毎年6月から8月にかけて流行する手足口病。
“子どもの病気”と思われがちですが、大人も感染します。
お医者さんに、大人の手足口病を早く治す方法についてお医者さんに聞きました。
「自然に治るの?」「出勤しても大丈夫?」といった疑問にも答えます。
監修者
経歴
北里大学医学部卒業
横浜市立大学臨床研修医を経て、横浜市立大学形成外科入局
横浜市立大学病院 形成外科、藤沢湘南台病院 形成外科
横浜市立大学附属市民総合医療センター 形成外科
横浜栄共済病院 形成外科
2014年 KO CLINICに勤務
2021年 ルサンククリニック銀座院 院長
を経て2024年JUN CLINIC横浜 就任
手足口病は大人も感染する?
大人でも手足口病に感染します。
手足口病は、エンテロウイルスやコクサッキーウイルスという種類が多く存在するウイルスの感染症です。そのため、一度かかって終わりではなく、何度も感染します。
子どもがから感染するケースが多いです。
手足口病は飛沫(くしゃみ等)や接触、または赤ちゃんの便を処理を介して感染することもあります。
大人の手足口病の症状
大人も子ども同様に、喉の腫れ・口内炎・手のひらや足の裏の発疹・水疱の症状があらわれます。ただし、大人の場合は、発疹が水疱にはならない・発疹が出る箇所が手のひら・足の裏には限られないというケースもあります。
また、大人の場合は免疫力が低下していて感染するケースが多く、子どもよりも発症すると重症化することがあります。
初期症状
風邪の初期症状のような変化(倦怠感、関節痛、頭痛、喉の痛みなど)を感じ、体に発疹が出ます。
症状が悪化すると…
口内炎で食事が取れなくなる人や、発疹がたくさんでて痛がゆい、足の裏に発疹が出て歩きにくくなることもあります。
仕事に行っても大丈夫?
発熱や全身症状(倦怠感・関節痛・頭痛)がなく、食事もしっかりとることができれば、仕事に行ってもよいでしょう。
周囲の人にうつさないために
他の人への感染を避けるためにもマスクを着用し、手洗いを十分に行ってください。水疱が潰れるとウイルスが飛び散ることがあるので、発疹はテーピングして保護しましょう。
人にうつる期間はいつまで?
発熱や関節痛、喉の痛みなどがあるときは感染力が強いです。また症状がおさまっても便からウイルスが1ヶ月ほど排出されるので、トイレの後はよく手洗いを行いましょう。
治るまで、どれくらいの期間がかかる?
安静にしていれば、1週間程度で快方に向かうでしょう。
通常は、安静にしていれば自然治癒します。発疹も、無理に触ったりしなければ自然に消失します。
ただし発疹が消えるまでは子どもより長く(数週間〜数ヶ月)かかる人もいます。発疹がひどい場合、数ヶ月症状が残る場合もあります。
病院で治療を行えば、皮膚症状も通常1~2週間程度でよくなるでしょう。
教えて!早く治す方法
安静にして休息を取るのが重要です。
消化に食事をしっかりとり、よく眠りましょう。
また、体を動かすのがつらいときは、入浴するのは控えましょう。無理をして動くと疲労がたまり、ウイルスが増殖して悪化してしまうこともあります。
こんなときは病院へ!
・高熱が出ている
・意識が朦朧としている
・発疹のかゆみ・痛みが我慢できない
・呼吸が苦しい、ゼーゼー息をしている
・水分補給ができず脱水を起こしている
という場合は、病院へ行ったほうがよいでしょう。
目安として、40度以上の熱が2日以上下がらないときは病院に行きましょう。
大人の場合は、内科もしくは皮膚科を受診しましょう。
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2020-05-21
発熱後に発疹が!
これは一体何?
お医者さんに対処法を聞きました。
受診目安や病院に行く前に気をつけてほしいことも解説します。
何科に行く?仕事は行ってもいい?お風呂は?といった疑問についてもお答えします。
なぜ出る?大人の発熱後の発疹の原因
代表的な原因として、
麻疹(はしか)
水疱瘡
りんご病
デング熱
発疹チフス
が考えられます。
それぞれの「症状の特徴」と「治し方」を解説します。自分に当てはまる症状がないか、確認してくださいね。
原因1.麻疹(はしか)
麻疹ウイルスによる、急性の感染症です。
熱は一回下がりますが、再度発熱し、全身に発疹が現れます。発疹は首・おでこ・耳の後ろから始まり、最終的に全身に生じます。肺炎、脳炎、中耳炎等の合併症を併発する可能性もあるため注意が必要です。
<発疹の特徴>
赤く平らな発疹がでる
その後発疹が盛り上がり、約1mmの白っぽい凸凹状になる
発疹を指で押すと色が退色する
<それ以外の症状>
咳/鼻水/39度以上の高熱/倦怠感/結膜充血等
口の中の粘膜に、斑点(コプリック斑)が現れるケースも
麻疹の治し方は?
