「太ももの裏側が痛い…」
この記事では、太ももの裏が痛くなる原因を医師が解説します。
また、考えられる病気や対処法についてもお答えしますので、ぜひ参考にしてみてください。
監修者
フェリシティークリニック名古屋
医学博士
河合 隆志先生
経歴
’97慶應義塾大学理工学部卒業
’99同大学院修士課程修了
’06東京医科大学医学部卒業
’06三楽病院臨床研修医
’08三楽病院整形外科他勤務
’12東京医科歯科大学大学院博士課程修了
’13愛知医科大学学際的痛みセンター勤務
’15米国ペインマネジメント&アンチエイジングセンター他研修
’16フェリシティークリニック名古屋 開設
太ももの裏が痛くなる病気って?
- 坐骨神経痛
- 閉塞性動脈硬化症
- 肉離れ
の3つが考えられます。詳しく解説していきましょう。
病気①:坐骨神経痛
腰から足にかけて伸びている坐骨神経が圧迫・刺激され、痛みやしびれなどの症状が出ます。
症状の特徴
お尻・太もも裏側・ふくらはぎ・足にかけて
- ビリビリする痛み
- 鋭い痛み
- しびれ
- 張り感
- 灼熱感
- 冷感
などの症状が出ます。
腰を丸めたり・反らせたりすると、痛みやしびれが悪化するケースがあります。
原因
坐骨神経を圧迫する疾患が原因で、坐骨神経痛を発症します。
疾患の例としては
- 腰椎椎間板ヘルニア
- 腰部脊柱管狭窄症
- 梨状筋症候群
などがあります。
対処法
坐骨神経痛を起こしている原因疾患を特定するために、病院を受診してください。
治療法は保存的治療(薬物療法、ブロック注射)や理学療法(リハビリテーション等)が行われます。
症状が悪化した場合には、外科的治療が行われる場合もあります。
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病気②:閉塞性動脈硬化症
脚の血管が動脈硬化によって、つまったり細くなったりする病気です。
動脈硬化により血管が5割以上狭くなった場合、歩くとしびれ・痛みが出る間歇性跛行という症状が出現することがあります。
<症状の特徴>
太ももやふくらはぎの筋肉などに、痛みやしびれが生じます。
また、歩行困難やこむら返りを起こしやすくなりますが、10分ほど休憩すると症状が改善して歩けるようになります。
<原因>
脚の血管がつまりやすくなることで、必要量の血流を維持できなくなり閉塞性動脈硬化症を発症します。
- 喫煙者
- 高齢者(65歳以上)
- 糖尿病・高血圧・脂質異常症の治療を長期間受けている人
- 透析治療を受けている人
は注意が必要です。
<対処法>
病院を受診しましょう。
閉塞性動脈硬化症と診断された場合、まずは生活習慣の改善を行います。
上記の治療法で改善しない場合や、壊死や潰瘍がみられる場合は、外科的治療を行う場合もあります。
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病気③:肉離れ
筋肉が部分断裂するけがで、筋肉と骨を結ぶ腱(けん)の損傷も含まれます。
関節を2つ以上またいでいる太もも裏側の筋肉(ハムストリングス)に発生しやすいと考えられています。
<症状の特徴>
- 痛み
- 腫れ
- 皮下出血
- 力をいれると筋肉が痛い
- 断裂部分に凹凸が現れる
等の症状が出ます。
<原因>
- 筋肉疲労
- 筋肉の柔軟性の低下
- 運動前の準備不足
- 太もも表側と裏側の筋力バランスが悪い
といったことが原因で肉離れが起こると言われています。
<対処法>
初期治療法として、患部を冷やし、圧迫しましょう。
また、早めに病院を受診してください。
炎症が改善し、痛みが緩和したらストレッチや筋力強化を行ってください。
仰向けになって足をあげ、筋肉を伸ばすストレッチを行った際、足をあげた角度が30度以内で痛みがあれば、重症と考えられます。
手術が必要になる可能性もあるので、病院を受診してください
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痛みをやわらげる方法
- 正しい姿勢を維持する
- 下半身を冷やさない
- ストレッチを行い、筋肉のこわばりを解消する
これらのことを日頃から意識するようにしましょう
ストレッチ方法
- 床に座った状態で、軽く膝を曲げる
- 両手で両足をつかみ、膝を伸ばす
- 太もも裏側が気持ちよく伸びるところで、深呼吸を5回
こんな状態は病院へ!
次のような症状が出るときは、すぐに病院を受診してください。
- 太ももに強い痛みやしびれ
- 片足だけピリピリするような痛み
- 睡眠時にも激しい痛みで眠れない
- 重いものを持つと腰が痛い
- 腰を曲げられない
- 歩行困難
- 排泄困難
- 失禁
- 会陰部(肛門と陰嚢の間)に違和感
何科を受診する?
