小学生の夜尿症「急におねしょが…」「原因はストレス？」病院は何科で治療？

「小学生なのに、毎日のようにおねしょする。」
「突然おねしょするようになった…。」

もしかしたらそれは、おねしょではなく“夜尿症”かもしれません。
お医者さんに、夜尿症の原因と対策を聞きました。

監修者

高座渋谷つばさクリニック
院長

武井 智昭先生

経歴

公益社団法人 日本小児科学会　小児科専門医

2002年　慶應義塾大学医学部を卒業
2002年　慶應義塾大学病院 にて小児科研修
2004年　立川共済病院勤務
2005年　平塚共済病院小児科医長として勤務
2010年　北里大学北里研究所病原微生物分子疫学教室勤務
2012年　横浜市内のクリニックの副院長として勤務
2017年　「なごみクリニック」の院長として勤務
2020年　「高座渋谷つばさクリニック」院長就任

小学生の夜尿症の原因

原因は、「小さい頃からのおねしょが続いている」場合と、「急におねしょするようになった」場合でそれぞれ異なります。

ケース1.毎日のようにおねしょする…

小学生なのですが、毎日のようにおねしょします。

• 夜眠る前に水分を摂りすぎている
• 日中におしっこをしていない（我慢している）

といった原因が考えられます。

小さな頃から、頻繁に夜のお漏らしが続いている場合は、ストレスなどではなく、子どもの体質やクセが原因だと考えられます。

ケース2.急におねしょするようになった…

いままではそんなことなかったのに、急におねしょするようになりました。

急なおねしょが続く場合、

• 体調が悪い
• 疲れが溜まっている
• ストレスが溜まっている

という可能性が考えられます。

親はどう接するべき？

小学生ともなると、おねしょをしたくてしている子どもはいません。おねしょをした後に本人が一番落ち込んでいるはずです。保護者の方は、怒らない、責めないでください。

ストレスが増えると、しっかり眠れなくなり、深い眠りについたときに尿意に気がつかず、またおねしょする…という繰り返しに陥る可能性があります。

また、おねしょするからといって保護者の方が焦るのもよくありません。親の焦りや心配に子どもは敏感です。緊張して、ストレスや疲労が溜まる原因となります。

夜尿症の対策

ママ・パパは、日中から「子どもがちゃんとトイレにいっておしっこを出しているか」を見ておきましょう。

また、基本的に夕方以降は、200ml以上は飲み物をとらせないようにしてください。眠る前は、トイレに行っておしっこを出す習慣をつけましょう。

それでもおねしょが続く場合は、布団は防水シートを引き保護します。着替えのパジャマや布団などは多めに用意して、「おねしょしても大丈夫」と子どもに伝え、緊張させないようにしましょう。

夜尿症対策の“ツボ”ってある？

• 丹田・・・おへその下に握りこぶしを置いた腹部の真ん中です。
• 曲骨・・・丹田の下（女子の場合、恥骨の上あたり）にあります。
• 横骨・・・曲骨の両隣に2点存在します。

全て頻尿や夜尿症のツボとされています。

しかし、ツボ押しを子どもが嫌がるようなら無理強いしないでください。ストレスがかかります。

夜尿症を治すには…？

親は、「子供を責めない、叱らない」ようにしてください。日々をリラックスして楽しく過ごせるように、親がストレスをかけないようにしましょう。

子ども自身は、「おねしょしてしまうことをあまり気にしない」ようにします。気にするあまり、水分を取らないクセがつくと便秘や膀胱炎などになる方もいます。

病院で治療したほうがいい？

子どもがおねしょを気にしているにも関わらず、週に３回以上のおねしょしてしまい、一向に良くなる気配がない場合は、医師に相談しましょう。

病院は何科？

小学生の夜尿症は、何科を受診すればいいでしょうか？

小児科を受診しましょう。

病院では、お医者さんと

• 便秘や排尿に問題がないか（便秘、排尿時に痛む、勢いがあるかなど）
• カフェインを多く取る習慣があるか
• 日中にもお漏らしをしていることがあるか
• 日中にトイレで排尿しているか（何回程度か）
• 夕方から寝るまでに飲ませているもの
• 便失禁があるかどうか

をお話することが多いです。

小児科を探す

病院ではどのような治療をするの？

基本的に問診にて診断します。
病気の可能性がある場合は、尿検査・血液検査・超音波診断を行います。

主な治療法として、①生活指導、②薬物療法、③アラーム療法があります。

①生活指導では、夜間に飲料を取りすぎない、日中のトイレ習慣などを行います。

②薬物療法では、抗利尿ホルモンの補充（寝ているときに尿量を減らすホルモン）、抗コリン薬（尿を膀胱で溜めておく働きをよくする）などがあります。

③アラーム療法は、夜中におねしょが始まるとアラームや振動で子供を起こすアラームを医師の指導のもとで使います。