発熱や発疹があった場合、麻疹かもと思った場合は病院へ行きましょう。
麻疹に対する特別な治療法がないため対症療法がメインで行われます。
肺炎、中耳炎等の細菌性の合併症を併発した際は、抗菌薬を用いた治療が行われる場合があります。
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原因2.水疱瘡
子どもの病気のイメージが強いですが、大人が感染することもあります。
ウイルス感染後、14日間ほどの潜伏期間ののち、発熱や倦怠感が生じます。
<発疹の特徴>
かゆみを伴う赤い発疹
粘性の液体を含む水疱や膿疱
<それ以外の症状>
発熱/倦怠感
水疱瘡の治し方は?
水疱瘡の疑いがあるときは、皮膚科を受診してください。
原因ウイルスの増殖を抑制するため、抗ウイルス薬での治療や発熱、かゆみの症状を緩和させるための治療が行われます。
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原因3.りんご病(伝染性紅斑)
ヒトパルボウイルスに感染して、発疹や風邪と似た症状が出現します。
稀に脳炎を起こしたり、妊婦の方は流産の恐れがあったりするため、軽視するのは危険です。
<発疹の特徴>
(顔に)蝶々のような形の赤い斑点
(手足に)蕁麻疹のような発疹
<それ以外の症状>
発熱/寒気/筋肉痛/喉の痛み/倦怠感等
りんご病の治し方は?
通常は自然治癒します。
高熱(38度以上)でつらい
妊娠している
という場合は、内科を受診してください。
病院では、症状に合わせた対症療法が行われます。
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原因4.デング熱
発症後、3~4日程度たってから発疹が出始めます。
稀に重症化すると、デング出血熱、デングショック症候群を起こす場合があるため、早期発見、早期治療開始が重要です。
<発疹の特徴>
赤い発疹
体の中心(体幹・胸部)から手足や顔へと広がる
<それ以外の症状>
発熱/頭痛/吐き気/嘔吐/関節痛等
デング熱は治し方は?
病院で早期治療を行いましょう。
出現している症状に合わせた対症療法が行われます。
発熱や痛みがある場合は、アセトアミノフェン等の薬剤を用いた治療が行われる場合があります。
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原因5.発疹チフス(リケッチア症)
発熱から2~5日程度経過した時点で、体幹に発疹が出現します。重症化すると、精神神経障害(うわごと、幻覚、錯覚、意識混濁等)が現れる場合があります。
<発疹の特徴>
腕・足から全身に広がる
初期段階の発疹(ピンク色)は、指で押すと色が消失する。
徐々に指で押しても消失しない暗紫色になる。
<それ以外の症状>
39度以上の高熱/寒気/頭痛/吐き気/嘔吐/脱力感/手足の痛み等
発疹チフスの治し方は?
発疹チフスの疑いがある場合はすぐに病院に行きましょう。
発熱してから2週間程度経過すると、急に熱が下がるという特徴があります。
テトラサイクリン系の抗菌薬を用いた治療が行われるケースが多いです。
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病院へ行くべき?
次のような症状が現れた場合は、早急に病院を受診しましょう。
皮膚の色が蒼白、暗紫色
高熱が続く
倦怠感が続く
激しい嘔吐、腹痛等が続く
水分等が摂れず脱水状態
発疹が化膿した
発疹(水ぶくれ)がどんどん増た
呼吸困難がみられる
発熱がある場合は、水分補給をこまめに行い、脱水症状を起こさないようにしてください。
※“人に感染する発疹”の場合、病院に行く前に事前に電話をして、症状を伝えるようにしてください。
病院は何科?
内科または皮膚科を受診しましょう。
発熱などの全身症状を伴う→内科
発疹など皮膚症状のみ→皮膚科
に行くとよいでしょう。
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お医者さんへ伝えるポイント
いつ頃から発疹が生じているのか
発疹の状態(発疹の色/かゆみの有無/数の増減)
発疹が出現してからの体調の変化
発疹以外の症状の有無
海外渡航歴について把握しておく
症状がでてから毎日検温し、症状を記録しておきましょう。
発疹を写真に撮って、病院へ持参するのもおすすめです。
仕事は行っても大丈夫?
麻疹→解熱後3日間は自宅待機が必要とされています。
水疱瘡→軽症であっても、発疹が全部かさぶた状になるまで安静にして過ごすことをおすすめします。
りんご病→発熱などの症状が治れば、特に他に感染するリスクは低くなります。ご自身の症状が落ち着いたら出勤しましょう。
デング熱・発疹チフス→他の人への感染リスクがあるので、医師の許可が出るまでは自宅待機をしましょう。
お風呂は入っても大丈夫?
