溶連菌に感染すると、少数ですが「咳」を伴う症例もあります。自然治癒するのか、どれくらいで治るのか、お医者さんに聞きました。
※風邪か溶連菌感染症か、判断がつかない場合は、病院を受診して溶連菌感染症の迅速検査を受けましょう。
監修者
経歴
福岡大学病院
西田厚徳病院
平成10年 埼玉医科大学 卒業
平成10年 福岡大学病院 臨床研修
平成12年 福岡大学病院 呼吸器科入局
平成24年 荒牧内科開業
「咳」症状の対処法
咳がでたときの、症状別の対処法・判断目安を解説します。
咳が長引くとき
ひどい咳が続いています・・・。対処法を教えてください。
喉を加湿しましょう。
水分を飲ませたり、部屋を加湿したり、マスクを着用させましょう。辛ければ、病院で咳止めをもらいましょう。
横になると咳がひどくなったり、息がゼイゼイと苦しくなったりします。そんなときは、上体を起こして壁に寄りかかるなどしてみましょう。
発熱を伴うとき
咳が続き、熱が下がりません。対処法を教えてください。
38度以上の場合は、病院を受診しましょう。
38度以下の場合は、風邪と同じよう、安静にし、脱水にならないよう水分補給をしましょう。
しかし、発熱が38度以上ある場合は、早めに病院を受診してください。早めの受診で重篤化や合併症を防ぎましょう。
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鼻水がでるとき
咳と鼻水が止まりません。どう対処したらいいでしょうか?
鼻はすすらず、出てくる分は排出させましょう。
溶連菌に感染して鼻水が出るのは、少ないケースです。念の為、鼻水をティッシュで拭いた後は、蓋つきのゴミ箱に捨て、手指は石鹸で洗うようこころがけましょう。
あまりに量が出て辛い場合は、耳鼻咽喉科で、診察を受けましょう。
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いつ治る?自然治癒する?
溶連菌は、自然治癒可能ですが、1週間程度かかります。抗菌薬を飲めば1〜2日で症状は緩和されていきます。
重篤化や合併症も防げるので、早めの病院受診、抗菌薬の内服開始をお勧めします。
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早く治す方法
食欲が出るまでは、ゆっくり休養をとりましょう。
無理をさせると、体調が改善するのに時間がかかる場合もあります。
喉の痛みがよくなり、食欲が出てきたら、おじや、うどんなど消化に良いものを少量ずつ与えてください。
喉に痛みがある場合は、しみるものや酸っぱいものは喉に負担をかけますので避けましょう。
入浴は、熱が下がり体調が良ければ可能です。
咳の原因
咳の症状がでているとき、体の中はどういう状態なのでしょうか?
咳は体の免疫反応の一つです。
ウイルスや細菌の感染時だけでなく、ほこりやチリ、タバコの煙などの異物を体外に出すためにいつも出ています。
咳からうつる?
溶連菌は、飛沫感染します。感染者の咳やくしゃみ、鼻水は、感染源になります。
保育園や学校、仕事に行っていい?
症状は「咳だけ」です。外出は大丈夫でしょうか?
一般的には学校や保育園に登校、登園が可能です。
溶連菌の感染症は、抗生剤を投与スタートしてから24〜48時間経過していれば、感染力は弱まっていますので体調が良ければ大丈夫です。
ただし、迅速検査を受けずに自己判断で、調子が悪くないからと登園すると、集団感染を引き起こす場合もあります。
溶連菌に感染している症状がある場合は、病院で検査を受け治療を受けましょう。
登園許可証が必要な学校・保育園もありますので、事前に確認してくださいね。
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2022-02-28
子どもがマイコプラズマ肺炎になったら、登園はどう判断すべきか。症状や日数の目安をお医者さんが答えます。
保育園はいつから登園OK?
厚生労働省の保育所における感染症対策ガイドラインでは、登園の目安として「発熱や激しい咳が治まっていること」とされていますが、もっと具体的な判断基準が知りたいですよね。
休む期間の目安
発熱後、咳がおさまるまでに7日間ほどかかることが多いです。
1週間~10日程度のお休みが必要でしょう。
症状の目安
咳がおさまり、息も苦しくない、熱もない、体調もよい状態になったら保育園に行っても大丈夫です。
マイコプラズマ感染症は、発熱や鼻水、喉の痛みといった風邪のような初期症状が現れた後に、咳が出ます。咳は、激しい強い場合もあり、なかなか止まりません。感染初期には、痰が絡まない乾いたこんこんという咳をします。
このように病気が進んでいる時期は、最も感染率が高いので、感染者は、保育園をお休みします。
登園の際にすること
ぶり返さないように、他の子どもにうつさないように保育園内で気をつけることを解説します。
登園する際の処置
しばらくは、マスクを着用してください。
咳がおさまってもマイコプラズマは、排出されています。個人差がありますが、4〜6週間、排出されている場合もあります。
唾や鼻水から、他の子どもにうつります。口や鼻を触って後は、手洗いをしましょう。
報告の必要性は?
マイコプラズマ感染症は、必ず園の先生に報告をしてください。
感染者が出たら、ほかの方にも予防措置を取れるように通達されます。
保育園内の活動の注意点
食欲が出て、元気に動け回れるようになるまでは、運動などはお休みするようにしましよう。
とはいえ、保育園に通う小さな子どもに「無理しないように安静にしよう、体を動かすのは控えよう」といっても通じません。他のお友達が遊んでいたら、一緒に走り回りたくなるでしょう。
ママ・パパが、いつも通りの体調に戻ったなと思うまでは、お家で安静に過ごすのがぶり返させないコツです。
登園許可証のもらい方
登園許可証が必要な場合、病院でどのように頼めばいいでしょうか?
