？

「左鎖骨の上が痛い…」
「この痛みの原因は？」

“左鎖骨の上が痛む原因”をお医者さんに聞きました。
病院に行く目安や、受診すべき診療科も解説します。

しこりがある場合は、命に関わる病気も考えられるため要注意です。

監修者

荒牧内科
院長

荒牧 竜太郎先生

経歴

福岡大学病院
西田厚徳病院
平成10年　埼玉医科大学　卒業
平成10年　福岡大学病院　臨床研修
平成12年　福岡大学病院　呼吸器科入局
平成24年　荒牧内科開業

左鎖骨の上が痛いのはなぜ？

左鎖骨の上が痛む場合、首回りの神経が圧迫されている可能性が高いです。

ただし、稀に白血球の一種の細胞がガン化して、鎖骨の上に痛みが出るケースもあるため、注意が必要な症状です。

この痛みは大丈夫？病院行くべき？

鎖骨の痛みが一時的なもので他に不調がない場合は、心配いらないケースが多いです。

こんな症状は早めに病院へ

• 鎖骨の周りに“しこり”があり、ゆっくりと腫れている
• 数日経過しても鎖骨の痛みが改善されない
• 手や腕のしびれ・脱力感がある
• 手や指を動かしにくい
• 安静時にも痛みがある

これらの症状が見られる方は、早めに医療機関を受診しましょう。

しびれや脱力感の症状がある場合、神経の圧迫が考えられます。
手術が必要になるケースもあるため、悪化を避けることが大切です。

また、しこりがある場合は、「悪性リンパ腫」という重い病気が疑われます。
命に関わる病気であるため、心当たりがあるときは放置せず受診してください。

病院は何科？

鎖骨の痛みがあるときは、整形外科の受診をおすすめします。
ただし、鎖骨の周りに“しこり”がある場合は、内科を受診してください。

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考えられる2つの原因

左鎖骨の上が痛いのは、

1. 胸郭出口症候群
2. 悪性リンパ腫

といった原因が考えられます。

その①　胸郭出口症候群

鎖骨の部分で、腕の神経や血管が圧迫されている状態です。
腕の関節の痛み・しびれが多くみられますが、鎖骨部分に痛みを感じることもあります。

特に、

• 若い女性
• なで肩の人
• 日常的に重い物を運ぶ仕事をしている人
• パソコンでの作業を長時間している人

に発症しやすい傾向があります。
胸部に異常な肋骨があるなど、生まれつきの原因で発症する人もいます。

主な症状

自分でできる対処法

まずは、腕を使う作業を控えて体を休めましょう。

お風呂に入って体を温めると、症状が和らぐ場合もあります。
痛みの予防には、日頃から正しい姿勢を保つことも大切です。

なお、セルフケアで痛みが改善されない場合は、医療機関の受診をおすすめします。

特に、

• 手や腕のしびれ・脱力感がある
• 手や指を動かしにくい
• 安静時にも痛みがある

といった場合は要注意です。
治療に手術が必要になるケースもあるため、放置しないようにしましょう。

病院は何科？

「胸郭出口症候群」が疑われる場合は、整形外科を受診しましょう。

病院では、リハビリテーションや鎖骨・肩甲骨まわりの筋肉の強化運動訓練や、鎮痛剤、血流改善薬やビタミンB1などの薬剤投与も行われます。
状態によっては、手術での治療も検討されます。

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その②　悪性リンパ腫

白血球の中の「リンパ球」という細胞が、ガン化してしまう病気です。
痛みが無い場合が多いですが、鎖骨周辺に痛みを伴うケースも稀にあります。

60歳代〜70歳代に多く見られます。

ただし、発症の原因ははっきりとわかっていません。
細胞内の遺伝子に変異により、ガン遺伝子が活性化することで起きると考えられています。
他にも、ウイルス感染症も関わっているとも言われています。

主な症状

自分でできる対処法

残念ながら、自分で症状を抑える対処法はありません。
早急に医療機関を受診して、適切な治療を受けましょう。

悪性リンパ腫は命に関わる病気なので、症状の進行を防ぐことが重要です。

病院は何科？

「悪性リンパ腫」が疑われる場合、まずは内科を受診しましょう。

病院での治療は、進行具合によって異なりますが、主に化学療法と放射線治療を行います。
症状によっては造血幹細胞移植（※）を行うケースもあります。

（※）造血幹細胞移植：提供者の造血幹細胞を移植して正常な血液を作ることができるようにする治療

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※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。