熱が続いている
水ぶくれ状の発疹が増えている
等は、症状が落ち着くまでお風呂は控えましょう。
その場合は、短時間のシャワーや濡らしたタオル等で体を優しく拭いてください。
▼参考
厚生労働省 デング熱について
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000131101.html
京都府 感染症緊急情報
https://www.pref.kyoto.jp/kentai/260903kansenkinkyuu.html
NIID国立感染症研究所 発しんチフスとは
https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/517-typhus.html
国立がん情報センター がん情報サービス 発熱
https://ganjoho.jp/public/support/condition/fever.html
NIID国立感染症研究所 麻疹とは
https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/518-measles.html
NIID国立感染症研究所 水痘とは
https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/418-varicella-intro.html
NIID 国立感染症研究所 伝染性紅斑とは
https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/443-5th-disease.html
NIID 国立感染症研究所 デング熱とは
https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ta/dengue/392-encyclopedia/238-dengue-info.html
東京都感染症情報センター デング熱
http://idsc.tokyo-eiken.go.jp/diseases/dengue/
東北大学病院 デング熱について総合感染症科の具先生に聞きました
https://www.hosp.tohoku.ac.jp/release/news/3076.html
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2020-05-21
「目やにに充血、喉の痛みまで…。」
もしかして、それはアデノウイルスに感染による「プール熱」かも!
お医者さんに、プール熱の症状や、やってはいけない対処、病院の受診目安も解説します。「仕事に行ってもいいの…?」といった疑問にもお答えするので、ぜひ参考にしてください。
大人にもうつる「プール熱」の感染
プール熱は、アデノウイルスが原因で発症する疾患です。
子どもに多いアデノウイルスの感染は、大人にもうつります。
感染後、5~7日後程度で症状が現れます。
免疫力が低下していると発症しやすいと考えられています。
アデノウイルスは感染力が強いため、発症した患者と一緒に生活している人も感染しやすいです。
特に夏に流行しやすいですが、一年を通してみられます。症状が悪化すると肺炎を起こす恐れがあるため、注意が必要です。
プール熱の症状の特徴
突然の高熱(39度以上になることも)
喉の腫れ(咽頭炎による喉の痛み)充血
目やにが増える
ゴロゴロする異物感(痛み)
涙の量が増える等の結膜炎症状
対処法は?正しいセルフケア
目やには指で取ったりせず、ティッシュ等でそっと優しく除去するようにしてください。
ドライアイが目の充血を促進する場合があるため、加湿器等を用いて喉と目の乾燥を防いでください。
喉のケアのために、水分補給やうがいをこまめに行ってください。
ウイルスは粘膜に付着しやすい性質があります。喉からいろいろなところに感染することもあるので、目だけでなく喉の保湿をすることも大切です。
また、喉の痛みに対しては、刺激が強いもの(オレンジジュース、香辛料等)を摂取しないようにしてください。喉ごしのよい食べ物(プリン、ゼリー、豆腐、お粥等)を摂るようにしてください。
<注意>
アデノウイルス感染に対する市販薬はありません。
病院を受診し、処方してもらった薬を使用するようにしてください。
仕事は行っても大丈夫?
社会人の場合、アデノウイルスに感染しても会社等を休まなければいけないという法的規定はありません。しかし…
アデノウイルスは感染力が強く、飛沫感染する恐れもあります。症状が消失するまではできるだけ仕事を休むことをおすすめします。
特に飲食業・接客業・学校の先生など、多くの人と接する必要がある仕事の場合はお休みしましょう。
何日くらい休むべき?
主な症状が消失した後、2日間経過するまでは、できるだけ会社を休み、自宅で安静に過ごすことをおすすめします。
やってはいけない対処
自己判断で市販薬は使わないでください。
手洗いを怠ったり、目やに指でとるのはやめましょう。
また、コンタクトレンズの使用も避けてください。
また、人にうするのを避けるために、家族と同じタオルを使ったり、一緒にお風呂に入るのは避けましょう。
これ以上悪化させないために…
十分な睡眠
栄養バランスの良い食事
手洗いうがいの徹底
などを心掛けることが大切です。
治すためには、自分自身の免疫力を向上させる必要があります。
病院を受診する目安
次のような症状がある場合、病院を受診して、症状に合う薬を処方してもらいましょう。
高熱が3日以上続く
脱水症状が出ている
喉の痛みが強いため飲食物が摂取できない
目やにの量が増えた(目やにで目が開かない)
呼吸が荒くなっている
横になると苦しい
何科を受診すればいい?
眼科の受診をおすすめします。
「症状が消失した」と自己判断して、医師の判断の前に通院や治療をやめないでくださいね。
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▼参考
公益社団法人 日本眼科医会 ウイルス性結膜炎
https://www.gankaikai.or.jp/health/27/05.html
神奈川県衛生研究所 ウイルス性結膜炎
http://www.eiken.pref.kanagawa.jp/003_center/0307_shikkan/files/131127_ketumaku.htm
NIID国立感染症研究所 流行性角結膜炎とは
https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/528-ekc.html
横浜市アデノウイルス感染症について
https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/eiken/kansen-center/shikkan/a/adenovirus1.html
健栄製薬株式会社 流行性角結膜炎
https://www.tepika.net/infection/ekc.html
日本眼科学会 ウイルス性結膜炎
http://www.nichigan.or.jp/public/disease/ketsumaku_virus.jsp
ロート製薬株式会社 結膜炎」の原因・症状・対処法
https://jp.rohto.com/learn-more/eyecare/all/ketsumakuen/
参考
NIID国立感染症研究所 手足口病とは
https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/441-hfmd.html