診察を受け、症状がおさまっていると判断されれば登園許可証を記入してもらえます。
保育園で指定のものがあれば持参しましょう。
小児科を探す
早く治すためにできること
早く治すための過ごし方や食べ物を解説します。
お家での対処法
安静にして、消化にいいものを食べさせましょう。
喉が痛い時は、プリンなどでも構いません。食事は、おかゆやうどんなどをあげましょう。
自然に治る?
マイコプラズマ感染は、自然治癒することがあります。
ただし、小さな子どもは、咳が激しいと体力を奪われるので、病院を受診して、お薬を処方してもらい早めに治しましょう。
予防対策のために
マイコプラズマ肺炎は、一度かかっても再発することがあります。
感染の予防対策
マスクを着用し、マイコプラズマが鼻や口から入らないように予防してください。うがい手洗いといった予防も行いましょう。
特に食事の前や帰宅時は、手をしっかり洗見ましょう。
感染期間
マイコプラズマの潜伏期間は、2〜3週間と長めです。感染者と接触した場合、2〜3週間は子どもの体調を観察しましょう。
病院を受診するとき
病院へいったほうがいい症状が出ている場合は要注意です。
重症化を防ぐために
発熱が38度以上となった場合
咳が止まらずに呼吸が辛い
呼吸困難
ぐったりしている
歩行不可能
といった症状があったら早急に病院を受診しましょう。
何科を受診?
小児科、内科、呼吸器内科を受診してください。
小児科を探す
内科を探す
呼吸器内科を探す
▼参考
保育所における感染症対策ガイドライン - 厚生労働省
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2020-12-07
発熱や結膜炎など「アデノウイルス感染で症状がつらい」とき、病院では、どんな治療をするの?
お医者さんに聞いてみました。
受診目安や治療期間の目安についても解説します。
アデノウイルスの「症状」
アデノウイルスは何種類もあります。
そのため、何度でも感染することがあり、目・喉・発熱など、どの症状が強く出るかが異なります。
目に出る症状
目やに
充血
など
目が真っ赤になる「結膜炎」を発症します。
喉にでる症状
腫れ
痛み
など
喉が真っ赤に腫れます。
痛みがあるため、食事を飲み込まない子どもも多いです。
全身に出る症状
高熱がでます。
3~4日程度高熱が続くことが多いです。
アデノウイルス感染症「治療法」
医師が診察をして、お薬を処方するケースが多いです。
アデノウイルスに感染したら、症状を緩和する「対症療法」を行います。
お薬で対処することが一般的なので、“痛い”“怖い”治療は基本的にありません。
目の症状に対する治療
目やに・結膜炎の治療には、点眼薬(目薬)を使用します。数滴を目の中に入れます。
※抗菌薬は市販されていません。医師に処方してもらいましょう。
喉の症状に対する治療
痛みを緩和する鎮痛剤を処方します。
全身症状に対する治療
発熱症状がつらい時は、解熱剤を処方します。
アデノウイルス「治療薬」
アデノウイルス感染症に効く「特効薬」はありません。
通常は、「症状を和らげるお薬」を医師が症状を判断して処方します。
目の症状の治療薬
アデノウイルスに感染し、結膜炎を発症すると目の免疫も落ちています。そのため、他の目の病気に感染しやすくなるので、感染しないように抗菌薬、炎症を抑えるためにテロイド点眼薬などが処方されます。
喉の症状の治療薬
痛み止めの鎮痛薬を処方します。
子どもの場合は、「アセトアミノフェン」がよく使用されます。
全身症状の治療薬
解熱剤を処方します。
こちらは、子どもの場合は、「アセトアミノフェン」が多いでしょう。
治療期間はどれくらい?
一般的に、1週間程度で快方に向かいます。
病院行くべき?行かなくてもいい?
意識がはっきりして元気がある場合や40度以下の熱であれば、通常は自宅療養してもらいます。
ただし、次のような症状が出ている場合は、病院を受診してください。
「目の症状」の受診目安
結膜炎による充血・痛み・目やにがひどいという状況が2日以上続く場合は受診しましょう。
また、痛みが強い場合は、他の病気の疑いもあるので早急に受診してください。
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「喉の症状」の受診目安
喉が腫れて飲むことができないということが半日〜1日あれば、すぐに受診してください。
脱水症状を引き起こす可能性があります。
保護者の方は、スプーンに水や飲み物をのせ、口に含ませるだけでもこまめに行ってください。体が小さな子どもほど、脱水が進むのは早いです。水分補給はこまめに行います。
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全身症状の受診目安
40度以上の発熱が2日以上下がらないときは、病院で診察を受けましょう。
小児科を探す
子どもの様子は、こまめに確認しましょう。
子どもの年齢・体格・体調によっては、急変する場合もあります。
通常、アデノウイルス感染は、数日〜1週間程度でよくなりますが、元々の体調が悪いとウイルスに体が負けてしまう場合があります。
病院は、何科に行けばいい?
目の症状は、眼科を受診しましょう。
喉の症状は、耳鼻いんこう科、小児科を受診しましょう。
発熱などの全身症状は、小児科を受診してください。
眼科を探す
小児科を探す
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入院基準は?
高熱が下がらない
食事が入らない
全身症状が強い
という場合は、入院で経過を見ることもあります。
高熱は、急な体調変化や脳症を発症することがあります。急変に備えて入院してもらい、いつでも治療が受けられるようにします。
▼参考
Dr.365こどもの病気相談室
<参照>
こどもの病気治療の本当のこと“Dr.365”のこどもの病気相談室 著/白岡亮平(小学館)