高齢者の「足が前に出ない」原因。病院に行く目安は?何科に行けばいい?

更新日:2023-02-15 | 公開日:2022-07-08
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高齢者の「足が前に出ない」原因。病院に行く目安は?何科に行けばいい?

足が前に出ない…。
もしかして、何かの病気?

高齢者で「足が前に出ない」ときに考えられる原因を、お医者さんに聞きました。

高齢者の場合、運動機能の異常が「寝たきり」につながるリスクもあるため、放置は禁物です。
原因となる病気・なりやすい人の特徴をチェックしてみましょう。

監修者
河合 隆志 先生

フェリシティークリニック名古屋
医学博士

河合 隆志先生

経歴

’97慶應義塾大学理工学部卒業
’99同大学院修士課程修了
’06東京医科大学医学部卒業
’06三楽病院臨床研修医
’08三楽病院整形外科他勤務
’12東京医科歯科大学大学院博士課程修了
’13愛知医科大学学際的痛みセンター勤務
’15米国ペインマネジメント&アンチエイジングセンター他研修
’16フェリシティークリニック名古屋 開設

高齢者の「足が前に出ない…」原因は?

医師男性

高齢者で「足が前に出ない」場合、

  • 廃用症候群(寝たきりだった人に多い)
  • サルコペニア(運動不足・栄養不足)
  • パーキンソン病(脳の病気)

などが原因として考えられます。

これらは、体全体の機能や筋肉、脳に問題が生じている状態です。
いずれも高齢者に多くみられます。

原因

症状の特徴

廃用症候群

  • 筋力低下
  • 関節が動かしづらい
  • 意欲の低下
  • 認知機能の低下

サルコペニア

  • 筋力・握力の低下
  • 歩くのが遅くなった
  • 転倒しやすくなった

パーキンソン病

  • 手足の震え
  • 歩くときに足が出にくい
  • 転倒しやすい
  • 素早い行動ができない
  • 話し方に抑揚がなくなる
  • 膝や肩、指などの痛み
  • 顔の筋肉がこわばる
  • 方向転換ができない

原因① 廃用症候群(寝たきりの生活がキッカケとなる)

医師男性

廃用症候群は、「運動に必要な筋力の減少」「骨・関節の萎縮」といった原因で、歩きにくくなっている状態です。

▼どういう人がなりやすいか

  • 寝たきり・安静の状態で生活を続けた人
  • 内臓の機能が低下している人

廃用症候群の方は、筋肉だけでなく、胃腸や肺などの臓器の機能も低下します。
歩きづらいために体を動かす意欲が失われ、さらに症状が悪化することもあります。

廃用症候群を改善させるには、毎日体を動かすことが大切です。
※関節痛がある場合など、お薬を使った治療が必要になるケースもあります。

原因② サルコペニア(栄養不足・運動不足)

医師女性

サルコペニアとは、筋肉の量が減少している状態です。
「運動不足」「病気(糖尿病・ガン 等)」「エネルギー・タンパク質の不足」などがキッカケとなって起こることが多いです。

▼どういう人がなりやすいか

  • 寝たきりの期間が長かった人
  • 運動不足の人
  • 重い病気を患った人
    (ガン・虚血性心不全・糖尿病など) 
  • 栄養吸収不良を起こしている人
  • 食欲不振を起こしている人
  • エネルギー・タンパク質の摂取不足の人

サルコペニアは、主に筋力の低下に関する症状を指します(※)。

症状が進行すると、最悪の場合、寝たきりになってしまう可能性もあります。
改善のためには、食生活の改善・継続した運動が必要になります。

※原因①で紹介した「廃用症候群」は、「骨」や「内臓」も含めた幅広い機能低下を指します。

原因③ パーキンソン病(脳の病気)

医師男性

パーキンソン病は、脳に起きる障害によって、体を正常に動かせなくなる病気です。
運動機能の異常は、「ドーパミン」という神経伝達物質の不足し、体に指令を出しにくくなって起こると考えられています。

▼どういう人がなりやすいか

明確ではありませんが、現段階では遺伝的要因が関係していると考えられています。

パーキンソン病になると、足が前に出ないことに加えて、

  • 何もしていないのに手足が震える(眠っているときは震えない)

などの症状があらわれるケースがあります。

パーキンソン病は、進行すると徐々に運動機能が低下していきます。
根本的な治療法はありませんが、お薬を使った治療で症状を緩和させることは可能です。

うまく歩けない…病院に行く目安は?

医師男性

「足が前に出ない」という症状があるときは、一度医療機関を受診しましょう。

悪化を防ぐためにも、原因を特定して早めに治療を始めることが大切です。

放っておくと、病状が進んで「寝たきり」になってしまう恐れもあります。

歩くことは、心と体を健康に保つうえで欠かせないものです。
気になる症状があるときは、医師に診てもらうようにしましょう。

病院は何科?

医師男性
歩行に関する悩みがあるときは、まず整形外科で相談しましょう。

整形外科では、運動機能を調べたり、筋肉量を測定したりして、原因の特定を行います。

※パーキンソン病の疑いがある場合は、脳神経内科・脳神経外科を紹介されることもあります。

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