なぜ？睾丸が痛い。ヘルニアや精巣上体炎かも。対処法&病院に行く目安

急に片側の精巣に激痛が…！ その症状は、精巣捻転かもしれません。 お医者さんに、精巣捻転の痛みの程度や併発する症状を、詳しく伺いました。 「早く治療を受けないとどうなる？」「痛みが治まった場合放置しても大丈夫？」といった疑問にもお答えします。 この痛みは精巣捻転…？どれくらい痛い？ 片方の陰嚢・睾丸が突然大きく腫れ、激しい痛みがあらわれたら、「精巣捻転」の可能性が高いです。 精巣捻転とは、精巣がねじれ、血管がしめるけられることにより、精巣が壊死する可能性がある病気です。 立っていられない 我慢できないほど強い痛み が生じるケースが多いです。 早急に病院へ。治療が遅れると… 精巣がねじれたままだと、血流が滞り精巣が壊死します。 精巣が壊死すると男性ホルモンや精子の生産が困難となり、子どもを作れなくなります。 精巣捻転を発症した場合、6時間〜12時間程度で精巣の壊死が始まります。 睾丸の激しい痛みを感じたら、6時間以内に受診しましょう。 早急に精巣のねじれを解消する必要があり、治療が間に合わないと片側の精巣は無くなります。 精巣捻転は、若い男性（10〜20代）に多く起きる病気です。 恥ずかしさから我慢してしまう人もいますが、子どもを作って家庭を築いていく未来のために、放置しないようにしてください。 精巣捻転になりやすい人 生まれつき精巣が固定されていない人に発症します。 精巣が正常な人は、精巣の一部が精嚢（せいのう）に付着しているため、精巣捻転を起こしません。 また、思春期以降から20歳代の若い男性に多く発症する傾向があります。 この年代の場合、睾丸に急激な痛みがあらわれたら精巣捻転を疑う必要があります。 他にも、こんな症状が出たら要注意！ 突然の精巣の痛み、腫れ 強い痛みによる吐き気、おう吐 発熱 頻尿 また、寝ているときに発症しやすい点も特徴です。 これらの症状があらわれている場合、すぐに病院で処置を受ける必要があります。 治療が遅れると、男性不妊症になる恐れがあります。 病院は何科？ 精巣捻転を疑う場合は、泌尿器科を受診してください。 はい、早めの対応が必須なので、救急車を呼びましょう。 ※緊急手術可能な泌尿器科が近くにあり、すぐに行けるようであれば、救急車でなくてもよいでしょう。 泌尿器科を探す 「あれ？治ったかも」で放置すると再発します 精巣捻転の痛みが一旦引いた場合、精巣のねじれが自然に解除されたと考えられます。 しかし、これで精巣捻転が良くなったわけではありません。 精巣捻転になりやすい人は、手術しなければ再度発症します。 また、もう片側の睾丸に発症することも多くあります。 精巣捻転は緊急手術が必要な病気です。 異常な痛みがなくなっても、必ず病院で診察・治療を受けましょう。 病院ではどんな治療を行うの？ 手術によって精巣のねじれを解消し、再発しないように精巣の一部を陰嚢に固定させます。 陰嚢の切開が必要ですが、麻酔をかけて行いますので痛みはありません。 術後は経過観察のために、3～4日程度の入院が必要なケースが多いです。 治療後はどのくらいで仕事に行けるようになるの？ 体に負担がかからないもので、主治医の了承があれば、すぐに仕事復帰は可能です。 抜糸をして、傷や痛みが落ち着くまでは、できるだけ安静にしましょう。 睾丸の痛みを引き起こす、精巣捻転以外の病気 睾丸の痛みを起こす病気には、 精巣上体炎 精巣動脈瘤 なども考えられます。 ①　精巣上体炎 精巣上体に感染症が起こっている状態です。 多くの場合、片側の陰嚢・睾丸が腫れて大きくなったり、痛みがあらわれます。 稀に両側の陰嚢・睾丸に発症することもあります。 尿道からの細菌侵入が原因で、性病や尿道カテーテルなどをきっかけに発症します。 ※精巣上体とは   精巣の付属する器官。 精巣で作られた精子は精巣上体を通り、尿道まで運ばれる。 放置するとどうなる？ 膿がたまり、切開など大掛かりな治療になります。 通常、病院では抗生物質の投与をして、治療します。 ②　精巣静脈瘤 精巣の周囲の静脈（血管）に“こぶ”が発生した状態です。 発症すると、陰嚢や睾丸の痛み、違和感、締め付けられるような感覚を伴います。 ほかにも、歩いてこすれるときの痛み、そけい部の痛みなどの症状があります。 睾丸の左側にできやすく、多くの場合痛みが軽いです。 放置するとどうなる？ 放置すると不妊症の原因になる場合があります。 これは、こぶによって精巣の温度が上昇し、精子を傷つけることが原因です。 不妊症を避けるには、手術で静脈瘤を取り除く必要があります。 泌尿器科を探す ▼参考 MSDマニュアル精巣捻転

