歯にできた茶色いシミは何？虫歯じゃない？取り方は？歯医者に行くべき？

「歯にできた茶色いシミ…これは何？」
「虫歯？汚れ？取れるのかな…」

歯にできる茶色いシミの正体を、歯医者さんに聞いてみました。
シミができる原因、自分でできる取り方、歯医者さんでの治療法も解説します。

監修者

歯科医

菊地 由利佳先生

経歴

歯は健康に欠かせません。美味しいものを食べる・会話をする・美しい表情を保つ…、健康な歯は人生の質を高めます。歯の正しい知識を知って、より健康な日々を手に入れましょう。

歯にできた茶色のシミ、これはなに？

歯に茶色いシミができた場合、

1. 虫歯
2. ブラウンスポット
3. 着色汚れ（ステイン）
4. 加齢によりエナメル質が薄くなっている

などの可能性があります。

①　虫歯

虫歯は、進行すると歯が茶色や黒っぽくなっていくため、茶色いシミのように見えることがあります。

虫歯ができるのは、歯に溜まった汚れに細菌が繁殖し、そこから発生した「酸」が歯を溶かすことが原因です。

②　ブラウンスポット

再石灰化の途中で着色成分が入り込むと、歯に茶色いシミができることがあります。
これはブラウンスポットと呼ばれています。

再石灰化とは、唾液中のミネラル成分によって行われる「歯の修復」です。
歯の表面にエナメル質が再形成して、虫歯によって溶けた部分を修復します。

この修復の途中で飲食物を摂取すると、その色素が歯の中に入りこみ、茶色いシミのように見える場合があります。

③　着色汚れ（ステイン）　

「飲食物の成分」や「たばこの成分」が歯表面につくと、茶色いシミのようにみえることがあります。

上記の成分は唾液中の金属イオン等と結合し、歯表面を覆うタンパク質の膜（ペリクル）に付着します。
色が定着していくため、歯磨きだけでは落とし切れなくなります。

④　加齢によりエナメル質が薄くなっている

加齢によって歯の表面層の「エナメル質」が薄くなっていると、内側層の黄色っぽい「象牙質」が透けるため、茶色いシミのように見えることがあります。

加齢によってエナメル質が薄くなるのは、日々の生活の中で歯の表面が削れたり、歯ぎしりなどで歯が擦れていることが原因です。

虫歯と汚れの見分け方は？

「虫歯」が原因の場合

1本の歯（歯の一部）だけに着色がみられるケースが多いです。

「汚れ」が原因の場合

1本ではなく複数の歯に着色汚れがみられる、歯表面がザラザラするなどの特徴がみられるケースが多いです。

茶色のシミが自分で取れる？

茶色いシミが、歯の表面のみの「着色汚れ」の場合、ある程度であれば自分で取れます。

ただし、歯の内側まで着色が進行している人はセルフケアで落とせません。
また、虫歯・ブラウンスポットなどの場合も、歯医者での治療が必要になります。

自分で取る「すぐにできる方法」

• 丁寧な歯磨き
• ホワイトニング用の歯磨き粉の使用

などでシミが取れる・薄くなる場合があります。

歯磨きは、ゴシゴシ磨くのではなく、歯1本1本を優しく丁寧に磨くようにしましょう。

ホワイトニング用の歯磨き粉は、歯表面に付着した汚れを浮上させて除去する作用が期待できます。
※ホワイトニング用歯磨き粉…ポリリン酸ナトリウム等の薬用成分が配合された歯磨き粉

茶色のシミが濃くならないように予防するには？

シミが「着色汚れ」であれば、新たな着色を防ぎ、定期的に着色を落とすことがポイントです。そのために、以下のような予防法を行いましょう。

これらの予防法は、茶色いシミが「着色汚れ」の場合に効果が期待されるものです。
虫歯やブラウンスポットなどの場合は、歯医者で適切な治療を受けましょう。

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自力で落とせない茶色のシミは歯医者へ

1. 表面磨き（PMTC）
2. ダイレクトボンディング
3. グラディアダイレクト（ハイブリッドセラミック）
4. ラミネートべニヤ

などの方法によってシミを落とす、消すことができます。

治療法①　表面磨き（PMTC）

歯科専用器具や材料を用いて歯を隅々まで清掃し、口の中の環境を調整する治療です。

歯間ブラシ、デンタルフロスを用いての清掃に加えて、ゴム製チップやブラシを取り付けた専用器具を用いて研磨し、歯表面をツルツルのきれいな状態にします。

仕上げに、フッ素等を配合しているペーストを歯に塗布します。

表面磨きの費用

目安としては、5,000円以上必要になるケースが多いです。

保険は利用できる？

保険は利用できないケースが多いです。

ただし、「歯周病」の治療の一環として行われる表面磨きは、保険が利用できる場合もあります。

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治療法②　ダイレクトボンディング

歯の着色部分のみを削り、歯と同じような色の人工の詰め物を削った部分に詰める方法です。

ダイレクトボンディングの費用

目安としては、歯1本3万円以上必要になるケースが多いです。

保険は利用できる？

保険は利用できないケースが多いです。

ただし、「虫歯」の治療として白い材料（コンポジットレジン）を詰める場合、保険が利用でき、１本1,500円程度の治療費となります。

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治療法③　グラディアダイレクト（ハイブリッドセラミック）

歯の着色部分を削り、削った部分にグラディアダイレクトを詰める方法です。
自分の歯と同じような色に修復できます。

グラディアダイレクトとは、レジン（プラスチック）にセラミック（陶器素材）を混ぜた材質です。

グラディアダイレクトの費用

目安としては、歯1本2万円以上必要になるケースが多いです。

保険は利用できる？

保険は利用できません。

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治療法④　ラミネートべニヤ

着色している歯表面のエナメル質を全体的に薄く削り、セラミックカバーを歯に接着する方法です。

セラミックとは、陶器素材で強度が強く、歯と同じような色に合わせることができる素材です。

ラミネートべニヤの費用

目安としては、歯1本5万円以上必要になるケースが多いです。

保険は利用できる？

保険は利用できません。

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