整形外科、循環器内科などを受診しましょう。
整形外科は、運動器の不調を扱う診療科です。骨や関節などの骨格系とそれを取り囲む筋肉やそれらを支配する神経系からなる「運動器」の機能的改善を重要視して治療を行います。
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一方で循環器内科は、心臓や血管に関係する診療を行っています。虚血性心疾患、狭心症、心筋梗塞、心臓弁膜症、心筋症、不整脈、高血圧症、動脈硬化、動脈瘤などの病気が対象です。
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2020-09-17
太ももの皮膚や太ももの内側がピリピリ痛い…。
何も刺さってないのにチクチクする…。
その痛みの正体は、「神経障害性疼痛」かもしれません。
傷や腫れがないのになぜ痛むのか、お医者さんに詳しく聞きました。
外傷なしなのに痛い「神経障害性疼痛」とは
何らかの原因で、神経や脊髄、脳が損傷を受けたり、機能障害になったりすると、神経応答が過敏になり、痛みが生じます。
この症状を「神経障害性疼痛」と言います。
なぜ太ももが痛むの?
腰椎から出ている閉鎖神経が圧迫されると、膝から太ももの内側にかけて痛むことがあります。
特に、「閉鎖孔ヘルニア※」になると、この症状が起こることが多いです。
※閉鎖孔ヘルニア…閉鎖孔という骨盤の穴から腸が飛び出してしまう比較的まれな病気で、痩せた高齢の女性にみられる
痛みの特徴
神経障害性疼痛は、体を動かすと痛むことが多いです。感覚が敏感になっているため、軽く触れただけでも痛みを感じます。
痛みの感じ方には個人差がありますが、
灼熱痛やチクチクとした痛み
電気が走るようなピリピリとした痛み
うずくような痛み
ビーンと走るような痛み
と表現されることが多いです。原因となる疾患によっても、痛み方は異なります。
神経障害性疼痛が起こる「きっかけ」
帯状疱疹は、神経障害性疼痛の原因となりうる疾患のひとつです。(帯状疱疹後神経痛)
帯状疱疹によって神経痛が起こる仕組みは、今のところはっきりとわかっていませんが、高齢者に多くみられることから、加齢が関係していると考えられます。
帯状疱疹以外にも、
糖尿病神経障害
栄養失調による神経障害
脳卒中後遺症
乳房切除術後
神経梅毒
HIV脊髄症
椎間板ヘルニア
肋間神経痛
悪性腫瘍
脳腫瘍
腫瘍による神経圧迫
パーキンソン病
自己免疫性神経障害
など、さまざまなきっかけで発症します。
自分でできる対処法はある?
市販の鎮痛薬の使用が可能です。
軽度であれば、ロキソプロフェンナトリウム水和物やイブプロフェン、アスピリン、アセトアミノフェンなどを含む鎮痛薬で、痛みの緩和が期待できます。
また、痛みがひどいときには、無理して体を動かさず、安静にして休みましょう。
病院に行く目安
痛みを繰り返している場合や、強い痛みで日常生活に支障をきたしている場合、市販の薬でも痛みが緩和されない場合などは、病院で相談しましょう。
また、痛み以外に
睡眠障害
不安や抑うつ
食欲不振
などの症状がある場合、一度医療機関を受診するといいでしょう。
受診するのは何科?
皮膚に症状がない場合や、神経障害性疼痛を疑う場合は、ペインクリニック内科を受診しましょう。
※原因によっては、整形外科での治療も可能です。
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整形外科を探す
皮膚に何か症状がある場合は、皮膚科を受診しましょう。
皮膚科を探す
早期受診のメリット
早めに病院を受診して適切な治療を受けることで、不快な症状を短期間で改善できる可能性が高いです。
また、うつの予防も期待できます。
深刻な病気が原因である場合も、早期発見に繋がりますので、心配な皮膚の痛みは病院で相談しましょう。
▼参考
MSDマニュアル家庭版 神経障害性疼痛
https://www.msdmanuals.com/ja-jp/ホーム/09-脳、脊髄、末梢神経の病気/痛み/神経障害性疼痛
一般社団法人 日本ペインクリニック学会 神経障害性疼痛薬物療法ガイドライン 改訂第2版
https://www.jspc.gr.jp/Contents/public/pdf/shi-guide08_09.pdf
かわたペインクリニック かわたペインクリニック通信
http://www.kawata-cl.jp/info/index.cgi?id=1394040470
第一三共ヘルスケア 神経痛の対策
https://www.daiichisankyo-hc.co.jp/health/symptom/44_shinkeitsu/index2.html#d02
日本内科学会雑誌 第102巻 第 8 号・平成25年 8 月10日 13.神経障害性疼痛と治療
https://www.jstage.jst.go.jp/article/naika/102/8/102_2001/_pdf
信州医誌 Vol.55 神経痛として長期間加療された閉鎖孔ヘルニアの1例
https://www.jstage.jst.go.jp/article/shinshumedj/55/1/55_11/_pdf
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2021-05-07
足の付け根の内側が痛い…。
どうすればいいのか教えて!
お医者さんに、痛みの原因と対処法を聞きました。
病院に行く目安も解説します。
足の付け根の内側が痛い…これはなぜ?