睾丸が、なんか、変!? これはもしかして、病気？病院へ行くべき？ なかなか人には相談できない症状をお医者さんが解説します。 痛みや違和感に悩んでいる方は、ぜひチェックしてください。 睾丸の違和感の原因はストレス…？ ストレスが直接的に睾丸の違和感を引き起こすというわけではありません。 しかし、体調悪化時に体全体が疲れている睾丸の違和感を引き起こすことがあります。 病院へ行く目安 次のような症状があるときは、できるだけ早く病院を受診してください。 睾丸が激しく痛む 睾丸が腫れている 睾丸を押すと痛い 睾丸から分泌物が出る 陰のうの中に、軟らかいかたまりがある 陰のうに痒みがある 太ももに違和感やしびれがある 下腹部・足の付け根・肛門の前に鈍い痛みや違和感がある 発熱がある トイレに行く回数が増える 残尿感がある 排尿後に尿が漏れる 尿の勢いが弱い 排尿痛や尿道に違和感がある 早期受診のメリット 早いうちに適切な治療を受けることで、病気が悪化を防ぐことができます。 病院は何科？ 泌尿器科を受診しましょう。 泌尿器科を探す 睾丸違和感が出る2つの病気 睾丸の違和感は 慢性前立腺炎 精巣上体炎 などの病気を発症している可能性があります。 病気①　慢性前立腺炎 前立腺が炎症を起こし、睾丸に違和感を覚えるようになります。 症状の特徴 睾丸に鈍痛がある 陰のうの痒みがある 太ももに違和感やしびれが現れる 下腹部・足の付け根・肛門の前に鈍い痛みや違和感がある トイレに行く回数が増える 残尿感がある 排尿後に尿が漏れてくる 尿の勢いが弱い 排尿痛や尿道の違和感 この病気の原因 今のところ発症のはっきりとした原因はわかっていません。しかし… 長時間のデスクワーク 長時間での乗り物での移動など前立腺への機械的刺激 免疫力の低下 これらの行動が原因のひとつだと言われています。 自分でできる「違和感の解消法」 前立腺への刺激を避け、疲れやストレスをためないようにしましょう。 痛みを抑えるために一時的に市販の鎮痛薬を使用してもよいでしょう。 2〜3日使用しても改善しない場合は泌尿器科へ行きましょう。ただ、痛みが強くなる場合や我慢できない痛みの場合は、すぐに受診してください。 泌尿器科を探す 病院で受ける治療法 薬物療法で改善するのは難しく、効果がない場合が多いです。 抗不安薬の使用のほかに、前立腺マッサージ、仙骨神経刺激療法（※1）、マイクロ波高温度療法（※2）などを行うケースがあります。 （※1）仙骨神経刺激療法：骨盤部や会陰部を支配する仙骨神経に持続的に電気刺激を与え、症状の改善につなげる方法です。 （※2）マイクロ波高温度療法：前立腺の組織を温め、組織を変性・縮小させる治療法です。 病気②　精巣上体炎 精巣の横にある精巣上体（副睾丸）に炎症が起こり、違和感を生じます。 症状の特徴 睾丸の後ろの方にある精巣上体が腫れ、押すと痛む 分泌物が出る 陰のうの中に、軟らかいかたまり（内部に膿がたまった空洞）がある  熱が出る この病気の原因 細菌感染 いきみ 疲労やストレスがたまると免疫力が下がり、細菌に感染しやすくなります。 いきんだことが原因で、尿が精巣上体に逆流して炎症を起こしている場合もあります。 自分でできる「違和感の解消法」 タオルを巻いたアイスパックなどで冷やして、安静にしましょう。 病院で受ける治療法 抗菌薬を用いて治療します。 症状の重さにもよりますが、2～3週間治療を行います。 ▼参考 一般社団法人 日本泌尿器科学会　陰嚢内が痛い MSDマニュアル家庭版　精巣捻転 MSDマニュアル家庭版　精巣上体炎と精巣精巣上体炎 VOL. 64 NO. 1 日本化学療法学会雑誌　JAID/JSC 感染症治療ガイドライン 2015 ―尿路感染症・男性性器感染症― MSDマニュアルプロフェッショナル版　前立腺炎