右肋骨の下が痛い婦人科の病気「クラミジア感染症」に注意!病院に行くべき?

更新日:2021-10-15 | 公開日:2020-06-11
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右肋骨の下が痛い婦人科の病気「クラミジア感染症」に注意!病院に行くべき?

右肋骨の下が痛い…。
おりものがいつもと違う…。
その症状は「クラミジア感染症」かもしれません。
お医者さんに、病院に行く目安や治療方法を聞きました。

痛いまま放置すると、リスクもあります。

監修者
松本 華英 先生

いとう新検見川クリニック

松本 華英先生

経歴

日本外科学会 専門医
いとう新検見川クリニック

重症化すると右肋骨の下が痛くなる「クラミジア」感染

医師女性
右肋骨の下が痛くなる婦人科系の病気として「クラミジア感染症」があります。主に性行為によって感染する病気です。

クラミジア感染症で右肋骨の下が痛む場合は、陰部のかゆみおりものの異常が現れているケースが多いので、これらのことに心当たりのある方は注意が必要です。

自然に治ることはある?

医師女性
クラミジア感染症は、自然治癒するケースは少ないと考えられています。

特に、右肋骨下に痛みが出るほど病気が進行している場合には、自然治癒は難しいでしょう。

クラミジア感染症ってどんな病気?

医師女性
クラミジア感染症(性感染症)は、性交経験がある場合、どんな人にも感染する恐れがある疾患です。

※例外として出産時に母親から赤ちゃんに感染する(産道感染)もあります。

感染の原因

  • パートナーとの性行為(パートナーが感染している場合)
  • 不特定多数との性行為(1年以内に2人以上との性行為等)
  • コンドーム不使用の性行為

※過去に感染歴があると、再感染しやすいです。

症状の特徴

<主な症状>

  • 性交時の痛み
  • 腹部の軽い痛み
  • おりものの増加
  • 発熱

※自覚症状が出現しないケースも多い

(個人差はありますが)ズキズキとした痛みを感じる方が多いです。
無症状のケースが多く、感染力が強いので、気が付かないうちに感染します。(10~20歳代の若い世代の感染が多い)感染後、症状が出現するまでには、1~4週間ほどかかる場合が多いです。

膣から子宮頸部に拡がって感染が起こるケースが多いです。
女性が感染した場合、初期段階では無症状でも、身体の構造からクラミジア感染が上腹部へと拡大し、みるみるうちに腹腔内で繁殖してしまう恐れがあります。(骨盤内炎症性疾患)

さらに悪化して、炎症が肝臓の近くまで広がると、肝周囲炎を起こし、右肋骨下部分に痛みが生じる場合もあります。

病院に行く目安

病院

医師女性
少しでも疑われる症状がある場合は早急に受診しましょう。

病院に行くべき症状例

  • おりものの量が増加した
  • 性交時に痛みが生じた
  • 発熱(高熱)を伴う
  • 腹部の痛み

※クラミジア感染症が疑われて病院を受診する際は、受診前と検査結果が出るまでは、性交を控えるようにしてください。

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痛みを放置すると…こんなことも

医師女性
クラミジア感染症によって右肋骨の下に痛みが生じているのは、既にかなり重症化した状態です。

この状態を放置していると、さらに悪化して入院や手術による治療が必要になる場合があります。
また、子宮外妊娠や不妊症の原因になる他、妊娠中の場合は流産や早産に繋がる可能性もあり、出産時に赤ちゃんに感染させてしまう恐れもあります。

婦人科で、どんな診察があるの?

婦人科

医師女性
婦人科での初診の流れについて、詳しく解説します。

※クラミジア感染症は、パートナーも感染しているケースが多いので、一緒に受診することをおすすめします。

  1. 問診
    出現している症状、月経周期・期間、初潮の年齢、性交経験の有無等、詳しく問診が行われます。
  2. 触診・内診
    医師が手袋を装着後、膣内に指を挿入し、子宮や卵巣の状態、圧痛の有無等を確認します。内診は緊張しますが、力を抜いてリラックスできるとスムーズに診察が進みます。
    ※ 本人は無症状で、パートナーが感染していてクラミジア感染が強く疑われる場合では行われない場合が多いです。
  3. 各種検査
    症状により必要な検査が行われます。
    クラミジア感染症が疑われる場合、培養検査が行われることが多いです。
    培養検査では、おりものを綿棒等で採取し培養することで細菌の有無を調べます。培養するため結果が出るまで1-2週間かかります。

持ち物・服装について

<持ち物>

  • ナプキン
  • 基礎体温表(測定している場合)

服は着脱しやすいものにしましょう。
スカートの場合、着替えずそのまま内診台での検査が可能な場合もあります。お腹を触ることもあるのでワンピースよりセパレートタイプがおすすめです。

生理中は…受診を避けるべき?

生理中は検査できない医療機関が多いため、生理終了後の受診をおすすめします。

どんな治療を受けるの?

医師女性
主に抗生物質(内服薬)を用いた治療が行われます。

症状によっては注射薬であるミノサイクリン塩酸塩 、アジスロマイシン水和物の静脈注射を行います。

<治療期間中の注意>

  • 治療薬を服用中に新しい人との性交があると再感染する恐れがあります。
  • 治療中に飲酒を続けていると治りにくくなります。
  • 薬剤治療後、約3週間経過した時点で再検査を行う必要があります。

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注意!婦人科以外の病気の可能性も

右肋骨の下の痛み以外に、陰部のかゆみやおりものなどの症状が出ていない場合は、胆のう炎や胆石症の可能性が高いです。

<胆のう炎・胆石症の主な症状>

  • 右肋骨の下あたりを押すと強い痛みが生じる
  • 差し込むような痛み
  • 発熱
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 黄疸 等

胆のう炎や胆石症が疑われる場合は、消化器内科・消化器外科を受診しましょう。

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漫画 子宮内膜症

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