大人もうつる溶連菌|仕事は?自然治癒する?気づかず放置で重症化リスクも

更新日:2023-10-13 | 公開日:2018-11-15
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大人もうつる溶連菌|仕事は?自然治癒する?気づかず放置で重症化リスクも

「なんだか喉が痛い…もしかして溶連菌感染症?」

大人も溶連菌感染症になるのか、お医者さんに聞きました。
自然治癒する可能性や、悪化した場合のリスクも併せて解説します。

病院に行く目安も確認しましょう。

監修者
岡村 信良 先生

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医

岡村 信良先生

経歴

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック

大人にもうつる!溶連菌感染症

医師男性
溶連菌感染症は、溶血連鎖球菌(溶連菌)という細菌が喉に感染して発症します。
子どもに多い感染症ですが、大人にもうつります。

大人が溶連菌に感染しやすいのは、

  • ストレス
  • 過労
  • 睡眠不足

などで、体力や免疫力が低下しているときです。十分注意してください。

自然治癒する?

医師男性
大人が溶連菌感染症に感染しても、症状が出ないまま治るケースが多いといわれています。
発症後3週間で抗体がつくられた場合、2週間以内に自然治癒することもあります。

これは子供の頃の感染によって、すでに溶連菌に対する抗体を持ち合わせている場合が多いからです。
ただし、溶連菌感染症はとても感染力が強く、合併症も起こしやすい疾患です。軽視するのは危険です。

溶連菌と気づかずに放置するリスク

医師男性
大人が溶連菌感染症を発症すると、子どもよりも重症化したり、劇症型溶連菌感染症になったりすることがあります。
近年、溶連菌感染症になったあと急性腎炎を起こすケースが増えています。

そうすると、ショック症状や腎不全などの合併症を起こしやすくなり、命の危機に陥るリスクが高まります。

命の危険がある「劇症型溶連菌感染症」とは

医師男性
劇症型溶連菌感染は溶連菌が多くの毒素を出すので、発症から24時間以内で症状が急激に悪化します。

敗血症性ショックを起こして腎機能障害や肝障害を合併するリスクがあり、早期に治療を施さないと約30%の人が死亡するような感染症です。

日本では劇症型溶連菌感染症になる人が増加しています。

劇症型溶連菌感染症にかかる人が増えた原因には、

  • 溶連菌保菌者の増加
  • 免疫力が低い高齢者の増加
  • 劇症型感染を引き起こす溶連菌の種類が増えた

などが考えられています。
他にも、診断方法が簡単になり、以前は見抜けなかった感染者を多く発見できるようになったのも、原因の一つと考えられます。

大人の溶連菌感染症の症状

大人 溶連菌

医師男性
主な症状は、発熱・喉の痛みなどです。
時々、手足や体に発疹が出ます。

溶連菌感染症の症状は、風邪の初期症状に似ています。

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早く治すためにできること

医師男性
感染症で病気と闘っている体を動かすと、さらに体力を消耗します。
特に早く溶連菌感染症を良くしたい場合は、しっかり体を休ませましょう。

倦怠感が強い時期は、入浴は控え体を休ませるようにします。

食事は、食べたいと感じるものは食べても構いませんが、できるだけ消化の良いもの、塩分・油分の少ないものにした方が胃腸に負担がかかりません。

食べる場合は、よく煮込んだうどんや、卵を入れたおかゆなどをおすすめします。

下痢や、発熱時は脱水を防ぐために水分をこまめに摂取してください。

仕事に行ってもいい?休むべき?

医師男性
発熱もなく、体を動かしても問題ないほど軽症であれば仕事に行っても良いでしょう。
仕事にいくときは、感染を防ぐためにマスクを着用してください。

なお、発熱している、下痢や嘔吐が続いている、倦怠感が強いなどの症状がある際は、出勤は見合わせ、休息を取るようにしてください。

人にうつさないための注意点

医師男性
溶連菌感染症は、咳・くしゃみなどの飛沫(ひまつ)で周囲にうつす可能性があります。
感染防止のために、できるだけ人との接触を控えるようにして、外出時はマスク着用を行いましょう。

なお、抗生剤(抗生物質)服用すると、服用から24時間以内に人にうつす危険性がなくなります。
二次感染のリスクをしっかりと防ぐためには、早めに受診することが大切です。

症状がつらいときは要注意!

医師男性
症状が悪化すると「中耳炎」や皮膚に感染して「とびひ」(伝染性膿痂疹:でんせんせいのうかしん)を起こすこともあります。

まれに、

  • 腎炎(急性糸球体腎炎)
  • リウマチ熱
  • 壊死(えし)性筋膜炎

といった合併症を起こす場合があるので注意が必要です。

腎炎は、悪化すると腎機能が働かなくなり透析が必要になります。
リウマチ熱は発熱、心炎、関節痛など、壊死性筋膜炎は、敗血症を発症し多くの臓器が機能不全となるリスクがあります。

病院の受診目安

医師男性
  • 嘔吐、下痢が2日以上続いている
  • 水分摂取がままならない
  • 38度を超える発熱が2日以上続いている

といった場合は、病院で受診をしてください。

治療の方法

医師男性
溶連菌感染症の治療には、子どもが感染したときと同じで、抗生剤(抗生物質)を投与します。

処方された抗生剤を服用すると、喉にいた菌がほぼ消失します。
服用から24時間以内に、人にうつす危険性もなくなります。

通常、発熱は1〜2日で下がり、喉の痛みや発疹も軽減してきます。
その後、溶連菌が出す毒素に皮膚感染すると指先の皮がむけてきますが、こちらは3週間ほどで治まります。

薬を飲み切ることが大切

医師男性
溶連菌感染症の治療は、決められた量の抗生剤をしっかり飲み切りましょう。
そして一ヶ月後に尿検査を受け、異常がないかを確認してください。

溶連菌の抗生剤の服用期間は、風邪薬などと比べると若干長くなります。
そのために、いつまで飲み続ければいいのか、疑問に思う方もいるかもしれません。

服用を途中でやめたら、よくなりかけた症状がまた悪化することもあるため、処方された薬は最後まで飲みきり、しっかり治すようにしてください。

大人の場合…病院は何科?

医師男性
大人で溶連菌感染症の疑いがある場合は、内科を受診しましょう。

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