原因として考えられることとして…
変形性股関節症(股関節を痛めている)
鼠径ヘルニア(腹壁から臓器の一部が飛び出している)
性感染症(クラミジアやトラコマチスなど)
などの可能性があります。
痛みが一時的なものでしたら、あまり心配はいりません。安静にして一旦様子を見ましょう。
ただし、「痛みが続く」「他にも症状がみられる」場合には、一度医療機関で相談しましょう。
病院は何科に行けばいい?
痛みの原因によって受診すべき科が異なります。
変形性股関節症→整形外科
鼠径ヘルニア→消化器外科
性感染症→泌尿器科(男性)、婦人科(女性)
をそれぞれ受診してください。
下記で詳しく解説します。
原因① 変形性股関節症
太ももの付け根にある股関節の軟骨がすり減ることで痛みを感じます。
初期症状として、立ち上がるときや歩行時に、軽い痛みがあります。
症状が進行してしまうと、歩くこともできなくなるほど痛むようになるほか、足の長さが少し短くなります。
変形性股関節症の「症状の特徴」
関節がポキポキ鳴る
お尻に痛みがある
痛みがあるほうの足が短くなる
自分でできる対処法はある?
体重を減量する
股関節周りの筋肉を鍛える
ことなどが、症状の改善に役立つと考えられています。
病院を受診する目安
自然治癒する病気ではないため、医療機関での治療が必要です。
「変形性股関節症」の症状が見られる場合、状態を把握するためにも、早めに医療機関を受診してください。
病院は何科?
「変形性股関節症」の疑いがある場合は、整形外科を受診しましょう。
整形外科を探す
原因② 鼠径ヘルニア
「鼠経ヘルニア」とは、太ももの付け根にある内臓を覆う腹壁から、臓器の一部が飛び出した状態のことです。それにより、足の付け根の内側に痛みを感じます。
初期症状として、ひきつるような軽い痛みがあります。
進行すると、歩くこともできなくなるほど痛みます。
鼠径ヘルニアの「症状の特徴」
鼠径部に膨らみができる
鼠径部に不快感や違和感がある
立っているときに膨らみや違和感があるが、横になるとなくなる
鼠径ヘルニアを発症する原因には、先天性と後天性の2種類があります。
▼先天性の場合(赤ちゃんのときに発症)
ヘルニア嚢(※)が生まれつきあるのが原因で、乳児期に発症します。
※ヘルニア嚢…嚢状に飛び出した臓器を覆う腹膜のこと
▼後天性の場合(大人になってから発症)
加齢によって腹壁が弱くなること、立ったり座ったりという慢性的な鼠径部への圧力などが原因で発症します。高齢男性に多いです。
そのほか、サッカーやアイスホッケー、ラグビーなどの激しいスポーツも原因となります。
自分でできる対処法はある?
残念ながら、自分で改善することは難しいです。
病院を受診する目安
自然治癒する病気ではないため、医療機関での治療が必要です。
「鼠経ヘルニア」が疑われる場合は、早めに医療機関を受診してください。
鼠径ヘルニアは、放置すると痛みや不快感が続くだけでなく、腸閉塞や腸壊死を起こし、緊急手術で腸を切除しなければならなくなります。場合によっては、命に関わることにもなり、要注意です。
病院は何科?
「鼠経ヘルニア」が疑われる場合は、消化器外科を受診しましょう。
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病気③ 鼠径リンパ肉芽腫(性感染症)
クラミジアやトラコマチスといった細菌に感染して、足の付け根の内側に痛みを感じる病気です。
感染して約2~4週間すると、鼠径部を押したときに、痛みを感じます。
性感染症のため、セックスパートナーを頻繁に変える、複数いる人は、発症しやすいです。
鼠径リンパ肉芽腫の「症状の特徴」
痛みのない小さな水ぶくれが陰茎や腟内にできる
水ぶくれが潰れてただれる
鼠径部のリンパ節が腫れる(男性)
背中や骨盤が痛む(女性)
直腸付近や骨盤内のリンパ節が腫れる、痛む(女性)
皮膚に膿や血液を排出する穴ができる
熱が出る
性器が腫れる
性器の皮膚にびらんや潰瘍ができる
自分でできる対処法は?
自分で治療するのは難しいです。
病院を受診する目安
「鼠径リンパ肉芽腫」が疑われる場合は、医療機関を受診し、治療を受けましょう。
鼠径リンパ肉芽腫は、自分で治療するのが難しいだけでなく、他の人へうつす可能性もあります。
病院は何科?
男性は泌尿器科、女性は婦人科を受診しましょう。
早期に医療機関で検査を受けることで、症状が悪化する前に治療を受けられます。
泌尿器科を探す
婦人科を探す
▼参考
国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院
公益社団法人日本医療機能評価機構 Mindsガイドラインライブラリ 成人鼠径部ヘルニア発生の危険因子には何がある?
公益社団法人 日本整形外科学会 「鼠径部痛症候群(グロインペイン症候群)」
MSDマニュアル家庭版 鼠径リンパ肉芽腫-lgv